Coup de chaleur fatal chez un homme de 38 ans / Marie Flandinette in Anesthésie & réanimation, vol.4 n°3 (mai 2018)

ISBD Public [article] Coup de chaleur fatal chez un homme de 38 ans [revue] / Marie Flandinette, Auteur ; Grégoire Evrard, Auteur ; Eric Tellier, Auteur ; Cédric Gil-Jardine, Auteur ; Michel Galinski, Auteur . - 2018 . - p.254-257. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.4 n°3 (mai 2018) . - p.254-257 Mots-clés : cas clinique coup de chaleur hémodynamique morbidité mortalité REFROIDISSEMENT Résumé : Le coup de chaleur est une urgence vitale dont le diagnostic est clinique, avec une augmentation de la température corporelle supérieure à 40°C associée à une défaillance neurologique, voire une défaillance multiviscérale. C’est un enjeu de santé publique, entraînant un taux non négligeable de mortalité et de morbidité neurologique évitable. La prise en charge doit être débutée le plus précocement possible avec trois axes de prises en charge : le refroidissement corporel inférieur à 39°C le plus rapidement possible, le maintien de l’hémodynamique et le traitement symptomatique des défaillances organiques. Diverses techniques de refroidissement sont possibles selon les ressources disponibles. Aucune technique n’a fait preuve de sa supériorité par rapport à une autre. Ainsi, le refroidissement peut être effectué par conduction (application de glace sur les axes vasculaires, immersion dans de l’eau glacée, lavage gastrique, dialyse et perfusion de solutés glacés, circulation extracorporelle), par convection et évaporation (climatisation, vaporisation d’eau fraîche, ventilateur). Concernant les substances pharmaceutiques, le dantrolène sodique n’a pas d’indication dans le coup de chaleur, le paracétamol et l’acide acétylsalicylique doivent être évités. Le support de l’hémodynamique est adapté au patient et l’utilisation d’amines vasopressives peut s’avérer nécessaire. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.4 n°3 (mai 2018) . - p.254-257 Titre : Coup de chaleur fatal chez un homme de 38 ans Type de document : revue Auteurs : Marie Flandinette, Auteur ; Grégoire Evrard, Auteur ; Eric Tellier, Auteur ; Cédric Gil-Jardine, Auteur ; Michel Galinski, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.254-257 Langues : Français Mots-clés : cas clinique coup de chaleur hémodynamique morbidité mortalité REFROIDISSEMENT Résumé : Le coup de chaleur est une urgence vitale dont le diagnostic est clinique, avec une augmentation de la température corporelle supérieure à 40°C associée à une défaillance neurologique, voire une défaillance multiviscérale. C’est un enjeu de santé publique, entraînant un taux non négligeable de mortalité et de morbidité neurologique évitable. La prise en charge doit être débutée le plus précocement possible avec trois axes de prises en charge : le refroidissement corporel inférieur à 39°C le plus rapidement possible, le maintien de l’hémodynamique et le traitement symptomatique des défaillances organiques. Diverses techniques de refroidissement sont possibles selon les ressources disponibles. Aucune technique n’a fait preuve de sa supériorité par rapport à une autre. Ainsi, le refroidissement peut être effectué par conduction (application de glace sur les axes vasculaires, immersion dans de l’eau glacée, lavage gastrique, dialyse et perfusion de solutés glacés, circulation extracorporelle), par convection et évaporation (climatisation, vaporisation d’eau fraîche, ventilateur). Concernant les substances pharmaceutiques, le dantrolène sodique n’a pas d’indication dans le coup de chaleur, le paracétamol et l’acide acétylsalicylique doivent être évités. Le support de l’hémodynamique est adapté au patient et l’utilisation d’amines vasopressives peut s’avérer nécessaire.

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Particularités de la prise en charge des patients douloureux chronique aux urgences / Michel Galinski in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.23 n°1 (février 2022)

