[article] Acné [revue] / C. Goeller, Auteur ; N. Lachaume, Auteur ; E. Bourrat, Auteur . - 2023 . - 141-154. Langues : Français in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.36 n°4 (août 2023) . - 141-154 | Résumé : | L’acné est une pathologie cutanée inflammatoire chronique fréquente touchant le follicule pilosébacé. Elle survient surtout lors des modifications hormonales, en particulier pendant l’adolescence, mais peut se voir à tout âge. L’inflammation et les modifications hormonales entraînent une altération du fonctionnement du follicule pilosébacé avec une production excessive de sébum et une kératinisation anormale du follicule à l’origine de l’obstruction des pores et responsable des lésions présentes dans l’acné. L’inflammation est un précurseur indispensable au développement de la lésion acnéique et dans l’évolution de cette pathologie. L’acné juvénile polymorphe représente la forme commune de l’adolescent. On retrouve une association de lésions rétentionnelles et inflammatoires sur un fond de séborrhée sur le visage et parfois le haut du dos et le décolleté. Les acnés néonatale, infantile et prépubertaire, moins connues, entraînent souvent un retard diagnostique. L’examen physique recherche systématiquement des signes de virilisation et de puberté précoce qui nécessiteraient une prise en charge adaptée. L’acné est une dermatose « affichante », évoluant pendant plusieurs années. Elle peut avoir des répercutions psychosociales et ainsi altérer la qualité de vie. Elle est également à risque de séquelles cicatricielles. Les traitements de l’acné sont uniquement suspensifs (à l’exception de l’isotrétinoïne). Les traitements topiques représentent les traitements de première intention : peroxyde de benzoyle, rétinoïdes topiques, antibiotiques topiques, acide azélaïque, avec des possibilités d’associer certaines molécules. Parmi les traitements systémiques, on peut citer les antibiotiques oraux et l’isotrétinoïne. L’observance thérapeutique est nécessaire pour une efficacité optimale avec une réévaluation à 3 mois de chaque ligne thérapeutique introduite et une poursuite du traitement d’entretien aussi longtemps que nécessaire. |
[article] in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.36 n°4 (août 2023) . - 141-154 | Titre : | Acné | | Type de document : | revue | | Auteurs : | C. Goeller, Auteur ; N. Lachaume, Auteur ; E. Bourrat, Auteur | | Année de publication : | 2023 | | Article en page(s) : | 141-154 | | Langues : | Français | | Résumé : | L’acné est une pathologie cutanée inflammatoire chronique fréquente touchant le follicule pilosébacé. Elle survient surtout lors des modifications hormonales, en particulier pendant l’adolescence, mais peut se voir à tout âge. L’inflammation et les modifications hormonales entraînent une altération du fonctionnement du follicule pilosébacé avec une production excessive de sébum et une kératinisation anormale du follicule à l’origine de l’obstruction des pores et responsable des lésions présentes dans l’acné. L’inflammation est un précurseur indispensable au développement de la lésion acnéique et dans l’évolution de cette pathologie. L’acné juvénile polymorphe représente la forme commune de l’adolescent. On retrouve une association de lésions rétentionnelles et inflammatoires sur un fond de séborrhée sur le visage et parfois le haut du dos et le décolleté. Les acnés néonatale, infantile et prépubertaire, moins connues, entraînent souvent un retard diagnostique. L’examen physique recherche systématiquement des signes de virilisation et de puberté précoce qui nécessiteraient une prise en charge adaptée. L’acné est une dermatose « affichante », évoluant pendant plusieurs années. Elle peut avoir des répercutions psychosociales et ainsi altérer la qualité de vie. Elle est également à risque de séquelles cicatricielles. Les traitements de l’acné sont uniquement suspensifs (à l’exception de l’isotrétinoïne). Les traitements topiques représentent les traitements de première intention : peroxyde de benzoyle, rétinoïdes topiques, antibiotiques topiques, acide azélaïque, avec des possibilités d’associer certaines molécules. Parmi les traitements systémiques, on peut citer les antibiotiques oraux et l’isotrétinoïne. L’observance thérapeutique est nécessaire pour une efficacité optimale avec une réévaluation à 3 mois de chaque ligne thérapeutique introduite et une poursuite du traitement d’entretien aussi longtemps que nécessaire. |
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