vol.25 n°4 septembre 2021 vol.25 n°5 octobre 2021 vol.25 n°6 décembre 2021 vol.26 n°1 février 2022 vol.26 n°2 avril 2022 vol.26 n°3 juin 2022 vol.26 n°4 septembre 2022 Le praticien en anesthésie réanimation . vol.26 n°1 Mention de date :  février 2022 Paru le :  01/01/2022

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Faut-il admettre dans les services d’anesthésie-réanimation les seringues pré-remplies de succinylcholine : la question doit-elle encore se poser ? / Dan Benhamou in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.26 n°1 (février 2022)

ISBD Public [article] Faut-il admettre dans les services d’anesthésie-réanimation les seringues pré-remplies de succinylcholine : la question doit-elle encore se poser ? [revue] / Dan Benhamou, Auteur ; Antonia Blanié, Auteur ; Benoît Plaud, Auteur . - 2022 . - p.1-5. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.1-5 Mots-clés : anesthésie complication erreur médicamenteuse sécurité [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.1-5 Titre : Faut-il admettre dans les services d’anesthésie-réanimation les seringues pré-remplies de succinylcholine : la question doit-elle encore se poser ? Type de document : revue Auteurs : Dan Benhamou, Auteur ; Antonia Blanié, Auteur ; Benoît Plaud, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.1-5 Langues : Français Mots-clés : anesthésie complication erreur médicamenteuse sécurité

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Biomarqueurs en anesthésie / Sylvain Ausset in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.26 n°1 (février 2022)

ISBD Public [article] Biomarqueurs en anesthésie [revue] / Sylvain Ausset, Auteur . - 2022 . - p.6-10. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.6-10 Mots-clés : biomarqueur CPO complications postopératoires Résumé : Les dosages de la troponine (Tn) et des peptides natriurétiques ont permis d’affiner le risque cardiovasculaire périopératoire. Les élévations du taux de Tn sont fréquentes, le plus souvent asymptomatiques, elles sont corrélées à une augmentation du risque cardiovasculaire sans que l’on puisse déterminer une valeur seuil. Les taux de BNP et NT-proBNP sont également corrélés à ce risque. Le dosage préopératoire de ces biomarqueurs permet d’estimer le risque et les dosages postopératoires de diagnostiquer la survenue d’un dommage myocardique. Les biomarqueurs cardiaques permettraient d’affiner la notion de risque chez la majorité des patients qui sont définis comme à risque intermédiaire à partir de critères cliniques. Des stratégies de prévention du dommage myocardique sont à l’étude en présence d’un taux élevé de biomarqueurs en préopératoire, sans qu’aucune ne soit actuellement validée. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.6-10 Titre : Biomarqueurs en anesthésie Type de document : revue Auteurs : Sylvain Ausset, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.6-10 Langues : Français Mots-clés : biomarqueur CPO complications postopératoires Résumé : Les dosages de la troponine (Tn) et des peptides natriurétiques ont permis d’affiner le risque cardiovasculaire périopératoire. Les élévations du taux de Tn sont fréquentes, le plus souvent asymptomatiques, elles sont corrélées à une augmentation du risque cardiovasculaire sans que l’on puisse déterminer une valeur seuil. Les taux de BNP et NT-proBNP sont également corrélés à ce risque. Le dosage préopératoire de ces biomarqueurs permet d’estimer le risque et les dosages postopératoires de diagnostiquer la survenue d’un dommage myocardique. Les biomarqueurs cardiaques permettraient d’affiner la notion de risque chez la majorité des patients qui sont définis comme à risque intermédiaire à partir de critères cliniques. Des stratégies de prévention du dommage myocardique sont à l’étude en présence d’un taux élevé de biomarqueurs en préopératoire, sans qu’aucune ne soit actuellement validée.

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Échographie pleuro-pulmonaire en soins intensifs et en réanimation / David Ferreira in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.26 n°1 (février 2022)

