vol.93 n°6 juin juillet 2017 vol.93 n°7 août septembre 2017 vol.93 n°8 octobre 2017 vol.93 n°9 novembre 2017 vol.93 n°10 décembre 2017 vol.94 n°1 janvier 2018 vol.94 n°2 février 2018 Information psychiatrique . vol.93 n°9 Mention de date :  novembre 2017 Paru le :  01/11/2017

Dépouillements

Jeunes psychiatres : quand le secteur libéral dévisse par et / Alice Deschenau in Information psychiatrique, vol.93 n°9 (novembre 2017)

ISBD Public [article] Jeunes psychiatres : quand le secteur libéral dévisse par et [revue] / Alice Deschenau, Auteur ; Jean-Victor Blanc, Auteur ; Laurent Teuma, Auteur . - 2017 . - p.729-733. Langues : Français in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.729-733 Mots-clés : attractivité exercice libéral projet professionnel psychiatre psychiatrie rémunération Résumé : Les données démographiques montrent une régression du mode d’exercice libéral exclusif. Plusieurs causes l’expliquent. Les nouveaux psychiatres appartiennent à la génération Y, dont les attentes professionnelles influencent l’évolution des modes d’exercice. Le faible delta des rémunérations moyennes entre public et libéral en psychiatrie ne favorise pas l’attractivité de ce dernier. Par ailleurs, l’origine sociale de moins en moins libérale des médecins favorise une régression de mode d’exercice. Il existe des peurs identifiables concernant l’installation libérale: la peur de l’isolement, de l’ennui, celle de s’engager, de s’aliéner au travail, la peur des charges administratives, et celles d’investir et du cabinet vide. Les jeunes psychiatres n’étant pas plus à l’hôpital public, constat est fait d’un renouveau des modes d’exercice que la révolution numérique accélérera probablement. [article]  in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.729-733 Titre : Jeunes psychiatres : quand le secteur libéral dévisse par et Type de document : revue Auteurs : Alice Deschenau, Auteur ; Jean-Victor Blanc, Auteur ; Laurent Teuma, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.729-733 Langues : Français Mots-clés : attractivité exercice libéral projet professionnel psychiatre psychiatrie rémunération Résumé : Les données démographiques montrent une régression du mode d’exercice libéral exclusif. Plusieurs causes l’expliquent. Les nouveaux psychiatres appartiennent à la génération Y, dont les attentes professionnelles influencent l’évolution des modes d’exercice. Le faible delta des rémunérations moyennes entre public et libéral en psychiatrie ne favorise pas l’attractivité de ce dernier. Par ailleurs, l’origine sociale de moins en moins libérale des médecins favorise une régression de mode d’exercice. Il existe des peurs identifiables concernant l’installation libérale: la peur de l’isolement, de l’ennui, celle de s’engager, de s’aliéner au travail, la peur des charges administratives, et celles d’investir et du cabinet vide. Les jeunes psychiatres n’étant pas plus à l’hôpital public, constat est fait d’un renouveau des modes d’exercice que la révolution numérique accélérera probablement.

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Consultation ambulatoire en cabinet libéral et en CMP : deux cliniques ou deux patientèles ? / Elie Winter in Information psychiatrique, vol.93 n°9 (novembre 2017)

ISBD Public [article] Consultation ambulatoire en cabinet libéral et en CMP : deux cliniques ou deux patientèles ? [revue] / Elie Winter, Auteur . - 2017 . - p.734-738. Langues : Français in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.734-738 Mots-clés : CMP centre médico-psychologique consultation exercice libéral psychiatre psychiatrie Résumé : La consultation ambulatoire en CMP et en cabinet libéral se différencient plus par leurs patientèles que par la pratique clinique qui y est exercée. Mais ces généralités cachent des variations importantes entre les psychiatres de même exercice, et surtout au sein même de la consultation de chaque psychiatre quel que soit son exercice. Les patients font appel à l’ensemble des soins accessibles sur leur territoire à des temps différents de leur prise en charge, trouvant parfois un réel intérêt à la diversité de ces cadres. La démographie médicale prévoit néanmoins un avenir plus difficile pour l’effectif des psychiatres libéraux par rapport aux salariés. [article]  in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.734-738 Titre : Consultation ambulatoire en cabinet libéral et en CMP : deux cliniques ou deux patientèles ? Type de document : revue Auteurs : Elie Winter, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.734-738 Langues : Français Mots-clés : CMP centre médico-psychologique consultation exercice libéral psychiatre psychiatrie Résumé : La consultation ambulatoire en CMP et en cabinet libéral se différencient plus par leurs patientèles que par la pratique clinique qui y est exercée. Mais ces généralités cachent des variations importantes entre les psychiatres de même exercice, et surtout au sein même de la consultation de chaque psychiatre quel que soit son exercice. Les patients font appel à l’ensemble des soins accessibles sur leur territoire à des temps différents de leur prise en charge, trouvant parfois un réel intérêt à la diversité de ces cadres. La démographie médicale prévoit néanmoins un avenir plus difficile pour l’effectif des psychiatres libéraux par rapport aux salariés.

