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Dépouillements

Dépistage des troubles posturaux en consultation douleur / Frédéric Jean François Viseux in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Dépistage des troubles posturaux en consultation douleur [revue] / Frédéric Jean François Viseux, Auteur ; Emeline Wieckowski, Auteur ; Maxime Billot, Auteur . - 2024 . - 251-257. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 251-257 Résumé : L’optimisation des parcours de soin et de l’accompagnement des patients douloureux débute par une démarche évaluative singulière, permettant l’appréciation globale de la condition du patient. Défini par plusieurs paramètres anatomiques, biomécaniques et neurophysiologiques, la posture constitue ainsi un indicateur précis de santé. La posturologie permet d’appréhender l’étude du contrôle postural, en proposant des tests fonctionnels cliniques, statiques ou dynamiques. L’origine posturale des symptômes présentés par le patient doit être évoquée après élimination des pathologies communes et des pathologies susceptibles d’être graves ou de s’aggraver. Associées au pronostic de bonne récupération fonctionnelle et de participation sociale, l’identification puis l’évaluation des troubles de la posture permettraient d’apporter de nouveaux marqueurs cliniques à intégrer dans la prise en charge du patient douloureux. Une investigation clinique précise permet une stratégie thérapeutique au plus proche de l’étiologie des troubles posturaux et de la douleur. Dans ce contexte, le dépistage des troubles posturaux en consultation douleur apporte des perspectives dans la gestion des patients souffrant de douleur chronique, en complément de la prise en charge médicale. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 251-257 Titre : Dépistage des troubles posturaux en consultation douleur Type de document : revue Auteurs : Frédéric Jean François Viseux, Auteur ; Emeline Wieckowski, Auteur ; Maxime Billot, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 251-257 Langues : Français Résumé : L’optimisation des parcours de soin et de l’accompagnement des patients douloureux débute par une démarche évaluative singulière, permettant l’appréciation globale de la condition du patient. Défini par plusieurs paramètres anatomiques, biomécaniques et neurophysiologiques, la posture constitue ainsi un indicateur précis de santé. La posturologie permet d’appréhender l’étude du contrôle postural, en proposant des tests fonctionnels cliniques, statiques ou dynamiques. L’origine posturale des symptômes présentés par le patient doit être évoquée après élimination des pathologies communes et des pathologies susceptibles d’être graves ou de s’aggraver. Associées au pronostic de bonne récupération fonctionnelle et de participation sociale, l’identification puis l’évaluation des troubles de la posture permettraient d’apporter de nouveaux marqueurs cliniques à intégrer dans la prise en charge du patient douloureux. Une investigation clinique précise permet une stratégie thérapeutique au plus proche de l’étiologie des troubles posturaux et de la douleur. Dans ce contexte, le dépistage des troubles posturaux en consultation douleur apporte des perspectives dans la gestion des patients souffrant de douleur chronique, en complément de la prise en charge médicale.

