Analgésie périmédullaire pour le travail obstétrical en 2015 / Estelle Morau in Anesthésie & réanimation, vol.2 n°4 (juillet 2016)

ISBD Public [article] Analgésie périmédullaire pour le travail obstétrical en 2015 [revue] / Estelle Morau, Auteur . - 2016 . - p.254-258. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.2 n°4 (juillet 2016) . - p.254-258 Mots-clés : administration analgésie bolus obstétrique péridurale Résumé : L’analgésie obstétricale doit s’adapter aux nouvelles exigences des patientes en salle de naissance : maintien des sensations, mobilisation, autonomie. Les possibilités d’amélioration portent sur le mélange injecté en péridural et les modalités d’administration. Il y a peu ou pas de différence entre les différents AL aux concentrations actuelles (<0,1 %). Le choix peut être guidé par la praticité d’utilisation des solutions proposées. L’adjuvant morphinique est un ingrédient incontournable du mélange. La clonidine peut permettre de limiter ou résoudre les épisodes de reprises douloureuses. L’intérêt de la RPC réside en la qualité de l’analgésie offerte pendant la première heure. L’administration de bolus automatiques dans l’espace péridural semble plus efficace que l’administration d’un débit continu. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.2 n°4 (juillet 2016) . - p.254-258 Titre : Analgésie périmédullaire pour le travail obstétrical en 2015 Type de document : revue Auteurs : Estelle Morau, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.254-258 Langues : Français Mots-clés : administration analgésie bolus obstétrique péridurale Résumé : L’analgésie obstétricale doit s’adapter aux nouvelles exigences des patientes en salle de naissance : maintien des sensations, mobilisation, autonomie. Les possibilités d’amélioration portent sur le mélange injecté en péridural et les modalités d’administration. Il y a peu ou pas de différence entre les différents AL aux concentrations actuelles (<0,1 %). Le choix peut être guidé par la praticité d’utilisation des solutions proposées. L’adjuvant morphinique est un ingrédient incontournable du mélange. La clonidine peut permettre de limiter ou résoudre les épisodes de reprises douloureuses. L’intérêt de la RPC réside en la qualité de l’analgésie offerte pendant la première heure. L’administration de bolus automatiques dans l’espace péridural semble plus efficace que l’administration d’un débit continu.

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Césarienne sous anesthésie générale : quoi de neuf ? / F. Meniolle in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.22 n°6 (décembre 2018)

ISBD Public [article] Césarienne sous anesthésie générale : quoi de neuf ? [revue] / F. Meniolle, Auteur ; Christophe Dadure, Auteur ; Estelle Morau, Auteur . - 2018 . - p.342-345. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.22 n°6 (décembre 2018) . - p.342-345 Mots-clés : césarienne induction séquence rapide Résumé : L’anesthésie générale est généralement réservée aux césariennes en urgence du fait d’une morbi-mortalité supérieure à l’anesthésie locorégionale dans ce contexte. L’induction en proclive précédée d’une préoxygénation se fait en utilisant la technique de séquence rapide. Le propofol devient l’agent hypnotique de référence pour l’induction. La succinylcholine reste la référence pour la curarisation mais le rocuronium peut être utilisé sous réserve de disposer de sugammadex. Le remifentanil est préconisé pour atténuer la réponse hémodynamique à l’induction chez les parturientes à risque bien qu’il puisse provoquer des effets secondaires respiratoires chez le nouveau-né. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.22 n°6 (décembre 2018) . - p.342-345 Titre : Césarienne sous anesthésie générale : quoi de neuf ? Type de document : revue Auteurs : F. Meniolle, Auteur ; Christophe Dadure, Auteur ; Estelle Morau, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.342-345 Langues : Français Mots-clés : césarienne induction séquence rapide Résumé : L’anesthésie générale est généralement réservée aux césariennes en urgence du fait d’une morbi-mortalité supérieure à l’anesthésie locorégionale dans ce contexte. L’induction en proclive précédée d’une préoxygénation se fait en utilisant la technique de séquence rapide. Le propofol devient l’agent hypnotique de référence pour l’induction. La succinylcholine reste la référence pour la curarisation mais le rocuronium peut être utilisé sous réserve de disposer de sugammadex. Le remifentanil est préconisé pour atténuer la réponse hémodynamique à l’induction chez les parturientes à risque bien qu’il puisse provoquer des effets secondaires respiratoires chez le nouveau-né.

