Diagnostic d’un syndrome hémorragique de l’enfant / Annie Harroche in journal de pédiatrie et de puériculture, vol.32 n°1 (février 2019)

ISBD Public [article] Diagnostic d’un syndrome hémorragique de l’enfant [revue] / Annie Harroche, Auteur ; C. Rothschild, Auteur . - 2019 . - p.1-11. Langues : Français in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.32 n°1 (février 2019) . - p.1-11 Mots-clés : adénopathie enfant hémopathie hémorragie symptomatologie thrombopénie Résumé : Un syndrome hémorragique chez l’enfant peut revêtir plusieurs aspects cliniques et être la traduction d’étiologies très variées. Devant tout syndrome hémorragique, il faut identifier le type d’hémorragie, apprécier la sévérité du syndrome hémorragique, rechercher des éléments cliniques et biologiques pouvant orienter vers une étiologie précise et évoquer en premier lieu les étiologies les plus graves, pouvant engager le pronostic vital. L’interrogatoire et l’examen clinique permettent de déterminer le type d’hémorragie (cutanéomuqueuse, articulaire, musculaire, etc.), le contexte de survenue, le mode de début et l’abondance du saignement. Les étiologies les plus graves doivent être évoquées rapidement, en particulier un déficit sévère en facteur de coagulation, une suspicion de maltraitance, une hémopathie maligne ou un purpura fulminans, afin d’orienter au mieux la prise en charge thérapeutique. La présence d’autres signes cliniques associés au syndrome hémorragique aide au diagnostic (organomégalie, adénopathie, syndrome fébrile, voire choc septique). Les examens biologiques aident à préciser le diagnostic : recherche d’une thrombopénie par la numération plaquettaire, recherche d’un déficit en facteur de coagulation (temps de Quick, temps de céphaline activé, fibrinogène), recherche d’un déficit en facteur de von Willebrand, suspicion de thrombopathie (Platelet Function Analyzer [PFA-100®], études des fonctions plaquettaires), dosage spécifique du facteur XIII. L’ensemble de ces éléments cliniques et biologiques permet alors de porter un diagnostic et d’adapter au mieux l’attitude thérapeutique. [article]  in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.32 n°1 (février 2019) . - p.1-11 Titre : Diagnostic d’un syndrome hémorragique de l’enfant Type de document : revue Auteurs : Annie Harroche, Auteur ; C. Rothschild, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.1-11 Langues : Français Mots-clés : adénopathie enfant hémopathie hémorragie symptomatologie thrombopénie Résumé : Un syndrome hémorragique chez l’enfant peut revêtir plusieurs aspects cliniques et être la traduction d’étiologies très variées. Devant tout syndrome hémorragique, il faut identifier le type d’hémorragie, apprécier la sévérité du syndrome hémorragique, rechercher des éléments cliniques et biologiques pouvant orienter vers une étiologie précise et évoquer en premier lieu les étiologies les plus graves, pouvant engager le pronostic vital. L’interrogatoire et l’examen clinique permettent de déterminer le type d’hémorragie (cutanéomuqueuse, articulaire, musculaire, etc.), le contexte de survenue, le mode de début et l’abondance du saignement. Les étiologies les plus graves doivent être évoquées rapidement, en particulier un déficit sévère en facteur de coagulation, une suspicion de maltraitance, une hémopathie maligne ou un purpura fulminans, afin d’orienter au mieux la prise en charge thérapeutique. La présence d’autres signes cliniques associés au syndrome hémorragique aide au diagnostic (organomégalie, adénopathie, syndrome fébrile, voire choc septique). Les examens biologiques aident à préciser le diagnostic : recherche d’une thrombopénie par la numération plaquettaire, recherche d’un déficit en facteur de coagulation (temps de Quick, temps de céphaline activé, fibrinogène), recherche d’un déficit en facteur de von Willebrand, suspicion de thrombopathie (Platelet Function Analyzer [PFA-100®], études des fonctions plaquettaires), dosage spécifique du facteur XIII. L’ensemble de ces éléments cliniques et biologiques permet alors de porter un diagnostic et d’adapter au mieux l’attitude thérapeutique.

