vol.28 n°4 septembre 2024 vol.28 n°5 octobre 2024 vol.28 n°6 décembre 2024 vol.30 n°1 février 2026 vol.30 n°2 avril 2026 vol.30 n°3 juin 2026   Le praticien en anesthésie réanimation . vol.30 n°1 Mention de date :  février 2026 Paru le :  01/01/2026

Dépouillements

La kétamine dans tous ses états / Pauline Rouxel in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.30 n°1 (février 2026)

ISBD Public [article] La kétamine dans tous ses états [revue] / Pauline Rouxel, Auteur ; Hélène Beloeil, Auteur . - 2026 . - 3-11. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 3-11 Mots-clés : analgésie douleur hyperalgésie physiopathologie réanimation toxicité Résumé : La kétamine, utilisée depuis 1965, est un anesthésique dissociatif aux mécanismes d’action multiples, dominés par l’antagonisme des récepteurs NMDA. Elle possède des effets anesthésiques, analgésiques et psychodysleptiques uniques. Elle existe sous forme racémique, l’énantiomère S (eskétamine) étant plus puissant. Rapidement distribuée grâce à sa forte liposolubilité, elle est métabolisée en norkétamine, métabolite actif contribuant à ses effets prolongés. En 2025, la kétamine occupe une place importante en anesthésie, notamment pour l’induction chez les patients instables, la sédation procédurale et la prévention de l’hyperalgésie postopératoire. Son utilisation s’étend à la médecine d’urgence, à la réanimation, à la prise en charge des douleurs chroniques réfractaires et au traitement rapide de la dépression résistante. Ses propriétés bronchodilatatrices peuvent être utiles dans l’état asthmatique sévère. Son emploi nécessite une vigilance particulière en raison d’effets indésirables potentiels : hypertension artérielle, réactions psychodysleptiques, hypersialorrhée, toxicité hépatique et urologique, surtout en cas d’usage chronique ou détourné. La eskétamine, plus onéreuse, n’a pas démontré d’avantage clinique majeur. La kétamine reste ainsi un agent polyvalent mais exigeant, dont le positionnement continue d’évoluer. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 3-11 Titre : La kétamine dans tous ses états Type de document : revue Auteurs : Pauline Rouxel, Auteur ; Hélène Beloeil, Auteur Année de publication : 2026 Article en page(s) : 3-11 Langues : Français Mots-clés : analgésie douleur hyperalgésie physiopathologie réanimation toxicité Résumé : La kétamine, utilisée depuis 1965, est un anesthésique dissociatif aux mécanismes d’action multiples, dominés par l’antagonisme des récepteurs NMDA. Elle possède des effets anesthésiques, analgésiques et psychodysleptiques uniques. Elle existe sous forme racémique, l’énantiomère S (eskétamine) étant plus puissant. Rapidement distribuée grâce à sa forte liposolubilité, elle est métabolisée en norkétamine, métabolite actif contribuant à ses effets prolongés. En 2025, la kétamine occupe une place importante en anesthésie, notamment pour l’induction chez les patients instables, la sédation procédurale et la prévention de l’hyperalgésie postopératoire. Son utilisation s’étend à la médecine d’urgence, à la réanimation, à la prise en charge des douleurs chroniques réfractaires et au traitement rapide de la dépression résistante. Ses propriétés bronchodilatatrices peuvent être utiles dans l’état asthmatique sévère. Son emploi nécessite une vigilance particulière en raison d’effets indésirables potentiels : hypertension artérielle, réactions psychodysleptiques, hypersialorrhée, toxicité hépatique et urologique, surtout en cas d’usage chronique ou détourné. La eskétamine, plus onéreuse, n’a pas démontré d’avantage clinique majeur. La kétamine reste ainsi un agent polyvalent mais exigeant, dont le positionnement continue d’évoluer.