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Genou douloureux après prothèse du genou : à quoi penser ? / Anissa Belbachir in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Genou douloureux après prothèse du genou : à quoi penser ? [revue] / Anissa Belbachir, Auteur ; Philippe Anract, Auteur . - 2024 . - 258-272. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 258-272 Résumé : L’arthrose est une pathologie en constante augmentation, ce qui a pour conséquence une augmentation importante des poses de prothèses totales du genou (PTG). Les résultats attendus après PTG sont une diminution de la douleur, une meilleure fonction et une amélioration de la qualité de vie avec un résultat durable dans le temps. Cependant, 10 à 34 % des patients restent insatisfaits après leur intervention. La cause principale de ce résultat imparfait est, dans la majorité des cas, une douleur persistante. Les principales causes de douleur persistantes après PTG sont : les causes périarticulaires, les douleurs projetées, les douleurs neuropathiques, les descellements, l’infection et les instabilités et anomalies de positionnement des implants. Il existe des facteurs de risque de persistance voire de chronicisation (> 3 mois) de cette douleur (douleur sévère préopératoire, anxiété, catastrophisme, douleur chronique préexistante, prise chronique d’opioïdes, facteurs génétiques, etc.). Un patient qui présente une douleur persistante après son intervention doit être exploré de façon structurée et logique. Pour cela l’examen clinique est essentiel et va orienter la demande d’examens complémentaires. Il convient dans un premier temps de rechercher une cause intrinsèque : échec mécanique, infectieux ou allergique de l’implant. Ensuite, il est nécessaire de chercher les causes extrinsèques : conflits périarticulaires, douleurs projetées (hanche et rachis). Une fois toutes ces causes éliminées, il faudra rechercher une douleur neuropathique ou un syndrome douloureux régional complexe. Une douleur neuropathique peut être associée à une autre cause telle que l’échec mécanique. Une fois le diagnostic établi, il sera possible de proposer un traitement optimal. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 258-272 Titre : Genou douloureux après prothèse du genou : à quoi penser ? Type de document : revue Auteurs : Anissa Belbachir, Auteur ; Philippe Anract, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 258-272 Langues : Français Résumé : L’arthrose est une pathologie en constante augmentation, ce qui a pour conséquence une augmentation importante des poses de prothèses totales du genou (PTG). Les résultats attendus après PTG sont une diminution de la douleur, une meilleure fonction et une amélioration de la qualité de vie avec un résultat durable dans le temps. Cependant, 10 à 34 % des patients restent insatisfaits après leur intervention. La cause principale de ce résultat imparfait est, dans la majorité des cas, une douleur persistante. Les principales causes de douleur persistantes après PTG sont : les causes périarticulaires, les douleurs projetées, les douleurs neuropathiques, les descellements, l’infection et les instabilités et anomalies de positionnement des implants. Il existe des facteurs de risque de persistance voire de chronicisation (> 3 mois) de cette douleur (douleur sévère préopératoire, anxiété, catastrophisme, douleur chronique préexistante, prise chronique d’opioïdes, facteurs génétiques, etc.). Un patient qui présente une douleur persistante après son intervention doit être exploré de façon structurée et logique. Pour cela l’examen clinique est essentiel et va orienter la demande d’examens complémentaires. Il convient dans un premier temps de rechercher une cause intrinsèque : échec mécanique, infectieux ou allergique de l’implant. Ensuite, il est nécessaire de chercher les causes extrinsèques : conflits périarticulaires, douleurs projetées (hanche et rachis). Une fois toutes ces causes éliminées, il faudra rechercher une douleur neuropathique ou un syndrome douloureux régional complexe. Une douleur neuropathique peut être associée à une autre cause telle que l’échec mécanique. Une fois le diagnostic établi, il sera possible de proposer un traitement optimal.

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Focus sur l’utilisation des moyens non médicamenteux lors des soins douloureux : des outils simples à disposition des soignants ! / Aurélien Guion in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Focus sur l’utilisation des moyens non médicamenteux lors des soins douloureux : des outils simples à disposition des soignants ! [revue] / Aurélien Guion, Auteur . - 2024 . - 273-280. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 273-280 Résumé : Depuis 20 ans, les professionnels de santé réfléchissent au meilleur accompagnement possible des patients dans le cadre des préventions des douleurs lors les soins. Dans ce contexte, les interventions non médicamenteuses sont fréquemment plébiscitées pour la prévention et le traitement de la douleur. Les soignants doivent faire évoluer leurs compétences dans ce domaine et croire encore plus à l’intérêt de ses différents moyens. Il serait d’ailleurs pertinent de développer dans ce cadre, une science de « l’accompagnement de proximité » qui sollicite des interventions simples, discutées dans ce travail. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 273-280 Titre : Focus sur l’utilisation des moyens non médicamenteux lors des soins douloureux : des outils simples à disposition des soignants ! Type de document : revue Auteurs : Aurélien Guion, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 273-280 Langues : Français Résumé : Depuis 20 ans, les professionnels de santé réfléchissent au meilleur accompagnement possible des patients dans le cadre des préventions des douleurs lors les soins. Dans ce contexte, les interventions non médicamenteuses sont fréquemment plébiscitées pour la prévention et le traitement de la douleur. Les soignants doivent faire évoluer leurs compétences dans ce domaine et croire encore plus à l’intérêt de ses différents moyens. Il serait d’ailleurs pertinent de développer dans ce cadre, une science de « l’accompagnement de proximité » qui sollicite des interventions simples, discutées dans ce travail.

