Les apports en calcium en population pédiatrique générale : les recommandations françaises 2022 / J. Bacchetta in journal de pédiatrie et de puériculture, vol.37 n°1 (février 2024)

ISBD Public [article] Les apports en calcium en population pédiatrique générale : les recommandations françaises 2022 [revue] / J. Bacchetta, Auteur . - 2024 . - p.31-38. Langues : Français in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.37 n°1 (février 2024) . - p.31-38 Résumé : Les recommandations sur la supplémentation en vitamine D et les apports calciques en population pédiatrique générale ont été actualisées en 2022. En voici les messages principaux : supplémentation pour tous les enfants de 0 à 18 ans, disparition de l’ajustement en fonction du type d’allaitement et de la couleur de peau de 0 à 2 ans, préférence à la supplémentation quotidienne (mais porte laissée ouverte à la supplémentation intermittente), identification de 4 facteurs de risque nécessitant un doublement des doses (obésité, peau foncée, absence d’exposition solaire et régime végétalien), et enfin nécessité de prescrire de la vitamine D sous forme médicament et non sous forme de complément alimentaire. Des situations spécifiques ont également été discutées : grands prématurés, enfants à risque de surdosage/carence, et enfants des DOM-TOM. Les recommandations insistent aussi sur l’importance des apports en calcium : en effet, il ne sert à rien d’amener de la vitamine D sans calcium (et vice versa). Alors qu’une grande partie de la population pédiatrique est carencée en calcium, les recommandations reprennent aussi les apports recommandés en calcium par jour en fonction de l’âge, et les différentes sources de calcium alimentaire : l’absorption du calcium est 7 fois meilleure pour les produits laitiers et les eaux minérales riches en calcium (par comparaison au calcium d’origine végétale), ce dont il faut tenir compte chez les enfants suivant des régimes végétaliens. Enfin, la promotion de l’activité physique, pour optimiser le pic de masse osseuse et pour prévenir l’obésité, devrait être un sujet quotidien du pédiatre. [article]  in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.37 n°1 (février 2024) . - p.31-38 Titre : Les apports en calcium en population pédiatrique générale : les recommandations françaises 2022 Type de document : revue Auteurs : J. Bacchetta, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p.31-38 Langues : Français Résumé : Les recommandations sur la supplémentation en vitamine D et les apports calciques en population pédiatrique générale ont été actualisées en 2022. En voici les messages principaux : supplémentation pour tous les enfants de 0 à 18 ans, disparition de l’ajustement en fonction du type d’allaitement et de la couleur de peau de 0 à 2 ans, préférence à la supplémentation quotidienne (mais porte laissée ouverte à la supplémentation intermittente), identification de 4 facteurs de risque nécessitant un doublement des doses (obésité, peau foncée, absence d’exposition solaire et régime végétalien), et enfin nécessité de prescrire de la vitamine D sous forme médicament et non sous forme de complément alimentaire. Des situations spécifiques ont également été discutées : grands prématurés, enfants à risque de surdosage/carence, et enfants des DOM-TOM. Les recommandations insistent aussi sur l’importance des apports en calcium : en effet, il ne sert à rien d’amener de la vitamine D sans calcium (et vice versa). Alors qu’une grande partie de la population pédiatrique est carencée en calcium, les recommandations reprennent aussi les apports recommandés en calcium par jour en fonction de l’âge, et les différentes sources de calcium alimentaire : l’absorption du calcium est 7 fois meilleure pour les produits laitiers et les eaux minérales riches en calcium (par comparaison au calcium d’origine végétale), ce dont il faut tenir compte chez les enfants suivant des régimes végétaliens. Enfin, la promotion de l’activité physique, pour optimiser le pic de masse osseuse et pour prévenir l’obésité, devrait être un sujet quotidien du pédiatre.

