[article] Devenir des petits poids de naissance à Brazzaville [revue] / J.-R. Mabiala Babela, Auteur ; L.C. Ollandzobo Ikobo, Auteur ; E.-R. Nika, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.141-149. Langues : Français in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.30 n°4 (septembre 2017) . - p.141-149 | Mots-clés : | Brazzaville
FPN faible poids de naissance
mortalité
néonatalité
RDC république démocratique du Congo
| | Résumé : | Le petit poids de naissance (PPN) constitue un problème de santé publique, en raison de son incidence élevée. De retour de maternité, plusieurs problèmes peuvent survenir chez le PPN au domicile familial, expliquant la mortalité élevée qui lui est rattachée.
Objectif : Apprécier l’évolution des enfants nés avec un PPN au cours des trois premiers mois de vie et en identifier les facteurs de risque de décès.
Patients et méthode : Étude comparative du devenir au cours des trois premiers mois de vie des PPN (groupe I) et des nouveau-nés de poids de naissance compris entre 3000 et 3500 g (groupe II), nés dans les maternités de Brazzaville.
Résultats : Au total, 242 nouveau-nés de PPN ont été comparés à 454 nouveau-nés de poids de naissance compris entre 3000 et 3500 g. Au cours du premier trimestre de vie, les PPN étaient plus nourris aux substituts de lait de mère que les nouveau-nés du groupe II (p<0,001). De même, l’administration de l’eau de boisson, le rasage des cheveux et les soins du cordon prédominaient dans le groupe I (p<0,001). La croissance pondérale était plus rapide chez les PPN au cours des trois premiers mois de vie, alors que l’évolution des raisons de la taille et du périmètre crânien était similaire dans les deux groupes. Le taux d’hospitalisation était identique dans les deux groupes ; par contre, le taux de mortalité (16 cas soit 6,6 % dans le groupe I) était plus élevé (p<0,001) que dans le groupe II (6 cas, soit 1,3 %). Cette différence était essentiellement observée au cours des dix premiers jours de vie. Tous les décès dans le groupe I étaient survenus au cours du premier mois de vie. Les facteurs associés en étaient le jeune âge des parents et l’alimentation au sein (p<0,02).
Conclusion : Les PPN, comparés aux enfants nés avec un poids normal, posent plus de problèmes au cours du premier trimestre de vie, notamment en termes de sortie de maternité mal gérée, de mode d’alimentation non adapté aux conditions de vie, et de soins communautaires. Ce qui justifie une morbi-mortalité encore élevée malgré un gain pondéral satisfaisant. Le renforcement du suivi de la grossesse, l’amélioration des conditions d’accouchement et de vie, ainsi que le renforcement de la communication pour le changement de comportement devraient contribuer à en réduire le taux. |
[article] in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.30 n°4 (septembre 2017) . - p.141-149 | Titre : | Devenir des petits poids de naissance à Brazzaville | | Type de document : | revue | | Auteurs : | J.-R. Mabiala Babela, Auteur ; L.C. Ollandzobo Ikobo, Auteur ; E.-R. Nika, Auteur ; et al., Auteur | | Année de publication : | 2017 | | Article en page(s) : | p.141-149 | | Langues : | Français | | Mots-clés : | Brazzaville
FPN faible poids de naissance
mortalité
néonatalité
RDC république démocratique du Congo
| | Résumé : | Le petit poids de naissance (PPN) constitue un problème de santé publique, en raison de son incidence élevée. De retour de maternité, plusieurs problèmes peuvent survenir chez le PPN au domicile familial, expliquant la mortalité élevée qui lui est rattachée.
Objectif : Apprécier l’évolution des enfants nés avec un PPN au cours des trois premiers mois de vie et en identifier les facteurs de risque de décès.
Patients et méthode : Étude comparative du devenir au cours des trois premiers mois de vie des PPN (groupe I) et des nouveau-nés de poids de naissance compris entre 3000 et 3500 g (groupe II), nés dans les maternités de Brazzaville.
Résultats : Au total, 242 nouveau-nés de PPN ont été comparés à 454 nouveau-nés de poids de naissance compris entre 3000 et 3500 g. Au cours du premier trimestre de vie, les PPN étaient plus nourris aux substituts de lait de mère que les nouveau-nés du groupe II (p<0,001). De même, l’administration de l’eau de boisson, le rasage des cheveux et les soins du cordon prédominaient dans le groupe I (p<0,001). La croissance pondérale était plus rapide chez les PPN au cours des trois premiers mois de vie, alors que l’évolution des raisons de la taille et du périmètre crânien était similaire dans les deux groupes. Le taux d’hospitalisation était identique dans les deux groupes ; par contre, le taux de mortalité (16 cas soit 6,6 % dans le groupe I) était plus élevé (p<0,001) que dans le groupe II (6 cas, soit 1,3 %). Cette différence était essentiellement observée au cours des dix premiers jours de vie. Tous les décès dans le groupe I étaient survenus au cours du premier mois de vie. Les facteurs associés en étaient le jeune âge des parents et l’alimentation au sein (p<0,02).
Conclusion : Les PPN, comparés aux enfants nés avec un poids normal, posent plus de problèmes au cours du premier trimestre de vie, notamment en termes de sortie de maternité mal gérée, de mode d’alimentation non adapté aux conditions de vie, et de soins communautaires. Ce qui justifie une morbi-mortalité encore élevée malgré un gain pondéral satisfaisant. Le renforcement du suivi de la grossesse, l’amélioration des conditions d’accouchement et de vie, ainsi que le renforcement de la communication pour le changement de comportement devraient contribuer à en réduire le taux. |
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