La data au cœur de la gouvernance régionale / Guillaume Chesnel in Gestions hospitalières, n°567 (juin juillet 2017)

ISBD Public [article] La data au cœur de la gouvernance régionale [revue] / Guillaume Chesnel, Auteur ; Pauline Dejouany, Auteur ; Johann Dréanic, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.376-380. Langues : Français in Gestions hospitalières > n°567 (juin juillet 2017) . - p.376-380 Mots-clés : amélioration ARS agence régionale de santé gouvernance précarité Seine Saint Denis Résumé : Les deux projets data du CH de Saint-Denis, sur la durée moyenne de séjour et sur le recouvrement, ont montré qu’au-delà de la mesure de la précarité, l’utilisation massive des données constituait une véritable innovation qui pouvait servir à renouveler et enrichir le pilotage des établissements, y compris à un niveau régional. Suite au projet pilote mené par le CH de Saint-Denis en 2015 sur le recouvrement, l’agence régionale de santé Île-de-France (ARSIF) a lancé le programme régional « Optimisation du recouvrement et de la facturation des établissements hospitaliers» (Orfeh) en ciblant prioritairement dix établissements franciliens particulièrement exposés à ce contexte de précarité. Note de contenu : [Dossier] Hôpital 2.0 : Pour une gestion hospitalière data-driven, étude de cas : la précarité en Seine-Saint-Denis [article]  in Gestions hospitalières > n°567 (juin juillet 2017) . - p.376-380 Titre : La data au cœur de la gouvernance régionale Type de document : revue Auteurs : Guillaume Chesnel, Auteur ; Pauline Dejouany, Auteur ; Johann Dréanic, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.376-380 Langues : Français Mots-clés : amélioration ARS agence régionale de santé gouvernance précarité Seine Saint Denis Résumé : Les deux projets data du CH de Saint-Denis, sur la durée moyenne de séjour et sur le recouvrement, ont montré qu’au-delà de la mesure de la précarité, l’utilisation massive des données constituait une véritable innovation qui pouvait servir à renouveler et enrichir le pilotage des établissements, y compris à un niveau régional. Suite au projet pilote mené par le CH de Saint-Denis en 2015 sur le recouvrement, l’agence régionale de santé Île-de-France (ARSIF) a lancé le programme régional « Optimisation du recouvrement et de la facturation des établissements hospitaliers» (Orfeh) en ciblant prioritairement dix établissements franciliens particulièrement exposés à ce contexte de précarité. Note de contenu : [Dossier] Hôpital 2.0 : Pour une gestion hospitalière data-driven, étude de cas : la précarité en Seine-Saint-Denis

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L’impact sur les durées de séjour / Guillaume Chesnel in Gestions hospitalières, n°567 (juin juillet 2017)

ISBD Public [article] L’impact sur les durées de séjour [revue] / Guillaume Chesnel, Auteur ; Pauline Dejouany, Auteur ; Johann Dréanic, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.372-375. Langues : Français in Gestions hospitalières > n°567 (juin juillet 2017) . - p.372-375 Mots-clés : DMS durée moyenne de séjour GHM groupe homogène de malade impact précarité Seine Saint Denis Résumé : Le premier champ d’étude identifié comme fortement impacté par la précarité est la durée des séjours hospitaliers. Ce thème permet d’entrer directement dans l’analyse des liens de causalité entre situations précaires et fonctionnement du système de soins, dont une partie est intuitive tant il est évident que l’isolement, le handicap, l’absence de logement, les difficultés linguistiques ne peuvent que constituer des obstacles à la fluidité des parcours. Cette complexité impacte toutes les étapes classiques de la prise en charge du patient, de la pose du diagnostic à la préparation de la sortie. L’étude se propose d’essayer de mesurer précisément l’impact de cette réalité indiscutable sur les durées de séjour et de comparer les capacités d’adaptation des services face à cet enjeu de précarité. Cela permet d’envisager l’activation de leviers organisationnels et de pratiques internes, afin d’adapter la prise en charge et réduire l’impact du fait précaire. Cette étude repose donc sur une analyse exhaustive et anonymisée des 73 000 séjours en hospitalisation complète du CH de Saint-Denis entre 2013 et 2015. Note de contenu : [Dossier] Hôpital 2.0 : Pour une gestion hospitalière data-driven, étude de cas : la précarité en Seine-Saint-Denis [article]  in Gestions hospitalières > n°567 (juin juillet 2017) . - p.372-375 Titre : L’impact sur les durées de séjour Type de document : revue Auteurs : Guillaume Chesnel, Auteur ; Pauline Dejouany, Auteur ; Johann Dréanic, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.372-375 Langues : Français Mots-clés : DMS durée moyenne de séjour GHM groupe homogène de malade impact précarité Seine Saint Denis Résumé : Le premier champ d’étude identifié comme fortement impacté par la précarité est la durée des séjours hospitaliers. Ce thème permet d’entrer directement dans l’analyse des liens de causalité entre situations précaires et fonctionnement du système de soins, dont une partie est intuitive tant il est évident que l’isolement, le handicap, l’absence de logement, les difficultés linguistiques ne peuvent que constituer des obstacles à la fluidité des parcours. Cette complexité impacte toutes les étapes classiques de la prise en charge du patient, de la pose du diagnostic à la préparation de la sortie. L’étude se propose d’essayer de mesurer précisément l’impact de cette réalité indiscutable sur les durées de séjour et de comparer les capacités d’adaptation des services face à cet enjeu de précarité. Cela permet d’envisager l’activation de leviers organisationnels et de pratiques internes, afin d’adapter la prise en charge et réduire l’impact du fait précaire. Cette étude repose donc sur une analyse exhaustive et anonymisée des 73 000 séjours en hospitalisation complète du CH de Saint-Denis entre 2013 et 2015. Note de contenu : [Dossier] Hôpital 2.0 : Pour une gestion hospitalière data-driven, étude de cas : la précarité en Seine-Saint-Denis

