Choc septique réfractaire à la noradrénaline / Zoé Meresse in Anesthésie & réanimation, vol.5 n°4 (juillet 2019)

ISBD Public [article] Choc septique réfractaire à la noradrénaline [revue] / Zoé Meresse, Auteur ; Sophie Medam, Auteur ; Calypso Mathieu, Auteur ; Marc Leone, Auteur . - 2019 . - p.315-321. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°4 (juillet 2019) . - p.315-321 Mots-clés : angiotensine choc septique noradrénaline vasopressine Résumé : Un choc réfractaire à la noradrénaline, en l’absence de définition consensuelle, peut être évoqué devant un choc vasoplégique ne répondant pas à une dose supérieure à 0,5μg/kg/min de noradrénaline. La vasopressine a une action synergique avec la noradrénaline. Son utilisation en dernier recours devant un choc réfractaire à la noradrénaline n’a jamais démontré son efficacité en termes de survie. Toutefois, en combinaison avec la noradrénaline, son effet peut être positif. Elle semble également associée à moins de fibrillation auriculaire et de recours à l’épuration extrarénale. Des études cliniques ont montré l’efficacité de l’angiotensine II est en termes de vasoconstriction mais elles ne permettent pas de conclure en termes d’efficacité sur la survie et la résolution des défaillances d’organe. Les inhibiteurs du monoxyde d’azote étaient une voie prometteuse pour contrecarrer la vasoplégie observée dans le choc septique mais une étude randomisée a résulté sur une surmortalité dans le groupe traité. Les assistances circulatoires extracorporelles restent une technique de sauvetage envisageable en dernier recours chez le patient en choc septique. Une stratégie de prise en charge multimodale et précoce mérite d’être testée dans de futures études. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°4 (juillet 2019) . - p.315-321 Titre : Choc septique réfractaire à la noradrénaline Type de document : revue Auteurs : Zoé Meresse, Auteur ; Sophie Medam, Auteur ; Calypso Mathieu, Auteur ; Marc Leone, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.315-321 Langues : Français Mots-clés : angiotensine choc septique noradrénaline vasopressine Résumé : Un choc réfractaire à la noradrénaline, en l’absence de définition consensuelle, peut être évoqué devant un choc vasoplégique ne répondant pas à une dose supérieure à 0,5μg/kg/min de noradrénaline. La vasopressine a une action synergique avec la noradrénaline. Son utilisation en dernier recours devant un choc réfractaire à la noradrénaline n’a jamais démontré son efficacité en termes de survie. Toutefois, en combinaison avec la noradrénaline, son effet peut être positif. Elle semble également associée à moins de fibrillation auriculaire et de recours à l’épuration extrarénale. Des études cliniques ont montré l’efficacité de l’angiotensine II est en termes de vasoconstriction mais elles ne permettent pas de conclure en termes d’efficacité sur la survie et la résolution des défaillances d’organe. Les inhibiteurs du monoxyde d’azote étaient une voie prometteuse pour contrecarrer la vasoplégie observée dans le choc septique mais une étude randomisée a résulté sur une surmortalité dans le groupe traité. Les assistances circulatoires extracorporelles restent une technique de sauvetage envisageable en dernier recours chez le patient en choc septique. Une stratégie de prise en charge multimodale et précoce mérite d’être testée dans de futures études.

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00032735	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Sorti jusqu'au 14/10/2024

Physiopathologie du choc septique / Calypso Mathieu in Hygiènes, vol.27 n°4 (septembre 2019)

ISBD Public [article] Physiopathologie du choc septique [revue] / Calypso Mathieu, Auteur ; Zoé Meresse, Auteur ; Marc Leone, Auteur . - 2019 . - p.199-201. Langues : Français in Hygiènes > vol.27 n°4 (septembre 2019) . - p.199-201 Mots-clés : choc septique hémodynamique infection réanimation sepsis Résumé : Réponse inflammatoire dysrégulée et complexe de l’organisme face à une infection, le choc septique est grevé d’une morbimortalité importante en réanimation. Il associe des défaillances macrocirculatoires et microcirculatoires. Sa reconnaissance précoce est un élément déterminant de sa prise en charge qui doit être rapide et agressive. Il est nécessaire d’assurer en parallèle un contrôle de la source de l’infection et une stabilisation hémodynamique. Cette mise au point présente les travaux récents sur sa physiopathologie et sa prise en charge. [article]  in Hygiènes > vol.27 n°4 (septembre 2019) . - p.199-201 Titre : Physiopathologie du choc septique Type de document : revue Auteurs : Calypso Mathieu, Auteur ; Zoé Meresse, Auteur ; Marc Leone, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.199-201 Langues : Français Mots-clés : choc septique hémodynamique infection réanimation sepsis Résumé : Réponse inflammatoire dysrégulée et complexe de l’organisme face à une infection, le choc septique est grevé d’une morbimortalité importante en réanimation. Il associe des défaillances macrocirculatoires et microcirculatoires. Sa reconnaissance précoce est un élément déterminant de sa prise en charge qui doit être rapide et agressive. Il est nécessaire d’assurer en parallèle un contrôle de la source de l’infection et une stabilisation hémodynamique. Cette mise au point présente les travaux récents sur sa physiopathologie et sa prise en charge.

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00032859	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

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