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Le psychiatre libéral : prescripteur ou psychothérapeute ? / Jean-Jacques Bonamour du Tartre in Information psychiatrique, vol.93 n°9 (novembre 2017)

ISBD Public [article] Le psychiatre libéral : prescripteur ou psychothérapeute ? [revue] / Jean-Jacques Bonamour du Tartre, Auteur . - 2017 . - p.739-745. Langues : Français in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.739-745 Mots-clés : cas clinique exercice libéral prescription psychanalyse psychiatre psychothérapie Résumé : Le cadre de la pratique libérale est souvent marqué par la demande de parole des patients, avec toute l’ambiguïté qui l’entoure, et expose le psychiatre à la nécessité de sortir des sentiers battus pour former des réponses suffisamment signifiantes. Du moins retrouve-t-on cette problématique dès lors qu’une certaine expérience psychanalytique a pu infléchir le fonctionnement psychique du professionnel concerné. Mais on ne peut ignorer que nombreux sont les psychiatres qui, aujourd’hui et depuis quelques décennies parfois, réfutent la charge de la prescription dans leur pratique, dont il semble qu’elle se voudrait rester au plus près d’une pratique psychanalytique traditionnelle, là où la prescription pourrait ressembler à un agir inadéquat. À l’opposé, rester prescripteur et psychothérapeute met face à une complexité non soluble dans la théorisation, et renvoie à la nature strictement personnalisée du soin qu’on peut prodiguer alors, et à une certaine obligation à subvertir au moins partiellement tous les repères établis : d’où l’importance du partage d’expérience et de l’inter-formation, comme mode de régulation et d’élaboration de ces pratiques quotidiennes. [article]  in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.739-745 Titre : Le psychiatre libéral : prescripteur ou psychothérapeute ? Type de document : revue Auteurs : Jean-Jacques Bonamour du Tartre, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.739-745 Langues : Français Mots-clés : cas clinique exercice libéral prescription psychanalyse psychiatre psychothérapie Résumé : Le cadre de la pratique libérale est souvent marqué par la demande de parole des patients, avec toute l’ambiguïté qui l’entoure, et expose le psychiatre à la nécessité de sortir des sentiers battus pour former des réponses suffisamment signifiantes. Du moins retrouve-t-on cette problématique dès lors qu’une certaine expérience psychanalytique a pu infléchir le fonctionnement psychique du professionnel concerné. Mais on ne peut ignorer que nombreux sont les psychiatres qui, aujourd’hui et depuis quelques décennies parfois, réfutent la charge de la prescription dans leur pratique, dont il semble qu’elle se voudrait rester au plus près d’une pratique psychanalytique traditionnelle, là où la prescription pourrait ressembler à un agir inadéquat. À l’opposé, rester prescripteur et psychothérapeute met face à une complexité non soluble dans la théorisation, et renvoie à la nature strictement personnalisée du soin qu’on peut prodiguer alors, et à une certaine obligation à subvertir au moins partiellement tous les repères établis : d’où l’importance du partage d’expérience et de l’inter-formation, comme mode de régulation et d’élaboration de ces pratiques quotidiennes.

