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Douleurs évaluation diagnostic Traitement . vol.23 n°2Mention de date : avril 2022Paru le : 01/03/2022 |
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Ajouter le résultat dans votre panierTraitements topiques et douleur neuropathique localisée chez la personne âgée / Véronique Morel in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.23 n°2 (avril 2022)
[article] Traitements topiques et douleur neuropathique localisée chez la personne âgée [revue] / Véronique Morel, Auteur ; Gisèle Pickering, Auteur . - 2022 . - p.55-59.
Langues : Français
in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°2 (avril 2022) . - p.55-59
Résumé : Les avantages pharmacologiques d’un traitement local, par rapport à un traitement systémique, sont particulièrement intéressants pour les patients vulnérables et âgés. Les études chez l’adulte montrent l’efficacité de la lidocaïne 5 % et de la capsaïcine 8 % pour les douleurs neuropathiques localisées. Plus d’informations sur l’efficacité et la sécurité de ces molécules chez les personnes très âgées sont toutefois nécessaires, en particulier sur les effets à long terme. Ces études pourraient également ouvrir la voie au développement d’autres analgésiques topiques pour les personnes âgées qui sont particulièrement à risque de développer des douleurs neuropathiques et sont vulnérables dans un contexte de comorbidités et polymédication. [article]
in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°2 (avril 2022) . - p.55-59
Titre : Traitements topiques et douleur neuropathique localisée chez la personne âgée Type de document : revue Auteurs : Véronique Morel, Auteur ; Gisèle Pickering, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.55-59 Langues : Français Résumé : Les avantages pharmacologiques d’un traitement local, par rapport à un traitement systémique, sont particulièrement intéressants pour les patients vulnérables et âgés. Les études chez l’adulte montrent l’efficacité de la lidocaïne 5 % et de la capsaïcine 8 % pour les douleurs neuropathiques localisées. Plus d’informations sur l’efficacité et la sécurité de ces molécules chez les personnes très âgées sont toutefois nécessaires, en particulier sur les effets à long terme. Ces études pourraient également ouvrir la voie au développement d’autres analgésiques topiques pour les personnes âgées qui sont particulièrement à risque de développer des douleurs neuropathiques et sont vulnérables dans un contexte de comorbidités et polymédication. Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 00035780 Rev Revue Centre de documentation Présentoir Disponible Vulnérabilité du patient âgé douloureux chronique – pourquoi la reconnaître ? / F. Capriz in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.23 n°2 (avril 2022)
[article] Vulnérabilité du patient âgé douloureux chronique – pourquoi la reconnaître ? [revue] / F. Capriz, Auteur . - 2022 . - p.60-65.
Langues : Français
in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°2 (avril 2022) . - p.60-65
Résumé : En vieillissant, la personne âgée douloureuse devient fréquemment vulnérable dans son expression pluridimensionnelle. La prise de conscience de certains prérequis, lors de la prise en charge algo-gériatrique, permet d’appréhender au mieux cette approche, tels que l’âgisme ambiant dans notre société occidentale qui freine l’écoute des plus âgés, la présence de maladies chroniques fréquemment douloureuses à cet âge rendant illisibles les douleurs plurielles, les difficultés de dépistage et d’évaluation dans le cadre des troubles neurocognitifs majeurs, véritables freins à l’approche des plus âgés. Des échelles d’hétéroévaluation validées existent pour seconder notre prise en charge, mais n’omettons pas de laisser la parole au patient quand c’est possible. Sur le plan thérapeutique, après un repérage des plus vulnérables selon les principes de l’évaluation gériatrique standardisée, l’approche multimodale de l’analgésie est volontiers applicable au sujet âgé, grâce à une interdisciplinarité et des approches thérapeutiques complémentaires. La prescription médicamenteuse chez nos aînés requiert cependant une attention particulière, du fait du risque de « cascade médicamenteuse », obligeant à naviguer entre les écueils que sont entre autre la polymédication, l’automédication, les modifications pharmacocinétiques en lien avec les insuffisances d’organe, les effets indésirables médicamenteux, la prescription de médicaments inappropriés et les galéniques inadaptées. En fait, il ne faut pas tant « moins prescrire » que « mieux prescrire » les antalgiques dans le grand âge, et inclure le patient âgé dans un parcours de soin qui lui soit accessible. Donnons du sens à la prise en charge antalgique multimodale en gériatrie et faisons de cette personne âgée, quel que soit son statut cognitif, un véritable partenaire de soin. C’est un changement de paradigme. [article]
in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°2 (avril 2022) . - p.60-65