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Néphrotoxicité en pédiatrie / J. Bacchetta in journal de pédiatrie et de puériculture, vol.33 n°6 (décembre 2020)

ISBD Public [article] Néphrotoxicité en pédiatrie [revue] / J. Bacchetta, Auteur ; M. Auffret, Auteur ; P. Cochat, Auteur . - 2020 . - p.268-278. Langues : Français in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.33 n°6 (décembre 2020) . - p.268-278 Mots-clés : épuration extrarénale insuffisance rénale aigüe néphrotoxicité rein Résumé : L’élimination des médicaments est essentiellement rénale et hépatique, et 75 % des médicaments sont principalement éliminés par les reins. La néphrotoxicité en pédiatrie concerne surtout les médicaments, mais il est important de connaître d’autres types de néphrotoxicité non médicamenteux, par ingestion accidentelle ou volontaire, ou par contact, avec des produits chimiques, des toxines environnementales, des drogues, des végétaux ou des animaux. La néphrotoxicité peut être aiguë ou chronique, dose-dépendante ou -indépendante, et peut atteindre tous les compartiments fonctionnels du rein, même si la nécrose tubulaire aiguë est le mécanisme le plus fréquemment observé. Chez l’enfant, les informations sont souvent extrapolées des observations faites chez l’adulte et parfois à partir de l’expérimentation animale ; il importe donc de préciser les particularités de la néphrotoxicité en pédiatrie, qui subissent des variations considérables entre la période fœtale et l’adolescence. Nous proposons donc une mise au point sur la néphrotoxicité en pédiatrie, avec des rappels de physiopathologie, le rappel des grandes situations de néphrotoxicité médicamenteuse, et enfin un exposé des situations les plus fréquentes de néphrotoxicité non médicamenteuse. [article]  in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.33 n°6 (décembre 2020) . - p.268-278 Titre : Néphrotoxicité en pédiatrie Type de document : revue Auteurs : J. Bacchetta, Auteur ; M. Auffret, Auteur ; P. Cochat, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.268-278 Langues : Français Mots-clés : épuration extrarénale insuffisance rénale aigüe néphrotoxicité rein Résumé : L’élimination des médicaments est essentiellement rénale et hépatique, et 75 % des médicaments sont principalement éliminés par les reins. La néphrotoxicité en pédiatrie concerne surtout les médicaments, mais il est important de connaître d’autres types de néphrotoxicité non médicamenteux, par ingestion accidentelle ou volontaire, ou par contact, avec des produits chimiques, des toxines environnementales, des drogues, des végétaux ou des animaux. La néphrotoxicité peut être aiguë ou chronique, dose-dépendante ou -indépendante, et peut atteindre tous les compartiments fonctionnels du rein, même si la nécrose tubulaire aiguë est le mécanisme le plus fréquemment observé. Chez l’enfant, les informations sont souvent extrapolées des observations faites chez l’adulte et parfois à partir de l’expérimentation animale ; il importe donc de préciser les particularités de la néphrotoxicité en pédiatrie, qui subissent des variations considérables entre la période fœtale et l’adolescence. Nous proposons donc une mise au point sur la néphrotoxicité en pédiatrie, avec des rappels de physiopathologie, le rappel des grandes situations de néphrotoxicité médicamenteuse, et enfin un exposé des situations les plus fréquentes de néphrotoxicité non médicamenteuse.

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Rachitismes / J. Bacchetta in journal de pédiatrie et de puériculture, vol.30 n°1 (février 2017)

ISBD Public [article] Rachitismes [revue] / J. Bacchetta, Auteur . - 2017 . - p.20-29. Langues : Français in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.30 n°1 (février 2017) . - p.20-29 Mots-clés : carence rachitisme rachitisme hypophosphatémique vitamine D Résumé : Les rachitismes correspondent à des anomalies de minéralisation sur l’os d’un squelette en croissance, par opposition à l’ostéomalacie, anomalie de la minéralisation d’un os adulte. Les étiologies en sont multiples : rachitisme carentiel, rachitisme par anomalie génétique de la vitamine D (mutation de la 1α-hydroxylase [CYP27B1] ou mutation du récepteur de la vitamine D [VDR]), rachitisme hypophosphatémique (par dérégulation de la voie du fibroblast growth factor 23 [FGF23]). L’objectif de cette mise au point est de rappeler les principales caractéristiques cliniques et biologiques permettant de différencier ces différentes formes de rachitisme, avant de développer leurs principes de prise en charge. Dans un futur proche, la vision thérapeutique du rachitisme hypophosphatémique sera probablement bouleversée par l’avènement des anticorps anti-FGF23, en cours d’évaluation dans des essais internationaux de phase III. [article]  in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.30 n°1 (février 2017) . - p.20-29 Titre : Rachitismes Type de document : revue Auteurs : J. Bacchetta, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.20-29 Langues : Français Mots-clés : carence rachitisme rachitisme hypophosphatémique vitamine D Résumé : Les rachitismes correspondent à des anomalies de minéralisation sur l’os d’un squelette en croissance, par opposition à l’ostéomalacie, anomalie de la minéralisation d’un os adulte. Les étiologies en sont multiples : rachitisme carentiel, rachitisme par anomalie génétique de la vitamine D (mutation de la 1α-hydroxylase [CYP27B1] ou mutation du récepteur de la vitamine D [VDR]), rachitisme hypophosphatémique (par dérégulation de la voie du fibroblast growth factor 23 [FGF23]). L’objectif de cette mise au point est de rappeler les principales caractéristiques cliniques et biologiques permettant de différencier ces différentes formes de rachitisme, avant de développer leurs principes de prise en charge. Dans un futur proche, la vision thérapeutique du rachitisme hypophosphatémique sera probablement bouleversée par l’avènement des anticorps anti-FGF23, en cours d’évaluation dans des essais internationaux de phase III.

