[article] Stimulation médullaire : une thérapie efficace face à certaines douleurs chroniques mais ignorée [revue] / Jimmy Voirin, Auteur ; Philippe Rigoard, Auteur ; Denys Fontaine, Auteur . - 2020 . - p.11-19. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.21 n°1 (février 2020) . - p.11-19 | Mots-clés : | douleur
neuropathie
stimulation médullaire
| | Résumé : | La stimulation médullaire est une technique de neuromodulation qui vise à améliorer les douleurs dans certaines indications : douleurs neuropathiques postopératoires, diabétiques mais aussi l’algodystrophie et douleurs d’origine ischémique issues de la maladie de Buerger. Cette technique peu invasive et réversible demeure peu proposée face à des patients atteints non seulement de douleurs chroniques réfractaires et invalidantes mais aussi d’effets secondaires liés au traitement médicamenteux, que ce dernier soit adapté au caractère neuropathique de la douleur (antidépresseur, antiépileptique…) ou non (morphinothérapie…). L’efficacité de cette thérapie est reconnue avec la production de paresthésies antalgiques concordant avec la topographie initiale de la douleur. De nouvelles modalités de stimulation (haute fréquence, Burst…) ne génèrent pas ou peu de paresthésies et ont permis, d’une part, d’étendre les indications ainsi que la population de patient pouvant bénéficier de cette thérapie, et d’autre part, de pouvoir inclure des groupes contrôles (placebo ou sham) dans les différents protocoles de recherche. Comme exposé dans cet article, nous disposons de nombreux arguments et données scientifiques issus d’études prospectives randomisées et contrôlées avec méthodologie solide, qui nous permettent de confirmer maintenant les résultats significatifs de cette thérapie par rapport à certaines thérapies médicamenteuses dont la persistance devrait être remise en cause par les prochaines recommandations des sociétés savantes. |
[article] in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.21 n°1 (février 2020) . - p.11-19 | Titre : | Stimulation médullaire : une thérapie efficace face à certaines douleurs chroniques mais ignorée | | Type de document : | revue | | Auteurs : | Jimmy Voirin, Auteur ; Philippe Rigoard, Auteur ; Denys Fontaine, Auteur | | Année de publication : | 2020 | | Article en page(s) : | p.11-19 | | Langues : | Français | | Mots-clés : | douleur
neuropathie
stimulation médullaire
| | Résumé : | La stimulation médullaire est une technique de neuromodulation qui vise à améliorer les douleurs dans certaines indications : douleurs neuropathiques postopératoires, diabétiques mais aussi l’algodystrophie et douleurs d’origine ischémique issues de la maladie de Buerger. Cette technique peu invasive et réversible demeure peu proposée face à des patients atteints non seulement de douleurs chroniques réfractaires et invalidantes mais aussi d’effets secondaires liés au traitement médicamenteux, que ce dernier soit adapté au caractère neuropathique de la douleur (antidépresseur, antiépileptique…) ou non (morphinothérapie…). L’efficacité de cette thérapie est reconnue avec la production de paresthésies antalgiques concordant avec la topographie initiale de la douleur. De nouvelles modalités de stimulation (haute fréquence, Burst…) ne génèrent pas ou peu de paresthésies et ont permis, d’une part, d’étendre les indications ainsi que la population de patient pouvant bénéficier de cette thérapie, et d’autre part, de pouvoir inclure des groupes contrôles (placebo ou sham) dans les différents protocoles de recherche. Comme exposé dans cet article, nous disposons de nombreux arguments et données scientifiques issus d’études prospectives randomisées et contrôlées avec méthodologie solide, qui nous permettent de confirmer maintenant les résultats significatifs de cette thérapie par rapport à certaines thérapies médicamenteuses dont la persistance devrait être remise en cause par les prochaines recommandations des sociétés savantes. |
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