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Comment améliorer le bien-être maternel ? / Anne-Sophie Ducloy-Bouthors in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°2 (avril 2021)

ISBD Public [article] Comment améliorer le bien-être maternel ? [revue] / Anne-Sophie Ducloy-Bouthors, Auteur ; Catherine Duverger, Auteur ; Henri Bensoussan, Auteur ; Elisabeth Vérité, Auteur ; D. Subtil, Auteur ; Estelle Morau, Auteur . - 2021 . - p.92-97. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°2 (avril 2021) . - p.92-97 Mots-clés : accouchement analgésie bienveillance confort écoute empathie Résumé : Le bien-être maternel en obstétrique peut être envisagé comme le trépied d’un environnement bienveillant, d’une analgésie soignée et du confort recherché. L’environnement bienveillant s’appuie sur du personnel formé à ces prises en charges spécifiques, la présence de l’accompagnant et une communication thérapeutique basée sur l’écoute, le respect des choix maternels, l’empathie ainsi qu’un discours positif et cohérent. L’analgésie péridurale obstétricale est au cœur de la démarche qui vise à améliorer le bien-être maternel. Elle constitue la méthode la plus efficace et la plus sure pour soulager la douleur de l’accouchement et assurer la sécurité de la mère et de l’enfant. Sa pratique a évolué pour être respectueuse du vécu de l’accouchement : faibles concentrations, administration par la patiente elle-même, mobilité et postures grâce au moindre bloc moteur, inutilité de la perfusion de cristalloïdes et d’ocytocine, mise en place précoce possible et rachianalgésie appréciable en cas de travail rapide. Le confort optimal comprend la mobilité ainsi que l’absorption de liquides clairs pendant toute la durée du travail et en postpartum immédiat. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°2 (avril 2021) . - p.92-97 Titre : Comment améliorer le bien-être maternel ? Type de document : revue Auteurs : Anne-Sophie Ducloy-Bouthors, Auteur ; Catherine Duverger, Auteur ; Henri Bensoussan, Auteur ; Elisabeth Vérité, Auteur ; D. Subtil, Auteur ; Estelle Morau, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.92-97 Langues : Français Mots-clés : accouchement analgésie bienveillance confort écoute empathie Résumé : Le bien-être maternel en obstétrique peut être envisagé comme le trépied d’un environnement bienveillant, d’une analgésie soignée et du confort recherché. L’environnement bienveillant s’appuie sur du personnel formé à ces prises en charges spécifiques, la présence de l’accompagnant et une communication thérapeutique basée sur l’écoute, le respect des choix maternels, l’empathie ainsi qu’un discours positif et cohérent. L’analgésie péridurale obstétricale est au cœur de la démarche qui vise à améliorer le bien-être maternel. Elle constitue la méthode la plus efficace et la plus sure pour soulager la douleur de l’accouchement et assurer la sécurité de la mère et de l’enfant. Sa pratique a évolué pour être respectueuse du vécu de l’accouchement : faibles concentrations, administration par la patiente elle-même, mobilité et postures grâce au moindre bloc moteur, inutilité de la perfusion de cristalloïdes et d’ocytocine, mise en place précoce possible et rachianalgésie appréciable en cas de travail rapide. Le confort optimal comprend la mobilité ainsi que l’absorption de liquides clairs pendant toute la durée du travail et en postpartum immédiat.

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Embolie amniotique / Estelle Morau in Sages-femmes, vol.18 n°3 (juin 2019)

ISBD Public [article] Embolie amniotique [revue] / Estelle Morau, Auteur . - 2019 . - p.150-154. Langues : Français in Sages-femmes > vol.18 n°3 (juin 2019) . - p.150-154 Mots-clés : accouchement complication embolie amniotique obstétrique Résumé : L’embolie amniotique est une complication grave du péripartum. Elle résulte du passage du liquide amniotique dans la circulation. La mortalité est de l’ordre de 20 %. Le tableau clinique associe des signes respiratoires, hémodynamiques, neurologiques et une coagulopathie intravasculaire disséminée qui peuvent être précédés de signes prémonitoires. La précocité du traitement de l’état de choc, de l’insuffisance respiratoire et de l’hémorragie et de la délivrance conditionne le pronostic. [article]  in Sages-femmes > vol.18 n°3 (juin 2019) . - p.150-154 Titre : Embolie amniotique Type de document : revue Auteurs : Estelle Morau, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.150-154 Langues : Français Mots-clés : accouchement complication embolie amniotique obstétrique Résumé : L’embolie amniotique est une complication grave du péripartum. Elle résulte du passage du liquide amniotique dans la circulation. La mortalité est de l’ordre de 20 %. Le tableau clinique associe des signes respiratoires, hémodynamiques, neurologiques et une coagulopathie intravasculaire disséminée qui peuvent être précédés de signes prémonitoires. La précocité du traitement de l’état de choc, de l’insuffisance respiratoire et de l’hémorragie et de la délivrance conditionne le pronostic.

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