n°186 septembre octobre 2022 n°187 novembre décembre 2022 n°188 janvier février 2023 n°189 mars avril 2023 n°190 mai juin 2023 n°191 juillet août 2023 n°192 septembre octobre 2023 Oxymag . n°189 Mention de date :  mars avril 2023 Paru le :  01/03/2023

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Les points à retenir des recommandations formalisées d’experts “Curarisation et décurarisation en anesthésie” / Cédric Kok in Oxymag, n°189 (mars avril 2023)

ISBD Public [article] Les points à retenir des recommandations formalisées d’experts “Curarisation et décurarisation en anesthésie” [revue] / Cédric Kok, Auteur ; Benoît Plaud, Auteur . - 2023 . - p.10-15. Langues : Français in Oxymag > n°189 (mars avril 2023) . - p.10-15 Résumé : Les recommandations formalisées d’experts (RFE) sur la curarisation et la décurarisation en anesthésie, conduites sous l’égide de la Société française d’anesthésie et de réanimation, ont permis de clarifier les bonnes pratiques d’utilisation des agents curarisants et décurarisants pour chaque étape du processus anesthésique : ventilation au masque facial, intubation de la trachée (en situation réglée ou en urgence) ou mise en place d’un dispositif supraglottique, facilitation de la procédure interventionnelle, récupération de la force musculaire. Le message central de ces recommandations RFE est que l’usage des curares doit être systématiquement couplé à un monitorage instrumental et quantitatif de la curarisation. Note de contenu : [Dossier] La curarisation [article]  in Oxymag > n°189 (mars avril 2023) . - p.10-15 Titre : Les points à retenir des recommandations formalisées d’experts “Curarisation et décurarisation en anesthésie” Type de document : revue Auteurs : Cédric Kok, Auteur ; Benoît Plaud, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p.10-15 Langues : Français Résumé : Les recommandations formalisées d’experts (RFE) sur la curarisation et la décurarisation en anesthésie, conduites sous l’égide de la Société française d’anesthésie et de réanimation, ont permis de clarifier les bonnes pratiques d’utilisation des agents curarisants et décurarisants pour chaque étape du processus anesthésique : ventilation au masque facial, intubation de la trachée (en situation réglée ou en urgence) ou mise en place d’un dispositif supraglottique, facilitation de la procédure interventionnelle, récupération de la force musculaire. Le message central de ces recommandations RFE est que l’usage des curares doit être systématiquement couplé à un monitorage instrumental et quantitatif de la curarisation. Note de contenu : [Dossier] La curarisation

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L’intérêt du bloc profond en question / Malek Khemili in Oxymag, n°189 (mars avril 2023)

ISBD Public [article] L’intérêt du bloc profond en question [revue] / Malek Khemili, Auteur ; Claude Meistelman, Auteur . - 2023 . - p.16-18. Langues : Français in Oxymag > n°189 (mars avril 2023) . - p.16-18 Résumé : Le diaphragme et les muscles de la paroi abdominale sont plus résistants aux curares non dépolarisants que les muscles périphériques tel l’adducteur du pouce. Le bloc modéré se définit par la présence d’une à deux réponses au train-de-quatre à l’adducteur du pouce. Le bloc profond se caractérise, lui, par la disparition des quatre réponses au train-de-quatre et la constatation d’une à cinq réponses au compte posttétanique à l’adducteur du pouce. Le bloc profond permet de diminuer les pressions d’insufflation intra-abdominale au cours des laparoscopies. Dans certaines conditions, il contribue à l’amélioration des conditions chirurgicales peropératoires. Note de contenu : [Dossier] La curarisation [article]  in Oxymag > n°189 (mars avril 2023) . - p.16-18 Titre : L’intérêt du bloc profond en question Type de document : revue Auteurs : Malek Khemili, Auteur ; Claude Meistelman, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p.16-18 Langues : Français Résumé : Le diaphragme et les muscles de la paroi abdominale sont plus résistants aux curares non dépolarisants que les muscles périphériques tel l’adducteur du pouce. Le bloc modéré se définit par la présence d’une à deux réponses au train-de-quatre à l’adducteur du pouce. Le bloc profond se caractérise, lui, par la disparition des quatre réponses au train-de-quatre et la constatation d’une à cinq réponses au compte posttétanique à l’adducteur du pouce. Le bloc profond permet de diminuer les pressions d’insufflation intra-abdominale au cours des laparoscopies. Dans certaines conditions, il contribue à l’amélioration des conditions chirurgicales peropératoires. Note de contenu : [Dossier] La curarisation

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Curarisation résiduelle et complications respiratoires postopératoires / Claude Meistelman in Oxymag, n°189 (mars avril 2023)

