vol.13 n°2 - Accompagner les situations de vulnérabilité juin 2016 vol.13 n°3 - La fin de vie septembre 2016 vol.13 n°4 décembre 2016 vol.14 n°1 - Dossier thématique. Informer : pas si simple mars 2017 vol.14 n°2 - Les émotions dans le soin juin 2017 vol.14 n°3 - Du mensonge en santé septembre 2017 vol.14 n°4 - A l'épreuve de la pluralité des représentations professionnelles décembre 2017 Ethique et santé . vol.14 n°1 Dossier thématique. Informer : pas si simple Mention de date :  mars 2017 Paru le :  01/03/2017

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Le placebo a-t-il sa place dans la relation soignant–soigné à l’hôpital ? / Martine Tacheau in Ethique et santé, vol.14 n°1 (mars 2017)

ISBD Public [article] Le placebo a-t-il sa place dans la relation soignant–soigné à l’hôpital ? [revue] / Martine Tacheau, Auteur ; J. Reny, Auteur ; Edouard Crépin, Auteur . - 2017 . - p.4-10. Langues : Français in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.4-10 Mots-clés : collégialité confiance équipe information placebo pratique Résumé : Certaines plaintes, certains maux des patients conduisent les soignants à utiliser des placebos. Quelle est l’intention du soignant dans ce cas ? Le placebo est-il compatible avec la relation de confiance soignant–soigné nécessaire au soin ? Peut-on parler de mensonge « bienveillant » ? N’y aurait-il pas confusion entre placebo et effet placebo ? Les représentations sociales et médicosoignantes des soins sont imprégnées de la culture du faire. La valeur accordée à la réponse immédiate par le biais d’une molécule chimique est importante. Redonner une place à l’information et à la parole dans l’acte de soin permettrait-il de limiter l’utilisation du médicament en général et du placebo en particulier ? Cet article montre comment le travail en équipe et la collégialité, les temps d’échange et de partage des charges émotionnelles générées par le prendre soin peuvent permettre de moins recourir à la chimie et de se questionner sur l’intention qui sous-tend la mise en place du placebo. [article]  in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.4-10 Titre : Le placebo a-t-il sa place dans la relation soignant–soigné à l’hôpital ? Type de document : revue Auteurs : Martine Tacheau, Auteur ; J. Reny, Auteur ; Edouard Crépin, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.4-10 Langues : Français Mots-clés : collégialité confiance équipe information placebo pratique Résumé : Certaines plaintes, certains maux des patients conduisent les soignants à utiliser des placebos. Quelle est l’intention du soignant dans ce cas ? Le placebo est-il compatible avec la relation de confiance soignant–soigné nécessaire au soin ? Peut-on parler de mensonge « bienveillant » ? N’y aurait-il pas confusion entre placebo et effet placebo ? Les représentations sociales et médicosoignantes des soins sont imprégnées de la culture du faire. La valeur accordée à la réponse immédiate par le biais d’une molécule chimique est importante. Redonner une place à l’information et à la parole dans l’acte de soin permettrait-il de limiter l’utilisation du médicament en général et du placebo en particulier ? Cet article montre comment le travail en équipe et la collégialité, les temps d’échange et de partage des charges émotionnelles générées par le prendre soin peuvent permettre de moins recourir à la chimie et de se questionner sur l’intention qui sous-tend la mise en place du placebo.

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L’approche par les capabilités : sa contribution aux pratiques soignantes / H. Doucet in Ethique et santé, vol.14 n°1 (mars 2017)