Titre : Vulnérabilité du patient âgé douloureux chronique – pourquoi la reconnaître ? Type de document : revue Auteurs : F. Capriz, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.60-65 Langues : Français Résumé : En vieillissant, la personne âgée douloureuse devient fréquemment vulnérable dans son expression pluridimensionnelle. La prise de conscience de certains prérequis, lors de la prise en charge algo-gériatrique, permet d’appréhender au mieux cette approche, tels que l’âgisme ambiant dans notre société occidentale qui freine l’écoute des plus âgés, la présence de maladies chroniques fréquemment douloureuses à cet âge rendant illisibles les douleurs plurielles, les difficultés de dépistage et d’évaluation dans le cadre des troubles neurocognitifs majeurs, véritables freins à l’approche des plus âgés. Des échelles d’hétéroévaluation validées existent pour seconder notre prise en charge, mais n’omettons pas de laisser la parole au patient quand c’est possible. Sur le plan thérapeutique, après un repérage des plus vulnérables selon les principes de l’évaluation gériatrique standardisée, l’approche multimodale de l’analgésie est volontiers applicable au sujet âgé, grâce à une interdisciplinarité et des approches thérapeutiques complémentaires. La prescription médicamenteuse chez nos aînés requiert cependant une attention particulière, du fait du risque de « cascade médicamenteuse », obligeant à naviguer entre les écueils que sont entre autre la polymédication, l’automédication, les modifications pharmacocinétiques en lien avec les insuffisances d’organe, les effets indésirables médicamenteux, la prescription de médicaments inappropriés et les galéniques inadaptées. En fait, il ne faut pas tant « moins prescrire » que « mieux prescrire » les antalgiques dans le grand âge, et inclure le patient âgé dans un parcours de soin qui lui soit accessible. Donnons du sens à la prise en charge antalgique multimodale en gériatrie et faisons de cette personne âgée, quel que soit son statut cognitif, un véritable partenaire de soin. C’est un changement de paradigme. Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 00035780 Rev Revue Centre de documentation Présentoir Disponible L’intolérance à l’incertitude dans le contexte de la douleur chronique / Philippe Trudel in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.23 n°2 (avril 2022)
[article] L’intolérance à l’incertitude dans le contexte de la douleur chronique [revue] / Philippe Trudel, Auteur ; Stéphanie Cormier, Auteur . - 2022 . - p.66-74.
Langues : Français
in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°2 (avril 2022) . - p.66-74
Résumé : La douleur chronique touche une proportion considérable de la population générale. Or, l’évaluation et le traitement des personnes aux prises avec cette condition demeurent un défi, notamment en raison des difficultés psychologiques que présente cette population. Certaines de ces difficultés émanent du fait que la douleur chronique est une condition de santé largement imprévisible. L’incertitude en contexte de douleur chronique demeure pourtant peu étudiée. Le présent article propose donc de mettre en lumière l’incertitude à laquelle sont confrontées plusieurs personnes vivant avec une douleur chronique. Les répercussions qui y sont associées, et plus particulièrement celles découlant des difficultés à tolérer un tel degré d’incertitude, seront discutées. En réalisant ce survol des écrits scientifiques, cet article a pour but d’aider à mieux reconnaître et comprendre les effets de l’incertitude inhérente à cette condition de santé, tout en suggérant quelques stratégies d’intervention pouvant contribuer à améliorer le bien-être de cette population. [article]
in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°2 (avril 2022) . - p.66-74
Titre : L’intolérance à l’incertitude dans le contexte de la douleur chronique Type de document : revue Auteurs : Philippe Trudel, Auteur ; Stéphanie Cormier, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.66-74 Langues : Français Résumé : La douleur chronique touche une proportion considérable de la population générale. Or, l’évaluation et le traitement des personnes aux prises avec cette condition demeurent un défi, notamment en raison des difficultés psychologiques que présente cette population. Certaines de ces difficultés émanent du fait que la douleur chronique est une condition de santé largement imprévisible. L’incertitude en contexte de douleur chronique demeure pourtant peu étudiée. Le présent article propose donc de mettre en lumière l’incertitude à laquelle sont confrontées plusieurs personnes vivant avec une douleur chronique. Les répercussions qui y sont associées, et plus particulièrement celles découlant des difficultés à tolérer un tel degré d’incertitude, seront discutées. En réalisant ce survol des écrits scientifiques, cet article a pour but d’aider à mieux reconnaître et comprendre les effets de l’incertitude inhérente à cette condition de santé, tout en suggérant quelques stratégies d’intervention pouvant contribuer à améliorer le bien-être de cette population. Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 00035780 Rev Revue Centre de documentation Présentoir Disponible Douleur oculaire : du fondamental à la clinique / Annabelle Réaux-Le Goazigo in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.23 n°2 (avril 2022)
[article] Douleur oculaire : du fondamental à la clinique [revue] / Annabelle Réaux-Le Goazigo, Auteur ; Stéphane Melik Parsadaniantz, Auteur ; Christophe Baudoin, Auteur . - 2022 . - p.75-85.