ISBD Public [article] Curarisation résiduelle et complications respiratoires postopératoires [revue] / Claude Meistelman, Auteur . - 2023 . - p.19-22. Langues : Français in Oxymag > n°189 (mars avril 2023) . - p.19-22 Résumé : La curarisation résiduelle est une des principales causes de complications respiratoires postopératoires.Les muscles impliqués dans la protection des voies aériennes supérieures et la déglutition sont les plus sensibles aux curares de l’organisme et les derniers à être totalement décurarisés.Le premier axe de prévention de ces complications respiratoires repose sur le monitorage systématique de la curarisation.Seul un rapport T4/T1 supérieur à 90 % garantit l’absence de curarisation résiduelle.La néostigmine et le sugammadex permettent l’antagonisation des curarisations résiduelles et la diminution du risque de survenue de complications respiratoires postopératoires. Note de contenu : [Dossier] La curarisation [article]  in Oxymag > n°189 (mars avril 2023) . - p.19-22 Titre : Curarisation résiduelle et complications respiratoires postopératoires Type de document : revue Auteurs : Claude Meistelman, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p.19-22 Langues : Français Résumé : La curarisation résiduelle est une des principales causes de complications respiratoires postopératoires.Les muscles impliqués dans la protection des voies aériennes supérieures et la déglutition sont les plus sensibles aux curares de l’organisme et les derniers à être totalement décurarisés.Le premier axe de prévention de ces complications respiratoires repose sur le monitorage systématique de la curarisation.Seul un rapport T4/T1 supérieur à 90 % garantit l’absence de curarisation résiduelle.La néostigmine et le sugammadex permettent l’antagonisation des curarisations résiduelles et la diminution du risque de survenue de complications respiratoires postopératoires. Note de contenu : [Dossier] La curarisation

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Quelle curarisation en chirurgie ambulatoire ? / Pierre Majou in Oxymag, n°189 (mars avril 2023)

ISBD Public [article] Quelle curarisation en chirurgie ambulatoire ? [revue] / Pierre Majou, Auteur ; Claude Meistelman, Auteur . - 2023 . - p.23-25. Langues : Français in Oxymag > n°189 (mars avril 2023) . - p.23-25 Résumé : Une curarisation résiduelle peut être source d’allongement de la durée de passage en salle de surveillance postinterventionnelle et de retard d’obtention des critères d’aptitude à la rue lors d’une prise en charge chirurgicale en ambulatoireLe recours systématique au monitorage de la curarisation s’accompagne d’une diminution significative du nombre de patients présentant ce risque en salle de réveil.L’emploi de néostigmine ou de sugammadex quand le rapport T4/T1 est inférieur à 90 % à l’adducteur du pouce doit être systématique chez les patients ambulatoires. Note de contenu : [Dossier] La curarisation [article]  in Oxymag > n°189 (mars avril 2023) . - p.23-25 Titre : Quelle curarisation en chirurgie ambulatoire ? Type de document : revue Auteurs : Pierre Majou, Auteur ; Claude Meistelman, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p.23-25 Langues : Français Résumé : Une curarisation résiduelle peut être source d’allongement de la durée de passage en salle de surveillance postinterventionnelle et de retard d’obtention des critères d’aptitude à la rue lors d’une prise en charge chirurgicale en ambulatoireLe recours systématique au monitorage de la curarisation s’accompagne d’une diminution significative du nombre de patients présentant ce risque en salle de réveil.L’emploi de néostigmine ou de sugammadex quand le rapport T4/T1 est inférieur à 90 % à l’adducteur du pouce doit être systématique chez les patients ambulatoires. Note de contenu : [Dossier] La curarisation

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Reste-t-il une place pour la curarisation en réanimation ? / Benjamin Deniau in Oxymag, n°189 (mars avril 2023)

ISBD Public [article] Reste-t-il une place pour la curarisation en réanimation ? [revue] / Benjamin Deniau, Auteur ; Justin Tissier, Auteur ; Benoît Plaud, Auteur . - 2023 . - p.26-30. Langues : Français in Oxymag > n°189 (mars avril 2023) . - p.26-30 Résumé : Les curares sont dépourvus de toutes propriétés sédatives et analgésiques. Ils provoquent une paralysie de la jonction neuromusculaire.Fréquemment utilisés en anesthésie, ces agents sont également indiqués en réanimation, principalement pour faciliter les conditions de l’intubation orotrachéale, pour améliorer l’oxygénation au cours du syndrome de détresse respiratoire aiguë et dans l’asthme aigu grave.Peu d’essais cliniques ont démontré l’intérêt des curares en réanimation, qui sont associés à un risque de complications, notamment infectieuses, thrombotiques et de neuromyopathie. Note de contenu : [Dossier] La curarisation [article]  in Oxymag > n°189 (mars avril 2023) . - p.26-30 Titre : Reste-t-il une place pour la curarisation en réanimation ? Type de document : revue Auteurs : Benjamin Deniau, Auteur ; Justin Tissier, Auteur ; Benoît Plaud, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p.26-30 Langues : Français Résumé : Les curares sont dépourvus de toutes propriétés sédatives et analgésiques. Ils provoquent une paralysie de la jonction neuromusculaire.Fréquemment utilisés en anesthésie, ces agents sont également indiqués en réanimation, principalement pour faciliter les conditions de l’intubation orotrachéale, pour améliorer l’oxygénation au cours du syndrome de détresse respiratoire aiguë et dans l’asthme aigu grave.Peu d’essais cliniques ont démontré l’intérêt des curares en réanimation, qui sont associés à un risque de complications, notamment infectieuses, thrombotiques et de neuromyopathie. Note de contenu : [Dossier] La curarisation

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