[article] Le point sur le bloc du nerf sciatique [revue] / Olivier Rontes, Auteur . - 2017 . - p.130-134. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.3 n°2 (mars 2017) . - p.130-134 Mots-clés : | exploration nerf sciatique sonde
| Résumé : | À l’étage glutéal, le nerf sciatique comporte l’ensemble de ses collatérales, et chemine avec le nerf glutéal inférieur et le nerf cutané postérieur de la cuisse.
L’exploration transglutéale du nerf sciatique est améliorée par l’utilisation de sonde de nouvelles générations, qui permet l’exploration des structures profondes sans dégrader la qualité de l’image. Cela reste un bloc techniquement difficile.
À l’étage sous-glutéal, le nerf supérieur du muscle semi-tendineux est le plus souvent séparé du nerf sciatique.
Le para-nerve recouvre l’ensemble du nerf sciatique et délimite l’espace sous-paraneural dans lequel cheminent le nerf tibial et le nerf fibulaire commun.
L’injection sous-paraneurale augmente le taux de succès et diminue le délai d’installation du bloc, indépendamment du niveau de ponction. Elle augmente la zone de diffusion de l’anesthésique local le long du nerf.
L’utilisation d’anesthésique local dilué permet de diminuer la neurotoxicité sans dégrader la qualité du bloc nerveux.
Dix millilitres d’anesthésique local sont le volume minimal permettant d’avoir un taux de réussite élevé sans diminuer la durée d’action du bloc.
Le bloc à la cheville est un bloc des branches terminales du nerf sciatique. Il permet de réaliser l’anesthésie et l’analgésie de la chirurgie du pied, tout en préservant la motricité. Il autorise la déambulation immédiate du patient. |
[article] in Anesthésie & réanimation > vol.3 n°2 (mars 2017) . - p.130-134 Titre : | Le point sur le bloc du nerf sciatique | Type de document : | revue | Auteurs : | Olivier Rontes, Auteur | Année de publication : | 2017 | Article en page(s) : | p.130-134 | Langues : | Français | Mots-clés : | exploration nerf sciatique sonde
| Résumé : | À l’étage glutéal, le nerf sciatique comporte l’ensemble de ses collatérales, et chemine avec le nerf glutéal inférieur et le nerf cutané postérieur de la cuisse.
L’exploration transglutéale du nerf sciatique est améliorée par l’utilisation de sonde de nouvelles générations, qui permet l’exploration des structures profondes sans dégrader la qualité de l’image. Cela reste un bloc techniquement difficile.
À l’étage sous-glutéal, le nerf supérieur du muscle semi-tendineux est le plus souvent séparé du nerf sciatique.
Le para-nerve recouvre l’ensemble du nerf sciatique et délimite l’espace sous-paraneural dans lequel cheminent le nerf tibial et le nerf fibulaire commun.
L’injection sous-paraneurale augmente le taux de succès et diminue le délai d’installation du bloc, indépendamment du niveau de ponction. Elle augmente la zone de diffusion de l’anesthésique local le long du nerf.
L’utilisation d’anesthésique local dilué permet de diminuer la neurotoxicité sans dégrader la qualité du bloc nerveux.
Dix millilitres d’anesthésique local sont le volume minimal permettant d’avoir un taux de réussite élevé sans diminuer la durée d’action du bloc.
Le bloc à la cheville est un bloc des branches terminales du nerf sciatique. Il permet de réaliser l’anesthésie et l’analgésie de la chirurgie du pied, tout en préservant la motricité. Il autorise la déambulation immédiate du patient. |
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