n°170 janvier février 2020 n°171 mars avril 2020 n°172 mai-juin 2020 n°173 juillet août 2020 n°174 septembre octobre 2020 n°175 novembre décembre 2020 n°176 janvier février 2021 Oxymag . n°173 Mention de date :  juillet août 2020 Paru le :  01/07/2020

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Les vasopresseurs adrénergiques : physiologie et pharmacologie / Jean Etienne Bazin in Oxymag, n°173 (juillet août 2020)

ISBD Public [article] Les vasopresseurs adrénergiques : physiologie et pharmacologie [revue] / Jean Etienne Bazin, Auteur . - 2020 . - p.10-14. Langues : Français in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.10-14 Mots-clés : catécholamine hypotension artérielle noradrénaline pharmacothérapie sympathomimétique Résumé : Les agents sympathomimétiques sont de puissants vasopresseurs ou inotropes positifs. Nous n’envisagerons ici que leurs effets vasopresseurs. Certaines catécholamines sont d’origine naturelle (adrénaline, noradrénaline, dopamine), d’autres d’origine synthétique (dobutamine, dopexamine, isoprotérénol). Il existe par ailleurs des agents qui n’ont pas la structure chimique des catécholamines mais agissent sur les mêmes récepteurs pour diffuser leurs effets pharmacologiques (phényléphrine, éphédrine, etc.). Les agents sympathomimétiques sont la pierre angulaire, avec l’expansion volémique, du traitement des détresses cardio-circulatoires. La noradrénaline paraît être l’agent vasopresseur de choix en période peropératoire. Note de contenu : [Dossier] Les agents vasopresseurs [article]  in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.10-14 Titre : Les vasopresseurs adrénergiques : physiologie et pharmacologie Type de document : revue Auteurs : Jean Etienne Bazin, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.10-14 Langues : Français Mots-clés : catécholamine hypotension artérielle noradrénaline pharmacothérapie sympathomimétique Résumé : Les agents sympathomimétiques sont de puissants vasopresseurs ou inotropes positifs. Nous n’envisagerons ici que leurs effets vasopresseurs. Certaines catécholamines sont d’origine naturelle (adrénaline, noradrénaline, dopamine), d’autres d’origine synthétique (dobutamine, dopexamine, isoprotérénol). Il existe par ailleurs des agents qui n’ont pas la structure chimique des catécholamines mais agissent sur les mêmes récepteurs pour diffuser leurs effets pharmacologiques (phényléphrine, éphédrine, etc.). Les agents sympathomimétiques sont la pierre angulaire, avec l’expansion volémique, du traitement des détresses cardio-circulatoires. La noradrénaline paraît être l’agent vasopresseur de choix en période peropératoire. Note de contenu : [Dossier] Les agents vasopresseurs

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Optimisation hémodynamique peropératoire / Thomas Godet in Oxymag, n°173 (juillet août 2020)

ISBD Public [article] Optimisation hémodynamique peropératoire [revue] / Thomas Godet, Auteur ; Astrid Teillot, Auteur ; Emmanuel Futier, Auteur . - 2020 . - p.15-18. Langues : Français in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.15-18 Mots-clés : hémodynamique optimisation pression artérielle vasopresseur Résumé : La survenue d’une dette en oxygène et/ou d’une hypoperfusion tissulaire lors de la période opératoire est à l’origine de défaillances d’organes en postopératoire. Une optimisation personnalisée du débit cardiaque et de la pression de perfusion tissulaire peut réduire le risque de morbidité et de mortalité à ce stade. L’efficacité d’une stratégie d’optimisation hémodynamique est très dépendante du temps et doit être précoce. La stratégie de monitorage hémodynamique doit être adapté au contexte clinique et à la complexité de l’intervention chirurgicale. Note de contenu : [Dossier] Les agents vasopresseurs [article]  in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.15-18 Titre : Optimisation hémodynamique peropératoire Type de document : revue Auteurs : Thomas Godet, Auteur ; Astrid Teillot, Auteur ; Emmanuel Futier, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.15-18 Langues : Français Mots-clés : hémodynamique optimisation pression artérielle vasopresseur Résumé : La survenue d’une dette en oxygène et/ou d’une hypoperfusion tissulaire lors de la période opératoire est à l’origine de défaillances d’organes en postopératoire. Une optimisation personnalisée du débit cardiaque et de la pression de perfusion tissulaire peut réduire le risque de morbidité et de mortalité à ce stade. L’efficacité d’une stratégie d’optimisation hémodynamique est très dépendante du temps et doit être précoce. La stratégie de monitorage hémodynamique doit être adapté au contexte clinique et à la complexité de l’intervention chirurgicale. Note de contenu : [Dossier] Les agents vasopresseurs

