[article] Veine cave supérieure gauche persistante : un cas clinique pour une conduite à tenir pratique [revue] / Thierry Garnaud, Auteur ; Mahmoud Muheish, Auteur ; Françoise Brevet, Auteur . - 2019 . - p.118-121. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°2 (mars 2019) . - p.118-121 Mots-clés : | cas clinique cathéter veineux central échocardiographie veine cave
| Résumé : | Un cathéter veineux sous-clavier gauche a été mis en place chez une patiente après l’échec d’un abord veineux périphérique gauche de type Picc Line (cathéter central à insertion périphérique). La radiographie du thorax de contrôle a mis en évidence un trajet anormal paramédian gauche du cathéter veineux central (CVC). L’anesthésiste n’avait pas pris connaissance au préalable du dossier du patient, dans lequel se trouvait un compte rendu tomodensitométrique montrant la persistance d’une veine cave supérieure gauche (VCSG) ainsi qu’un échec d’un accès veineux central sous-clavier droit et l’existence de lésions vasculaires post-traumatiques sous-clavières gauches. La décision du maintien du CVC a été prise après une revue bibliographique et un test de contraste aux bulles par échocardiographie, révélant un drainage de la VCSG dans les cavités droites du cœur. Ce type d’anomalie congénitale est la forme la plus fréquente et le plus souvent associée à une veine cave supérieure droite. Dans 10 % des cas, la VCSG se draine dans l’oreillette gauche et le cathéter doit être retiré en raison du risque élevé d’embolie systémique. Devant un trajet aberrant d’un CVC, il faut savoir le laisser en place, s’assurer qu’il soit en position vasculaire et qu’il ne puisse pas générer un risque embolique. L’analyse de l’anatomie veineuse thoracique devrait être un préalable à tout accès veineux central cave supérieur. |
[article] in Anesthésie & réanimation > vol.5 n°2 (mars 2019) . - p.118-121 Titre : | Veine cave supérieure gauche persistante : un cas clinique pour une conduite à tenir pratique | Type de document : | revue | Auteurs : | Thierry Garnaud, Auteur ; Mahmoud Muheish, Auteur ; Françoise Brevet, Auteur | Année de publication : | 2019 | Article en page(s) : | p.118-121 | Langues : | Français | Mots-clés : | cas clinique cathéter veineux central échocardiographie veine cave
| Résumé : | Un cathéter veineux sous-clavier gauche a été mis en place chez une patiente après l’échec d’un abord veineux périphérique gauche de type Picc Line (cathéter central à insertion périphérique). La radiographie du thorax de contrôle a mis en évidence un trajet anormal paramédian gauche du cathéter veineux central (CVC). L’anesthésiste n’avait pas pris connaissance au préalable du dossier du patient, dans lequel se trouvait un compte rendu tomodensitométrique montrant la persistance d’une veine cave supérieure gauche (VCSG) ainsi qu’un échec d’un accès veineux central sous-clavier droit et l’existence de lésions vasculaires post-traumatiques sous-clavières gauches. La décision du maintien du CVC a été prise après une revue bibliographique et un test de contraste aux bulles par échocardiographie, révélant un drainage de la VCSG dans les cavités droites du cœur. Ce type d’anomalie congénitale est la forme la plus fréquente et le plus souvent associée à une veine cave supérieure droite. Dans 10 % des cas, la VCSG se draine dans l’oreillette gauche et le cathéter doit être retiré en raison du risque élevé d’embolie systémique. Devant un trajet aberrant d’un CVC, il faut savoir le laisser en place, s’assurer qu’il soit en position vasculaire et qu’il ne puisse pas générer un risque embolique. L’analyse de l’anatomie veineuse thoracique devrait être un préalable à tout accès veineux central cave supérieur. |
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