Anesthésie pour la chirurgie de la main / Frédéric Le Saché in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°1 (février 2021)

ISBD Public [article] Anesthésie pour la chirurgie de la main [revue] / Frédéric Le Saché, Auteur ; David Barouk, Auteur ; Mario Bucciero, Auteur ; Sébastien Campard, Auteur ; Jonathan Bellity, Auteur ; Laurent Thomsen, Auteur ; Sébastien Bloc, Auteur . - 2021 . - p.3-10. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°1 (février 2021) . - p.3-10 Mots-clés : chirurgie ambulatoire main membre supérieur Résumé : La chirurgie de la main peut être effectuée en utilisant des blocs proximaux ou distaux du membre supérieur. Le bloc axillaire est la technique de référence qui permet une anesthésie globale du membre supérieur mais qui est relativement invalidante pendant plusieurs heures. Les blocs au niveau du coude ou du poignet peuvent limiter l’anesthésie au champ opératoire, épargner la motricité et prolonger l’analgésie dans les territoires opérés. En revanche les blocs distaux ne couvrent pas la région concernée par le garrot qui peut être source d’inconfort. La WALANT est une technique d’infiltration distale adaptée pour certaines interventions de la main notamment du fait de l’absence de bloc moteur. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°1 (février 2021) . - p.3-10 Titre : Anesthésie pour la chirurgie de la main Type de document : revue Auteurs : Frédéric Le Saché, Auteur ; David Barouk, Auteur ; Mario Bucciero, Auteur ; Sébastien Campard, Auteur ; Jonathan Bellity, Auteur ; Laurent Thomsen, Auteur ; Sébastien Bloc, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.3-10 Langues : Français Mots-clés : chirurgie ambulatoire main membre supérieur Résumé : La chirurgie de la main peut être effectuée en utilisant des blocs proximaux ou distaux du membre supérieur. Le bloc axillaire est la technique de référence qui permet une anesthésie globale du membre supérieur mais qui est relativement invalidante pendant plusieurs heures. Les blocs au niveau du coude ou du poignet peuvent limiter l’anesthésie au champ opératoire, épargner la motricité et prolonger l’analgésie dans les territoires opérés. En revanche les blocs distaux ne couvrent pas la région concernée par le garrot qui peut être source d’inconfort. La WALANT est une technique d’infiltration distale adaptée pour certaines interventions de la main notamment du fait de l’absence de bloc moteur.

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Comment diffuser la téléconsultation ? / Frédéric Le Saché in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.26 n°1 (février 2022)

ISBD Public [article] Comment diffuser la téléconsultation ? [revue] / Frédéric Le Saché, Auteur ; Cyril Quemeneur, Auteur ; Guillaume Dufour, Auteur ; Mario Bucciero, Auteur ; David Barouk, Auteur ; Sébastien Bloc, Auteur . - 2022 . - p.51-54. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.51-54 Mots-clés : anesthésie téléconsultation télémédecine Résumé : La téléconsultation d’anesthésie est autorisée pour tous les patients et toutes les chirurgies et remboursée par l’assurance maladie. Le système se doit de préserver la confidentialité des échanges. La consultation fait l’objet d’un compte rendu inclus dans le dossier médical du patient. Son coût économique est inférieur et son bilan carbone est moindre que celui d’une consultation présentielle. La consultation d’anesthésie repose pour une grande partie sur l’interrogatoire qui est réalisable à distance. Une téléconsultation peut se transformer en convocation présentielle si un examen physique semble nécessaire ou recourir à un autre avis spécialisé ( ex: cardiologue). [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.51-54 Titre : Comment diffuser la téléconsultation ? Type de document : revue Auteurs : Frédéric Le Saché, Auteur ; Cyril Quemeneur, Auteur ; Guillaume Dufour, Auteur ; Mario Bucciero, Auteur ; David Barouk, Auteur ; Sébastien Bloc, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.51-54 Langues : Français Mots-clés : anesthésie téléconsultation télémédecine Résumé : La téléconsultation d’anesthésie est autorisée pour tous les patients et toutes les chirurgies et remboursée par l’assurance maladie. Le système se doit de préserver la confidentialité des échanges. La consultation fait l’objet d’un compte rendu inclus dans le dossier médical du patient. Son coût économique est inférieur et son bilan carbone est moindre que celui d’une consultation présentielle. La consultation d’anesthésie repose pour une grande partie sur l’interrogatoire qui est réalisable à distance. Une téléconsultation peut se transformer en convocation présentielle si un examen physique semble nécessaire ou recourir à un autre avis spécialisé ( ex: cardiologue).