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Psychiatrie de ville et coordination des soins / Jean-Jacques Laboutière in Information psychiatrique, vol.93 n°9 (novembre 2017)

ISBD Public [article] Psychiatrie de ville et coordination des soins [revue] / Jean-Jacques Laboutière, Auteur . - 2017 . - p.746-753. Langues : Français in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.746-753 Mots-clés : DPP dossier patient partagé exercice libéral médecin généraliste parcours de soin psychiatre psychiatrie qualité des soins Résumé : La coordination des soins en médecine libérale fait l’objet d’une attention particulière de la part de nos organismes de tutelle comme en témoigne la loi du 13 août 2004 qui a instauré le parcours de soins et le dossier médical partagé. Il est régulièrement reproché aux psychiatres exerçant en cabinet de ne pas s’y impliquer suffisamment. Cette difficulté tient d’abord à une divergence quant à la théorisation de la qualité des soins entre la psychiatrie et la médecine somatique qui est trop négligée alors qu’elle doit impérativement être prise en compte pour parvenir à construire une authentique coordination des soins. Les travaux conduits à propos de la mise en place du dossier médical partagé permettent de mieux cerner comment cette coordination pourrait alors concrètement se mettre en place. En revanche, le parcours de soins non seulement nie la conception de la qualité des soins propre à la psychiatrie mais encore suppose que les psychiatres adoptent la conception de la qualité promue en médecine somatique ; il s’avère donc contre-productif en psychiatrie libérale. [article]  in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.746-753 Titre : Psychiatrie de ville et coordination des soins Type de document : revue Auteurs : Jean-Jacques Laboutière, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.746-753 Langues : Français Mots-clés : DPP dossier patient partagé exercice libéral médecin généraliste parcours de soin psychiatre psychiatrie qualité des soins Résumé : La coordination des soins en médecine libérale fait l’objet d’une attention particulière de la part de nos organismes de tutelle comme en témoigne la loi du 13 août 2004 qui a instauré le parcours de soins et le dossier médical partagé. Il est régulièrement reproché aux psychiatres exerçant en cabinet de ne pas s’y impliquer suffisamment. Cette difficulté tient d’abord à une divergence quant à la théorisation de la qualité des soins entre la psychiatrie et la médecine somatique qui est trop négligée alors qu’elle doit impérativement être prise en compte pour parvenir à construire une authentique coordination des soins. Les travaux conduits à propos de la mise en place du dossier médical partagé permettent de mieux cerner comment cette coordination pourrait alors concrètement se mettre en place. En revanche, le parcours de soins non seulement nie la conception de la qualité des soins propre à la psychiatrie mais encore suppose que les psychiatres adoptent la conception de la qualité promue en médecine somatique ; il s’avère donc contre-productif en psychiatrie libérale.

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La pédopsychiatrie en libéral est-elle encore possible ? « Je suis une bande de psy à moi toute seule ! » Aspects clinique, institutionnel et financier / Françoise Duplex in Information psychiatrique, vol.93 n°9 (novembre 2017)

ISBD Public [article] La pédopsychiatrie en libéral est-elle encore possible ? « Je suis une bande de psy à moi toute seule ! » Aspects clinique, institutionnel et financier [revue] / Françoise Duplex, Auteur . - 2017 . - p.754-758. Langues : Français in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.754-758 Mots-clés : cas clinique exercice libéral pédopsychiatrie pratique professionnelle Résumé : L’exercice de la pédopsychiatrie en cabinet libéral est source de réelles satisfactions professionnelles. Toutefois il est devenu l’exception d’une consultation eu égard à la difficulté de gérer seul(e) l’accueil de l’enfant, sa famille, et du fait des nombreux intervenants dans l’entourage du jeune. Le paiement à l’acte en secteur 1 se révèle inadapté à la mesure d’un tel travail. Les situations complexes, placement, agressions sexuelles demandent un partage en équipe aussi est-il plus aisé de travailler en équipe pluridisciplinaire dans le secteur médico-social ou public. La consultation pédopsychiatrie dite de ville convient aux cas qu’on nommera « petits cas winnicottiens » où les symptômes sont surtout liés aux avatars du développement œdipien. [article]  in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.754-758 Titre : La pédopsychiatrie en libéral est-elle encore possible ? « Je suis une bande de psy à moi toute seule ! » Aspects clinique, institutionnel et financier Type de document : revue Auteurs : Françoise Duplex, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.754-758 Langues : Français Mots-clés : cas clinique exercice libéral pédopsychiatrie pratique professionnelle Résumé : L’exercice de la pédopsychiatrie en cabinet libéral est source de réelles satisfactions professionnelles. Toutefois il est devenu l’exception d’une consultation eu égard à la difficulté de gérer seul(e) l’accueil de l’enfant, sa famille, et du fait des nombreux intervenants dans l’entourage du jeune. Le paiement à l’acte en secteur 1 se révèle inadapté à la mesure d’un tel travail. Les situations complexes, placement, agressions sexuelles demandent un partage en équipe aussi est-il plus aisé de travailler en équipe pluridisciplinaire dans le secteur médico-social ou public. La consultation pédopsychiatrie dite de ville convient aux cas qu’on nommera « petits cas winnicottiens » où les symptômes sont surtout liés aux avatars du développement œdipien.