ISBD Public [article] L’approche par les capabilités : sa contribution aux pratiques soignantes [revue] / H. Doucet, Auteur ; A. Duplantie, Auteur . - 2017 . - p.11-18. Langues : Français in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.11-18 Mots-clés : capabilité éthique fonctionnement liberté pratique soignante soins de santé Résumé : L’éthique dans les soins de santé a connu, depuis plus près d’un demi-siècle, un essor remarquable. Les écoles de pensée se sont multipliées et diversifiées. Dans ce texte, nous présentons et analysons l’approche par les capabilités initiée dans les années 1980 par l’économiste Amartya Sen et dont la philosophe Martha Nussbaum est l’une des figures les plus connues. Cette approche paraît particulièrement pertinente pour favoriser des soins de santé qui mettent l’accent « sur les aptitudes des personnes à atteindre les buts qu’elles considèrent importants ». Elle vise une réconciliation des libertés individuelles réelles avec l’exigence d’égalité entre les citoyens. Le texte comprend quatre parties. La première, de nature historique, fait un rapide survol du développement de l’éthique dans les soins de santé et des critiques adressées à ces courants. La deuxième partie aborde la question de la rencontre du monde de la santé avec l’approche par les capabilités, approche déjà existante dans d’autres secteurs de la vie sociale. La troisième partie présente les capabilités telles que conçues par Amartya Sen et Martha Nussbaum. Enfin, la quatrième partie aborde les comportements que cette approche demande aux soignants. La conclusion met en relief l’originalité de la contribution de l’approche par les capabilités dans le monde des soins. [article]  in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.11-18 Titre : L’approche par les capabilités : sa contribution aux pratiques soignantes Type de document : revue Auteurs : H. Doucet, Auteur ; A. Duplantie, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.11-18 Langues : Français Mots-clés : capabilité éthique fonctionnement liberté pratique soignante soins de santé Résumé : L’éthique dans les soins de santé a connu, depuis plus près d’un demi-siècle, un essor remarquable. Les écoles de pensée se sont multipliées et diversifiées. Dans ce texte, nous présentons et analysons l’approche par les capabilités initiée dans les années 1980 par l’économiste Amartya Sen et dont la philosophe Martha Nussbaum est l’une des figures les plus connues. Cette approche paraît particulièrement pertinente pour favoriser des soins de santé qui mettent l’accent « sur les aptitudes des personnes à atteindre les buts qu’elles considèrent importants ». Elle vise une réconciliation des libertés individuelles réelles avec l’exigence d’égalité entre les citoyens. Le texte comprend quatre parties. La première, de nature historique, fait un rapide survol du développement de l’éthique dans les soins de santé et des critiques adressées à ces courants. La deuxième partie aborde la question de la rencontre du monde de la santé avec l’approche par les capabilités, approche déjà existante dans d’autres secteurs de la vie sociale. La troisième partie présente les capabilités telles que conçues par Amartya Sen et Martha Nussbaum. Enfin, la quatrième partie aborde les comportements que cette approche demande aux soignants. La conclusion met en relief l’originalité de la contribution de l’approche par les capabilités dans le monde des soins.

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Enjeux éthiques et cliniques de la consultation anténatale dans le cadre des malformations de membres / N. Brennetot in Ethique et santé, vol.14 n°1 (mars 2017)