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Faisabilité d’une téléconsultation d’anesthésie en chirurgie orthopédique programmée / Frédéric Le Saché in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°5 (octobre 2021)

ISBD Public [article] Faisabilité d’une téléconsultation d’anesthésie en chirurgie orthopédique programmée [revue] / Frédéric Le Saché, Auteur ; Cécil Naudin, Auteur ; Cyril Quemeneur, Auteur ; Mario Bucciero, Auteur ; David Barouk, Auteur ; Guillaume Dufour, Auteur ; Claude Ecoffey, Auteur ; Sébastien Bloc, Auteur . - 2021 . - p.248-253. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°5 (octobre 2021) . - p.248-253 Mots-clés : chirurgie orthopédie téléconsultation Résumé : La téléconsultation s’est développée depuis la pandémie de COVID-19. Une étude prospective observationnelle a été conduite chez 267 patients consécutifs de chirurgie orthopédique, sur 9 semaines entre mai et juillet 2020, pour évaluer les conditions de réalisation de la téléconsultation d’anesthésie. La qualité de la consultation et la satisfaction des patients ont été appréciées. Quatre-vingt-dix pourcent des patients ont été opérés sans consultation présentielle et 97 % ont été satisfaits de la consultation. La durée moyenne de consultation était de 15minutes. L’aide d’un tiers était nécessaire pour 46 % des patients de plus de 65 ans. La principale cause d’échec tenait à la qualité de la connexion. Deux patients ont eu un report d’intervention pour non-respect des consignes de jeun. La téléconsultation est entrée dans la pratique de l’évaluation anesthésique avec de bonnes conditions de réalisation et de fiabilité. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°5 (octobre 2021) . - p.248-253 Titre : Faisabilité d’une téléconsultation d’anesthésie en chirurgie orthopédique programmée Type de document : revue Auteurs : Frédéric Le Saché, Auteur ; Cécil Naudin, Auteur ; Cyril Quemeneur, Auteur ; Mario Bucciero, Auteur ; David Barouk, Auteur ; Guillaume Dufour, Auteur ; Claude Ecoffey, Auteur ; Sébastien Bloc, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.248-253 Langues : Français Mots-clés : chirurgie orthopédie téléconsultation Résumé : La téléconsultation s’est développée depuis la pandémie de COVID-19. Une étude prospective observationnelle a été conduite chez 267 patients consécutifs de chirurgie orthopédique, sur 9 semaines entre mai et juillet 2020, pour évaluer les conditions de réalisation de la téléconsultation d’anesthésie. La qualité de la consultation et la satisfaction des patients ont été appréciées. Quatre-vingt-dix pourcent des patients ont été opérés sans consultation présentielle et 97 % ont été satisfaits de la consultation. La durée moyenne de consultation était de 15minutes. L’aide d’un tiers était nécessaire pour 46 % des patients de plus de 65 ans. La principale cause d’échec tenait à la qualité de la connexion. Deux patients ont eu un report d’intervention pour non-respect des consignes de jeun. La téléconsultation est entrée dans la pratique de l’évaluation anesthésique avec de bonnes conditions de réalisation et de fiabilité.

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RAAC en SSPI / Frédéric Le Saché in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°4 (septembre 2021)

ISBD Public [article] RAAC en SSPI [revue] / Frédéric Le Saché, Auteur ; Emmanuelle Dolla, Auteur ; Franck Ehooman, Auteur ; David Barouk, Auteur ; Mario Bucciero, Auteur ; Guillaume Dufour, Auteur ; Sébastien Bloc, Auteur . - 2021 . - p.201-207. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°4 (septembre 2021) . - p.201-207 Mots-clés : RAAC récupération améliorée après chirurgie soins de support SSPI salle de surveillance postinterventionnelle Résumé : Le séjour en SSPI est une étape négligée du processus de réhabilitation postopératoire. La prescription de sortie sur validation de score permet d’en optimiser la durée. Il est possible de court-circuiter la SSPI sous certaines conditions d’autonomie. La SSPI n’est pas uniquement le lieu de surveillance des patients qui viennent d’être opérés. C’est aussi le site de la mise en œuvre de soins de support dont l’initiative peut être déléguée aux infirmières et qui se poursuivent ultérieurement. Le sevrage précoce de la ventilation est favorisé notamment par le monitorage de la profondeur d’anesthésie et de la curarisation. La reprise de la prise de boisson peut se faire dès le séjour en SSPI. Il est également possible de quitter la SSPI en déambulant avant de regagner sa chambre d’hospitalisation ce qui facilite la poursuite de la marche en postopératoire. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°4 (septembre 2021) . - p.201-207 Titre : RAAC en SSPI Type de document : revue Auteurs : Frédéric Le Saché, Auteur ; Emmanuelle Dolla, Auteur ; Franck Ehooman, Auteur ; David Barouk, Auteur ; Mario Bucciero, Auteur ; Guillaume Dufour, Auteur ; Sébastien Bloc, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.201-207 Langues : Français Mots-clés : RAAC récupération améliorée après chirurgie soins de support SSPI salle de surveillance postinterventionnelle Résumé : Le séjour en SSPI est une étape négligée du processus de réhabilitation postopératoire. La prescription de sortie sur validation de score permet d’en optimiser la durée. Il est possible de court-circuiter la SSPI sous certaines conditions d’autonomie. La SSPI n’est pas uniquement le lieu de surveillance des patients qui viennent d’être opérés. C’est aussi le site de la mise en œuvre de soins de support dont l’initiative peut être déléguée aux infirmières et qui se poursuivent ultérieurement. Le sevrage précoce de la ventilation est favorisé notamment par le monitorage de la profondeur d’anesthésie et de la curarisation. La reprise de la prise de boisson peut se faire dès le séjour en SSPI. Il est également possible de quitter la SSPI en déambulant avant de regagner sa chambre d’hospitalisation ce qui facilite la poursuite de la marche en postopératoire.

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