Allaitement maternel (partie III) : complications de l’allaitement – Recommandations pour la pratique clinique / l. Marcellin in Sages-femmes, vol.15 n°3 (juin 2016)

ISBD Public [article] Allaitement maternel (partie III) : complications de l’allaitement – Recommandations pour la pratique clinique [revue] / l. Marcellin, Auteur ; A.-A Chantry, Auteur . - 2016 . - P.148-155. Langues : Français in Sages-femmes > vol.15 n°3 (juin 2016) . - P.148-155 Mots-clés : allaitement maternel complication galactogogue insuffisance Note de contenu : Résumé *Objectif Élaborer des recommandations sur la prise en charge du sevrage des complications de l’allaitement maternel. Matériels et méthodes Recherche bibliographique entre 1972 et mai 2015 sur les bases de données Pubmed Medline, Google Scholar, Cochrane Library et consultation des recommandations internationales des sociétés savantes, avec établissement de niveaux de preuve (NP) et de grades de recommandation. *Résultats Les techniques de préparation de stimulation du mamelon ou de correction d’une variation anatomique du mamelon avant la naissance ne sont pas recommandées pour diminuer les pathologies mamelonnaires, ou améliorer le succès de l’allaitement (grade B). Il semblerait que l’utilisation de lanoline et l’application de lait maternel aient un intérêt dans les affections du mamelon (NP4). Les données de la littérature actuelle sont insuffisantes pour conclure à l’efficacité des écrans mamelonnaires à court, moyen et long terme (accord professionnel). L’expression du sein de façon manuelle ou à l’aide d’un tire-lait semble avoir un intérêt dans la prévention de l’engorgement mammaire (accord professionnel). Un prélèvement bactériologique du lait en cas de mastite est nécessaire pour décider d’une antibiothérapie et d’interrompre l’allaitement par le sein infecté tout en poursuivant son drainage par un tire-lait (accord professionnel). L’incision et le drainage d’un abcès du sein sont recommandés (accord professionnel). La réalisation de ponctions itératives à l’aiguille est une alternative au drainage chirurgical dans les formes modérées (accord professionnel). L’allaitement des femmes ayant des antécédents de chirurgie esthétique des seins ou de cancer du sein n’est pas contre-indiqué (accord professionnel). Il n’y a pas d’argument scientifique pour recommander l’utilisation de tire-lait afin d’améliorer l’allaitement maternel (grade B). En raison des potentiels effets secondaires, les recours à la dompéridone et au métoclopramide ne sont pas recommandés dans la stimulation de la lactation (gradeC). * Conclusion L’allaitement maternel expose les femmes à des complications spécifiques qui peuvent entraver la poursuite de l’allaitement. La mastite est une des affections dont la prévention est essentielle. [article]  in Sages-femmes > vol.15 n°3 (juin 2016) . - P.148-155 Titre : Allaitement maternel (partie III) : complications de l’allaitement – Recommandations pour la pratique clinique Type de document : revue Auteurs : l. Marcellin, Auteur ; A.-A Chantry, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : P.148-155 Langues : Français Mots-clés : allaitement maternel complication galactogogue insuffisance Note de contenu : Résumé *Objectif Élaborer des recommandations sur la prise en charge du sevrage des complications de l’allaitement maternel. Matériels et méthodes Recherche bibliographique entre 1972 et mai 2015 sur les bases de données Pubmed Medline, Google Scholar, Cochrane Library et consultation des recommandations internationales des sociétés savantes, avec établissement de niveaux de preuve (NP) et de grades de recommandation. *Résultats Les techniques de préparation de stimulation du mamelon ou de correction d’une variation anatomique du mamelon avant la naissance ne sont pas recommandées pour diminuer les pathologies mamelonnaires, ou améliorer le succès de l’allaitement (grade B). Il semblerait que l’utilisation de lanoline et l’application de lait maternel aient un intérêt dans les affections du mamelon (NP4). Les données de la littérature actuelle sont insuffisantes pour conclure à l’efficacité des écrans mamelonnaires à court, moyen et long terme (accord professionnel). L’expression du sein de façon manuelle ou à l’aide d’un tire-lait semble avoir un intérêt dans la prévention de l’engorgement mammaire (accord professionnel). Un prélèvement bactériologique du lait en cas de mastite est nécessaire pour décider d’une antibiothérapie et d’interrompre l’allaitement par le sein infecté tout en poursuivant son drainage par un tire-lait (accord professionnel). L’incision et le drainage d’un abcès du sein sont recommandés (accord professionnel). La réalisation de ponctions itératives à l’aiguille est une alternative au drainage chirurgical dans les formes modérées (accord professionnel). L’allaitement des femmes ayant des antécédents de chirurgie esthétique des seins ou de cancer du sein n’est pas contre-indiqué (accord professionnel). Il n’y a pas d’argument scientifique pour recommander l’utilisation de tire-lait afin d’améliorer l’allaitement maternel (grade B). En raison des potentiels effets secondaires, les recours à la dompéridone et au métoclopramide ne sont pas recommandés dans la stimulation de la lactation (gradeC). * Conclusion L’allaitement maternel expose les femmes à des complications spécifiques qui peuvent entraver la poursuite de l’allaitement. La mastite est une des affections dont la prévention est essentielle.

