Les voies aériennes en pédiatrie / Jean-Michel Devys in Anesthésie & réanimation, vol.4 n°4 (juillet 2018)

ISBD Public [article] Les voies aériennes en pédiatrie [revue] / Jean-Michel Devys, Auteur . - 2018 . - p.324-330. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.4 n°4 (juillet 2018) . - p.324-330 Mots-clés : anesthésie infection respiratoire intubation endotrachéale masque laryngé pédiatrie VAS voie aérienne supérieure Résumé : Les voies aériennes se modifient considérablement avec l’âge. Le nourrisson et le nouveau-né constituent une population à fort risque d’évènement respiratoire du fait de leurs caractéristiques anatomiques et physiologiques. Chez ces jeunes enfants, l’infection des voies aériennes supérieures, l’inexpérience de l’anesthésiste et l’intubation trachéale sont les principales causes d’évènements respiratoires. La prise en compte de ces risques et la connaissance des traitements des évènements respiratoires sont déterminants pour diminuer la morbidité respiratoire en anesthésie pédiatrique. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.4 n°4 (juillet 2018) . - p.324-330 Titre : Les voies aériennes en pédiatrie Type de document : revue Auteurs : Jean-Michel Devys, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.324-330 Langues : Français Mots-clés : anesthésie infection respiratoire intubation endotrachéale masque laryngé pédiatrie VAS voie aérienne supérieure Résumé : Les voies aériennes se modifient considérablement avec l’âge. Le nourrisson et le nouveau-né constituent une population à fort risque d’évènement respiratoire du fait de leurs caractéristiques anatomiques et physiologiques. Chez ces jeunes enfants, l’infection des voies aériennes supérieures, l’inexpérience de l’anesthésiste et l’intubation trachéale sont les principales causes d’évènements respiratoires. La prise en compte de ces risques et la connaissance des traitements des évènements respiratoires sont déterminants pour diminuer la morbidité respiratoire en anesthésie pédiatrique.

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« La ventilation mécanique : de la physiologie à la pratique » : quelle sonde, quel circuit, quel ventilateur ? / Antoine Monsel in Anesthésie & réanimation, vol.4 n°2 (mars 2018)

ISBD Public [article] « La ventilation mécanique : de la physiologie à la pratique » : quelle sonde, quel circuit, quel ventilateur ? [revue] / Antoine Monsel, Auteur ; Marine Le Corre, Auteur ; Romain Deransy, Auteur ; Hélène Brisson, Auteur ; Charlotte Arbelot, Auteur ; Corinne Vézinet, Auteur ; Qin Lu, Auteur ; Olivier Langeron, Auteur . - 2018 . - p.180-189. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.4 n°2 (mars 2018) . - p.180-189 Mots-clés : ballonnet intubation endotrachéale réanimation respirateur ventilation mécanique Résumé : L’usage de sondes d’intubation endotrachéale avec ballonnet en polyvinyle chloride de type cylindrique, ajouté au contrôle rigoureux de la pression ajustée entre 20 et 30 cmH2O, éventuellement aidé par des dispositifs de régulation continue, doit être associé à l’aspiration régulière des sécrétions sous-glottiques dont les modalités optimales restent encore à définir. L’association de ces différents éléments constitue probablement une combinaison synergique nécessaire pour réduire au maximum l’incidence des pneumonies acquises en réanimation. Les circuits double branche avec filtres échangeurs de chaleur et d’humidité couplé à un raccord annelé restent adaptés à la grande majorité des patients, faisant réserver les humidificateurs chauffants à des situations spécifiques et minoritaires (sécrétions abondantes, risque majeur d’obstruction de sonde). L’hétérogénéité importante des performances des filtres commercialisés rend essentiel d’en vérifier les caractéristiques (capacité d’humidification, espace mort) qui orienteront le choix définitif du matériel utilisé. Le choix du ventilateur de réanimation repose essentiellement sur un cahier des charges ciblant le type de pathologie respiratoire, les modes ventilatoires et les outils de monitorages utilisés par l’équipe en charge. Les ventilateurs polyvalents de réanimation présentent des performances médiocres concernant la gestion des asynchronies, cependant, ils restent les plus adaptés aux patients de réanimation bénéficiant de ventilation invasive. La grande hétérogénéité de leurs performances impose un examen rigoureux de leurs capacités à délivrer les paramètres demandés, et à pressuriser les voies aériennes, afin de choisir au mieux un ventilateur garantissant le meilleur niveau de soin. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.4 n°2 (mars 2018) . - p.180-189 Titre : « La ventilation mécanique : de la physiologie à la pratique » : quelle sonde, quel circuit, quel ventilateur ? Type de document : revue Auteurs : Antoine Monsel, Auteur ; Marine Le Corre, Auteur ; Romain Deransy, Auteur ; Hélène Brisson, Auteur ; Charlotte Arbelot, Auteur ; Corinne Vézinet, Auteur ; Qin Lu, Auteur ; Olivier Langeron, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.180-189 Langues : Français Mots-clés : ballonnet intubation endotrachéale réanimation respirateur ventilation mécanique Résumé : L’usage de sondes d’intubation endotrachéale avec ballonnet en polyvinyle chloride de type cylindrique, ajouté au contrôle rigoureux de la pression ajustée entre 20 et 30 cmH2O, éventuellement aidé par des dispositifs de régulation continue, doit être associé à l’aspiration régulière des sécrétions sous-glottiques dont les modalités optimales restent encore à définir. L’association de ces différents éléments constitue probablement une combinaison synergique nécessaire pour réduire au maximum l’incidence des pneumonies acquises en réanimation. Les circuits double branche avec filtres échangeurs de chaleur et d’humidité couplé à un raccord annelé restent adaptés à la grande majorité des patients, faisant réserver les humidificateurs chauffants à des situations spécifiques et minoritaires (sécrétions abondantes, risque majeur d’obstruction de sonde). L’hétérogénéité importante des performances des filtres commercialisés rend essentiel d’en vérifier les caractéristiques (capacité d’humidification, espace mort) qui orienteront le choix définitif du matériel utilisé. Le choix du ventilateur de réanimation repose essentiellement sur un cahier des charges ciblant le type de pathologie respiratoire, les modes ventilatoires et les outils de monitorages utilisés par l’équipe en charge. Les ventilateurs polyvalents de réanimation présentent des performances médiocres concernant la gestion des asynchronies, cependant, ils restent les plus adaptés aux patients de réanimation bénéficiant de ventilation invasive. La grande hétérogénéité de leurs performances impose un examen rigoureux de leurs capacités à délivrer les paramètres demandés, et à pressuriser les voies aériennes, afin de choisir au mieux un ventilateur garantissant le meilleur niveau de soin.