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Quelle place pour l’anesthésie locorégionale (ALR) dans la douleur chronique ? / Marie Binczak in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.30 n°1 (février 2026)

ISBD Public [article] Quelle place pour l’anesthésie locorégionale (ALR) dans la douleur chronique ? [revue] / Marie Binczak, Auteur ; Nejma Mabrouk-Zerguini, Auteur . - 2026 . - 12-17. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 12-17 Mots-clés : anesthésie locorégionale douleur chronique Résumé : L’anesthésie locorégionale (ALR), bien qu’essentiellement reconnue pour la gestion de la douleur aiguë en périopératoire, se positionne de plus en plus comme un outil potentiel dans la prévention, le diagnostic et le traitement des douleurs chroniques. Cette revue explore, au-delà de son rôle de prévention des douleurs chroniques post-chirurgicales, son intérêt diagnostique dans les douleurs chroniques complexes, les perspectives thérapeutiques offertes par des techniques comme l’hydrodissection, les blocs neurolytiques ou encore les techniques de neuromodulation comme la radiofréquence pulsée, la cryothérapie et la stimulation nerveuse périphérique. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 12-17 Titre : Quelle place pour l’anesthésie locorégionale (ALR) dans la douleur chronique ? Type de document : revue Auteurs : Marie Binczak, Auteur ; Nejma Mabrouk-Zerguini, Auteur Année de publication : 2026 Article en page(s) : 12-17 Langues : Français Mots-clés : anesthésie locorégionale douleur chronique Résumé : L’anesthésie locorégionale (ALR), bien qu’essentiellement reconnue pour la gestion de la douleur aiguë en périopératoire, se positionne de plus en plus comme un outil potentiel dans la prévention, le diagnostic et le traitement des douleurs chroniques. Cette revue explore, au-delà de son rôle de prévention des douleurs chroniques post-chirurgicales, son intérêt diagnostique dans les douleurs chroniques complexes, les perspectives thérapeutiques offertes par des techniques comme l’hydrodissection, les blocs neurolytiques ou encore les techniques de neuromodulation comme la radiofréquence pulsée, la cryothérapie et la stimulation nerveuse périphérique.

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Le syndrome post-réanimation / Emmanuel Besnier in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.30 n°1 (février 2026)

ISBD Public [article] Le syndrome post-réanimation [revue] / Emmanuel Besnier, Auteur ; Pierre Kalfon, Auteur ; Léa Satre-Buisson, Auteur ; Françoise Labat, Auteur ; Céline Guichon, Auteur ; Jérôme Morel, Auteur ; Fanny Vardon, Auteur . - 2026 . - 18-27. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 18-27 Mots-clés : dépistage prévention réanimation Résumé : Les patients admis en réanimation sont à risque de développer une altération de leur intégrité physique, psychique ou cognitive au décours de leur séjour. L’atteinte d’au moins une de ces trois composantes constitue le syndrome post-réanimation qui peut impacter la qualité de vie et la réinsertion sociale, professionnelle et familiale du patient. Afin de prévenir et de prendre en charge au mieux ces pathologies, il est important que les équipes de réanimation soient informées des formes que peut prendre ce syndrome, et qu’elles puissent mettre en place des moyens de dépistage et de prise en charge au sein de parcours de soins structurés. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 18-27 Titre : Le syndrome post-réanimation Type de document : revue Auteurs : Emmanuel Besnier, Auteur ; Pierre Kalfon, Auteur ; Léa Satre-Buisson, Auteur ; Françoise Labat, Auteur ; Céline Guichon, Auteur ; Jérôme Morel, Auteur ; Fanny Vardon, Auteur Année de publication : 2026 Article en page(s) : 18-27 Langues : Français Mots-clés : dépistage prévention réanimation Résumé : Les patients admis en réanimation sont à risque de développer une altération de leur intégrité physique, psychique ou cognitive au décours de leur séjour. L’atteinte d’au moins une de ces trois composantes constitue le syndrome post-réanimation qui peut impacter la qualité de vie et la réinsertion sociale, professionnelle et familiale du patient. Afin de prévenir et de prendre en charge au mieux ces pathologies, il est important que les équipes de réanimation soient informées des formes que peut prendre ce syndrome, et qu’elles puissent mettre en place des moyens de dépistage et de prise en charge au sein de parcours de soins structurés.

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Asepsie au bloc opératoire : les bonnes pratiques / Quentin Saint-Genis in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.30 n°1 (février 2026)