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Prescriptions médicamenteuses dans la pratique psychiatrique privée / Amélie Boële in Information psychiatrique, vol.93 n°9 (novembre 2017)

ISBD Public [article] Prescriptions médicamenteuses dans la pratique psychiatrique privée [revue] / Amélie Boële, Auteur ; Alain Gérard, Auteur ; David Gourion, Auteur . - 2017 . - p759-763. Langues : Français in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p759-763 Mots-clés : exercice libéral médicament pratique professionnelle prescription psychiatre psychiatrie Résumé : La psychiatrie libérale est une pratique médicale qui se distingue des autres par l’établissement d’un lien entre le psychiatre et son patient en dehors de toute institution. La prescription de médicaments dans une consultation en cabinet privé présente ses propres spécificités, que nous vous présentons dans cet article. Nous commencerons par définir les moyens dont dispose le psychiatre pour se tenir informé des données acquises de la science, puis nous évoquerons les particularités de la prescription solitaire, ensuite nous aborderons les spécificités des prescriptions médicamenteuses complexes à travers les exemples de la clozapine et du méthylphénidate, nous présenterons également les nouveaux outils d’aide à la prescription et enfin nous parlerons de l’intégration du lien médecin-patient sur la prescription. [article]  in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p759-763 Titre : Prescriptions médicamenteuses dans la pratique psychiatrique privée Type de document : revue Auteurs : Amélie Boële, Auteur ; Alain Gérard, Auteur ; David Gourion, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p759-763 Langues : Français Mots-clés : exercice libéral médicament pratique professionnelle prescription psychiatre psychiatrie Résumé : La psychiatrie libérale est une pratique médicale qui se distingue des autres par l’établissement d’un lien entre le psychiatre et son patient en dehors de toute institution. La prescription de médicaments dans une consultation en cabinet privé présente ses propres spécificités, que nous vous présentons dans cet article. Nous commencerons par définir les moyens dont dispose le psychiatre pour se tenir informé des données acquises de la science, puis nous évoquerons les particularités de la prescription solitaire, ensuite nous aborderons les spécificités des prescriptions médicamenteuses complexes à travers les exemples de la clozapine et du méthylphénidate, nous présenterons également les nouveaux outils d’aide à la prescription et enfin nous parlerons de l’intégration du lien médecin-patient sur la prescription.

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Une érotomanie « pure » en consultation privée / Claude Gernez in Information psychiatrique, vol.93 n°9 (novembre 2017)

ISBD Public [article] Une érotomanie « pure » en consultation privée [revue] / Claude Gernez, Auteur . - 2017 . - p.764-766. Langues : Français in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.764-766 Mots-clés : accompagnement cas clinique consultation érotomanie psychiatrie Résumé : La relation d’un cas d’érotomanie « pure » permet une créativité dans la prise en charge d’une patiente reçue en cabinet de ville. [article]  in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.764-766 Titre : Une érotomanie « pure » en consultation privée Type de document : revue Auteurs : Claude Gernez, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.764-766 Langues : Français Mots-clés : accompagnement cas clinique consultation érotomanie psychiatrie Résumé : La relation d’un cas d’érotomanie « pure » permet une créativité dans la prise en charge d’une patiente reçue en cabinet de ville.

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Comparaison entre la psychodynamique du travail et les modèles de stress dans la prise en charge des décompensations liées au travail / Jonathan Benelbaz in Information psychiatrique, vol.93 n°9 (novembre 2017)