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Raisonnement clinique infirmier pour le sevrage de la noradrénaline en réanimation / Sébastien Hidalgo in Oxymag, n°173 (juillet août 2020)

ISBD Public [article] Raisonnement clinique infirmier pour le sevrage de la noradrénaline en réanimation [revue] / Sébastien Hidalgo, Auteur . - 2020 . - p.19-21. Langues : Français in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.19-21 Mots-clés : noradrénaline raisonnement clinique rôle infirmier sevrage vasopresseur Résumé : Dans le contexte du sevrage de la noradrénaline en service de réanimation, l’infirmier s’appuie sur un raisonnement clinique qui l’oriente vers le meilleur choix du débit de produit à administrer. L’application de la prescription médicale, très précise en l’espèce, requiert de la part de l’infirmier des connaissances solides en pharmacologie. Il doit confronter les données recueillies in situ à ses connaissances théoriques, ainsi qu’à son expérience de ce type de situation. Note de contenu : [Dossier] Les agents vasopresseurs [article]  in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.19-21 Titre : Raisonnement clinique infirmier pour le sevrage de la noradrénaline en réanimation Type de document : revue Auteurs : Sébastien Hidalgo, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.19-21 Langues : Français Mots-clés : noradrénaline raisonnement clinique rôle infirmier sevrage vasopresseur Résumé : Dans le contexte du sevrage de la noradrénaline en service de réanimation, l’infirmier s’appuie sur un raisonnement clinique qui l’oriente vers le meilleur choix du débit de produit à administrer. L’application de la prescription médicale, très précise en l’espèce, requiert de la part de l’infirmier des connaissances solides en pharmacologie. Il doit confronter les données recueillies in situ à ses connaissances théoriques, ainsi qu’à son expérience de ce type de situation. Note de contenu : [Dossier] Les agents vasopresseurs

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Noradrénaline : un vasopresseur de choix pour la césarienne sous rachianesthésie / Jérôme Quesnez in Oxymag, n°173 (juillet août 2020)

ISBD Public [article] Noradrénaline : un vasopresseur de choix pour la césarienne sous rachianesthésie [revue] / Jérôme Quesnez, Auteur . - 2020 . - p.22-23. Langues : Français in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.22-23 Mots-clés : césarienne hypotension artérielle noradrénaline rachianesthésie vasopresseur Résumé : Les équipes d’anesthésie sont confrontées à des hypotensions au cours des rachianesthésies pour césarienne programmée dans 60 à 80% des cas. Dans ces situations, il est prouvé une inefficacité du préremplissage par cristalloïdes, et une efficacité relative du coremplissage par cristalloïdes après la rachianesthésie. La nécessité de maintenir une pression artérielle supérieure à 90% de sa valeur de base fait appel à l’utilisation d’un vasopresseur (éphédrine ou plus récemment phényléphrine). La noradrénaline, utilisable sur voie veineuse périphérique en débit continu ou en bolus, est en train de s’imposer dans les pratiques quotidiennes comme vasopresseur de référence, avec une meilleure préservation du débit utéroplacentaire. Note de contenu : [Dossier] Les agents vasopresseurs [article]  in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.22-23 Titre : Noradrénaline : un vasopresseur de choix pour la césarienne sous rachianesthésie Type de document : revue Auteurs : Jérôme Quesnez, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.22-23 Langues : Français Mots-clés : césarienne hypotension artérielle noradrénaline rachianesthésie vasopresseur Résumé : Les équipes d’anesthésie sont confrontées à des hypotensions au cours des rachianesthésies pour césarienne programmée dans 60 à 80% des cas. Dans ces situations, il est prouvé une inefficacité du préremplissage par cristalloïdes, et une efficacité relative du coremplissage par cristalloïdes après la rachianesthésie. La nécessité de maintenir une pression artérielle supérieure à 90% de sa valeur de base fait appel à l’utilisation d’un vasopresseur (éphédrine ou plus récemment phényléphrine). La noradrénaline, utilisable sur voie veineuse périphérique en débit continu ou en bolus, est en train de s’imposer dans les pratiques quotidiennes comme vasopresseur de référence, avec une meilleure préservation du débit utéroplacentaire. Note de contenu : [Dossier] Les agents vasopresseurs

