Endoscopes : de la désinfection à la stérilisation et l’usage unique ? / Joseph Hajjar in Hygiènes, vol.27 n°3 (juin 2019)

ISBD Public [article] Endoscopes : de la désinfection à la stérilisation et l’usage unique ? [revue] / Joseph Hajjar, Auteur ; Lionel Pineau, Auteur ; Hélène Boulestreau, Auteur . - 2019 . - p.107-110. Langues : Français in Hygiènes > vol.27 n°3 (juin 2019) . - p.107-110 Mots-clés : désinfection endoscopie réglementation risque infectieux stérilisation usage unique Résumé : Le risque infectieux en endoscopie (endoscopes souples thermosensibles), décrit depuis les années 1990, est évalué entre 1 et 3 cas par million d’actes endoscopiques. Il est probablement sous-estimé en raison du délai entre la réalisation du geste et la détection de l’infection. La gestion de ce risque fait partie des priorités de l’axe 3 du programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins (Propias). Suivant l’avis du Haut Conseil de la santé publique (HCSP) du 26 juin 2013, les nombreuses recommandations de bonnes pratiques pour le traitement des endoscopes ont fait l’objet, en 2016, d’un document unique par voie d’instruction. Parmi les dix-huit fiches qui le composent, deux sont consacrées aux possibilités de disposer d’endoscopes stérilisables ou à usage unique. L’objectif de cet article est de faire un point synthétique sur ces alternatives à la désinfection. [article]  in Hygiènes > vol.27 n°3 (juin 2019) . - p.107-110 Titre : Endoscopes : de la désinfection à la stérilisation et l’usage unique ? Type de document : revue Auteurs : Joseph Hajjar, Auteur ; Lionel Pineau, Auteur ; Hélène Boulestreau, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.107-110 Langues : Français Mots-clés : désinfection endoscopie réglementation risque infectieux stérilisation usage unique Résumé : Le risque infectieux en endoscopie (endoscopes souples thermosensibles), décrit depuis les années 1990, est évalué entre 1 et 3 cas par million d’actes endoscopiques. Il est probablement sous-estimé en raison du délai entre la réalisation du geste et la détection de l’infection. La gestion de ce risque fait partie des priorités de l’axe 3 du programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins (Propias). Suivant l’avis du Haut Conseil de la santé publique (HCSP) du 26 juin 2013, les nombreuses recommandations de bonnes pratiques pour le traitement des endoscopes ont fait l’objet, en 2016, d’un document unique par voie d’instruction. Parmi les dix-huit fiches qui le composent, deux sont consacrées aux possibilités de disposer d’endoscopes stérilisables ou à usage unique. L’objectif de cet article est de faire un point synthétique sur ces alternatives à la désinfection.

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Évaluation de l’exposition à l’acide peracétique et symptomatologie alléguée lors de la désinfection d’endoscopes / Hélène Marchetti in Hygiènes, vol.25 n°2 (juin 2017)

ISBD Public [article] Évaluation de l’exposition à l’acide peracétique et symptomatologie alléguée lors de la désinfection d’endoscopes [revue] / Hélène Marchetti, Auteur ; Lionel Pineau, Auteur ; Marie-Pascale Lehucher-Michel, Auteur . - 2017 . - p.115-121. Langues : Français in Hygiènes > vol.25 n°2 (juin 2017) . - p.115-121 Mots-clés : acide peracétique désinfection endoscopie peroxyde d'hydrogène personnel médical santé au travail Résumé : Les conséquences sur le personnel de la généralisation de l’utilisation de l’acide peracétique pour la désinfection des endoscopes dans les établissements de soins ont été peu étudiées. Notre étude vise à recueillir à la fois les éléments subjectifs et objectifs des éventuels effets secondaires observés lors des procédures de désinfection manuelles et automatisées et des prélèvements atmosphériques : dosage d’acide peracétique, de peroxyde d’hydrogène et d’acide acétique. Dans les trois services d’endoscopie étudiés, les symptômes allégués sont essentiellement cutanés par contact direct. Les concentrations mesurées en peroxyde d’hydrogène sont plus importantes dans l’établissement utilisant une procédure manuelle que dans l’établissement utilisant une procédure exclusivement automatisée mais les concentrations restent, dans tous les cas, inférieures aux limites maximales indicatives en France. Une concentration plus importante en acide peracétique est mesurée lors des opérations d’ouverture des bacs contenant le désinfectant utilisé lors des procédures manuelles. Une ventilation adaptée, une automatisation de la désinfection ainsi que la formation et la protection individuelle du personnel permettent de maîtriser les risques liés à l’exposition. [article]  in Hygiènes > vol.25 n°2 (juin 2017) . - p.115-121 Titre : Évaluation de l’exposition à l’acide peracétique et symptomatologie alléguée lors de la désinfection d’endoscopes Type de document : revue Auteurs : Hélène Marchetti, Auteur ; Lionel Pineau, Auteur ; Marie-Pascale Lehucher-Michel, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.115-121 Langues : Français Mots-clés : acide peracétique désinfection endoscopie peroxyde d'hydrogène personnel médical santé au travail Résumé : Les conséquences sur le personnel de la généralisation de l’utilisation de l’acide peracétique pour la désinfection des endoscopes dans les établissements de soins ont été peu étudiées. Notre étude vise à recueillir à la fois les éléments subjectifs et objectifs des éventuels effets secondaires observés lors des procédures de désinfection manuelles et automatisées et des prélèvements atmosphériques : dosage d’acide peracétique, de peroxyde d’hydrogène et d’acide acétique. Dans les trois services d’endoscopie étudiés, les symptômes allégués sont essentiellement cutanés par contact direct. Les concentrations mesurées en peroxyde d’hydrogène sont plus importantes dans l’établissement utilisant une procédure manuelle que dans l’établissement utilisant une procédure exclusivement automatisée mais les concentrations restent, dans tous les cas, inférieures aux limites maximales indicatives en France. Une concentration plus importante en acide peracétique est mesurée lors des opérations d’ouverture des bacs contenant le désinfectant utilisé lors des procédures manuelles. Une ventilation adaptée, une automatisation de la désinfection ainsi que la formation et la protection individuelle du personnel permettent de maîtriser les risques liés à l’exposition.