ISBD Public [article] Enjeux éthiques et cliniques de la consultation anténatale dans le cadre des malformations de membres [revue] / N. Brennetot, Auteur . - 2017 . - p.19-24. Langues : Français in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.19-24 Mots-clés : diagnostic prénatal éthique malformation normalité Résumé : La pratique de la consultation anténatale pluriprofessionnelle dans un centre de référence malformations de membres nous amène à une réflexion sur les enjeux cliniques et éthiques, chaque consultation étant singulière. Comment accueille-t-on des couples sous le choc d’un diagnostic anténatal pour l’aider à penser « l’enfant réel » en faisant le deuil de « l’enfant imaginaire » ? Il est primordial de prendre le temps et de réfléchir au cas par cas cette pratique particulière qui bouscule les équipes médicales dans leurs habitudes. Le patient (fœtus) étant présent/absent, nous pouvons évoquer un véritable déplacement du sujet–patient vers le couple. Comment concilier la temporalité psychique du couple et la temporalité médicale ? La communication de l’information médicale sur l’enfant à naître peut être vécue par le couple comme une « sur-information ». Qu’est ce qui est bien ou mieux de dire ? Comment garder une certaine neutralité dans la présentation du diagnostic ? La notion de « normalité » est questionnée, interrogée. On sait l’importance des mots dits au sujet de l’enfant et leur impact dans la relation enfant/parents. Comment, en tant que soignant, arriver à ne pas juger (à la place du couple) si la malformation découverte est « acceptable » ou « pas acceptable » ? Comment résister à la banalisation et à la routine dans nos pratiques pour ne pas minimiser la malformation par « bonne intention », pour rassurer le couple sur l’avenir de l’enfant à naître ? [article]  in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.19-24 Titre : Enjeux éthiques et cliniques de la consultation anténatale dans le cadre des malformations de membres Type de document : revue Auteurs : N. Brennetot, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.19-24 Langues : Français Mots-clés : diagnostic prénatal éthique malformation normalité Résumé : La pratique de la consultation anténatale pluriprofessionnelle dans un centre de référence malformations de membres nous amène à une réflexion sur les enjeux cliniques et éthiques, chaque consultation étant singulière. Comment accueille-t-on des couples sous le choc d’un diagnostic anténatal pour l’aider à penser « l’enfant réel » en faisant le deuil de « l’enfant imaginaire » ? Il est primordial de prendre le temps et de réfléchir au cas par cas cette pratique particulière qui bouscule les équipes médicales dans leurs habitudes. Le patient (fœtus) étant présent/absent, nous pouvons évoquer un véritable déplacement du sujet–patient vers le couple. Comment concilier la temporalité psychique du couple et la temporalité médicale ? La communication de l’information médicale sur l’enfant à naître peut être vécue par le couple comme une « sur-information ». Qu’est ce qui est bien ou mieux de dire ? Comment garder une certaine neutralité dans la présentation du diagnostic ? La notion de « normalité » est questionnée, interrogée. On sait l’importance des mots dits au sujet de l’enfant et leur impact dans la relation enfant/parents. Comment, en tant que soignant, arriver à ne pas juger (à la place du couple) si la malformation découverte est « acceptable » ou « pas acceptable » ? Comment résister à la banalisation et à la routine dans nos pratiques pour ne pas minimiser la malformation par « bonne intention », pour rassurer le couple sur l’avenir de l’enfant à naître ?

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Entre angoisse et maîtrise, ressources vitales et cognitives de l’art médical / F. Lelièvre in Ethique et santé, vol.14 n°1 (mars 2017)

ISBD Public [article] Entre angoisse et maîtrise, ressources vitales et cognitives de l’art médical [revue] / F. Lelièvre, Auteur . - 2017 . - p.25-29. Langues : Français in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.25-29 Mots-clés : angoisse Descartes éthique Freud philosophie Résumé : L’angoisse peut être une réaction motivée face à un danger. Elle peut également prendre des formes pathologiques. Réaction vitale qui désorganise le comportement au regard du danger qu’elle signale, elle pose la question de sa fonction. Depuis le milieu du XXe siècle cependant, elle n’est plus seulement un problème médical, la médecine elle-même et sa puissance sur le vivant sont devenues une cause d’angoisse. Pourtant, la peur et l’angoisse ont bien une fonction psychique et morale positive. Revenir à la pensée de Descartes et à ce qui motive le projet d’une « maîtrise et possession de la nature », c’est retrouver « l’union substantielle » qui fait notre humanité et cette part des émotions qui ont tant intéressé Freud, Kierkegaard ou Bergson. [article]  in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.25-29 Titre : Entre angoisse et maîtrise, ressources vitales et cognitives de l’art médical Type de document : revue Auteurs : F. Lelièvre, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.25-29 Langues : Français Mots-clés : angoisse Descartes éthique Freud philosophie Résumé : L’angoisse peut être une réaction motivée face à un danger. Elle peut également prendre des formes pathologiques. Réaction vitale qui désorganise le comportement au regard du danger qu’elle signale, elle pose la question de sa fonction. Depuis le milieu du XXe siècle cependant, elle n’est plus seulement un problème médical, la médecine elle-même et sa puissance sur le vivant sont devenues une cause d’angoisse. Pourtant, la peur et l’angoisse ont bien une fonction psychique et morale positive. Revenir à la pensée de Descartes et à ce qui motive le projet d’une « maîtrise et possession de la nature », c’est retrouver « l’union substantielle » qui fait notre humanité et cette part des émotions qui ont tant intéressé Freud, Kierkegaard ou Bergson.

