Damage control appliqué à la pédiatrie / Caroline Duracher in Anesthésie & réanimation, vol.2 n°4 (juillet 2016)

ISBD Public [article] Damage control appliqué à la pédiatrie [revue] / Caroline Duracher, Auteur ; Estelle Vergnaud, Auteur ; Philippe Meyer, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p.247-253. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.2 n°4 (juillet 2016) . - p.247-253 Mots-clés : choc hémorragique coagulopathie damage control hémorragie pédiatrie traumatisme Résumé : L’objectif, de cet article de synthèse, est de décliner le concept de damage control (DC) à la pédiatrie, de la phase initiale préhospitalière à la phase hospitalière, en insistant sur les implications des spécificités physiopathologiques sur la prise en charge. Type d’article : mise au point. Source des données : recherche dans la base de données Medline des articles et des revues générales de langue française et anglaise, et documents personnels. Dans les grands principes, le damage control ground zero, le damage control ressuscitation et le damage control chirurgical appliqués à la pédiatrie, utilisent les mêmes concepts et techniques que chez l’adulte, malgré une littérature peu documentée. L’optimisation de la prise en charge du choc hémorragique, et singulièrement la lutte contre la coagulopathie, reste au centre des préoccupations. Les particularités pédiatriques se caractérisent par des objectifs, en particulier hémodynamiques, différents, et impliquent de disposer de matériel adapté à l’âge et au poids de l’enfant. L’extension du paradigme de DC concerne tous les enfants présentant un choc hémorragique avec un saignement non contrôlé. Les spécificités de cette prise en charge ne doivent pas modifier les grands principes de celle des enfants polytraumatisés et plus particulièrement des enfants traumatisés crâniens graves. Un contexte émotionnel particulièrement difficile impose également une organisation spécifique pour l’accueil des parents et des familles. Mots clés : Damage control, Pédiatrie, Traumatisme, Choc hémorragique, Coagulopathie [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.2 n°4 (juillet 2016) . - p.247-253 Titre : Damage control appliqué à la pédiatrie Type de document : revue Auteurs : Caroline Duracher, Auteur ; Estelle Vergnaud, Auteur ; Philippe Meyer, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.247-253 Langues : Français Mots-clés : choc hémorragique coagulopathie damage control hémorragie pédiatrie traumatisme Résumé : L’objectif, de cet article de synthèse, est de décliner le concept de damage control (DC) à la pédiatrie, de la phase initiale préhospitalière à la phase hospitalière, en insistant sur les implications des spécificités physiopathologiques sur la prise en charge. Type d’article : mise au point. Source des données : recherche dans la base de données Medline des articles et des revues générales de langue française et anglaise, et documents personnels. Dans les grands principes, le damage control ground zero, le damage control ressuscitation et le damage control chirurgical appliqués à la pédiatrie, utilisent les mêmes concepts et techniques que chez l’adulte, malgré une littérature peu documentée. L’optimisation de la prise en charge du choc hémorragique, et singulièrement la lutte contre la coagulopathie, reste au centre des préoccupations. Les particularités pédiatriques se caractérisent par des objectifs, en particulier hémodynamiques, différents, et impliquent de disposer de matériel adapté à l’âge et au poids de l’enfant. L’extension du paradigme de DC concerne tous les enfants présentant un choc hémorragique avec un saignement non contrôlé. Les spécificités de cette prise en charge ne doivent pas modifier les grands principes de celle des enfants polytraumatisés et plus particulièrement des enfants traumatisés crâniens graves. Un contexte émotionnel particulièrement difficile impose également une organisation spécifique pour l’accueil des parents et des familles. Mots clés : Damage control, Pédiatrie, Traumatisme, Choc hémorragique, Coagulopathie

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Mort encéphalique pédiatrique, nouvelles recommandations diagnostiques / Stéphane Blanot in Anesthésie & réanimation, vol.2 n°5 (octobre 2016)