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Utilisation de l’échographie autour du contrôle des voies aériennes / Paul Zetlaoui in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°1 (février 2021)

ISBD Public [article] Utilisation de l’échographie autour du contrôle des voies aériennes [revue] / Paul Zetlaoui, Auteur . - 2021 . - p.26-37. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°1 (février 2021) . - p.26-37 Mots-clés : complication échographie intubation endotrachéale VAS voie aérienne supérieure Résumé : L’échographie procure une nouvelle vision des voies aériennes qui peut être exploitée en anesthésie et en réanimation, en visualisant toute la filière aérienne depuis la bouche jusqu’aux poumons. Il est ainsi possible d’établir de nouveaux critères pour l’évaluation des risques d’intubation difficile. L’échographie permet aussi d’évaluer objectivement l’état de vacuité-réplétion gastrique avant l’induction de l’anesthésie générale et de choisir la séquence d’induction adaptée. Après l’intubation, l’échographie confirme la (bonne) position de la sonde d’intubation et visualise les mouvements pleuraux au cours du cycle ventilatoire. La cinétique diaphragmatique est visualisable et quantifiable tant en ventilation spontanée, assistée ou contrôlée. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°1 (février 2021) . - p.26-37 Titre : Utilisation de l’échographie autour du contrôle des voies aériennes Type de document : revue Auteurs : Paul Zetlaoui, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.26-37 Langues : Français Mots-clés : complication échographie intubation endotrachéale VAS voie aérienne supérieure Résumé : L’échographie procure une nouvelle vision des voies aériennes qui peut être exploitée en anesthésie et en réanimation, en visualisant toute la filière aérienne depuis la bouche jusqu’aux poumons. Il est ainsi possible d’établir de nouveaux critères pour l’évaluation des risques d’intubation difficile. L’échographie permet aussi d’évaluer objectivement l’état de vacuité-réplétion gastrique avant l’induction de l’anesthésie générale et de choisir la séquence d’induction adaptée. Après l’intubation, l’échographie confirme la (bonne) position de la sonde d’intubation et visualise les mouvements pleuraux au cours du cycle ventilatoire. La cinétique diaphragmatique est visualisable et quantifiable tant en ventilation spontanée, assistée ou contrôlée.