ISBD Public [article] Asepsie au bloc opératoire : les bonnes pratiques [revue] / Quentin Saint-Genis, Auteur ; Matthieu Boisson, Auteur . - 2026 . - 28-34. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 28-34 Mots-clés : asepsie bloc opératoire ISO infection du site opératoire prévention Résumé : Les infections du site opératoire (ISO) représentent la troisième cause d’infection associée aux soins, avec un impact majeur sur la morbi-mortalité, la durée d’hospitalisation et les coûts de santé. Près de 60 % de ces infections pourraient être évitées par l’application rigoureuse de mesures d’asepsie et d’antisepsie, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l’European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). L’asepsie au bloc opératoire repose sur un ensemble coordonné de mesures structurelles, comportementales et techniques visant à prévenir toute contamination endogène ou exogène. Les recommandations récentes de la Société française d’hygiène hospitalière (SF2H), de la Société française d’anesthésie et de réanimation (SFAR) et de l’OMS insistent sur une approche intégrée englobant la préparation du patient, la maîtrise de l’environnement opératoire, la formation du personnel et la gestion dynamique du risque infectieux. Les bonnes pratiques incluent la limitation du trafic en salle, le contrôle périodique de la qualité de l’air, l’hygiène rigoureuse des mains, la préparation cutanée selon les protocoles validés et la décolonisation ciblée des porteurs de Staphylococcus aureus . Les solutions alcooliques, et en particulier la chlorhexidine à 2 %, sont recommandées en première intention pour la préparation cutanée avant chirurgie propre ou propre-contaminée. La povidone iodée alcoolique demeure une option pertinente en chirurgie. La gestion des patients en isolement (bactérie multirésistante BMR, bactérie hautement résistante émergente BHRe, tuberculose, SARS-CoV-2) nécessite une organisation spécifique du bloc opératoire, associant équipe dédiée, équipement de protection individuelle adapté et procédures de désinfection terminale. L’asepsie n’est pas un geste isolé mais une culture partagée, fondée sur la rigueur, la formation et la responsabilité collective de l’ensemble de l’équipe périopératoire. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 28-34 Titre : Asepsie au bloc opératoire : les bonnes pratiques Type de document : revue Auteurs : Quentin Saint-Genis, Auteur ; Matthieu Boisson, Auteur Année de publication : 2026 Article en page(s) : 28-34 Langues : Français Mots-clés : asepsie bloc opératoire ISO infection du site opératoire prévention Résumé : Les infections du site opératoire (ISO) représentent la troisième cause d’infection associée aux soins, avec un impact majeur sur la morbi-mortalité, la durée d’hospitalisation et les coûts de santé. Près de 60 % de ces infections pourraient être évitées par l’application rigoureuse de mesures d’asepsie et d’antisepsie, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l’European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). L’asepsie au bloc opératoire repose sur un ensemble coordonné de mesures structurelles, comportementales et techniques visant à prévenir toute contamination endogène ou exogène. Les recommandations récentes de la Société française d’hygiène hospitalière (SF2H), de la Société française d’anesthésie et de réanimation (SFAR) et de l’OMS insistent sur une approche intégrée englobant la préparation du patient, la maîtrise de l’environnement opératoire, la formation du personnel et la gestion dynamique du risque infectieux. Les bonnes pratiques incluent la limitation du trafic en salle, le contrôle périodique de la qualité de l’air, l’hygiène rigoureuse des mains, la préparation cutanée selon les protocoles validés et la décolonisation ciblée des porteurs de Staphylococcus aureus . Les solutions alcooliques, et en particulier la chlorhexidine à 2 %, sont recommandées en première intention pour la préparation cutanée avant chirurgie propre ou propre-contaminée. La povidone iodée alcoolique demeure une option pertinente en chirurgie. La gestion des patients en isolement (bactérie multirésistante BMR, bactérie hautement résistante émergente BHRe, tuberculose, SARS-CoV-2) nécessite une organisation spécifique du bloc opératoire, associant équipe dédiée, équipement de protection individuelle adapté et procédures de désinfection terminale. L’asepsie n’est pas un geste isolé mais une culture partagée, fondée sur la rigueur, la formation et la responsabilité collective de l’ensemble de l’équipe périopératoire.

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Quelle place pour l’échographie gastrique en anesthésie ? / Lionel Bouvet in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.30 n°1 (février 2026)