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Mesure et caractérisation de la précarité / Guillaume Chesnel in Gestions hospitalières, n°567 (juin juillet 2017)

ISBD Public [article] Mesure et caractérisation de la précarité [revue] / Guillaume Chesnel, Auteur ; Pauline Dejouany, Auteur ; Johann Dréanic, Auteur . - 2017. Langues : Français in Gestions hospitalières > n°567 (juin juillet 2017) Mots-clés : AME aide médicale d'Etat CMU couverture maladie universelle indicateur INSEE institut national de la statistique et des études économiques précarité score Seine Saint Denis Résumé : Il est tout d’abord nécessaire de caractériser le fait dont on veut mesurer l’impact. Or, là se trouve le paradoxe essentiel de la précarité : si son ressenti est extrêmement fort et évident pour les acteurs administratifs, sociaux, soignants et médicaux qui décrivent unanimement son effet sur la lourdeur des prises en charge, la complexité de gestion des dossiers, ou encore la difficulté de construire des parcours de soins opérants, l’organisation hospitalière ne dispose pas pour autant d’outils permettant d’embrasser et de mesurer le fait précaire. L’approche présentée ici a consisté à caractériser de manière globale les territoires dont sont issus les patients pour doter les établissements de nouveaux outils de compréhension et de caractérisation de la précarité de leur patientèle. Note de contenu : [Dossier] Hôpital 2.0 : Pour une gestion hospitalière data-driven, étude de cas : la précarité en Seine-Saint-Denis [article]  in Gestions hospitalières > n°567 (juin juillet 2017) Titre : Mesure et caractérisation de la précarité Type de document : revue Auteurs : Guillaume Chesnel, Auteur ; Pauline Dejouany, Auteur ; Johann Dréanic, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français Mots-clés : AME aide médicale d'Etat CMU couverture maladie universelle indicateur INSEE institut national de la statistique et des études économiques précarité score Seine Saint Denis Résumé : Il est tout d’abord nécessaire de caractériser le fait dont on veut mesurer l’impact. Or, là se trouve le paradoxe essentiel de la précarité : si son ressenti est extrêmement fort et évident pour les acteurs administratifs, sociaux, soignants et médicaux qui décrivent unanimement son effet sur la lourdeur des prises en charge, la complexité de gestion des dossiers, ou encore la difficulté de construire des parcours de soins opérants, l’organisation hospitalière ne dispose pas pour autant d’outils permettant d’embrasser et de mesurer le fait précaire. L’approche présentée ici a consisté à caractériser de manière globale les territoires dont sont issus les patients pour doter les établissements de nouveaux outils de compréhension et de caractérisation de la précarité de leur patientèle. Note de contenu : [Dossier] Hôpital 2.0 : Pour une gestion hospitalière data-driven, étude de cas : la précarité en Seine-Saint-Denis

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Renouveler les politiques publiques / Guillaume Chesnel in Gestions hospitalières, n°567 (juin juillet 2017)

ISBD Public [article] Renouveler les politiques publiques [revue] / Guillaume Chesnel, Auteur ; Pauline Dejouany, Auteur ; Johann Dréanic, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.381-384. Langues : Français in Gestions hospitalières > n°567 (juin juillet 2017) . - p.381-384 Mots-clés : attractivité ile de france précarité Seine Saint Denis Résumé : L’étude économétrique conduite en Île-de-France ouvre donc la possibilité de concevoir d’autres façons d’aborder l’objectivation de la précarité et sa compensation. Ainsi, l’identification d’un marqueur de précarité reposant sur l’association d’un score socio-économique composite à l’Iris (ou à la commune lorsque l’Iris n’existe pas) présente l’avantage d’embrasser bien plus largement les multiples facettes de cette réalité sociale, notamment en intégrant la dimension monétaire de la précarité. Plus généralement, nous montrons ici comment les approches data permettent de renouveler la conception et la mise en œuvre des politiques publiques. Note de contenu : [Dossier] Hôpital 2.0 : Pour une gestion hospitalière data-driven, étude de cas : la précarité en Seine-Saint-Denis [article]  in Gestions hospitalières > n°567 (juin juillet 2017) . - p.381-384 Titre : Renouveler les politiques publiques Type de document : revue Auteurs : Guillaume Chesnel, Auteur ; Pauline Dejouany, Auteur ; Johann Dréanic, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.381-384 Langues : Français Mots-clés : attractivité ile de france précarité Seine Saint Denis Résumé : L’étude économétrique conduite en Île-de-France ouvre donc la possibilité de concevoir d’autres façons d’aborder l’objectivation de la précarité et sa compensation. Ainsi, l’identification d’un marqueur de précarité reposant sur l’association d’un score socio-économique composite à l’Iris (ou à la commune lorsque l’Iris n’existe pas) présente l’avantage d’embrasser bien plus largement les multiples facettes de cette réalité sociale, notamment en intégrant la dimension monétaire de la précarité. Plus généralement, nous montrons ici comment les approches data permettent de renouveler la conception et la mise en œuvre des politiques publiques. Note de contenu : [Dossier] Hôpital 2.0 : Pour une gestion hospitalière data-driven, étude de cas : la précarité en Seine-Saint-Denis

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