Prise en charge moderne de l’œdème aigu pulmonaire cardiogénique / Laurent Muller in Anesthésie & réanimation, vol.8 n°2 (mars 2022)

ISBD Public [article] Prise en charge moderne de l’œdème aigu pulmonaire cardiogénique [revue] / Laurent Muller, Auteur ; Xavier Bobbia, Auteur . - 2022 . - p.163-170. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.8 n°2 (mars 2022) . - p.163-170 Mots-clés : oedème pulmonaire réanimation traitement Résumé : L’œdème aigu pulmonaire cardiogénique (OAP) est la manifestation clinique la plus fréquente de l’insuffisance cardiaque aiguë (ICA). Ses mécanismes principaux sont rappelés dans la Figure 1. L’ICA correspond dans la majorité des cas à la décompensation brutale d’une insuffisance cardiaque chronique. Dans ce cas, une inflation hydrosodée généralisée est fréquente, marquant la décompensation progressive lors des semaines précédentes, par activation du système rénine angiotensine et hyperaldostéronisme secondaire, le plus souvent par insuffisance ou absence du traitement de fond. La surveillance informatisée quotidienne (envoi automatique des données depuis le domicile vers le centre de référence) du poids et/ou des pressions pulmonaires par capteur Wi-Fi permet de réduire les hospitalisations et la mortalité par une adaptation des traitements en temps réel, en particulier les diurétiques mais également les vasodilatateurs et les bêta-bloqueurs. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.8 n°2 (mars 2022) . - p.163-170 Titre : Prise en charge moderne de l’œdème aigu pulmonaire cardiogénique Type de document : revue Auteurs : Laurent Muller, Auteur ; Xavier Bobbia, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.163-170 Langues : Français Mots-clés : oedème pulmonaire réanimation traitement Résumé : L’œdème aigu pulmonaire cardiogénique (OAP) est la manifestation clinique la plus fréquente de l’insuffisance cardiaque aiguë (ICA). Ses mécanismes principaux sont rappelés dans la Figure 1. L’ICA correspond dans la majorité des cas à la décompensation brutale d’une insuffisance cardiaque chronique. Dans ce cas, une inflation hydrosodée généralisée est fréquente, marquant la décompensation progressive lors des semaines précédentes, par activation du système rénine angiotensine et hyperaldostéronisme secondaire, le plus souvent par insuffisance ou absence du traitement de fond. La surveillance informatisée quotidienne (envoi automatique des données depuis le domicile vers le centre de référence) du poids et/ou des pressions pulmonaires par capteur Wi-Fi permet de réduire les hospitalisations et la mortalité par une adaptation des traitements en temps réel, en particulier les diurétiques mais également les vasodilatateurs et les bêta-bloqueurs.

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Prise en charge des traumatisés pelviens graves à la phase précoce (24 premières heures) / Pascal Incagnoli in Anesthésie & réanimation, vol.5 n°5 (septembre 2019)