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Droit à l’information médicale et obligation d’informer. Quelle information et pour qui ? Exemple de l’oncologie au Maroc / H. Ettahri in Ethique et santé, vol.14 n°1 (mars 2017)

ISBD Public [article] Droit à l’information médicale et obligation d’informer. Quelle information et pour qui ? Exemple de l’oncologie au Maroc [revue] / H. Ettahri, Auteur ; A. Tahir, Auteur ; M. Layachi, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.30-33. Langues : Français in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.30-33 Mots-clés : consentement droit information médicale oncologie Résumé : Le droit à l’information médicale est un droit fondamental des patients, dont dépends l’adhésion des malades aux différentes techniques et attitudes thérapeutiques, et garantissant une meilleure connaissance des différents aspects de la maladie chez le patient et son entourage. Le cancer est une pathologie complexe, nécessitant le plus souvent la collaboration de différentes disciplines et différents intervenants (chirurgien, radiothérapeute, oncologue médical, spécialistes d’organes…) rendant l’accès à l’information médicale difficile et évolutif durant tout le parcours de soins. À travers cette revue de la littérature, nous essayerons d’élucider les particularités juridiques déontologiques et pratiques liées à la transmission de l’information médicale en cancérologie. [article]  in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.30-33 Titre : Droit à l’information médicale et obligation d’informer. Quelle information et pour qui ? Exemple de l’oncologie au Maroc Type de document : revue Auteurs : H. Ettahri, Auteur ; A. Tahir, Auteur ; M. Layachi, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.30-33 Langues : Français Mots-clés : consentement droit information médicale oncologie Résumé : Le droit à l’information médicale est un droit fondamental des patients, dont dépends l’adhésion des malades aux différentes techniques et attitudes thérapeutiques, et garantissant une meilleure connaissance des différents aspects de la maladie chez le patient et son entourage. Le cancer est une pathologie complexe, nécessitant le plus souvent la collaboration de différentes disciplines et différents intervenants (chirurgien, radiothérapeute, oncologue médical, spécialistes d’organes…) rendant l’accès à l’information médicale difficile et évolutif durant tout le parcours de soins. À travers cette revue de la littérature, nous essayerons d’élucider les particularités juridiques déontologiques et pratiques liées à la transmission de l’information médicale en cancérologie.

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Éthique de la prise en charge de la fertilité de l’adolescent ou du jeune adulte garçons atteints d’un cancer / E. Rude-Antoine in Ethique et santé, vol.14 n°1 (mars 2017)