Langues : Français
in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°2 (avril 2022) . - p.75-85
Résumé : Les douleurs oculaires chroniques sont très invalidantes et difficiles à traiter. Leurs mécanismes physiopathologiques demeurent de nos jours encore peu connus. La cornée est le tissu le plus densément innervé du corps humain avec une innervation 600 et 40 fois plus importante que celle de la peau et de la pulpe dentaire, respectivement. Une lésion des terminaisons nociceptives cornéennes s’accompagne de changements morphologiques et moléculaires de ces terminaisons libres, des neurones cornéens localisés dans le ganglion trigéminal, mais également au niveau du tronc cérébral (complexe sensitif du trijumeau) participant à la transmission nociceptive cornéenne. En outre, divers modèles précliniques de nociception cornéenne ont mis en exergue des dysfonctionnements dans ces voies anatomiques, notamment une sensibilisation périphérique (hyperactivité des neurones cornéens révélées en périphérie et au niveau ganglionnaire) et centrale (plasticité synaptique, hyperactivité des neurones de second ordre du complexe sensitif du trijumeau). Les interactions neuro-immunes façonnant l’excitabilité du système nerveux périphérique et central pourraient en être la cause. Récemment, des études pharmacologiques ont permis d’identifier et de valider des cibles thérapeutiques dans différents modèles précliniques de nociception cornéenne, ouvrant de nouvelles perspectives thérapeutiques. Dans cette revue, les données issues de la recherche fondamentale sont mises en perspective avec les données issues de la recherche clinique, illustrées notamment par l’exemple de la douleur consécutive à une sécheresse oculaire, une pathologie fréquemment rencontrée en ophtalmologie. Les outils actuellement utilisés en clinique pour évaluer la douleur oculaire, l’inflammation cornéenne ainsi que les critères morphologiques couramment utilisés pour quantifier les anomalies (densité, tortuosité, névrome) des nerfs cornéens en clinique seront décrits. Les différentes options thérapeutiques du patient présentant une sécheresse oculaire douloureuse seront également abordées. En conclusion, la recherche sur la douleur oculaire s’est accélérée ces dernières années, notamment grâce à une collaboration de plus en plus étroite entre chercheurs et cliniciens. L’amélioration de nos connaissances et donc du diagnostic des douleurs oculaires chroniques permettra une stratégie antalgique adaptée au profil de chaque patient. [article]
in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°2 (avril 2022) . - p.75-85
Titre : Douleur oculaire : du fondamental à la clinique Type de document : revue Auteurs : Annabelle Réaux-Le Goazigo, Auteur ; Stéphane Melik Parsadaniantz, Auteur ; Christophe Baudoin, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.75-85 Langues : Français Résumé : Les douleurs oculaires chroniques sont très invalidantes et difficiles à traiter. Leurs mécanismes physiopathologiques demeurent de nos jours encore peu connus. La cornée est le tissu le plus densément innervé du corps humain avec une innervation 600 et 40 fois plus importante que celle de la peau et de la pulpe dentaire, respectivement. Une lésion des terminaisons nociceptives cornéennes s’accompagne de changements morphologiques et moléculaires de ces terminaisons libres, des neurones cornéens localisés dans le ganglion trigéminal, mais également au niveau du tronc cérébral (complexe sensitif du trijumeau) participant à la transmission nociceptive cornéenne. En outre, divers modèles précliniques de nociception cornéenne ont mis en exergue des dysfonctionnements dans ces voies anatomiques, notamment une sensibilisation périphérique (hyperactivité des neurones cornéens révélées en périphérie et au niveau ganglionnaire) et centrale (plasticité synaptique, hyperactivité des neurones de second ordre du complexe sensitif du trijumeau). Les interactions neuro-immunes façonnant l’excitabilité du système nerveux périphérique et central pourraient en être la cause. Récemment, des études pharmacologiques ont permis d’identifier et de valider des cibles thérapeutiques dans différents modèles précliniques de nociception cornéenne, ouvrant de nouvelles perspectives thérapeutiques. Dans cette