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Qualification des performances des laveurs-désinfecteurs et enceintes de stockage pour endoscopes : intérêts et enjeux / Lionel Pineau in Hygiènes, vol.30 n°2 (mai 2022)

ISBD Public [article] Qualification des performances des laveurs-désinfecteurs et enceintes de stockage pour endoscopes : intérêts et enjeux [revue] / Lionel Pineau, Auteur ; Joseph Hajjar, Auteur ; Hélène Boulestreau, Auteur . - 2022 . - p.109-117. Langues : Français in Hygiènes > vol.30 n°2 (mai 2022) . - p.109-117 Mots-clés : désinfection endoscope qualification Résumé : L’instruction n° DGOS/PF2/DGS/VSS1/2016/220 du 4 juillet 2016 relative au traitement des endoscopes souples thermosensibles à canaux au sein des lieux de soins précise que la mise en œuvre de vérifications et contrôles, appelés qualification, d’équipements (tels que les enceintes de stockage des endoscopes thermosensibles [Eset] et les laveurs-désinfecteurs d’endoscopes [LDE]) constitue un préalable indispensable à leur mise en service. Malheureusement, alors qu’elle est largement acceptée et suivie en stérilisation pour les laveurs-désinfecteurs d’instruments (LDI) et les procédés de stérilisation, cette démarche, n’est que très rarement mise en œuvre dans les services d’endoscopie. Ce manquement avait déjà été signalé en 2015 par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), qui avait souligné que la majorité des établissements n’avait pas réalisé de qualification des performances du couple LDE/endoscope au moment de l’acquisition du LDE ou de nouveaux endoscopes, ou annuellement lors de la requalification. D’après les experts de l’ANSM, cette absence de qualification des performances par l’exploitant semble être due à une méconnaissance de la nécessité de réaliser cette étape primordiale dans le processus de nettoyage et désinfection des endoscopes. L’objectif de cet article est de faire le point sur l’intérêt et les enjeux de ces qualifications de performances. [article]  in Hygiènes > vol.30 n°2 (mai 2022) . - p.109-117 Titre : Qualification des performances des laveurs-désinfecteurs et enceintes de stockage pour endoscopes : intérêts et enjeux Type de document : revue Auteurs : Lionel Pineau, Auteur ; Joseph Hajjar, Auteur ; Hélène Boulestreau, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.109-117 Langues : Français Mots-clés : désinfection endoscope qualification Résumé : L’instruction n° DGOS/PF2/DGS/VSS1/2016/220 du 4 juillet 2016 relative au traitement des endoscopes souples thermosensibles à canaux au sein des lieux de soins précise que la mise en œuvre de vérifications et contrôles, appelés qualification, d’équipements (tels que les enceintes de stockage des endoscopes thermosensibles [Eset] et les laveurs-désinfecteurs d’endoscopes [LDE]) constitue un préalable indispensable à leur mise en service. Malheureusement, alors qu’elle est largement acceptée et suivie en stérilisation pour les laveurs-désinfecteurs d’instruments (LDI) et les procédés de stérilisation, cette démarche, n’est que très rarement mise en œuvre dans les services d’endoscopie. Ce manquement avait déjà été signalé en 2015 par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM), qui avait souligné que la majorité des établissements n’avait pas réalisé de qualification des performances du couple LDE/endoscope au moment de l’acquisition du LDE ou de nouveaux endoscopes, ou annuellement lors de la requalification. D’après les experts de l’ANSM, cette absence de qualification des performances par l’exploitant semble être due à une méconnaissance de la nécessité de réaliser cette étape primordiale dans le processus de nettoyage et désinfection des endoscopes. L’objectif de cet article est de faire le point sur l’intérêt et les enjeux de ces qualifications de performances.

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