15 minutes pour comprendre les enjeux radiologiques autour de l’ischémie mésentérique aiguë / R. Pommier in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle, vol.3 n°5 (octobre 2020)

ISBD Public [article] 15 minutes pour comprendre les enjeux radiologiques autour de l’ischémie mésentérique aiguë [revue] / R. Pommier, Auteur ; J. Cazejust, Auteur ; P. Copin, Auteur ; S. Tavolaro, Auteur ; A. Hamrouni, Auteur ; M. Ronot, Auteur . - 2020 . - p.282-287. Langues : Français in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.3 n°5 (octobre 2020) . - p.282-287 Mots-clés : IMA ischémie mésentérique aigüe nécrose scanner urgence Résumé : L’ischémie mésentérique aiguë (IMA) est une pathologie grave et une urgence thérapeutique dont le pronostic dépend d’une reconnaissance diagnostique précoce débouchant sur une thérapeutique promptement instaurée. Le diagnostic de l’IMA repose sur l’angioscanner abdomino-pelvien sans et avec injection de produit de contraste, qui met en évidence l’association de signes de souffrance ischémique de la paroi intestinale, des signes d’insuffisance vasculaire par atteinte des artères et veines mésentériques, et élimine les diagnostics différentiels. Cet article a pour objectif de détailler synthétiquement le rôle pivot du radiologue dans cette pathologie qu’il est nécessaire de reconnaître au stade précoce pour en améliorer le pronostic. [article]  in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.3 n°5 (octobre 2020) . - p.282-287 Titre : 15 minutes pour comprendre les enjeux radiologiques autour de l’ischémie mésentérique aiguë Type de document : revue Auteurs : R. Pommier, Auteur ; J. Cazejust, Auteur ; P. Copin, Auteur ; S. Tavolaro, Auteur ; A. Hamrouni, Auteur ; M. Ronot, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.282-287 Langues : Français Mots-clés : IMA ischémie mésentérique aigüe nécrose scanner urgence Résumé : L’ischémie mésentérique aiguë (IMA) est une pathologie grave et une urgence thérapeutique dont le pronostic dépend d’une reconnaissance diagnostique précoce débouchant sur une thérapeutique promptement instaurée. Le diagnostic de l’IMA repose sur l’angioscanner abdomino-pelvien sans et avec injection de produit de contraste, qui met en évidence l’association de signes de souffrance ischémique de la paroi intestinale, des signes d’insuffisance vasculaire par atteinte des artères et veines mésentériques, et élimine les diagnostics différentiels. Cet article a pour objectif de détailler synthétiquement le rôle pivot du radiologue dans cette pathologie qu’il est nécessaire de reconnaître au stade précoce pour en améliorer le pronostic.

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Comment je fais le diagnostic d’une TIPMP (Tumeur Intracanalaire Papillaire et Mucineuse du Pancréas) / M.-P. Vullierme in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle, vol.2 n°6 (décembre 2019)

ISBD Public [article] Comment je fais le diagnostic d’une TIPMP (Tumeur Intracanalaire Papillaire et Mucineuse du Pancréas) [revue] / M.-P. Vullierme, Auteur ; P. Copin, Auteur . - 2019 . - p.309-312. Langues : Français in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.2 n°6 (décembre 2019) . - p.309-312 Mots-clés : cancer du pancréas dilatation canalaire IRM imagerie par résonance magnétique Résumé : La TIPMP est un facteur de risque de cancer du pancréas. Elle est fréquente, et nécessite une surveillance pour poser les indications de résection chirurgicale préventive des lésions. Elle atteint le canal principal qui dégénère souvent. Les canaux secondaires dilatés sont des kystes communiquants. L’imagerie voit les canaux dilatés, et cherche la tumeur du pancréas. [article]  in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.2 n°6 (décembre 2019) . - p.309-312 Titre : Comment je fais le diagnostic d’une TIPMP (Tumeur Intracanalaire Papillaire et Mucineuse du Pancréas) Type de document : revue Auteurs : M.-P. Vullierme, Auteur ; P. Copin, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.309-312 Langues : Français Mots-clés : cancer du pancréas dilatation canalaire IRM imagerie par résonance magnétique Résumé : La TIPMP est un facteur de risque de cancer du pancréas. Elle est fréquente, et nécessite une surveillance pour poser les indications de résection chirurgicale préventive des lésions. Elle atteint le canal principal qui dégénère souvent. Les canaux secondaires dilatés sont des kystes communiquants. L’imagerie voit les canaux dilatés, et cherche la tumeur du pancréas.

