Comment faire une IRM cérébrale après une première crise d’épilepsie ? / F-D. Ardellier in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle, vol.3 n°5 (octobre 2020)

ISBD Public [article] Comment faire une IRM cérébrale après une première crise d’épilepsie ? [revue] / F-D. Ardellier, Auteur ; F. Lersy, Auteur ; S. Baloglu, Auteur ; M. Leonard, Auteur ; M. Abu Eid, Auteur ; A. Bogorin, Auteur ; S. Kremer, Auteur . - 2020 . - p.299-305. Langues : Français in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.3 n°5 (octobre 2020) . - p.299-305 Mots-clés : épilepsie IRM cérébrale Résumé : Une première crise d’épilepsie est une pathologie fréquente. Sauf diagnostic certain d’épilepsie généralisée idiopathique, une IRM encéphalique est toujours indiquée pour rechercher une cause et évaluer le risque de récidive. L’exploration est préférable à 3T mais possible à 1,5 Tesla, avec un protocole minimal comportant des séquences volumiques T1 millimétrique et FLAIR, et axiale T2* et diffusion. Une séquence volumique T1 après injection est souvent utile chez l’adulte, bien que non-obligatoire. Des séquences volumiques T1 inversion-récupération, double inversion-récupération (DIR) et de susceptibilité magnétique (SWI), et éventuellement T2 coronales (en coupes fines perpendiculaires aux hippocampes) permettent de sensibiliser l’examen. Ce protocole doit permettre de détecter les principales lésions épileptogènes, tant aiguës (AVC, infections, lésions traumatiques, encéphalites) que subaiguës et chroniques (séquelles, tumeurs primitives et secondaires, sclérose mésiale, anomalies du ruban cortical). Si le niveau de risque de récidive associé aux lésions décelées est suffisant, un diagnostic d’épilepsie est possible dès la première crise. [article]  in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.3 n°5 (octobre 2020) . - p.299-305 Titre : Comment faire une IRM cérébrale après une première crise d’épilepsie ? Type de document : revue Auteurs : F-D. Ardellier, Auteur ; F. Lersy, Auteur ; S. Baloglu, Auteur ; M. Leonard, Auteur ; M. Abu Eid, Auteur ; A. Bogorin, Auteur ; S. Kremer, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.299-305 Langues : Français Mots-clés : épilepsie IRM cérébrale Résumé : Une première crise d’épilepsie est une pathologie fréquente. Sauf diagnostic certain d’épilepsie généralisée idiopathique, une IRM encéphalique est toujours indiquée pour rechercher une cause et évaluer le risque de récidive. L’exploration est préférable à 3T mais possible à 1,5 Tesla, avec un protocole minimal comportant des séquences volumiques T1 millimétrique et FLAIR, et axiale T2* et diffusion. Une séquence volumique T1 après injection est souvent utile chez l’adulte, bien que non-obligatoire. Des séquences volumiques T1 inversion-récupération, double inversion-récupération (DIR) et de susceptibilité magnétique (SWI), et éventuellement T2 coronales (en coupes fines perpendiculaires aux hippocampes) permettent de sensibiliser l’examen. Ce protocole doit permettre de détecter les principales lésions épileptogènes, tant aiguës (AVC, infections, lésions traumatiques, encéphalites) que subaiguës et chroniques (séquelles, tumeurs primitives et secondaires, sclérose mésiale, anomalies du ruban cortical). Si le niveau de risque de récidive associé aux lésions décelées est suffisant, un diagnostic d’épilepsie est possible dès la première crise.

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