Les bêtabloquants périopératoires : amis ou ennemis ? / Arnaud Ferraris in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.24 n°2 (avril 2020)

ISBD Public [article] Les bêtabloquants périopératoires : amis ou ennemis ? [revue] / Arnaud Ferraris, Auteur ; Jean-Luc Fellahi, Auteur . - 2020 . - p.69-76. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.24 n°2 (avril 2020) . - p.69-76 Mots-clés : bêtabloquant incompétence périopératoire risque cardio-vasculaire Résumé : La fréquence cardiaque est un déterminant important du débit cardiaque et la compétence chronotropique un élément essentiel de l’adaptation au stress chirurgical et aux dyshoméostasies périopératoires. À la fois adaptative et potentiellement délétère, notamment chez le patient à risque cardiaque, la tachycardie sinusale pose un problème diagnostique et son contrôle ciblé par des médicaments chronotropes négatifs est une arme à double tranchant. Les bêtabloquants représentent une classe thérapeutique particulièrement intéressante pour le maintien périopératoire de la balance énergétique du myocarde. Ils ont un impact pronostique favorable largement démontré dans la littérature. Ils peuvent néanmoins entraîner des effets indésirables graves. Leur utilisation et leur maintien avant comme après la chirurgie doivent reposer sur une stricte analyse bénéfices/risques individuels. Chez le patient à haut risque cardiovasculaire, le traitement doit être maintenu jusqu’au jour de la chirurgie et repris le plus tôt possible après l’intervention. Cela nécessite une surveillance accrue du patient, idéalement dans une unité de soins critiques. Les nouveaux bêtabloquants injectables à demi-vie courte sont bien adaptés au contexte et aux objectifs périopératoires. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.24 n°2 (avril 2020) . - p.69-76 Titre : Les bêtabloquants périopératoires : amis ou ennemis ? Type de document : revue Auteurs : Arnaud Ferraris, Auteur ; Jean-Luc Fellahi, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.69-76 Langues : Français Mots-clés : bêtabloquant incompétence périopératoire risque cardio-vasculaire Résumé : La fréquence cardiaque est un déterminant important du débit cardiaque et la compétence chronotropique un élément essentiel de l’adaptation au stress chirurgical et aux dyshoméostasies périopératoires. À la fois adaptative et potentiellement délétère, notamment chez le patient à risque cardiaque, la tachycardie sinusale pose un problème diagnostique et son contrôle ciblé par des médicaments chronotropes négatifs est une arme à double tranchant. Les bêtabloquants représentent une classe thérapeutique particulièrement intéressante pour le maintien périopératoire de la balance énergétique du myocarde. Ils ont un impact pronostique favorable largement démontré dans la littérature. Ils peuvent néanmoins entraîner des effets indésirables graves. Leur utilisation et leur maintien avant comme après la chirurgie doivent reposer sur une stricte analyse bénéfices/risques individuels. Chez le patient à haut risque cardiovasculaire, le traitement doit être maintenu jusqu’au jour de la chirurgie et repris le plus tôt possible après l’intervention. Cela nécessite une surveillance accrue du patient, idéalement dans une unité de soins critiques. Les nouveaux bêtabloquants injectables à demi-vie courte sont bien adaptés au contexte et aux objectifs périopératoires.

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00034361	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

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