ISBD Public [article] Mort encéphalique pédiatrique, nouvelles recommandations diagnostiques [revue] / Stéphane Blanot, Auteur ; Régis Quéré, Auteur ; Estelle Vergnaud, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p.321-327. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.2 n°5 (octobre 2016) . - p.321-327 Mots-clés : mort cérébrale pédiatrie prélèvement d'organes et de tissus recommandation Résumé : L’activité de prélèvement et de greffe d’organes pédiatriques représente moins de 5 % de l’activité nationale. Chez les enfants de moins de deux ans, le prélèvement est particulièrement rare et exigeant, mais strictement indispensable. De nombreux obstacles tenant notamment à des contextes étiologiques traumatiques, à l’opposition parentale et à la rareté des petits receveurs compatibles, rendent ces prélèvements d’organes rares et compliqués. L’évolution des précédentes recommandations sur la mort encéphalique (ME) pédiatrique posent des problèmes pratiques non encore résolus, qui peuvent impacter négativement sur le recensement des donneurs potentiels. Le Doppler transcrânien (DTC), qui permet de suivre plus facilement en pédiatrie que chez l’adulte les altérations de la circulation cérébrale et l’évolution vers la ME, peut mettre en confiance les équipes de réanimation pédiatrique concernées par ce diagnostic médico-légal. En préconisant une évaluation clinique et DTC répétée, les nouvelles recommandations de l’Agence de la biomédecine valorisent le diagnostic clinique de ME et permettent de simplifier la confirmation paraclinique, soit par angioscanner cérébral soit par deux électro-encéphalogrammes avec un délai raccourci à 4heures quel que soit l’âge. [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.2 n°5 (octobre 2016) . - p.321-327 Titre : Mort encéphalique pédiatrique, nouvelles recommandations diagnostiques Type de document : revue Auteurs : Stéphane Blanot, Auteur ; Régis Quéré, Auteur ; Estelle Vergnaud, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.321-327 Langues : Français Mots-clés : mort cérébrale pédiatrie prélèvement d'organes et de tissus recommandation Résumé : L’activité de prélèvement et de greffe d’organes pédiatriques représente moins de 5 % de l’activité nationale. Chez les enfants de moins de deux ans, le prélèvement est particulièrement rare et exigeant, mais strictement indispensable. De nombreux obstacles tenant notamment à des contextes étiologiques traumatiques, à l’opposition parentale et à la rareté des petits receveurs compatibles, rendent ces prélèvements d’organes rares et compliqués. L’évolution des précédentes recommandations sur la mort encéphalique (ME) pédiatrique posent des problèmes pratiques non encore résolus, qui peuvent impacter négativement sur le recensement des donneurs potentiels. Le Doppler transcrânien (DTC), qui permet de suivre plus facilement en pédiatrie que chez l’adulte les altérations de la circulation cérébrale et l’évolution vers la ME, peut mettre en confiance les équipes de réanimation pédiatrique concernées par ce diagnostic médico-légal. En préconisant une évaluation clinique et DTC répétée, les nouvelles recommandations de l’Agence de la biomédecine valorisent le diagnostic clinique de ME et permettent de simplifier la confirmation paraclinique, soit par angioscanner cérébral soit par deux électro-encéphalogrammes avec un délai raccourci à 4heures quel que soit l’âge.

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Remplissage vasculaire en réanimation pédiatrique : choix des solutés / Estelle Vergnaud in Anesthésie & réanimation, vol.1 n°6 (décembre 2015)

ISBD Public [article] Remplissage vasculaire en réanimation pédiatrique : choix des solutés [revue] / Estelle Vergnaud, Auteur ; Gilles Orliaguet, Auteur . - 2015 . - p.498-503. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.1 n°6 (décembre 2015) . - p.498-503 Mots-clés : colloïde cristalloïde hydroxyéthylamidon pédiatrie remplissage vasculaire [article]  in Anesthésie & réanimation > vol.1 n°6 (décembre 2015) . - p.498-503 Titre : Remplissage vasculaire en réanimation pédiatrique : choix des solutés Type de document : revue Auteurs : Estelle Vergnaud, Auteur ; Gilles Orliaguet, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.498-503 Langues : Français Mots-clés : colloïde cristalloïde hydroxyéthylamidon pédiatrie remplissage vasculaire

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