ISBD Public [article] Éthique de la prise en charge de la fertilité de l’adolescent ou du jeune adulte garçons atteints d’un cancer [revue] / E. Rude-Antoine, Auteur ; D. Berthiau, Auteur ; G. Dabouis, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.34-41. Langues : Français in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.34-41 Mots-clés : adolescent cancer CECOS centre d'étude et de conservation des oeufs et du sperme fertilité jeune adulte préservation Résumé : Les adolescents et jeunes adultes atteints d’un cancer sont invités lorsque les traitements comportent un risque de destruction ou d’altération des cellules reproductrices à préserver leur fertilité. Le fait que cette autoconservation soit étudiée chez les adolescents et jeunes adultes ajoutent encore à la problématique : la question de la maturité, de la découverte de son corps, de la relation avec les parents… À partir de l’étude « L’annonce d’une maladie à caractère vital à un adolescent, jeune adulte et à leur famille » commencée en 2012, les entretiens réalisés auprès des patients, parents et soignants ont permis de mettre en lumière plusieurs problématiques. Sur la réalisation de l’information de l’autoconservation, le cadre est mal défini (1). Qui s’en charge ? Le service d’oncologie, le CECOS par le biais d’un guide, le médecin, les soignants, un homme, une femme ? Les ressentis montrent une gêne sur cette question difficilement surmontée. Dès lors, la question de la réalité du consentement du jeune garçon se pose (2). Il y a parfois ici un enjeu de conflits : parents/enfants, patients/soignants. La gêne perdure de façon croissante lorsque sont exprimées les difficultés de la réalisation de l’acte d’autoconservation (3). Au mieux c’est un moment que le jeune patient veut oublier, au pire cela se passe très mal dans la perception de l’acte. Enfin au regard de l’âge, le rôle des parents reste primordial (4). Au final, l’étude montre qu’au niveau du ressenti, des progrès sont à accomplir aux quatre stades décrits. [article]  in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.34-41 Titre : Éthique de la prise en charge de la fertilité de l’adolescent ou du jeune adulte garçons atteints d’un cancer Type de document : revue Auteurs : E. Rude-Antoine, Auteur ; D. Berthiau, Auteur ; G. Dabouis, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.34-41 Langues : Français Mots-clés : adolescent cancer CECOS centre d'étude et de conservation des oeufs et du sperme fertilité jeune adulte préservation Résumé : Les adolescents et jeunes adultes atteints d’un cancer sont invités lorsque les traitements comportent un risque de destruction ou d’altération des cellules reproductrices à préserver leur fertilité. Le fait que cette autoconservation soit étudiée chez les adolescents et jeunes adultes ajoutent encore à la problématique : la question de la maturité, de la découverte de son corps, de la relation avec les parents… À partir de l’étude « L’annonce d’une maladie à caractère vital à un adolescent, jeune adulte et à leur famille » commencée en 2012, les entretiens réalisés auprès des patients, parents et soignants ont permis de mettre en lumière plusieurs problématiques. Sur la réalisation de l’information de l’autoconservation, le cadre est mal défini (1). Qui s’en charge ? Le service d’oncologie, le CECOS par le biais d’un guide, le médecin, les soignants, un homme, une femme ? Les ressentis montrent une gêne sur cette question difficilement surmontée. Dès lors, la question de la réalité du consentement du jeune garçon se pose (2). Il y a parfois ici un enjeu de conflits : parents/enfants, patients/soignants. La gêne perdure de façon croissante lorsque sont exprimées les difficultés de la réalisation de l’acte d’autoconservation (3). Au mieux c’est un moment que le jeune patient veut oublier, au pire cela se passe très mal dans la perception de l’acte. Enfin au regard de l’âge, le rôle des parents reste primordial (4). Au final, l’étude montre qu’au niveau du ressenti, des progrès sont à accomplir aux quatre stades décrits.

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La « vertu » des directives anticipées / C. Abettan in Ethique et santé, vol.14 n°1 (mars 2017)

ISBD Public [article] La « vertu » des directives anticipées [revue] / C. Abettan, Auteur . - 2017 . - p.42-48. Langues : Français in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.42-48 Mots-clés : Aristote bioéthique directive anticipée éthique fin de vie vertu Résumé : Les directives anticipées, mises en place par la loi Leonetti, sont des instructions écrites exprimant les souhaits d’une personne relativement à sa fin de vie. L’objectif de cet article est d’expliciter les fondements philosophiques qui légitiment ces directives. Le plus souvent, c’est le principe du respect de l’autonomie qui est convoqué. Cependant, ce principe ne permet pas de rendre compte de certains aspects des directives anticipées. Il conduit même à considérer les directives ne faisant que mentionner une valeur ou une vertu importante pour leur auteur comme des directives inexploitables. Nous proposons alors de mobiliser le cadre de lecture de l’éthique de la vertu pour proposer un point de vue alternatif sur les directives anticipées, et en particulier sur celles, jugées plus problématiques que bénéfiques, qui recourent à des valeurs très générales. [article]  in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.42-48 Titre : La « vertu » des directives anticipées Type de document : revue Auteurs : C. Abettan, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.42-48 Langues : Français Mots-clés : Aristote bioéthique directive anticipée éthique fin de vie vertu Résumé : Les directives anticipées, mises en place par la loi Leonetti, sont des instructions écrites exprimant les souhaits d’une personne relativement à sa fin de vie. L’objectif de cet article est d’expliciter les fondements philosophiques qui légitiment ces directives. Le plus souvent, c’est le principe du respect de l’autonomie qui est convoqué. Cependant, ce principe ne permet pas de rendre compte de certains aspects des directives anticipées. Il conduit même à considérer les directives ne faisant que mentionner une valeur ou une vertu importante pour leur auteur comme des directives inexploitables. Nous proposons alors de mobiliser le cadre de lecture de l’éthique de la vertu pour proposer un point de vue alternatif sur les directives anticipées, et en particulier sur celles, jugées plus problématiques que bénéfiques, qui recourent à des valeurs très générales.