ISBD Public [article] Prise en charge des traumatisés pelviens graves à la phase précoce (24 premières heures) [revue] / Pascal Incagnoli, Auteur ; Alain Puidupin, Auteur ; Sylvain Ausset, Auteur ; Jean-Paul Beregi, Auteur ; Jacques Bessereau, Auteur ; Xavier Bobbia, Auteur ; Julien Brun, Auteur ; Elodie Brunel, Auteur ; Jacques Choukroun, Auteur ; Xavier Combes, Auteur ; Jean Stéphane David, Auteur ; Francçois-Régis Desfemmes, Auteur ; Delphine Garrigue, Auteur ; Jean-Luc Hanouz, Auteur ; Eric Kipnis, Auteur ; Isabelle Plénier, Auteur ; Frédéric Rongieras, Auteur ; Benoit Vivien, Auteur . - 2019 . - p.427-442. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°5 (septembre 2019) . - p.427-442 Mots-clés : embolisation indice de gravité médicale pelvis traumatisme traumatologie Résumé : Les fractures du bassin représentent 5% de l’ensemble des fractures en traumatologie, 30% de ces fractures sont isolées. Elles sont présentes chez 10 à 20% des patients traumatisés graves et il existe une corrélation étroite entre la présence d’une fracture du bassin et l’augmentation du score de gravité du traumatisme. La mortalité élevée des traumatismes pelviens de l’ordre de 8 à 15% est à la fois liée à la gravité des lésions hémorragiques pelviennes mais également aux lésions extra-pelviennes associées qu’elles soient crâniennes, thoraciques ou abdominales. Quelle que soit la gravité du traumatisme pelvien, il est essentiel qu’une stratégie diagnostique et thérapeutique soit adoptée afin de ne pas retarder la prise en charge des patients les plus graves. À ce jour, il n’existe en France aucune recommandation issue du travail d’analyse d’une société savante. L’objectif de cette recommandation formalisée d’experts a donc été d’établir des recommandations pour la prise en charge extrahospitalière et intrahospitalière durant les 24 premières heures suivant le traumatisme grave du bassin. La Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) et la Société Française de Médecine d’Urgence (SFMU) se sont associées et ont collaboré avec la Société Française de Radiologie (SFR), le Service de Santé des Armées (SSA), l’Association Française d’Urologie (AFU), la Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique (SOCFCOT) et la Société Française de Chirurgie Digestive (SFCD) pour étudier deux grandes problématiques de la prise en charge des traumatismes pelviens graves : la problématique de la prise en charge préhospitalière comportant en particulier les modalités de l’immobilisation pelvienne , ainsi que la problématique de la prise en charge intrahospitalière en termes diagnostique et thérapeutique, avec un chapitre concernant les particularités de la prise en charge d’un traumatisme pelvien ouvert. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°5 (septembre 2019) . - p.427-442 Titre : Prise en charge des traumatisés pelviens graves à la phase précoce (24 premières heures) Type de document : revue Auteurs : Pascal Incagnoli, Auteur ; Alain Puidupin, Auteur ; Sylvain Ausset, Auteur ; Jean-Paul Beregi, Auteur ; Jacques Bessereau, Auteur ; Xavier Bobbia, Auteur ; Julien Brun, Auteur ; Elodie Brunel, Auteur ; Jacques Choukroun, Auteur ; Xavier Combes, Auteur ; Jean Stéphane David, Auteur ; Francçois-Régis Desfemmes, Auteur ; Delphine Garrigue, Auteur ; Jean-Luc Hanouz, Auteur ; Eric Kipnis, Auteur ; Isabelle Plénier, Auteur ; Frédéric Rongieras, Auteur ; Benoit Vivien, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.427-442 Langues : Français Mots-clés : embolisation indice de gravité médicale pelvis traumatisme traumatologie Résumé : Les fractures du bassin représentent 5% de l’ensemble des fractures en traumatologie, 30% de ces fractures sont isolées. Elles sont présentes chez 10 à 20% des patients traumatisés graves et il existe une corrélation étroite entre la présence d’une fracture du bassin et l’augmentation du score de gravité du traumatisme. La mortalité élevée des traumatismes pelviens de l’ordre de 8 à 15% est à la fois liée à la gravité des lésions hémorragiques pelviennes mais également aux lésions extra-pelviennes associées qu’elles soient crâniennes, thoraciques ou abdominales. Quelle que soit la gravité du traumatisme pelvien, il est essentiel qu’une stratégie diagnostique et thérapeutique soit adoptée afin de ne pas retarder la prise en charge des patients les plus graves. À ce jour, il n’existe en France aucune recommandation issue du travail d’analyse d’une société savante. L’objectif de cette recommandation formalisée d’experts a donc été d’établir des recommandations pour la prise en charge extrahospitalière et intrahospitalière durant les 24 premières heures suivant le traumatisme grave du bassin. La Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) et la Société Française de Médecine d’Urgence (SFMU) se sont associées et ont collaboré avec la Société Française de Radiologie (SFR), le Service de Santé des Armées (SSA), l’Association Française d’Urologie (AFU), la Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique (SOCFCOT) et la Société Française de Chirurgie Digestive (SFCD) pour étudier deux grandes problématiques de la prise en charge des traumatismes pelviens graves : la problématique de la prise en charge préhospitalière comportant en particulier les modalités de l’immobilisation pelvienne , ainsi que la problématique de la prise en charge intrahospitalière en termes diagnostique et thérapeutique, avec un chapitre concernant les particularités de la prise en charge d’un traumatisme pelvien ouvert.

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Urgence vitale intra-hospitalière : état des lieux en 2018 / Romain Jouffroy in Anesthésie & réanimation, vol.5 n°4 (juillet 2019)

ISBD Public [article] Urgence vitale intra-hospitalière : état des lieux en 2018 [revue] / Romain Jouffroy, Auteur ; Xavier Bobbia, Auteur ; Laurent Ducros, Auteur . - 2019 . - p.259-264. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°4 (juillet 2019) . - p.259-264 Mots-clés : arrêt cardiaque organisation urgence vitale Résumé : En France, la prise en charge des urgences vitales intra-hospitalières (UVIH) est peu connue malgré des recommandations d’experts de 2004. Cette étude visait à décrire l’organisation de leur prise en charge dans les hôpitaux universitaires (HU). En 2017, une enquête descriptive, multicentrique, basée sur un questionnaire comportant 27 questions envoyé par voie électronique au chef de service d’anesthésie réanimation a été conduite. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°4 (juillet 2019) . - p.259-264 Titre : Urgence vitale intra-hospitalière : état des lieux en 2018 Type de document : revue Auteurs : Romain Jouffroy, Auteur ; Xavier Bobbia, Auteur ; Laurent Ducros, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.259-264 Langues : Français Mots-clés : arrêt cardiaque organisation urgence vitale Résumé : En France, la prise en charge des urgences vitales intra-hospitalières (UVIH) est peu connue malgré des recommandations d’experts de 2004. Cette étude visait à décrire l’organisation de leur prise en charge dans les hôpitaux universitaires (HU). En 2017, une enquête descriptive, multicentrique, basée sur un questionnaire comportant 27 questions envoyé par voie électronique au chef de service d’anesthésie réanimation a été conduite.

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