Un rapport suspect à la rédemption ? / E. Decazes in Ethique et santé, vol.20 n°4 (décembre 2023)

ISBD Public [article] Un rapport suspect à la rédemption ? [revue] / E. Decazes, Auteur ; B. Quentin, Auteur . - 2023 . - p.239-245. Langues : Français in Ethique et santé > vol.20 n°4 (décembre 2023) . - p.239-245 Mots-clés : philosophie sédation soins palliatifs souffrance Résumé : Alors que depuis 2016, la loi Leonetti Claeys donne le droit d’éviter toute souffrance en fin de vie, certaines personnes préfèrent s’abstenir d’une sédation et affronter des souffrances qui nous paraissent insupportables. Comment prendre au sérieux une telle position sans pour autant avoir un rapport suspect à la rédemption ? Cette question nous conduira à faire appel à la philosophie et la théologie. Nous aurons comme boussole l’énigmatique expression de Ricoeur « Je souffre donc je suis » qui nous conduira à questionner le lien entre la souffrance et la vie. Après un éclaircissement sur la théologie de la rétribution et ses limites, nous verrons que, bien que la souffrance puisse éloigner de la vie, les traitements médicamenteux qui la diminuent peuvent aussi diminuer le sentiment d’être vivant. La souffrance pourrait aussi, dans une certaine mesure, apporter à la vie : bien que force terrassante, elle pourrait aussi être force motrice et de transformation. Ainsi, malgré la souffrance (ou à travers elle), si l’accompagnement humain est une réalité, l’épreuve de la fin de vie pourrait, parfois, aller jusqu’à offrir l’opportunité d’une sorte d’accomplissement. [article]  in Ethique et santé > vol.20 n°4 (décembre 2023) . - p.239-245 Titre : Un rapport suspect à la rédemption ? Type de document : revue Auteurs : E. Decazes, Auteur ; B. Quentin, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p.239-245 Langues : Français Mots-clés : philosophie sédation soins palliatifs souffrance Résumé : Alors que depuis 2016, la loi Leonetti Claeys donne le droit d’éviter toute souffrance en fin de vie, certaines personnes préfèrent s’abstenir d’une sédation et affronter des souffrances qui nous paraissent insupportables. Comment prendre au sérieux une telle position sans pour autant avoir un rapport suspect à la rédemption ? Cette question nous conduira à faire appel à la philosophie et la théologie. Nous aurons comme boussole l’énigmatique expression de Ricoeur « Je souffre donc je suis » qui nous conduira à questionner le lien entre la souffrance et la vie. Après un éclaircissement sur la théologie de la rétribution et ses limites, nous verrons que, bien que la souffrance puisse éloigner de la vie, les traitements médicamenteux qui la diminuent peuvent aussi diminuer le sentiment d’être vivant. La souffrance pourrait aussi, dans une certaine mesure, apporter à la vie : bien que force terrassante, elle pourrait aussi être force motrice et de transformation. Ainsi, malgré la souffrance (ou à travers elle), si l’accompagnement humain est une réalité, l’épreuve de la fin de vie pourrait, parfois, aller jusqu’à offrir l’opportunité d’une sorte d’accomplissement.

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Les recommandations de bonne pratique en médecine : des dimensions épistémologiques, éthiques et politiques / R. Miguel Montanes in Ethique et santé, vol.19 n°3 (septembre 2022)

ISBD Public [article] Les recommandations de bonne pratique en médecine : des dimensions épistémologiques, éthiques et politiques [revue] / R. Miguel Montanes, Auteur ; B. Quentin, Auteur . - 2022 . - p.127-133. Langues : Français in Ethique et santé > vol.19 n°3 (septembre 2022) . - p.127-133 Mots-clés : décision médicale partagée EBM evidence based medicine RBP recommandations des bonnes pratiques responsabilité Résumé : Que faut-il faire des recommandations de bonne pratique en médecine? Ces synthèses des résultats de la recherche scientifique dans le domaine médical apparaissent en grand nombre depuis les années 1980. Doivent-elles être appliquées strictement ? Sont-elles de simples conseils que médecins et patients peuvent décider de suivre ou non ? À l’opposé, sont-elles un obstacle à une médecine personnalisée et faut-il les ignorer ? Les attitudes des médecins vis-à-vis des recommandations sont variables pour deux raisons principalement. En premier lieu, la valeur réelle de leur contenu pour l’information la pratique médicale est sujette à discussion. En second lieu, leur existence, et le fait notable que l’État, poursuivant ses propres objectifs de santé publique et de maîtrise des dépenses, ait entrepris de les utiliser pour influencer la pratique des médecins, remettent en question le modèle classique de la décision médicale fondé sur une grande autonomie professionnelle du médecin. Avec l’aide de Popper, Kuhn et Fisher, nous proposons un examen de la manière dont les découvertes scientifiques se confrontent avec le réel de la clinique. Puis, nous dégageons les présupposés éthiques qui sous-tendent les différentes attitudes possibles des médecins envers les recommandations : les appliquer ou les ignorer. Enfin, constatant la dimension politique des recommandations de bonne pratique, nous discutons des notions d’autonomie et de responsabilité du sujet évoluant dans un système où l’État s’immisce dans les décisions médicales. [article]  in Ethique et santé > vol.19 n°3 (septembre 2022) . - p.127-133 Titre : Les recommandations de bonne pratique en médecine : des dimensions épistémologiques, éthiques et politiques Type de document : revue Auteurs : R. Miguel Montanes, Auteur ; B. Quentin, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.127-133 Langues : Français Mots-clés : décision médicale partagée EBM evidence based medicine RBP recommandations des bonnes pratiques responsabilité Résumé : Que faut-il faire des recommandations de bonne pratique en médecine? Ces synthèses des résultats de la recherche scientifique dans le domaine médical apparaissent en grand nombre depuis les années 1980. Doivent-elles être appliquées strictement ? Sont-elles de simples conseils que médecins et patients peuvent décider de suivre ou non ? À l’opposé, sont-elles un obstacle à une médecine personnalisée et faut-il les ignorer ? Les attitudes des médecins vis-à-vis des recommandations sont variables pour deux raisons principalement. En premier lieu, la valeur réelle de leur contenu pour l’information la pratique médicale est sujette à discussion. En second lieu, leur existence, et le fait notable que l’État, poursuivant ses propres objectifs de santé publique et de maîtrise des dépenses, ait entrepris de les utiliser pour influencer la pratique des médecins, remettent en question le modèle classique de la décision médicale fondé sur une grande autonomie professionnelle du médecin. Avec l’aide de Popper, Kuhn et Fisher, nous proposons un examen de la manière dont les découvertes scientifiques se confrontent avec le réel de la clinique. Puis, nous dégageons les présupposés éthiques qui sous-tendent les différentes attitudes possibles des médecins envers les recommandations : les appliquer ou les ignorer. Enfin, constatant la dimension politique des recommandations de bonne pratique, nous discutons des notions d’autonomie et de responsabilité du sujet évoluant dans un système où l’État s’immisce dans les décisions médicales.

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