[article] Tumeurs trophoblastiques gestationnelles : éléments clés dans notre pratique radiologique [revue] / Noémie Peyron Faure, Auteur ; Jérôme Massardier, Auteur ; Pierre-Adrien Bolze, Auteur . - 2018 . - p.88-103. Langues : Français in Imagerie de la Femme > vol.28 n°2 (juin 2018) . - p.88-103 | Mots-clés : | CHORIOCARNINOME
échographie
IRM imagerie par résonance magnétique
maladie trophoblastique
métastatique
scanner
tumeur utérine
| | Résumé : | Les tumeurs trophoblastiques gestationnelles correspondent à un spectre de lésions malignes d’origine placentaire, composé majoritairement de la môle invasive et du choriocarcinome, mais intégrant également les tumeurs rares du site d’implantation placentaire et trophoblastique épithélioïde. Le diagnostic de tumeur trophoblastique gestationnelle postmôlaire est basé sur les dosages des hormones chorioniques gonadotrophiques plasmatiques, et non sur l’imagerie ou l’histologie. L’imagerie est par contre cruciale pour faire le bilan d’extension tumorale, participer au suivi, et traiter les complications. Les caractéristiques des tumeurs trophoblastiques gestationnelles en imagerie pelvienne sont peu spécifiques, mais il existe certaines spécificités comme leur caractère hypervasculaire. L’échographie reste l’examen de première intention pour le diagnostic initial, et peut prédire le caractère invasif ou récurrent de la pathologie trophoblastique persistante. L’IRM pelvienne est en passe de devenir systématique, permettant une analyse plus fiable de l’extension locorégionale et du risque de complications locales. Le scanner thoraco-abdominopelvien et l’IRM cérébrale sont les techniques de choix pour le bilan d’extension à distance. L’artériographie est indispensable pour prévenir les risques hémorragiques ou traiter certaines complications vasculaires comme les malformations artérioveineuse. L’objectif de cette revue est d’aider à optimiser la prise en charge multidisciplinaire de ces patientes en donnant aux radiologues diagnostiques et interventionnels des clés de compréhension de la prise en charge oncologique de ces lésions et en développant la place et l’apport des différentes techniques d’imagerie.
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[article] in Imagerie de la Femme > vol.28 n°2 (juin 2018) . - p.88-103 | Titre : | Tumeurs trophoblastiques gestationnelles : éléments clés dans notre pratique radiologique | | Type de document : | revue | | Auteurs : | Noémie Peyron Faure, Auteur ; Jérôme Massardier, Auteur ; Pierre-Adrien Bolze, Auteur | | Année de publication : | 2018 | | Article en page(s) : | p.88-103 | | Langues : | Français | | Mots-clés : | CHORIOCARNINOME
échographie
IRM imagerie par résonance magnétique
maladie trophoblastique
métastatique
scanner
tumeur utérine
| | Résumé : | Les tumeurs trophoblastiques gestationnelles correspondent à un spectre de lésions malignes d’origine placentaire, composé majoritairement de la môle invasive et du choriocarcinome, mais intégrant également les tumeurs rares du site d’implantation placentaire et trophoblastique épithélioïde. Le diagnostic de tumeur trophoblastique gestationnelle postmôlaire est basé sur les dosages des hormones chorioniques gonadotrophiques plasmatiques, et non sur l’imagerie ou l’histologie. L’imagerie est par contre cruciale pour faire le bilan d’extension tumorale, participer au suivi, et traiter les complications. Les caractéristiques des tumeurs trophoblastiques gestationnelles en imagerie pelvienne sont peu spécifiques, mais il existe certaines spécificités comme leur caractère hypervasculaire. L’échographie reste l’examen de première intention pour le diagnostic initial, et peut prédire le caractère invasif ou récurrent de la pathologie trophoblastique persistante. L’IRM pelvienne est en passe de devenir systématique, permettant une analyse plus fiable de l’extension locorégionale et du risque de complications locales. Le scanner thoraco-abdominopelvien et l’IRM cérébrale sont les techniques de choix pour le bilan d’extension à distance. L’artériographie est indispensable pour prévenir les risques hémorragiques ou traiter certaines complications vasculaires comme les malformations artérioveineuse. L’objectif de cette revue est d’aider à optimiser la prise en charge multidisciplinaire de ces patientes en donnant aux radiologues diagnostiques et interventionnels des clés de compréhension de la prise en charge oncologique de ces lésions et en développant la place et l’apport des différentes techniques d’imagerie.
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