ISBD Public [article] Particularités de la prise en charge des patients douloureux chronique aux urgences [revue] / Michel Galinski, Auteur ; Cédric Gil-Jardine, Auteur ; Fabien Lemoel, Auteur . - 2022 . - p.31-36. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°1 (février 2022) . - p.31-36 Résumé : À peu près 30 % des patients admis aux urgences ont une douloureux chronique (DC). Parmi ceux-ci, 20 à 30 % ont pour motif d’admission une douleur en rapport avec leur douleur habituelle, soit 10 % des patients des urgences. L’objectif du présent article est de mettre en avant cette pathologie peu connue des urgentistes bien que fréquente et de proposer des modalités de prise en charge. Celle-ci admet 2 limites principales dans ce contexte. La première est le faible niveau de connaissance de ces pathologies par les urgentistes, le second est le temps limité pour s’en occuper. La DC est maintenant reconnue comme maladie à part entière et comprend 1 sous-groupe de DC primaires et 6, de DC secondaires, dont les douleurs cancéreuses. Elle est présente dans la CIM-11depuis 2018. Lors de la prise en charge, s’il s’agit d’une DC non cancéreuse, la stratégie est basée sur la recherche d’éléments de décompensation d’ordre thérapeutique, psychologique, de perte de contrôle de la gestion de la douleur. S’il s’agit d’une DC cancéreuse, il faut éliminer une urgence carcinologique puis rechercher des accès paroxystiques douloureux ou une augmentation des besoins en antalgique. En conclusion, la douleur chronique est une pathologie fréquente aux urgences et 10 % des patients des urgences vient pour leur douleur habituelle. Étant donné le volume de patients admis chaque année aux urgences cela représente un nombre absolu non négligeable. On se doit d’être attentif aux causes possibles d’une aggravation de la douleur chronique notamment chez les patients cancéreux. Globalement il est clair que les médecins urgentistes ne sont pas encore bien familiarisés avec ces pathologies. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°1 (février 2022) . - p.31-36 Titre : Particularités de la prise en charge des patients douloureux chronique aux urgences Type de document : revue Auteurs : Michel Galinski, Auteur ; Cédric Gil-Jardine, Auteur ; Fabien Lemoel, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.31-36 Langues : Français Résumé : À peu près 30 % des patients admis aux urgences ont une douloureux chronique (DC). Parmi ceux-ci, 20 à 30 % ont pour motif d’admission une douleur en rapport avec leur douleur habituelle, soit 10 % des patients des urgences. L’objectif du présent article est de mettre en avant cette pathologie peu connue des urgentistes bien que fréquente et de proposer des modalités de prise en charge. Celle-ci admet 2 limites principales dans ce contexte. La première est le faible niveau de connaissance de ces pathologies par les urgentistes, le second est le temps limité pour s’en occuper. La DC est maintenant reconnue comme maladie à part entière et comprend 1 sous-groupe de DC primaires et 6, de DC secondaires, dont les douleurs cancéreuses. Elle est présente dans la CIM-11depuis 2018. Lors de la prise en charge, s’il s’agit d’une DC non cancéreuse, la stratégie est basée sur la recherche d’éléments de décompensation d’ordre thérapeutique, psychologique, de perte de contrôle de la gestion de la douleur. S’il s’agit d’une DC cancéreuse, il faut éliminer une urgence carcinologique puis rechercher des accès paroxystiques douloureux ou une augmentation des besoins en antalgique. En conclusion, la douleur chronique est une pathologie fréquente aux urgences et 10 % des patients des urgences vient pour leur douleur habituelle. Étant donné le volume de patients admis chaque année aux urgences cela représente un nombre absolu non négligeable. On se doit d’être attentif aux causes possibles d’une aggravation de la douleur chronique notamment chez les patients cancéreux. Globalement il est clair que les médecins urgentistes ne sont pas encore bien familiarisés avec ces pathologies.

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Une trilogie à bien appréhender : adrénaline, allergie et anaphylaxie / Cédric Gil-Jardine in Revue de l'infirmière le mensuel de toutes les infirmières, vol.72 n°282 (juin juillet 2022) 

ISBD Public [article] Une trilogie à bien appréhender : adrénaline, allergie et anaphylaxie [revue] / Cédric Gil-Jardine, Auteur ; Hugues Lefort, Auteur ; Coralie Gil, Auteur . - 2022 . - p.24-26. Langues : Français in Revue de l'infirmière le mensuel de toutes les infirmières > vol.72 n°282 (juin juillet 2022) . - p.24-26 Résumé : Allergie, anaphylaxie et adrénaline sont trois termes intimement liés en médecine. Dès l’identification ou la suspicion d’une anaphylaxie, l’adrénaline doit être administrée au plus tôt. Une allergie peut être caractérisée par des éléments variés allant d’une simple éruption cutanée à des anomalies sévères des paramètres vitaux. Le rôle de l’infirmier organisateur de l’accueil sera d’abord d’identifier les éléments cliniquement pertinents, afin d’attribuer au patient le niveau de triage le plus juste et d’ajuster le parcours de soins. Note de contenu : [Dossier] Allergies et choc anaphylactique En ligne : http://www.em-premium.com/revue/revinf [article]  in Revue de l'infirmière le mensuel de toutes les infirmières > vol.72 n°282 (juin juillet 2022) . - p.24-26 Titre : Une trilogie à bien appréhender : adrénaline, allergie et anaphylaxie Type de document : revue Auteurs : Cédric Gil-Jardine, Auteur ; Hugues Lefort, Auteur ; Coralie Gil, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.24-26 Langues : Français Résumé : Allergie, anaphylaxie et adrénaline sont trois termes intimement liés en médecine. Dès l’identification ou la suspicion d’une anaphylaxie, l’adrénaline doit être administrée au plus tôt. Une allergie peut être caractérisée par des éléments variés allant d’une simple éruption cutanée à des anomalies sévères des paramètres vitaux. Le rôle de l’infirmier organisateur de l’accueil sera d’abord d’identifier les éléments cliniquement pertinents, afin d’attribuer au patient le niveau de triage le plus juste et d’ajuster le parcours de soins. Note de contenu : [Dossier] Allergies et choc anaphylactique En ligne : http://www.em-premium.com/revue/revinf

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