ISBD Public [article] Quelle place pour l’échographie gastrique en anesthésie ? [revue] / Lionel Bouvet, Auteur ; Eloïse Cercueil, Auteur . - 2026 . - 35-42. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 35-42 Mots-clés : anesthésie diabète échographie gastrique inhalation urgence chirurgicale Résumé : L’inhalation pulmonaire du contenu gastrique reste l’une des principales causes de morbi-mortalité en anesthésie. L’évaluation préopératoire du risque d’inhalation est souvent difficile en pratique clinique, pouvant conduire à des stratégies anesthésiques inadaptées favorisant la survenue de cette complication. L’identification des patients à risque reste donc un enjeu important en 2025. L’échographie gastrique, en permettant d’identifier le contenu gastrique préopératoire, aide le clinicien à déterminer le risque d’inhalation pulmonaire du contenu gastrique et à choisir la stratégie anesthésique la plus adaptée et de manière personnalisée. L’interprétation des données de l’échographie gastrique est désormais bien codifiée et repose principalement sur l’analyse qualitative des images de l’antre chez un patient installé en décubitus dorsal avec surélévation de la tête à 45°, éventuellement complétée d’un examen en décubitus latéral droit et de mesures de surface centrale pour l’estimation du volume du contenu gastrique. La réalisation d’une échographie gastrique est la plus rentable lorsque l’incertitude est maximale, c’est-à-dire, lorsque la probabilité prétest d’avoir un estomac plein est proche de 50 %. Ainsi, les indications les mieux documentées à ce jour comprennent le contexte d’urgence chirurgicale, quelle que soit la durée de jeûne préopératoire, la chirurgie programmée lorsque le jeûne préopératoire n’a pas été respecté ou est incertain, le patient diabétique, en particulier si le diabète est ancien, mal équilibré et associé à une neuropathie ou une rétinopathie, le patient traité par agoniste du récepteur GLP-1, et, en obstétrique, lorsque le jeûne est supérieur à 6 h. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 35-42 Titre : Quelle place pour l’échographie gastrique en anesthésie ? Type de document : revue Auteurs : Lionel Bouvet, Auteur ; Eloïse Cercueil, Auteur Année de publication : 2026 Article en page(s) : 35-42 Langues : Français Mots-clés : anesthésie diabète échographie gastrique inhalation urgence chirurgicale Résumé : L’inhalation pulmonaire du contenu gastrique reste l’une des principales causes de morbi-mortalité en anesthésie. L’évaluation préopératoire du risque d’inhalation est souvent difficile en pratique clinique, pouvant conduire à des stratégies anesthésiques inadaptées favorisant la survenue de cette complication. L’identification des patients à risque reste donc un enjeu important en 2025. L’échographie gastrique, en permettant d’identifier le contenu gastrique préopératoire, aide le clinicien à déterminer le risque d’inhalation pulmonaire du contenu gastrique et à choisir la stratégie anesthésique la plus adaptée et de manière personnalisée. L’interprétation des données de l’échographie gastrique est désormais bien codifiée et repose principalement sur l’analyse qualitative des images de l’antre chez un patient installé en décubitus dorsal avec surélévation de la tête à 45°, éventuellement complétée d’un examen en décubitus latéral droit et de mesures de surface centrale pour l’estimation du volume du contenu gastrique. La réalisation d’une échographie gastrique est la plus rentable lorsque l’incertitude est maximale, c’est-à-dire, lorsque la probabilité prétest d’avoir un estomac plein est proche de 50 %. Ainsi, les indications les mieux documentées à ce jour comprennent le contexte d’urgence chirurgicale, quelle que soit la durée de jeûne préopératoire, la chirurgie programmée lorsque le jeûne préopératoire n’a pas été respecté ou est incertain, le patient diabétique, en particulier si le diabète est ancien, mal équilibré et associé à une neuropathie ou une rétinopathie, le patient traité par agoniste du récepteur GLP-1, et, en obstétrique, lorsque le jeûne est supérieur à 6 h.

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L’installation et l’exercice libéral en anesthésie-réanimation : entre liberté, complexité et responsabilité / Franck Ehooman in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.30 n°1 (février 2026)

ISBD Public [article] L’installation et l’exercice libéral en anesthésie-réanimation : entre liberté, complexité et responsabilité [revue] / Franck Ehooman, Auteur . - 2026 . - 43-45. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 43-45 Mots-clés : anesthésie exercice libéral Résumé : Cet article présente les avantages et les contraintes professionnelles liées à l’exercice libéral de l’anesthésie. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 43-45 Titre : L’installation et l’exercice libéral en anesthésie-réanimation : entre liberté, complexité et responsabilité Type de document : revue Auteurs : Franck Ehooman, Auteur Année de publication : 2026 Article en page(s) : 43-45 Langues : Français Mots-clés : anesthésie exercice libéral Résumé : Cet article présente les avantages et les contraintes professionnelles liées à l’exercice libéral de l’anesthésie.

