[article] Confrontation des données de la TEP/TDM au 18FDG initiale aux statuts p16 (INK4a) et HPV des cancers des VADS localement avancés traités par radiochimiothérapie [revue] / M. Hadzic, Auteur ; F. Tixier, Auteur ; A. Beby-Defaux, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.73-82. Langues : Français in Médecine nucléaire > vol.41 n°2 (mars avril 2017) . - p.73-82 | Mots-clés : | analyse
cancer ORL
FDG fluorodésoxyglucose
HPV papillomavirus humain
TEP tomographie par émission de positons
| | Résumé : |
Objectifs : La surexpression de la protéine p16 et le statut HPV (Human papilloma virus) sont reconnus comme facteurs de bon pronostic indépendants dans les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS). Il a été suggéré que les paramètres de la TEP/TDM au 18FDG initiale seraient également des facteurs pronostiques indépendants. Notre objectif était d’étudier le lien entre les données de la virologie et les données de la TEP/TDM préthérapeutique dans les cancers des VADS localement avancés, traités par radiochimiothérapie.
Méthodes : Quarante patients présentant un cancer des VADS avec des volumes tumoraux supérieurs à 3 cm3 ont été inclus prospectivement. Ils avaient tous bénéficié d’une TEP/TDM initiale dont ont été extraits le volume métabolique, l’intensité de fixation (SUV), l’activité globale et des paramètres d’hétérogénéité locale, régionale et globale et de forme. Ces paramètres ont été confrontés à l’analyse virologique des biopsies prétraitement : expression de p16 en immunohistochimie (IHC), recherche de l’ADN HPV 16 et statut HPV (p16+ADN HPV 16).
Résultats : Les patients p16+ présentaient des tumeurs plus hypermétaboliques avec des SUVmax (p=0,028) et SUVmean (p=0,02) élevés. Elles étaient plus hétérogènes localement avec une corrélation plus faible (p=0,004). Les formes des lésions initiales étaient moins complexes chez les patients p16+ et HPV+, avec un D2Bmax moins élevé (p=0,03).
Conclusion : Les cancers des VADS localement avancés ont des caractéristiques différentes en TEP lorsque les tumeurs sont p16+. Le lien entre ces caractéristiques biologiques et le devenir des patients reste à établir. |
[article] in Médecine nucléaire > vol.41 n°2 (mars avril 2017) . - p.73-82 | Titre : | Confrontation des données de la TEP/TDM au 18FDG initiale aux statuts p16 (INK4a) et HPV des cancers des VADS localement avancés traités par radiochimiothérapie | | Type de document : | revue | | Auteurs : | M. Hadzic, Auteur ; F. Tixier, Auteur ; A. Beby-Defaux, Auteur ; et al., Auteur | | Année de publication : | 2017 | | Article en page(s) : | p.73-82 | | Langues : | Français | | Mots-clés : | analyse
cancer ORL
FDG fluorodésoxyglucose
HPV papillomavirus humain
TEP tomographie par émission de positons
| | Résumé : |
Objectifs : La surexpression de la protéine p16 et le statut HPV (Human papilloma virus) sont reconnus comme facteurs de bon pronostic indépendants dans les cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS). Il a été suggéré que les paramètres de la TEP/TDM au 18FDG initiale seraient également des facteurs pronostiques indépendants. Notre objectif était d’étudier le lien entre les données de la virologie et les données de la TEP/TDM préthérapeutique dans les cancers des VADS localement avancés, traités par radiochimiothérapie.
Méthodes : Quarante patients présentant un cancer des VADS avec des volumes tumoraux supérieurs à 3 cm3 ont été inclus prospectivement. Ils avaient tous bénéficié d’une TEP/TDM initiale dont ont été extraits le volume métabolique, l’intensité de fixation (SUV), l’activité globale et des paramètres d’hétérogénéité locale, régionale et globale et de forme. Ces paramètres ont été confrontés à l’analyse virologique des biopsies prétraitement : expression de p16 en immunohistochimie (IHC), recherche de l’ADN HPV 16 et statut HPV (p16+ADN HPV 16).
Résultats : Les patients p16+ présentaient des tumeurs plus hypermétaboliques avec des SUVmax (p=0,028) et SUVmean (p=0,02) élevés. Elles étaient plus hétérogènes localement avec une corrélation plus faible (p=0,004). Les formes des lésions initiales étaient moins complexes chez les patients p16+ et HPV+, avec un D2Bmax moins élevé (p=0,03).
Conclusion : Les cancers des VADS localement avancés ont des caractéristiques différentes en TEP lorsque les tumeurs sont p16+. Le lien entre ces caractéristiques biologiques et le devenir des patients reste à établir. |
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