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Allaitement maternel (partie IV) : usages des médicaments, diététique et addictions – recommandations pour la pratique clinique / l. Marcellin in Sages-femmes, vol.15 n°3 (juin 2016)

ISBD Public [article] Allaitement maternel (partie IV) : usages des médicaments, diététique et addictions – recommandations pour la pratique clinique [revue] / l. Marcellin, Auteur ; A.-A Chantry, Auteur . - 2016 . - p.156-165. Langues : Français in Sages-femmes > vol.15 n°3 (juin 2016) . - p.156-165 Mots-clés : allaitement maternel diététique drogue médicament Note de contenu : Résumé *Objectif Décrire en cas d’allaitement maternel les aspects pratiques de l’utilisation des médicaments les plus couramment utilisés dans la période du post-partum, les mesures diététiques et la conduite à tenir en cas de conduite addictive. *Matériels et méthodes Revue de la littérature entre 1972 et mai 2015 à partir des bases de données Medline, Google Scholar, Cochrane Library et des recommandation internationales des sociétés savantes. Résultats La précaution d’interrompre l’allaitement maternel en cas de prise médicamenteuse n’est pas justifiée dans de nombreuses situations (accord professionnel). L’aspirine est autorisée à dose « antiagrégante » alors qu’elle est contre-indiquée à dose antalgique ou anti-inflammatoire (accord professionnel). Les AINS ayant une demi-vie courte peuvent être utilisés (accord professionnel). Certaines précautions sont nécessaires en cas d’utilisation d’antalgiques de palier II et III (accord professionnel). Il n’est pas justifié de différer la mise en route de l’allaitement en cas d’analgésie locorégionale ou générale. La majorité des traitements antibiotiques ne justifient pas d’interrompre l’allaitement (accord professionnel). Les anxiolytiques de la classe des antihistaminiques H1 sédatifs tels que l’hydroxyzine ne doivent pas être prescrits en cas d’allaitement maternel (accord professionnel). Aucun examen d’imagerie (hors médecine nucléaire) ne justifie d’interrompre l’allaitement (accord professionnel). La consommation de tabac est déconseillée mais elle ne constitue pas une contre-indication à l’allaitement maternel (accord professionnel). Il est recommandé d’éviter la consommation de boissons alcoolisées (accord professionnel). En cas de consommation modérée et ponctuelle d’alcool, il est recommandé de respecter un délai minimum de 2heures avant la mise au sein (accord professionnel). La prise de cocaïne contre-indique l’allaitement maternel (accord professionnel), et l’allaitement maternel est déconseillé en cas de prise de cannabis (accord professionnel). *Conclusion Rares sont les traitements médicamenteux qui ne sont pas compatibles avec l’allaitement qui peut être poursuivi dans la majorité des cas. [article]  in Sages-femmes > vol.15 n°3 (juin 2016) . - p.156-165 Titre : Allaitement maternel (partie IV) : usages des médicaments, diététique et addictions – recommandations pour la pratique clinique Type de document : revue Auteurs : l. Marcellin, Auteur ; A.-A Chantry, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.156-165 Langues : Français Mots-clés : allaitement maternel diététique drogue médicament Note de contenu : Résumé *Objectif Décrire en cas d’allaitement maternel les aspects pratiques de l’utilisation des médicaments les plus couramment utilisés dans la période du post-partum, les mesures diététiques et la conduite à tenir en cas de conduite addictive. *Matériels et méthodes Revue de la littérature entre 1972 et mai 2015 à partir des bases de données Medline, Google Scholar, Cochrane Library et des recommandation internationales des sociétés savantes. Résultats La précaution d’interrompre l’allaitement maternel en cas de prise médicamenteuse n’est pas justifiée dans de nombreuses situations (accord professionnel). L’aspirine est autorisée à dose « antiagrégante » alors qu’elle est contre-indiquée à dose antalgique ou anti-inflammatoire (accord professionnel). Les AINS ayant une demi-vie courte peuvent être utilisés (accord professionnel). Certaines précautions sont nécessaires en cas d’utilisation d’antalgiques de palier II et III (accord professionnel). Il n’est pas justifié de différer la mise en route de l’allaitement en cas d’analgésie locorégionale ou générale. La majorité des traitements antibiotiques ne justifient pas d’interrompre l’allaitement (accord professionnel). Les anxiolytiques de la classe des antihistaminiques H1 sédatifs tels que l’hydroxyzine ne doivent pas être prescrits en cas d’allaitement maternel (accord professionnel). Aucun examen d’imagerie (hors médecine nucléaire) ne justifie d’interrompre l’allaitement (accord professionnel). La consommation de tabac est déconseillée mais elle ne constitue pas une contre-indication à l’allaitement maternel (accord professionnel). Il est recommandé d’éviter la consommation de boissons alcoolisées (accord professionnel). En cas de consommation modérée et ponctuelle d’alcool, il est recommandé de respecter un délai minimum de 2heures avant la mise au sein (accord professionnel). La prise de cocaïne contre-indique l’allaitement maternel (accord professionnel), et l’allaitement maternel est déconseillé en cas de prise de cannabis (accord professionnel). *Conclusion Rares sont les traitements médicamenteux qui ne sont pas compatibles avec l’allaitement qui peut être poursuivi dans la majorité des cas.

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