ISBD Public [article] Échographie pleuro-pulmonaire en soins intensifs et en réanimation [revue] / David Ferreira, Auteur ; Tommy Grelet, Auteur ; Guillaume Besch, Auteur . - 2022 . - p.11-19. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.11-19 Mots-clés : diagnostic échographie insuffisance respiratoire réanimation Résumé : Depuis une vingtaine d’années, la simplicité d’utilisation et la disponibilité des échographes dans les services de réanimation, ont permis l’essor de l’échographie pleuro-pulmonaire (EPP). La sémiologie échographique basée sur l’analyse d‘artefacts pleuraux permet non seulement d’identifier un poumon normal mais aussi de diagnostiquer des pathologies pleurales (pneumothorax et épanchement pleural) et des atteintes du parenchyme pulmonaire (syndrome interstitiel, consolidation alvéolaire). L’exploration systématique des deux hémi-thorax par EPP permet de quantifier la sévérité de l’atteinte pleuro-pulmonaire. L’EPP a été intégrée dans des algorithmes diagnostiques de prise en charge de l’insuffisance respiratoire aiguë et de l’insuffisance circulatoire aiguë. L’impact de l’utilisation de l’EPP sur le pronostic des patients admis en réanimation reste cependant à déterminer. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.11-19 Titre : Échographie pleuro-pulmonaire en soins intensifs et en réanimation Type de document : revue Auteurs : David Ferreira, Auteur ; Tommy Grelet, Auteur ; Guillaume Besch, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.11-19 Langues : Français Mots-clés : diagnostic échographie insuffisance respiratoire réanimation Résumé : Depuis une vingtaine d’années, la simplicité d’utilisation et la disponibilité des échographes dans les services de réanimation, ont permis l’essor de l’échographie pleuro-pulmonaire (EPP). La sémiologie échographique basée sur l’analyse d‘artefacts pleuraux permet non seulement d’identifier un poumon normal mais aussi de diagnostiquer des pathologies pleurales (pneumothorax et épanchement pleural) et des atteintes du parenchyme pulmonaire (syndrome interstitiel, consolidation alvéolaire). L’exploration systématique des deux hémi-thorax par EPP permet de quantifier la sévérité de l’atteinte pleuro-pulmonaire. L’EPP a été intégrée dans des algorithmes diagnostiques de prise en charge de l’insuffisance respiratoire aiguë et de l’insuffisance circulatoire aiguë. L’impact de l’utilisation de l’EPP sur le pronostic des patients admis en réanimation reste cependant à déterminer.

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Éco-conception des nouveaux parcours de soins / Laure Bonnet in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.26 n°1 (février 2022)

ISBD Public [article] Éco-conception des nouveaux parcours de soins [revue] / Laure Bonnet, Auteur ; Juliette Marcantoni, Auteur ; Erwan D'Aranda, Auteur . - 2022 . - p.20-27. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.20-27 Mots-clés : éco-responsable écoconception environnement établissement de santé parcours de soin Résumé : Depuis quelques années, la prise de conscience du concept de Développement Durable gagne le secteur de la santé. La dualité entre les actions bénéfiques sur les patients et les conséquences environnementales délétères des systèmes de santé, est de moins en moins acceptable. Il est possible de repenser nos soins sous l’angle des 3 piliers du Développement Durable, et ainsi réduire leur impact environnemental et économique tout en prenant en compte le côté humain et sociétal favorisant la cohésion soignant/soigné. C’est ce que l’on appelle « l’éco-conception des soins ». Appliquer ce concept au parcours patients permet une approche durable de la santé. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.20-27 Titre : Éco-conception des nouveaux parcours de soins Type de document : revue Auteurs : Laure Bonnet, Auteur ; Juliette Marcantoni, Auteur ; Erwan D'Aranda, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.20-27 Langues : Français Mots-clés : éco-responsable écoconception environnement établissement de santé parcours de soin Résumé : Depuis quelques années, la prise de conscience du concept de Développement Durable gagne le secteur de la santé. La dualité entre les actions bénéfiques sur les patients et les conséquences environnementales délétères des systèmes de santé, est de moins en moins acceptable. Il est possible de repenser nos soins sous l’angle des 3 piliers du Développement Durable, et ainsi réduire leur impact environnemental et économique tout en prenant en compte le côté humain et sociétal favorisant la cohésion soignant/soigné. C’est ce que l’on appelle « l’éco-conception des soins ». Appliquer ce concept au parcours patients permet une approche durable de la santé.

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Prise en charge d’un état de choc en cours de grossesse / Marie Bruyère in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.26 n°1 (février 2022)