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Syndromes et explorations en néphrologie / J. Bacchetta in journal de pédiatrie et de puériculture, vol.37 n°4 (août 2024 )

ISBD Public [article] Syndromes et explorations en néphrologie [revue] / J. Bacchetta, Auteur ; C. Picard, Auteur ; M. Janier, Auteur . - 2024 . - P.263-282. Langues : Français in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.37 n°4 (août 2024 ) . - P.263-282 Résumé : La réunion des grands syndromes et des principales explorations en néphrologie pédiatrique permet un survol rapide des outils et de leurs enjeux. La protéinurie peut être physiologique et, lorsqu’elle persiste augmentée, peut être l’expression d’une glomérulopathie ou un marqueur de progression de la maladie rénale chronique. L’hématurie peut être d’origine urologique ou parenchymateuse, permettant d’orienter les investigations de manière appropriée. Sont ensuite déclinées les principales explorations : examen du sédiment urinaire, imagerie, explorations isotopiques, exploration fonctionnelle rénale, exploration du métabolisme phosphocalcique, bilan urodynamique, exploration de la pression artérielle et des vaisseaux, anatomie pathologique et explorations génétiques. [article]  in journal de pédiatrie et de puériculture > vol.37 n°4 (août 2024 ) . - P.263-282 Titre : Syndromes et explorations en néphrologie Type de document : revue Auteurs : J. Bacchetta, Auteur ; C. Picard, Auteur ; M. Janier, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : P.263-282 Langues : Français Résumé : La réunion des grands syndromes et des principales explorations en néphrologie pédiatrique permet un survol rapide des outils et de leurs enjeux. La protéinurie peut être physiologique et, lorsqu’elle persiste augmentée, peut être l’expression d’une glomérulopathie ou un marqueur de progression de la maladie rénale chronique. L’hématurie peut être d’origine urologique ou parenchymateuse, permettant d’orienter les investigations de manière appropriée. Sont ensuite déclinées les principales explorations : examen du sédiment urinaire, imagerie, explorations isotopiques, exploration fonctionnelle rénale, exploration du métabolisme phosphocalcique, bilan urodynamique, exploration de la pression artérielle et des vaisseaux, anatomie pathologique et explorations génétiques.

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Vitamine D : les leçons des animaux génétiquement modifiés / J. Bacchetta in Médecine nucléaire, vol 39 n°5 (octobre 2015)

ISBD Public [article] Vitamine D : les leçons des animaux génétiquement modifiés [revue] / J. Bacchetta, Auteur . - 2015 . - p.426-429. Langues : Français in Médecine nucléaire > vol 39 n°5 (octobre 2015) . - p.426-429 Mots-clés : animaux rachitisme VDR récepteur de vitamine D vitamine D [article]  in Médecine nucléaire > vol 39 n°5 (octobre 2015) . - p.426-429 Titre : Vitamine D : les leçons des animaux génétiquement modifiés Type de document : revue Auteurs : J. Bacchetta, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p.426-429 Langues : Français Mots-clés : animaux rachitisme VDR récepteur de vitamine D vitamine D

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Vitamine D en pédiatrie / J. Bacchetta in journal de pédiatrie et de puériculture, vol.32 n°6 (décembre 2019)

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