[article] De la peur de la morphine à la dépendance au tramadol : les médecins généralistes face au mésusage des antalgiques [revue] / Joséphine Eberhart, Auteur . - 2022 . - p.117-125. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°3 (juin 2022) . - p.117-125 Mots-clés : | antalgique dépendance médecine générale mésusage morphine opioïde
| Résumé : | Cet article entend revenir sur les représentations qu’ont les médecins généralistes des opioïdes forts et faibles au moyen d’une série d’entretiens semi-directifs afin de comprendre leurs pratiques de prescription de ces deux ensembles d’antalgiques. Les omnipraticiens partagent encore largement des représentations négatives de la morphine, en lien notamment avec les risques de mésusage qu’elle induit, ce qui se traduit par un recours méfiant aux opioïdes forts, sauf pour les médecins qui ont été formés aux soins palliatifs. Si les craintes des généralistes conduisent donc à des prescriptions très mesurées de la morphine, ces représentations ne sont que rarement corroborées par la pratique, puisque rares sont les praticiens qui ont dans leur patientèle des patients qui sont effectivement dépendants à ces substances. À l’inverse, les médecins enquêtés se montrent confiants dans leurs prescriptions d’antalgiques opioïdes faibles alors même qu’ils découvrent plus régulièrement des cas de mésusages (qui concernent souvent le tramadol), dont ils prennent conscience fortuitement et qu’ils peinent à prendre en charge. |
[article] in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°3 (juin 2022) . - p.117-125 Titre : | De la peur de la morphine à la dépendance au tramadol : les médecins généralistes face au mésusage des antalgiques | Type de document : | revue | Auteurs : | Joséphine Eberhart, Auteur | Année de publication : | 2022 | Article en page(s) : | p.117-125 | Langues : | Français | Mots-clés : | antalgique dépendance médecine générale mésusage morphine opioïde
| Résumé : | Cet article entend revenir sur les représentations qu’ont les médecins généralistes des opioïdes forts et faibles au moyen d’une série d’entretiens semi-directifs afin de comprendre leurs pratiques de prescription de ces deux ensembles d’antalgiques. Les omnipraticiens partagent encore largement des représentations négatives de la morphine, en lien notamment avec les risques de mésusage qu’elle induit, ce qui se traduit par un recours méfiant aux opioïdes forts, sauf pour les médecins qui ont été formés aux soins palliatifs. Si les craintes des généralistes conduisent donc à des prescriptions très mesurées de la morphine, ces représentations ne sont que rarement corroborées par la pratique, puisque rares sont les praticiens qui ont dans leur patientèle des patients qui sont effectivement dépendants à ces substances. À l’inverse, les médecins enquêtés se montrent confiants dans leurs prescriptions d’antalgiques opioïdes faibles alors même qu’ils découvrent plus régulièrement des cas de mésusages (qui concernent souvent le tramadol), dont ils prennent conscience fortuitement et qu’ils peinent à prendre en charge. |
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