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Dépouillements

Migraine et hormones sexuelles féminines / Solène De Gaalon in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.23 n°6 (décembre 2022)

ISBD Public [article] Migraine et hormones sexuelles féminines [revue] / Solène De Gaalon, Auteur . - 2022 . - p.219-227. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°6 (décembre 2022) . - p.219-227 Résumé : La migraine est une maladie fréquente, à prépondérance féminine et dont l’évolution est marquée par les différentes étapes de la vie hormonale. Le rôle des œstrogènes est particulièrement influent sur la survenue des crises de migraine, avec une relation complexe et encore non complètement élucidée. Les crises menstruelles sont particulièrement sévères et invalidantes et peuvent nécessiter une prise en charge spécialisée au-delà du traitement de crise habituel. L’introduction d’une contraception hormonale peut également modifier l’évolution de la migraine et le risque vasculaire inhérent à cette prescription doit être soigneusement évalué, en particulier dans la migraine avec aura. Il en est de même avec le traitement hormonal substitutif de la ménopause, dont la voie transdermique et l’application continue sont à préférer chez les patientes migraineuses. Pendant la grossesse, la migraine s’améliore dans la majorité des cas, mais une aggravation reste possible, surtout dans la migraine avec aura et au premier trimestre. La patiente doit alors pouvoir bénéficier d’un suivi spécialisé et de prescriptions adaptées à son état. Dans toutes ces situations, une prise en charge conjointe entre médecin généraliste, gynécologue et neurologue est conseillée. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°6 (décembre 2022) . - p.219-227 Titre : Migraine et hormones sexuelles féminines Type de document : revue Auteurs : Solène De Gaalon, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.219-227 Langues : Français Résumé : La migraine est une maladie fréquente, à prépondérance féminine et dont l’évolution est marquée par les différentes étapes de la vie hormonale. Le rôle des œstrogènes est particulièrement influent sur la survenue des crises de migraine, avec une relation complexe et encore non complètement élucidée. Les crises menstruelles sont particulièrement sévères et invalidantes et peuvent nécessiter une prise en charge spécialisée au-delà du traitement de crise habituel. L’introduction d’une contraception hormonale peut également modifier l’évolution de la migraine et le risque vasculaire inhérent à cette prescription doit être soigneusement évalué, en particulier dans la migraine avec aura. Il en est de même avec le traitement hormonal substitutif de la ménopause, dont la voie transdermique et l’application continue sont à préférer chez les patientes migraineuses. Pendant la grossesse, la migraine s’améliore dans la majorité des cas, mais une aggravation reste possible, surtout dans la migraine avec aura et au premier trimestre. La patiente doit alors pouvoir bénéficier d’un suivi spécialisé et de prescriptions adaptées à son état. Dans toutes ces situations, une prise en charge conjointe entre médecin généraliste, gynécologue et neurologue est conseillée.

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Republication de : « Éducation thérapeutique des patients pour la fibromyalgie pendant la cure thermale : l’essai contrôlé, randomisé FiETT » / Philippe Ducamp in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.23 n°6 (décembre 2022)