ISBD Public [article] Comparaison entre la psychodynamique du travail et les modèles de stress dans la prise en charge des décompensations liées au travail [revue] / Jonathan Benelbaz, Auteur . - 2017 . - p.767-773. Langues : Français in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.767-773 Mots-clés : France prise en charge psychodynamie souffrance stress Suède travail Résumé : Cet article vise à décrire une recherche axée sur les méthodes de prise en charge de la souffrance au travail. L’objectif de l’étude est d’effectuer une analyse comparative entre des praticiens impliqués dans la prise en charge, basés à la fois en France et en Suède. La recherche se penche sur des terrains cliniques de ces deux pays marqués par des orientations scientifiques différentes : la psychodynamique du travail et les modèles de stress. L’analyse des résultats de l’étude s’étaye sur une enquête qualitative, conduite sous forme d’entretiens semi-structurés sur le travail de prise en charge de la souffrance au travail des 42 praticiens basés dans les deux pays. Il s’avère que les praticiens de l’enquête s’appuient sur des méthodologies différentes, alors que les étapes dans la prise en charge sont identiques indépendamment du dispositif thérapeutique dans lequel exercent les praticiens. [article]  in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.767-773 Titre : Comparaison entre la psychodynamique du travail et les modèles de stress dans la prise en charge des décompensations liées au travail Type de document : revue Auteurs : Jonathan Benelbaz, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.767-773 Langues : Français Mots-clés : France prise en charge psychodynamie souffrance stress Suède travail Résumé : Cet article vise à décrire une recherche axée sur les méthodes de prise en charge de la souffrance au travail. L’objectif de l’étude est d’effectuer une analyse comparative entre des praticiens impliqués dans la prise en charge, basés à la fois en France et en Suède. La recherche se penche sur des terrains cliniques de ces deux pays marqués par des orientations scientifiques différentes : la psychodynamique du travail et les modèles de stress. L’analyse des résultats de l’étude s’étaye sur une enquête qualitative, conduite sous forme d’entretiens semi-structurés sur le travail de prise en charge de la souffrance au travail des 42 praticiens basés dans les deux pays. Il s’avère que les praticiens de l’enquête s’appuient sur des méthodologies différentes, alors que les étapes dans la prise en charge sont identiques indépendamment du dispositif thérapeutique dans lequel exercent les praticiens.

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Le syndrome de Cotard chez l’adolescent et l’adulte jeune / Marion Boulesteix in Information psychiatrique, vol.93 n°9 (novembre 2017)

ISBD Public [article] Le syndrome de Cotard chez l’adolescent et l’adulte jeune [revue] / Marion Boulesteix, Auteur ; Jean-Marie Clément (1946-....), Auteur ; Benjamin Lavigne, Auteur . - 2017 . - p.777-785. Langues : Français in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.777-785 Mots-clés : adolescent classification délire diagnostic jeune adulte négation syndrome de Cotard Résumé : Le syndrome de Cotard est classiquement décrit chez l’adulte d’âge moyen et la personne âgée. Son existence chez l’adolescent et l’adulte jeune est, somme toute, une notion récente. L’objectif de ce travail était donc d’établir un état des connaissances actuelles sur le syndrome de Cotard, notamment l’évolution de ses aspects cliniques et pathogéniques, et d’approfondir ses spécificités chez l’adulte jeune, tant en termes de pronostic que de modalités thérapeutiques. Les articles sur le sujet sont rares. La revue de la littérature semble en faveur d’un risque d’évolution bipolaire 9 fois supérieur chez les patients de moins de 25 ans développant un syndrome de Cotard. Ces conclusions sont à considérer avec prudence du fait de la restriction des publications aux rapports et séries de cas. [article]  in Information psychiatrique > vol.93 n°9 (novembre 2017) . - p.777-785 Titre : Le syndrome de Cotard chez l’adolescent et l’adulte jeune Type de document : revue Auteurs : Marion Boulesteix, Auteur ; Jean-Marie Clément (1946-....), Auteur ; Benjamin Lavigne, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.777-785 Langues : Français Mots-clés : adolescent classification délire diagnostic jeune adulte négation syndrome de Cotard Résumé : Le syndrome de Cotard est classiquement décrit chez l’adulte d’âge moyen et la personne âgée. Son existence chez l’adolescent et l’adulte jeune est, somme toute, une notion récente. L’objectif de ce travail était donc d’établir un état des connaissances actuelles sur le syndrome de Cotard, notamment l’évolution de ses aspects cliniques et pathogéniques, et d’approfondir ses spécificités chez l’adulte jeune, tant en termes de pronostic que de modalités thérapeutiques. Les articles sur le sujet sont rares. La revue de la littérature semble en faveur d’un risque d’évolution bipolaire 9 fois supérieur chez les patients de moins de 25 ans développant un syndrome de Cotard. Ces conclusions sont à considérer avec prudence du fait de la restriction des publications aux rapports et séries de cas.

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