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Noradrénaline : attention aux confusions d’ampoules / Sophie Gonnu Levallois in Oxymag, n°173 (juillet août 2020)

ISBD Public [article] Noradrénaline : attention aux confusions d’ampoules [revue] / Sophie Gonnu Levallois, Auteur ; Sylvie Cosserant, Auteur ; Jacques Isoard, Auteur . - 2020 . - p.24-26. Langues : Français in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.24-26 Mots-clés : erreur médicamenteuse gestion des risques noradrénaline qualité sécurité Résumé : La relative banalisation du recours à la noradrénaline ainsi que la forme et la taille peu différenciées de ses ampoules présentes dans les chariots d’anesthésie exposent à un risque majeur de confusion z Les erreurs médicamenteuses sont malheureusement fréquentes et peuvent avoir des conséquences dramatiques z Au sein d’un service d’anesthésie-réanimation, la prévention de ces erreurs doit être une préoccupation permanente et collective. Note de contenu : [Dossier] Les agents vasopresseurs [article]  in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.24-26 Titre : Noradrénaline : attention aux confusions d’ampoules Type de document : revue Auteurs : Sophie Gonnu Levallois, Auteur ; Sylvie Cosserant, Auteur ; Jacques Isoard, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.24-26 Langues : Français Mots-clés : erreur médicamenteuse gestion des risques noradrénaline qualité sécurité Résumé : La relative banalisation du recours à la noradrénaline ainsi que la forme et la taille peu différenciées de ses ampoules présentes dans les chariots d’anesthésie exposent à un risque majeur de confusion z Les erreurs médicamenteuses sont malheureusement fréquentes et peuvent avoir des conséquences dramatiques z Au sein d’un service d’anesthésie-réanimation, la prévention de ces erreurs doit être une préoccupation permanente et collective. Note de contenu : [Dossier] Les agents vasopresseurs

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Synthèse sur la dérivation du liquide céphalo-rachidien / Cécile Armonia in Oxymag, n°173 (juillet août 2020)

ISBD Public [article] Synthèse sur la dérivation du liquide céphalo-rachidien [revue] / Cécile Armonia, Auteur ; Charlène Mansu, Auteur ; Simon Billot, Auteur . - 2020 . - p.29-32. Langues : Français in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.29-32 Mots-clés : dérivation drainage hydrocéphalie hypertension intracrânienne Résumé : En neuro-réanimation, l’hydrocéphalie du patient fait l’objet d’une haute surveillance. Elle se caractérise par une accumulation de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans le système ventriculaire cérébral et peut entraîner de ce fait une augmentation de la pression intracrânienne, considérée comme anormale au-delà de 15 mmHg. Il en résulte une altération de la clinique neurologique du patient, pouvant conduire, dans les cas les plus graves d’hydrocéphalie, au décès. Des alternatives au drainage du LCR peuvent être mises en place afin d’en normaliser la dynamique. La dérivation ventriculaire externe et la dérivation lombaire externe sont deux dispositifs fréquemment utilisés en neuro-réanimation à la phase aiguë de l’hydrocéphalie du patient, pour restaurer l’équilibre sécrétion-résorption du LCR afin de stabiliser son état neurologique. [article]  in Oxymag > n°173 (juillet août 2020) . - p.29-32 Titre : Synthèse sur la dérivation du liquide céphalo-rachidien Type de document : revue Auteurs : Cécile Armonia, Auteur ; Charlène Mansu, Auteur ; Simon Billot, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.29-32 Langues : Français Mots-clés : dérivation drainage hydrocéphalie hypertension intracrânienne Résumé : En neuro-réanimation, l’hydrocéphalie du patient fait l’objet d’une haute surveillance. Elle se caractérise par une accumulation de liquide céphalo-rachidien (LCR) dans le système ventriculaire cérébral et peut entraîner de ce fait une augmentation de la pression intracrânienne, considérée comme anormale au-delà de 15 mmHg. Il en résulte une altération de la clinique neurologique du patient, pouvant conduire, dans les cas les plus graves d’hydrocéphalie, au décès. Des alternatives au drainage du LCR peuvent être mises en place afin d’en normaliser la dynamique. La dérivation ventriculaire externe et la dérivation lombaire externe sont deux dispositifs fréquemment utilisés en neuro-réanimation à la phase aiguë de l’hydrocéphalie du patient, pour restaurer l’équilibre sécrétion-résorption du LCR afin de stabiliser son état neurologique.

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