ISBD Public [article] Republication de : « Éducation thérapeutique des patients pour la fibromyalgie pendant la cure thermale : l’essai contrôlé, randomisé FiETT » [revue] / Philippe Ducamp, Auteur ; Patrick Sichère, Auteur ; Hermine Gayum, Auteur . - 2022 . - p.228-241. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°6 (décembre 2022) . - p.228-241 Résumé : La cure thermale est connue pour améliorer la qualité de vie et diminuer la douleur. Nous avons évalué l’efficacité (Fibromyalgia Impact Questionnaire-FIQ) et l’innocuité à 6mois d’un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) spécifique à la fibromyalgie, ajouté à la cure thermale standardisée (SST) adaptée à la fibromyalgie, comparée à la SST seule, dans un essai contrôlé randomisé. Nous avons recruté 157 patients, majoritairement des femmes, fréquentant des centres thermaux du Sud-Ouest de la France, en 2015–2016, et les avons randomisés en SST+TPE (79) ou SST (78). L’analyse en intention de traiter avec « manque comme échec » a montré une tendance vers un bénéfice plus élevé, quoique non significatif, avec l’ETP sur le FIQ (−9 vs −3 ; p=0,053) ou l’intensité de la douleur (−0,9 contre −1,1 ; p=0,58). Nous expliquons le défaut de bénéfice significatif de l’ETP, évalué à partir du FIQ, par le fait que nos participants, appartenant à des associations de patients fibromyalgiques, étaient déjà bien informés et bien encadrés. À noter, la bonne tolérance des cures thermales avec peu d’effets indésirables et surtout que 87 % des patients du bras SST+TPE pratiquaient encore régulièrement, à 6mois, les exercices physiques qui leur avaient été enseignés. En outre, le soulagement de la douleur (+3,2 vs. +4,3 ; p=0,03) et la fatigue (−1,6 vs. −3,7 ; p=0,02) étaient significativement améliorées, la prise médicamenteuse diminuée de façon nette. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°6 (décembre 2022) . - p.228-241 Titre : Republication de : « Éducation thérapeutique des patients pour la fibromyalgie pendant la cure thermale : l’essai contrôlé, randomisé FiETT » Type de document : revue Auteurs : Philippe Ducamp, Auteur ; Patrick Sichère, Auteur ; Hermine Gayum, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.228-241 Langues : Français Résumé : La cure thermale est connue pour améliorer la qualité de vie et diminuer la douleur. Nous avons évalué l’efficacité (Fibromyalgia Impact Questionnaire-FIQ) et l’innocuité à 6mois d’un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) spécifique à la fibromyalgie, ajouté à la cure thermale standardisée (SST) adaptée à la fibromyalgie, comparée à la SST seule, dans un essai contrôlé randomisé. Nous avons recruté 157 patients, majoritairement des femmes, fréquentant des centres thermaux du Sud-Ouest de la France, en 2015–2016, et les avons randomisés en SST+TPE (79) ou SST (78). L’analyse en intention de traiter avec « manque comme échec » a montré une tendance vers un bénéfice plus élevé, quoique non significatif, avec l’ETP sur le FIQ (−9 vs −3 ; p=0,053) ou l’intensité de la douleur (−0,9 contre −1,1 ; p=0,58). Nous expliquons le défaut de bénéfice significatif de l’ETP, évalué à partir du FIQ, par le fait que nos participants, appartenant à des associations de patients fibromyalgiques, étaient déjà bien informés et bien encadrés. À noter, la bonne tolérance des cures thermales avec peu d’effets indésirables et surtout que 87 % des patients du bras SST+TPE pratiquaient encore régulièrement, à 6mois, les exercices physiques qui leur avaient été enseignés. En outre, le soulagement de la douleur (+3,2 vs. +4,3 ; p=0,03) et la fatigue (−1,6 vs. −3,7 ; p=0,02) étaient significativement améliorées, la prise médicamenteuse diminuée de façon nette.

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Recommandations sur les douleurs neuropathiques, questions posées au Professeur Xavier Moisset / Patrick Sichère in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.23 n°6 (décembre 2022)

ISBD Public [article] Recommandations sur les douleurs neuropathiques, questions posées au Professeur Xavier Moisset [revue] / Patrick Sichère, Auteur . - 2022 . - p.242-245. Langues : Français in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°6 (décembre 2022) . - p.242-245 Résumé : La douleur neuropathique correspond à une douleur causée par une lésion ou une maladie affectant le système nerveux somatosensoriel. Il peut s'agir d'une atteinte des nerfs périphériques, ce qui est le plus fréquent [neuropathie diabétique ou alcoolique, sciatique, lésion traumatique...] ou une atteinte centrale [post-AVC, liée à une sclérose en plaques, liée à un traumatisme de la moelle épinière...]. [article]  in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°6 (décembre 2022) . - p.242-245 Titre : Recommandations sur les douleurs neuropathiques, questions posées au Professeur Xavier Moisset Type de document : revue Auteurs : Patrick Sichère, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.242-245 Langues : Français Résumé : La douleur neuropathique correspond à une douleur causée par une lésion ou une maladie affectant le système nerveux somatosensoriel. Il peut s'agir d'une atteinte des nerfs périphériques, ce qui est le plus fréquent [neuropathie diabétique ou alcoolique, sciatique, lésion traumatique...] ou une atteinte centrale [post-AVC, liée à une sclérose en plaques, liée à un traumatisme de la moelle épinière...].

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