Échographie de l’appendicite chez l’enfant / S. Chapelière in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle, vol.1 n°5 (octobre 2018)

ISBD Public [article] Échographie de l’appendicite chez l’enfant [revue] / S. Chapelière, Auteur ; C. Rutten, Auteur ; S. Franchi-Abella, Auteur ; Catherine Adamsbaum, Auteur . - 2018 . - p.311-314. Langues : Français in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.1 n°5 (octobre 2018) . - p.311-314 Mots-clés : abcès appendicite échographie enfant pédiatrie péritonite Résumé : Avec près de 30 000 cas pédiatriques recensés par an, l’appendicite est la première urgence viscérale avant l’âge de 18 ans. Le tableau classique associe douleurs de la fosse iliaque droite, fièvre, nausées et/ou vomissements. La majorité des cas d’appendicite aiguë survient chez l’enfant de plus de 5 ans ; néanmoins, le diagnostic est possible à tout âge, y compris en période néonatale. Bien que courant, le diagnostic de l’appendicite aiguë reste un défi pour les pédiatres et les chirurgiens car 30 à 50% des présentations sont atypiques chez l’enfant Chez l’enfant, l’échographie est l’examen radiologique de choix dans le cadre du syndrome appendiculaire. Non irradiante, l’échographie est également une technique performante pour le diagnostic d’appendicite chez l’enfant avec une sensibilité estimée entre 87 et 95% et une spécificité estimée entre 85 et 98 % dans la littérature. Un protocole associant l’échographie en première intention suivie d’un scanner avec injection en cas de non visualisation de l’appendice avec forte suspicion clinique d’appendicite permet d’obtenir une sensibilité de 99% et une spécificité de 89%, tout en limitant le nombre de scanners réalisés. [article]  in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.1 n°5 (octobre 2018) . - p.311-314 Titre : Échographie de l’appendicite chez l’enfant Type de document : revue Auteurs : S. Chapelière, Auteur ; C. Rutten, Auteur ; S. Franchi-Abella, Auteur ; Catherine Adamsbaum, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.311-314 Langues : Français Mots-clés : abcès appendicite échographie enfant pédiatrie péritonite Résumé : Avec près de 30 000 cas pédiatriques recensés par an, l’appendicite est la première urgence viscérale avant l’âge de 18 ans. Le tableau classique associe douleurs de la fosse iliaque droite, fièvre, nausées et/ou vomissements. La majorité des cas d’appendicite aiguë survient chez l’enfant de plus de 5 ans ; néanmoins, le diagnostic est possible à tout âge, y compris en période néonatale. Bien que courant, le diagnostic de l’appendicite aiguë reste un défi pour les pédiatres et les chirurgiens car 30 à 50% des présentations sont atypiques chez l’enfant Chez l’enfant, l’échographie est l’examen radiologique de choix dans le cadre du syndrome appendiculaire. Non irradiante, l’échographie est également une technique performante pour le diagnostic d’appendicite chez l’enfant avec une sensibilité estimée entre 87 et 95% et une spécificité estimée entre 85 et 98 % dans la littérature. Un protocole associant l’échographie en première intention suivie d’un scanner avec injection en cas de non visualisation de l’appendice avec forte suspicion clinique d’appendicite permet d’obtenir une sensibilité de 99% et une spécificité de 89%, tout en limitant le nombre de scanners réalisés.

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Malformations des voies biliaires, rôle de l’imagerie / D. Pariente in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle, vol.1 n°3 (juin 2018)

