[article] L’urgence hémorragique postopératoire : algorithme de gestion [revue] / Nadège Salvi, Auteur ; Nicolas Leboulanger, Auteur ; Gilles Orliaguet, Auteur . - 2018 . - p.354-358. Langues : Français in Anesthésie & réanimation > vol.4 n°4 (juillet 2018) . - p.354-358 Mots-clés : | amygdalectomie hémorragie induction séquence rapide urgence vitale
| Résumé : | L’amygdalectomie est une intervention chirurgicale fréquente et banalisée mais parfois associée à des complications potentiellement graves comme l’hémorragie post-amygdalectomie (HPA). Celle-ci peut être précoce, survenant dans les 6 premières heures postopératoires, ou tardive, survenant principalement entre le 5e et le 15e jour postopératoire. Les principaux facteurs de risque de HPA sont l’âge, le sexe et la technique chirurgicale alors que l’utilisation d’anti-inflammatoires ne majore pas ce risque. Devant le diagnostic de HPA, tardive dans la majorité des cas, la reprise chirurgicale est indiquée dans la moitié des cas. La prise en charge anesthésique de cette hémostase chirurgicale doit prendre en compte l’anémie potentielle plus ou moins hypovolémique du patient et impose une induction en séquence rapide. Cette complication est encore de nos jours susceptible de mettre en jeu le pronostic vital. Une optimisation des nouvelles techniques chirurgicales et une bonne coopération anesthésiste – chirurgien permettent d’en limiter la morbi-mortalité. |
[article] in Anesthésie & réanimation > vol.4 n°4 (juillet 2018) . - p.354-358 Titre : | L’urgence hémorragique postopératoire : algorithme de gestion | Type de document : | revue | Auteurs : | Nadège Salvi, Auteur ; Nicolas Leboulanger, Auteur ; Gilles Orliaguet, Auteur | Année de publication : | 2018 | Article en page(s) : | p.354-358 | Langues : | Français | Mots-clés : | amygdalectomie hémorragie induction séquence rapide urgence vitale
| Résumé : | L’amygdalectomie est une intervention chirurgicale fréquente et banalisée mais parfois associée à des complications potentiellement graves comme l’hémorragie post-amygdalectomie (HPA). Celle-ci peut être précoce, survenant dans les 6 premières heures postopératoires, ou tardive, survenant principalement entre le 5e et le 15e jour postopératoire. Les principaux facteurs de risque de HPA sont l’âge, le sexe et la technique chirurgicale alors que l’utilisation d’anti-inflammatoires ne majore pas ce risque. Devant le diagnostic de HPA, tardive dans la majorité des cas, la reprise chirurgicale est indiquée dans la moitié des cas. La prise en charge anesthésique de cette hémostase chirurgicale doit prendre en compte l’anémie potentielle plus ou moins hypovolémique du patient et impose une induction en séquence rapide. Cette complication est encore de nos jours susceptible de mettre en jeu le pronostic vital. Une optimisation des nouvelles techniques chirurgicales et une bonne coopération anesthésiste – chirurgien permettent d’en limiter la morbi-mortalité. |
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