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Obstruction Iatrogène peropératoire d’une sonde d’intubation endotracheale. À propos d’un cas / Olivier Belin in Anesthésie & réanimation, vol.5 n°2 (mars 2019)

ISBD Public [article] Obstruction Iatrogène peropératoire d’une sonde d’intubation endotracheale. À propos d’un cas [revue] / Olivier Belin, Auteur ; Marc Laffon, Auteur ; Fabien Espitalier, Auteur . - 2019 . - p.115-117. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°2 (mars 2019) . - p.115-117 Mots-clés : anesthésie cas clinique intubation endotrachéale obstruction Résumé : Nous rapportons le cas d’un homme de 63 ans qui a présenté brutalement en peropératoire une obstruction totale iatrogène de la sonde d’intubation endotrachéale par un corps étranger avec pour résultat une ventilation impossible. L’évolution fut favorable après reintubation du patient. La cause de l’incident fut détectée à posteriori. Un examen minutieux a mis en évidence une occlusion complète de la lumière de la sonde d’intubation endotrachéale par un pansement plastique transparent type Opsite®. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°2 (mars 2019) . - p.115-117 Titre : Obstruction Iatrogène peropératoire d’une sonde d’intubation endotracheale. À propos d’un cas Type de document : revue Auteurs : Olivier Belin, Auteur ; Marc Laffon, Auteur ; Fabien Espitalier, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.115-117 Langues : Français Mots-clés : anesthésie cas clinique intubation endotrachéale obstruction Résumé : Nous rapportons le cas d’un homme de 63 ans qui a présenté brutalement en peropératoire une obstruction totale iatrogène de la sonde d’intubation endotrachéale par un corps étranger avec pour résultat une ventilation impossible. L’évolution fut favorable après reintubation du patient. La cause de l’incident fut détectée à posteriori. Un examen minutieux a mis en évidence une occlusion complète de la lumière de la sonde d’intubation endotrachéale par un pansement plastique transparent type Opsite®.

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IVG de 12 à 14 semaines d’aménorrhée, une anesthésie plus délicate / Alexandra Driffaud in Oxymag, n°152 (janvier février 2017)

ISBD Public [article] IVG de 12 à 14 semaines d’aménorrhée, une anesthésie plus délicate [revue] / Alexandra Driffaud, Auteur ; Tania Rousseau, Auteur . - 2017 . - p.24-28. Langues : Français in Oxymag > n°152 (janvier février 2017) . - p.24-28 Mots-clés : complication douleur intubation endotrachéale IVG Interruption volontaire de grossesse risque Résumé : Les interruptions volontaires de grossesse au-delà de 12 semaines d’aménorrhée doivent être réalisées par un opérateur expérimenté. La technique chirurgicale est à privilégier. Sur un plan anesthésique, le terme à partir duquel on doit considérer la femme enceinte comme ayant un estomac plein reste encore très vague. Pour le jeûne préopératoire, tant qu’elle n’est pas entrée en travail, c’est une patiente “standard”. En cas d’anesthésie générale, l’intubation orotrachéale n’est plus systématique, la ventilation par masque facial ou laryngé est possible. L’anesthésie locorégionale reste la méthode de choix. La prise en charge de la douleur doit aussi être plus rigoureuse et multimodale chez ces patientes de terme avancé. De même, l’aspect psychologique est primordial. [article]  in Oxymag > n°152 (janvier février 2017) . - p.24-28 Titre : IVG de 12 à 14 semaines d’aménorrhée, une anesthésie plus délicate Type de document : revue Auteurs : Alexandra Driffaud, Auteur ; Tania Rousseau, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.24-28 Langues : Français Mots-clés : complication douleur intubation endotrachéale IVG Interruption volontaire de grossesse risque Résumé : Les interruptions volontaires de grossesse au-delà de 12 semaines d’aménorrhée doivent être réalisées par un opérateur expérimenté. La technique chirurgicale est à privilégier. Sur un plan anesthésique, le terme à partir duquel on doit considérer la femme enceinte comme ayant un estomac plein reste encore très vague. Pour le jeûne préopératoire, tant qu’elle n’est pas entrée en travail, c’est une patiente “standard”. En cas d’anesthésie générale, l’intubation orotrachéale n’est plus systématique, la ventilation par masque facial ou laryngé est possible. L’anesthésie locorégionale reste la méthode de choix. La prise en charge de la douleur doit aussi être plus rigoureuse et multimodale chez ces patientes de terme avancé. De même, l’aspect psychologique est primordial.

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Anesthésie pour chirurgie otologique et naso-sinusienne / Dominique Boisson Bertrand in Oxymag, n°125 (juillet août 2012)

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