revue, les données issues de la recherche fondamentale sont mises en perspective avec les données issues de la recherche clinique, illustrées notamment par l’exemple de la douleur consécutive à une sécheresse oculaire, une pathologie fréquemment rencontrée en ophtalmologie. Les outils actuellement utilisés en clinique pour évaluer la douleur oculaire, l’inflammation cornéenne ainsi que les critères morphologiques couramment utilisés pour quantifier les anomalies (densité, tortuosité, névrome) des nerfs cornéens en clinique seront décrits. Les différentes options thérapeutiques du patient présentant une sécheresse oculaire douloureuse seront également abordées. En conclusion, la recherche sur la douleur oculaire s’est accélérée ces dernières années, notamment grâce à une collaboration de plus en plus étroite entre chercheurs et cliniciens. L’amélioration de nos connaissances et donc du diagnostic des douleurs oculaires chroniques permettra une stratégie antalgique adaptée au profil de chaque patient. Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 00035780 Rev Revue Centre de documentation Présentoir Disponible Les méthodes non médicamenteuses dans la prise en charge de la douleur des patients en radiologie interventionnelle : revue de littérature / Aurélie Goin in Douleurs évaluation diagnostic Traitement, vol.23 n°2 (avril 2022)
[article] Les méthodes non médicamenteuses dans la prise en charge de la douleur des patients en radiologie interventionnelle : revue de littérature [revue] / Aurélie Goin, Auteur ; Sophie Lantheaume, Auteur ; Karine Eve, Auteur . - 2022 . - p.86-96.
Langues : Français
in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°2 (avril 2022) . - p.86-96
Résumé : Limiter la douleur est un véritable enjeu dans la prise en charge des patients en radiologie interventionnelle. Cette revue de littérature a pour but de regrouper l’ensemble des articles disponibles traitant de la prise en charge de la douleur des patients par des techniques non médicamenteuses (hypnose, réalité virtuelle, musique) en radiologie interventionnelle.
Un recueil d’articles sur trois bases de données scientifiques a été conduit : Google Scholar, EM premium, NCBI. Les articles jugés intéressants pour la revue ont ensuite été confrontés aux critères d’inclusion. Sur les 180 articles recueillis, et après suppression des doublons, 20 articles ont été confrontés aux critères d’inclusion.
Au final, 11 articles ont pu être analysés et confrontés entre eux. Les différentes techniques (musique, réalité virtuelle et hypnose) ont été étudiées séparément.
La majorité des études ont conclu à un réel intérêt de l’utilisation de ces techniques en radiologie interventionnelle.[article]
in Douleurs évaluation diagnostic Traitement > vol.23 n°2 (avril 2022) . - p.86-96
Titre : Les méthodes non médicamenteuses dans la prise en charge de la douleur des patients en radiologie interventionnelle : revue de littérature Type de document : revue Auteurs : Aurélie Goin, Auteur ; Sophie Lantheaume, Auteur ; Karine Eve, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.86-96 Langues : Français Résumé : Limiter la douleur est un véritable enjeu dans la prise en charge des patients en radiologie interventionnelle. Cette revue de littérature a pour but de regrouper l’ensemble des articles disponibles traitant de la prise en charge de la douleur des patients par des techniques non médicamenteuses (hypnose, réalité virtuelle, musique) en radiologie interventionnelle.
Un recueil d’articles sur trois bases de données scientifiques a été conduit : Google Scholar, EM premium, NCBI. Les articles jugés intéressants pour la revue ont ensuite été confrontés aux critères d’inclusion. Sur les 180 articles recueillis, et après suppression des doublons, 20 articles ont été confrontés aux critères d’inclusion.
Au final, 11 articles ont pu être analysés et confrontés entre eux. Les différentes techniques (musique, réalité virtuelle et hypnose) ont été étudiées séparément.
La majorité des études ont conclu à un réel intérêt de l’utilisation de ces techniques en radiologie interventionnelle.Exemplaires
Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 00035780 Rev Revue Centre de documentation Présentoir Disponible
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