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00032481	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

Maladie de Willebrand : grande hétérogénéité clinique et biologique / Cécile Bally in La revue du praticien - Médecine générale, n°1018 (mars 2019) 

ISBD Public [article] Maladie de Willebrand : grande hétérogénéité clinique et biologique [revue] / Cécile Bally, Auteur ; Dominique Lasne, Auteur ; Annie Harroche, Auteur . - 2019 . - p.258-259. Langues : Français in La revue du praticien - Médecine générale > n°1018 (mars 2019) . - p.258-259 Mots-clés : diagnostic maladie de Willebrand Résumé : Maladie hémorragique héréditaire résultant d’une anomalie du facteur von Willebrand (vWF), sa prévalence est de 1% toutes formes confondues – asymptomatiques et symptomatiques. Cependant, la fréquence de ces dernières est estimée à 0,01% de la population. En ligne : http://solr.gmsante.fr/MG/2019/1018/MG_2019_1018_258.pdf [article]  in La revue du praticien - Médecine générale > n°1018 (mars 2019) . - p.258-259 Titre : Maladie de Willebrand : grande hétérogénéité clinique et biologique Type de document : revue Auteurs : Cécile Bally, Auteur ; Dominique Lasne, Auteur ; Annie Harroche, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.258-259 Langues : Français Mots-clés : diagnostic maladie de Willebrand Résumé : Maladie hémorragique héréditaire résultant d’une anomalie du facteur von Willebrand (vWF), sa prévalence est de 1% toutes formes confondues – asymptomatiques et symptomatiques. Cependant, la fréquence de ces dernières est estimée à 0,01% de la population. En ligne : http://solr.gmsante.fr/MG/2019/1018/MG_2019_1018_258.pdf

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00032566	Rev	Revue	Centre de documentation	Archive	Disponible

Maladie de Willebrand et prévention du risque hémorragique en chirurgie / Annie Harroche in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.22 n°6 (décembre 2018)

ISBD Public [article] Maladie de Willebrand et prévention du risque hémorragique en chirurgie [revue] / Annie Harroche, Auteur . - 2018 . - p.326-334. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.22 n°6 (décembre 2018) . - p.326-334 Mots-clés : chirurgie hémorragie maladie de Willebrand risque traitement Résumé : La maladie de Willebrand comporte un risque hémorragique liée à un déficit en facteur Willebrand, protéine de la coagulation essentielle à l’hémostase primaire et au transport du facteur VIII de la coagulation. La symptomatologie hémorragique est essentiellement cutanéomuqueuse. Le diagnostic repose sur un taux de facteur Willebrand en antigène et/ou en activité<50 %. La sévérité de la maladie est liée à l’intensité du déficit. En cas de chirurgie ou de geste invasif, l’objectif est de corriger l’hémostase afin de maîtriser le risque hémorragique per- et postopératoire. Deux types de thérapeutiques sont disponibles, la desmopressine et les concentrés de facteur Willebrand. Un traitement adjuvant par acide tranexamique peut être associé. Une collaboration multidisciplinaire est nécessaire autour de l’hématologue du centre de référence, afin d’adapter le protocole thérapeutique à chaque situation, en fonction du risque inhérent, d’une part, à la procédure chirurgicale et, d’autre part, au patient lui-même selon son type de déficit, sa symptomatologie hémorragique, et les comorbidités associées. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.22 n°6 (décembre 2018) . - p.326-334 Titre : Maladie de Willebrand et prévention du risque hémorragique en chirurgie Type de document : revue Auteurs : Annie Harroche, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.326-334 Langues : Français Mots-clés : chirurgie hémorragie maladie de Willebrand risque traitement Résumé : La maladie de Willebrand comporte un risque hémorragique liée à un déficit en facteur Willebrand, protéine de la coagulation essentielle à l’hémostase primaire et au transport du facteur VIII de la coagulation. La symptomatologie hémorragique est essentiellement cutanéomuqueuse. Le diagnostic repose sur un taux de facteur Willebrand en antigène et/ou en activité<50 %. La sévérité de la maladie est liée à l’intensité du déficit. En cas de chirurgie ou de geste invasif, l’objectif est de corriger l’hémostase afin de maîtriser le risque hémorragique per- et postopératoire. Deux types de thérapeutiques sont disponibles, la desmopressine et les concentrés de facteur Willebrand. Un traitement adjuvant par acide tranexamique peut être associé. Une collaboration multidisciplinaire est nécessaire autour de l’hématologue du centre de référence, afin d’adapter le protocole thérapeutique à chaque situation, en fonction du risque inhérent, d’une part, à la procédure chirurgicale et, d’autre part, au patient lui-même selon son type de déficit, sa symptomatologie hémorragique, et les comorbidités associées.

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00032388	Rev	Revue	Centre de documentation	Archive	Disponible

---

page 1/1