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Pourquoi s’intéresser aux douleurs transitionnelles ? / Cyril Quemeneur in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.30 n°1 (février 2026)

ISBD Public [article] Pourquoi s’intéresser aux douleurs transitionnelles ? [revue] / Cyril Quemeneur, Auteur ; Valéria Martinez, Auteur . - 2026 . - 46-50. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 46-50 Mots-clés : douleur douleur chronique période postopératoire Résumé : La douleur postopératoire a longtemps été envisagée comme un phénomène aigu, transitoire et évoluant favorablement. Pourtant, près d’un patient sur quatre, présente encore des douleurs persistantes au-delà de l’intervention chirurgicale, parfois sévères et invalidantes. Entre la phase aiguë et la douleur chronique, une période clé, celle des douleurs transitionnelles, s’impose aujourd’hui comme une fenêtre opportune pour prévenir la chronicisation. Identifier précocement les trajectoires douloureuses anormales, dépister une composante neuropathique, ajuster la prise en charge et accompagner le patient, sont autant d’actions concrètes à la portée de l’anesthésiste durant cette période. La douleur transitionnelle constitue également un enjeu médico-économique : celui de la reconnaissance du temps médical, des approches éducatives et des techniques innovantes encore peu valorisées. Le développement d’unités de prise en charge des douleurs transitionnelles pourrait offrir une réponse structurée et cohérente à cette problématique, en intégrant prévention, suivi et coordination. En s’intéressant aux douleurs transitionnelles, l’anesthésiste devient un acteur de la continuité des soins et du devenir de ses patients, dans le cadre d’une démarche moderne, préventive et personnalisée. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 46-50 Titre : Pourquoi s’intéresser aux douleurs transitionnelles ? Type de document : revue Auteurs : Cyril Quemeneur, Auteur ; Valéria Martinez, Auteur Année de publication : 2026 Article en page(s) : 46-50 Langues : Français Mots-clés : douleur douleur chronique période postopératoire Résumé : La douleur postopératoire a longtemps été envisagée comme un phénomène aigu, transitoire et évoluant favorablement. Pourtant, près d’un patient sur quatre, présente encore des douleurs persistantes au-delà de l’intervention chirurgicale, parfois sévères et invalidantes. Entre la phase aiguë et la douleur chronique, une période clé, celle des douleurs transitionnelles, s’impose aujourd’hui comme une fenêtre opportune pour prévenir la chronicisation. Identifier précocement les trajectoires douloureuses anormales, dépister une composante neuropathique, ajuster la prise en charge et accompagner le patient, sont autant d’actions concrètes à la portée de l’anesthésiste durant cette période. La douleur transitionnelle constitue également un enjeu médico-économique : celui de la reconnaissance du temps médical, des approches éducatives et des techniques innovantes encore peu valorisées. Le développement d’unités de prise en charge des douleurs transitionnelles pourrait offrir une réponse structurée et cohérente à cette problématique, en intégrant prévention, suivi et coordination. En s’intéressant aux douleurs transitionnelles, l’anesthésiste devient un acteur de la continuité des soins et du devenir de ses patients, dans le cadre d’une démarche moderne, préventive et personnalisée.

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Maintenir la vigilance dans les suites postopératoires / Francis Bonnet in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.30 n°1 (février 2026)

ISBD Public [article] Maintenir la vigilance dans les suites postopératoires [revue] / Francis Bonnet, Auteur ; Nathalie Durieux, Auteur . - 2026 . - 51-52. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 51-52 Mots-clés : anesthésie période postopératoire responsabilité médicale [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 51-52 Titre : Maintenir la vigilance dans les suites postopératoires Type de document : revue Auteurs : Francis Bonnet, Auteur ; Nathalie Durieux, Auteur Année de publication : 2026 Article en page(s) : 51-52 Langues : Français Mots-clés : anesthésie période postopératoire responsabilité médicale

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Freud, la cocaïne et l’anesthésie locale ou l’amour rend-il aveugle ? / Louis-Jean Dupré in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.30 n°1 (février 2026)

ISBD Public [article] Freud, la cocaïne et l’anesthésie locale ou l’amour rend-il aveugle ? [revue] / Louis-Jean Dupré, Auteur . - 2026 . - 53-58. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 53-58 Mots-clés : anesthésie histoire de la médecine [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.30 n°1 (février 2026) . - 53-58 Titre : Freud, la cocaïne et l’anesthésie locale ou l’amour rend-il aveugle ? Type de document : revue Auteurs : Louis-Jean Dupré, Auteur Année de publication : 2026 Article en page(s) : 53-58 Langues : Français Mots-clés : anesthésie histoire de la médecine

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