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Dangers pour la personne de confiance : vers une équité de sa désignation / R. Pougnet in Ethique et santé, vol.14 n°1 (mars 2017)

ISBD Public [article] Dangers pour la personne de confiance : vers une équité de sa désignation [revue] / R. Pougnet, Auteur ; L. Pougnet, Auteur ; D. Jousset, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.49-56. Langues : Français in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.49-56 Mots-clés : bienfaisance équité personne de confiance Résumé : Les personnes malades ont besoin d’accompagnement au cours de leurs maladies, à la fois sur le plan psychologique et pour l’aide aux démarches de soins. En France, le législateur a mis en place la personne de confiance (PC) dont le rôle est d’accompagner le malade au cours de ses démarches et de ses soins, ainsi que de représenter sa volonté dans le dialogue avec les équipes soignantes le cas échéant. Comme la PC est en contact rapproché avec les soins, elle peut être soumise à un stress particulier, d’autant plus important qu’elle peut être amenée à considérer son rôle comme déterminant pour les décisions médicales ; certaines études montrent ainsi des prévalences supérieures de troubles réactionnels, comme le trouble de stress post-traumatique, chez la PC par rapport aux autres personnes. À partir de ce constat, nous nous interrogeons sur les enjeux éthiques pour la désignation de la personne de confiance. Cette personne doit en effet être proche du patient (famille, amis, médecins traitant) et suffisamment solide psychologiquement pour accompagner la maladie. Comment désigner une personne PC sans la soumettre à un risque trop important pour la santé ? Comment traverser la tension éthique entre les principes de bienfaisance pour le patient et de non-malfaisance pour la PC ? Nous explorons les différentes possibilités offertes par la loi sur la désignation et nous proposons une manière équitable de désignation de la PC à partir de la notion d’accompagnement de celle-ci par le corps médical. [article]  in Ethique et santé > vol.14 n°1 (mars 2017) . - p.49-56 Titre : Dangers pour la personne de confiance : vers une équité de sa désignation Type de document : revue Auteurs : R. Pougnet, Auteur ; L. Pougnet, Auteur ; D. Jousset, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.49-56 Langues : Français Mots-clés : bienfaisance équité personne de confiance Résumé : Les personnes malades ont besoin d’accompagnement au cours de leurs maladies, à la fois sur le plan psychologique et pour l’aide aux démarches de soins. En France, le législateur a mis en place la personne de confiance (PC) dont le rôle est d’accompagner le malade au cours de ses démarches et de ses soins, ainsi que de représenter sa volonté dans le dialogue avec les équipes soignantes le cas échéant. Comme la PC est en contact rapproché avec les soins, elle peut être soumise à un stress particulier, d’autant plus important qu’elle peut être amenée à considérer son rôle comme déterminant pour les décisions médicales ; certaines études montrent ainsi des prévalences supérieures de troubles réactionnels, comme le trouble de stress post-traumatique, chez la PC par rapport aux autres personnes. À partir de ce constat, nous nous interrogeons sur les enjeux éthiques pour la désignation de la personne de confiance. Cette personne doit en effet être proche du patient (famille, amis, médecins traitant) et suffisamment solide psychologiquement pour accompagner la maladie. Comment désigner une personne PC sans la soumettre à un risque trop important pour la santé ? Comment traverser la tension éthique entre les principes de bienfaisance pour le patient et de non-malfaisance pour la PC ? Nous explorons les différentes possibilités offertes par la loi sur la désignation et nous proposons une manière équitable de désignation de la PC à partir de la notion d’accompagnement de celle-ci par le corps médical.

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