ISBD Public [article] Malformations des voies biliaires, rôle de l’imagerie [revue] / D. Pariente, Auteur ; S. Franchi-Abella, Auteur . - 2018 . - p.183-194. Langues : Français in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.1 n°3 (juin 2018) . - p.183-194 Mots-clés : atrésie imagerie médicale malformation voie biliaire Résumé : Les malformations des voies biliaires (VB) sont rares, mais l’échographie et l’IRM jouent un rôle diagnostique important. L’atrésie des VB est la première cause de cholestase néonatale. Devant une décoloration des selles persistante, l’échographie apporte des arguments une fois sur deux, en montrant l’absence de dilatation des VB, une image kystique exclue du pédicule hépatique, une convergence biliaire hyperéchogène, une vésicule petite ou irrégulière, des éléments du syndrome de polysplénie. En cas de doute sont recommandées l’opacification des VB, voire la chirurgie rapide. L’intervention de Kasai permet à 18 % des enfants de garder leur foie à 20 ans. La transplantation est indiquée en cas d’échec ou de complications. Le kyste du cholédoque est secondaire à une anomalie de jonction bilio-pancréatique et se révèle par une pancréatite, cholangite, un cholépéritoine. L’IRM est diagnostique. Le traitement est l’hépatico-jéjunostomie pour éviter la dégénérescence. Le syndrome d’Alagille est une paucité des VB intrahépatiques, secondaire à une mutation génique de l’angiogenèse. L’imagerie montre des vertèbres en aile de papillon, des anomalies rénales, des sténoses des artères pulmonaires, cérébrales ou viscérales. La plus fréquente des maladies fibrokystiques hépato-rénales est la fibrose hépatique congénitale avec polykystose rénale récessive. Les anomalies hépatiques et rénales sont de gravité variable. [article]  in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.1 n°3 (juin 2018) . - p.183-194 Titre : Malformations des voies biliaires, rôle de l’imagerie Type de document : revue Auteurs : D. Pariente, Auteur ; S. Franchi-Abella, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.183-194 Langues : Français Mots-clés : atrésie imagerie médicale malformation voie biliaire Résumé : Les malformations des voies biliaires (VB) sont rares, mais l’échographie et l’IRM jouent un rôle diagnostique important. L’atrésie des VB est la première cause de cholestase néonatale. Devant une décoloration des selles persistante, l’échographie apporte des arguments une fois sur deux, en montrant l’absence de dilatation des VB, une image kystique exclue du pédicule hépatique, une convergence biliaire hyperéchogène, une vésicule petite ou irrégulière, des éléments du syndrome de polysplénie. En cas de doute sont recommandées l’opacification des VB, voire la chirurgie rapide. L’intervention de Kasai permet à 18 % des enfants de garder leur foie à 20 ans. La transplantation est indiquée en cas d’échec ou de complications. Le kyste du cholédoque est secondaire à une anomalie de jonction bilio-pancréatique et se révèle par une pancréatite, cholangite, un cholépéritoine. L’IRM est diagnostique. Le traitement est l’hépatico-jéjunostomie pour éviter la dégénérescence. Le syndrome d’Alagille est une paucité des VB intrahépatiques, secondaire à une mutation génique de l’angiogenèse. L’imagerie montre des vertèbres en aile de papillon, des anomalies rénales, des sténoses des artères pulmonaires, cérébrales ou viscérales. La plus fréquente des maladies fibrokystiques hépato-rénales est la fibrose hépatique congénitale avec polykystose rénale récessive. Les anomalies hépatiques et rénales sont de gravité variable.

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Un retard psychomoteur expliqué par une fistule porto-cave / N. Magne in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle, vol.3 n°3 (juin 2020)

ISBD Public [article] Un retard psychomoteur expliqué par une fistule porto-cave [revue] / N. Magne, Auteur ; S. Franchi-Abella, Auteur ; A. Hassani, Auteur ; I. Vasies, Auteur ; Jean-Nicolas Dacher, Auteur ; P.H. Vivier, Auteur . - 2020 . - p.210-214. Langues : Français in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.3 n°3 (juin 2020) . - p.210-214 Mots-clés : cas clinique échographie enfant foie malformation congénitale Résumé : Les fistules porto-caves congénitales sont rares, touchant 1/30 000 naissances. Elles peuvent être isolées ou s’intégrer dans un syndrome polymalformatif. Le pronostic dépend des complications associées, qu’il faut rechercher de façon systématique. Nous rapportons le cas d’une fistule porto-cave congénitale compliquée d’encéphalopathie hépatique chez un enfant de 10 ans. Cette complication a été diagnostiquée lors du suivi de ce patient présentant un retard psychomoteur. L’occlusion chirurgicale de ce shunt extrahépatique a permis une amélioration notable des troubles neurologiques. [article]  in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.3 n°3 (juin 2020) . - p.210-214 Titre : Un retard psychomoteur expliqué par une fistule porto-cave Type de document : revue Auteurs : N. Magne, Auteur ; S. Franchi-Abella, Auteur ; A. Hassani, Auteur ; I. Vasies, Auteur ; Jean-Nicolas Dacher, Auteur ; P.H. Vivier, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.210-214 Langues : Français Mots-clés : cas clinique échographie enfant foie malformation congénitale Résumé : Les fistules porto-caves congénitales sont rares, touchant 1/30 000 naissances. Elles peuvent être isolées ou s’intégrer dans un syndrome polymalformatif. Le pronostic dépend des complications associées, qu’il faut rechercher de façon systématique. Nous rapportons le cas d’une fistule porto-cave congénitale compliquée d’encéphalopathie hépatique chez un enfant de 10 ans. Cette complication a été diagnostiquée lors du suivi de ce patient présentant un retard psychomoteur. L’occlusion chirurgicale de ce shunt extrahépatique a permis une amélioration notable des troubles neurologiques.

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