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Comment je fais une IRM-CPIRM du pancréas / M.-P. Vullierme in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle, vol.2 n°5 (octobre 2019)

ISBD Public [article] Comment je fais une IRM-CPIRM du pancréas [revue] / M.-P. Vullierme, Auteur ; P. Copin, Auteur . - 2019 . - p.248-250. Langues : Français in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.2 n°5 (octobre 2019) . - p.248-250 Mots-clés : cancer du pancréas échoendoscopie IRM imagerie par résonance magnétique pancréas TDM tomodensitométrie Résumé : L’IRM pancréatique avec CPIRM fait partie des examens indispensables à l’exploration du pancréas. Sa technique doit être maîtrisée et rigoureuse, car sur cet examen (associé à la TDM et l’échoendoscopie) repose une très importante proportion du diagnostic de maladie pancréatique. Si la technique de la CPIRM 2D est insuffisante, de nombreuses erreurs diagnostiques surviennent. La CPIRM 2D est indispensable, prend 4minutes pour être réalisée. [article]  in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.2 n°5 (octobre 2019) . - p.248-250 Titre : Comment je fais une IRM-CPIRM du pancréas Type de document : revue Auteurs : M.-P. Vullierme, Auteur ; P. Copin, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.248-250 Langues : Français Mots-clés : cancer du pancréas échoendoscopie IRM imagerie par résonance magnétique pancréas TDM tomodensitométrie Résumé : L’IRM pancréatique avec CPIRM fait partie des examens indispensables à l’exploration du pancréas. Sa technique doit être maîtrisée et rigoureuse, car sur cet examen (associé à la TDM et l’échoendoscopie) repose une très importante proportion du diagnostic de maladie pancréatique. Si la technique de la CPIRM 2D est insuffisante, de nombreuses erreurs diagnostiques surviennent. La CPIRM 2D est indispensable, prend 4minutes pour être réalisée.

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Imagerie de l’ischémie mésentérique aiguë / P. Copin in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle, vol.1 n°2 (avril 2018)

ISBD Public [article] Imagerie de l’ischémie mésentérique aiguë [revue] / P. Copin, Auteur ; M. Zins, Auteur ; R. Pommier, Auteur . - 2018 . - p.126-140. Langues : Français in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.1 n°2 (avril 2018) . - p.126-140 Mots-clés : intestin grèle ischémie pronostic scanner urgence vasculaire Résumé : L’ischémie mésentérique aiguë (IMA) correspond à un apport sanguin inadéquat au tractus gastro-intestinal, responsable de lésions ischémiques et inflammatoires évoluant souvent vers une nécrose en l’absence de traitement adapté. Le pronostic est sombre avec un taux de mortalité supérieur à 95 % sans traitement, chutant à environ 70 % après traitement chirurgical. Le diagnostic précoce de l’IMA est fondamental afin d’une part de ne pas laisser évoluer l’ischémie vers l’infarctus, et d’autre part d’en définir l’origine et la sévérité, dont dépendra le traitement. Le scanner abdomino-pelvienne est devenu la pierre angulaire du diagnostic car elle permet d’identifier les anomalies vasculaires (occlusion et/ou apport sanguin insuffisant) et d’analyser les structures digestives à la recherche de signes de souffrance pariétale. Le scanner doit être réalisé le plus rapidement possible. La prise en charge des patients est basée sur l’imagerie et doit être multimodale et multidisciplinaire. Le traitement implique des gastro-entérologues, des chirurgiens vasculaires et digestifs, des cardiologues, des réanimateurs et des radiologues diagnostiques et interventionnels. Basé sur notre expérience de stroke center mésentérique, cet article donne un aperçu du rôle de l’imagerie dans le diagnostic d’IMA. Le but est de clarifier la place du radiologue, afin d’améliorer la prise en charge de cette affection rapidement mortelle. [article]  in Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle > vol.1 n°2 (avril 2018) . - p.126-140 Titre : Imagerie de l’ischémie mésentérique aiguë Type de document : revue Auteurs : P. Copin, Auteur ; M. Zins, Auteur ; R. Pommier, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.126-140 Langues : Français Mots-clés : intestin grèle ischémie pronostic scanner urgence vasculaire Résumé : L’ischémie mésentérique aiguë (IMA) correspond à un apport sanguin inadéquat au tractus gastro-intestinal, responsable de lésions ischémiques et inflammatoires évoluant souvent vers une nécrose en l’absence de traitement adapté. Le pronostic est sombre avec un taux de mortalité supérieur à 95 % sans traitement, chutant à environ 70 % après traitement chirurgical. Le diagnostic précoce de l’IMA est fondamental afin d’une part de ne pas laisser évoluer l’ischémie vers l’infarctus, et d’autre part d’en définir l’origine et la sévérité, dont dépendra le traitement. Le scanner abdomino-pelvienne est devenu la pierre angulaire du diagnostic car elle permet d’identifier les anomalies vasculaires (occlusion et/ou apport sanguin insuffisant) et d’analyser les structures digestives à la recherche de signes de souffrance pariétale. Le scanner doit être réalisé le plus rapidement possible. La prise en charge des patients est basée sur l’imagerie et doit être multimodale et multidisciplinaire. Le traitement implique des gastro-entérologues, des chirurgiens vasculaires et digestifs, des cardiologues, des réanimateurs et des radiologues diagnostiques et interventionnels. Basé sur notre expérience de stroke center mésentérique, cet article donne un aperçu du rôle de l’imagerie dans le diagnostic d’IMA. Le but est de clarifier la place du radiologue, afin d’améliorer la prise en charge de cette affection rapidement mortelle.

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