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Adolescents douloureux chroniques déscolarisés : l’hospitalisation Soins/Études « douleur » / Anne Tonelli in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Adolescents douloureux chroniques déscolarisés : l’hospitalisation Soins/Études « douleur » [revue] / Anne Tonelli, Auteur . - 2024 . - 281-286. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 281-286 Résumé : Depuis 2011, le service de médecine interne pour adolescents de la Clinique FSEF Paris 16 accueille en hospitalisation des adolescents douloureux chroniques déscolarisés dans un projet Soins/Études axé sur l’évaluation et le traitement de leur douleur et la reprise de leur scolarité. La déscolarisation est un critère de gravité de la douleur chronique à l’adolescence. Le projet Soins/Études associe des techniques non médicamenteuses, des consultations avec un médecin de la douleur, des soins psychiques et une scolarité adaptée. Les indications principales sont les douleurs, avec ou sans pathologie organique, associées à une déscolarisation et un échec de suivi ambulatoire. Ces hospitalisations Soins/Études arrêtent un cercle vicieux fréquent : douleur, déscolarisation, désocialisation, ce qui donne la possibilité à l’adolescent de faire un pas de côté et de se décentrer de sa douleur. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 281-286 Titre : Adolescents douloureux chroniques déscolarisés : l’hospitalisation Soins/Études « douleur » Type de document : revue Auteurs : Anne Tonelli, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 281-286 Langues : Français Résumé : Depuis 2011, le service de médecine interne pour adolescents de la Clinique FSEF Paris 16 accueille en hospitalisation des adolescents douloureux chroniques déscolarisés dans un projet Soins/Études axé sur l’évaluation et le traitement de leur douleur et la reprise de leur scolarité. La déscolarisation est un critère de gravité de la douleur chronique à l’adolescence. Le projet Soins/Études associe des techniques non médicamenteuses, des consultations avec un médecin de la douleur, des soins psychiques et une scolarité adaptée. Les indications principales sont les douleurs, avec ou sans pathologie organique, associées à une déscolarisation et un échec de suivi ambulatoire. Ces hospitalisations Soins/Études arrêtent un cercle vicieux fréquent : douleur, déscolarisation, désocialisation, ce qui donne la possibilité à l’adolescent de faire un pas de côté et de se décentrer de sa douleur.

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Étude de faisabilité de l’utilisation d’interventions en réalité virtuelle pour l’accompagnement de la douleur et de l’anxiété lors des soins : à propos d’un cas clinique à design expérimental / C. Corbel in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Étude de faisabilité de l’utilisation d’interventions en réalité virtuelle pour l’accompagnement de la douleur et de l’anxiété lors des soins : à propos d’un cas clinique à design expérimental [revue] / C. Corbel, Auteur ; F. Le-Cerf, Auteur ; C. Blanquart, Auteur . - 2024 . - 287-299. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 287-299 Résumé : La réalité virtuelle (VR) est de plus en plus reconnue comme une approche non médicamenteuse efficace pour atténuer la douleur et l’anxiété dans différents contextes (remédiation et évaluation cognitive, réminiscence, apathie, dépression, etc.). Cependant, sa faisabilité d’utilisation et ses effets auprès de la population âgée dans le contexte de soins douloureux (ulcère, changement de pansement, etc.) n’ont jamais été évalués. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 287-299 Titre : Étude de faisabilité de l’utilisation d’interventions en réalité virtuelle pour l’accompagnement de la douleur et de l’anxiété lors des soins : à propos d’un cas clinique à design expérimental Type de document : revue Auteurs : C. Corbel, Auteur ; F. Le-Cerf, Auteur ; C. Blanquart, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 287-299 Langues : Français Résumé : La réalité virtuelle (VR) est de plus en plus reconnue comme une approche non médicamenteuse efficace pour atténuer la douleur et l’anxiété dans différents contextes (remédiation et évaluation cognitive, réminiscence, apathie, dépression, etc.). Cependant, sa faisabilité d’utilisation et ses effets auprès de la population âgée dans le contexte de soins douloureux (ulcère, changement de pansement, etc.) n’ont jamais été évalués.

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Prescription d’un opioïde fort chez un sujet âgé / Sylvie Chapiro in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Prescription d’un opioïde fort chez un sujet âgé [revue] / Sylvie Chapiro, Auteur . - 2024 . - 300-301. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 300-301 Résumé : Prescrire un médicament à une PA présente des spécificités dont il faut tenir compte : les modifications du métabolisme des médicaments [altération de la fonction rénale notamment] [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 300-301 Titre : Prescription d’un opioïde fort chez un sujet âgé Type de document : revue Auteurs : Sylvie Chapiro, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 300-301 Langues : Français Résumé : Prescrire un médicament à une PA présente des spécificités dont il faut tenir compte : les modifications du métabolisme des médicaments [altération de la fonction rénale notamment]

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Prescription d’un traitement de la douleur neuropathique chez le sujet âgé / Sylvie Chapiro in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Prescription d’un traitement de la douleur neuropathique chez le sujet âgé [revue] / Sylvie Chapiro, Auteur . - 2024 . - 302-303. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 302-303 Résumé : Le diagnostic de douleur neuropathique est difficile, particulièrement chez les sujets âgés ayant des troubles cognitifs. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 302-303 Titre : Prescription d’un traitement de la douleur neuropathique chez le sujet âgé Type de document : revue Auteurs : Sylvie Chapiro, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 302-303 Langues : Français Résumé : Le diagnostic de douleur neuropathique est difficile, particulièrement chez les sujets âgés ayant des troubles cognitifs.

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Les métastases osseuses / Christine Villatte-De Figueiredo in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Les métastases osseuses [revue] / Christine Villatte-De Figueiredo, Auteur . - 2024 . - 304-306. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 304-306 Résumé : Les métastases osseuses peuvent être responsables de douleurs. Elles sont la première cause des douleurs en cancérologie. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 304-306 Titre : Les métastases osseuses Type de document : revue Auteurs : Christine Villatte-De Figueiredo, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 304-306 Langues : Français Résumé : Les métastases osseuses peuvent être responsables de douleurs. Elles sont la première cause des douleurs en cancérologie.

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Syndrome de Pancoast-tobias / Grégoire Oudot in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Syndrome de Pancoast-tobias [revue] / Grégoire Oudot, Auteur . - 2024 . - 307-309. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 307-309 Résumé : La douleur est volontiers mixte comme souvent en oncologie avec des composantes nociceptives et neuropathiques en fonction des structures atteintes. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 307-309 Titre : Syndrome de Pancoast-tobias Type de document : revue Auteurs : Grégoire Oudot, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 307-309 Langues : Français Résumé : La douleur est volontiers mixte comme souvent en oncologie avec des composantes nociceptives et neuropathiques en fonction des structures atteintes.

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Cancer du pancréas / Grégoire Oudot in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Cancer du pancréas [revue] / Grégoire Oudot, Auteur . - 2024 . - 310-312. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 310-312 Résumé : La douleur est liée aux structures atteintes. Il y a une composante nociceptive liée à la cascade inflammatoire et/ou à la compression des structures viscérales, vasculaires en épigastrique avec une irradiation transfixiante s'expliquant par l'atteinte du plexus cœliaque et splanchnique. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 310-312 Titre : Cancer du pancréas Type de document : revue Auteurs : Grégoire Oudot, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 310-312 Langues : Français Résumé : La douleur est liée aux structures atteintes. Il y a une composante nociceptive liée à la cascade inflammatoire et/ou à la compression des structures viscérales, vasculaires en épigastrique avec une irradiation transfixiante s'expliquant par l'atteinte du plexus cœliaque et splanchnique.

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Envahissement locorégional du petit bassin / Grégoire Oudot in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Envahissement locorégional du petit bassin [revue] / Grégoire Oudot, Auteur . - 2024 . - 313-315. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 313-315 Résumé : La douleur peut être très différente d'un patient à l'autre. Cela s'explique par la multiplicité des structures potentiellement atteintes [osseuses, viscérales, vasculaires, neurologiques] et par l'innervation complexe du pelvis : contingent du système nerveux autonome avec les plexus hypogastrique et le ganglion impar notamment et un contingent médullaire avec le plexus lombaire et sacré. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 313-315 Titre : Envahissement locorégional du petit bassin Type de document : revue Auteurs : Grégoire Oudot, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 313-315 Langues : Français Résumé : La douleur peut être très différente d'un patient à l'autre. Cela s'explique par la multiplicité des structures potentiellement atteintes [osseuses, viscérales, vasculaires, neurologiques] et par l'innervation complexe du pelvis : contingent du système nerveux autonome avec les plexus hypogastrique et le ganglion impar notamment et un contingent médullaire avec le plexus lombaire et sacré.

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Cancer de la sphère ORL / Grégoire Oudot in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024)

ISBD Public [article] Cancer de la sphère ORL [revue] / Grégoire Oudot, Auteur . - 2024 . - 316-318. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 316-318 Résumé : Il y a une composante nociceptive liée à la cascade inflammatoire et/ou à la compression des structures viscérales, vasculaire musculosquelettique. La douleur est décrite souvent comme lancinante dans le territoire cervicofacial latéralisée du côté de l'atteinte tumorale. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.25 n°5-6 (octobre décembre 2024) . - 316-318 Titre : Cancer de la sphère ORL Type de document : revue Auteurs : Grégoire Oudot, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 316-318 Langues : Français Résumé : Il y a une composante nociceptive liée à la cascade inflammatoire et/ou à la compression des structures viscérales, vasculaire musculosquelettique. La douleur est décrite souvent comme lancinante dans le territoire cervicofacial latéralisée du côté de l'atteinte tumorale.

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