ISBD Public [article] Prise en charge d’un état de choc en cours de grossesse [revue] / Marie Bruyère, Auteur . - 2022 . - p.28-35. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.28-35 Mots-clés : arrêt cardiaque état de choc obstétrique oxygénation extracorporelle Résumé : En obstétrique, les causes d’un état de choc sont les mêmes que celles des décès maternels : cardiopathie, embolies amniotique et pulmonaire, hémorragie du post-partum, sepsis (pour les plus fréquentes). La survie fœtale est directement dépendante de la qualité de la réanimation maternelle. L’appel à l’aide de l’ensemble de l’équipe d’obstétrique et de l’équipe d’assistance circulatoire doit être immédiat. Il est important de ne pas modifier la prise en charge d’un choc en raison de l’état de grossesse, et en dehors de certaines spécificités (extraction fœtale utile des que la taille de l’utérus atteint l’ombilic pour améliorer la réanimation maternelle en cas d’arrêt cardiaque, ECMO précoce surtout en cas d’embolie amniotique). Tous les traitements d’urgence et les algorithmes de réanimation appliqués en population générale sont utilisables dans la circonstance. Une des difficultés est de reconnaître la gravité de l’état chez des patientes jeunes dont la tolérance hémodynamique est prolongée. Les aides cognitives de la SFAR et les scores de gravité, comme le shock index, doivent être connus et utilisés. La communication et le travail d’équipe sont essentiels à la bonne conduite de la prise en charge, surtout en situation critique ou le stress dégrade les interactions entre les soignants. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.28-35 Titre : Prise en charge d’un état de choc en cours de grossesse Type de document : revue Auteurs : Marie Bruyère, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.28-35 Langues : Français Mots-clés : arrêt cardiaque état de choc obstétrique oxygénation extracorporelle Résumé : En obstétrique, les causes d’un état de choc sont les mêmes que celles des décès maternels : cardiopathie, embolies amniotique et pulmonaire, hémorragie du post-partum, sepsis (pour les plus fréquentes). La survie fœtale est directement dépendante de la qualité de la réanimation maternelle. L’appel à l’aide de l’ensemble de l’équipe d’obstétrique et de l’équipe d’assistance circulatoire doit être immédiat. Il est important de ne pas modifier la prise en charge d’un choc en raison de l’état de grossesse, et en dehors de certaines spécificités (extraction fœtale utile des que la taille de l’utérus atteint l’ombilic pour améliorer la réanimation maternelle en cas d’arrêt cardiaque, ECMO précoce surtout en cas d’embolie amniotique). Tous les traitements d’urgence et les algorithmes de réanimation appliqués en population générale sont utilisables dans la circonstance. Une des difficultés est de reconnaître la gravité de l’état chez des patientes jeunes dont la tolérance hémodynamique est prolongée. Les aides cognitives de la SFAR et les scores de gravité, comme le shock index, doivent être connus et utilisés. La communication et le travail d’équipe sont essentiels à la bonne conduite de la prise en charge, surtout en situation critique ou le stress dégrade les interactions entre les soignants.

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Les angiocholites aiguës graves en réanimation : mise au point / Soumaya Touzani in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.26 n°1 (février 2022)

ISBD Public [article] Les angiocholites aiguës graves en réanimation : mise au point [revue] / Soumaya Touzani, Auteur ; Nawfal Houari, Auteur ; Abderrahim El Bouazzaoui, Auteur ; Brahim Boukatta, Auteur ; Nabil Kanjaa, Auteur . - 2022 . - p.36-45. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.36-45 Mots-clés : angiocholite gravité réanimation traitement Résumé : La gravité de l’angiocholite aiguë est liée à la dissémination de l’infection avec risque de choc et de défaillances d’organes. À l’instar de la « Surviving Sepsis Campaign », des recommandations régulièrement mises à jour émanent du « Tokyo Guidelines Working Group ». Une approche interventionnelle précoce et multidisciplinaire est absolument essentielle à la survie. Les éléments clés sont une identification rapide des formes potentiellement graves, une thérapie antimicrobienne et une réanimation adéquates pour anticiper et/ou gérer les complications septiques, couplées à une décompression urgente pour rétablir le drainage biliaire. Cette mise au point physiopathologique et thérapeutique a pour objectifs d’améliorer le raisonnement clinique et de réduire la marge d’incertitude du praticien en proposant un protocole actualisé, contextualisé et personnalisable. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.36-45 Titre : Les angiocholites aiguës graves en réanimation : mise au point Type de document : revue Auteurs : Soumaya Touzani, Auteur ; Nawfal Houari, Auteur ; Abderrahim El Bouazzaoui, Auteur ; Brahim Boukatta, Auteur ; Nabil Kanjaa, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.36-45 Langues : Français Mots-clés : angiocholite gravité réanimation traitement Résumé : La gravité de l’angiocholite aiguë est liée à la dissémination de l’infection avec risque de choc et de défaillances d’organes. À l’instar de la « Surviving Sepsis Campaign », des recommandations régulièrement mises à jour émanent du « Tokyo Guidelines Working Group ». Une approche interventionnelle précoce et multidisciplinaire est absolument essentielle à la survie. Les éléments clés sont une identification rapide des formes potentiellement graves, une thérapie antimicrobienne et une réanimation adéquates pour anticiper et/ou gérer les complications septiques, couplées à une décompression urgente pour rétablir le drainage biliaire. Cette mise au point physiopathologique et thérapeutique a pour objectifs d’améliorer le raisonnement clinique et de réduire la marge d’incertitude du praticien en proposant un protocole actualisé, contextualisé et personnalisable.

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Traitement des hémorragies du post partum par tamponnement intra-utérin par ballonnet : procédure et efficacité / Jérémie Mattern in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.26 n°1 (février 2022)

ISBD Public [article] Traitement des hémorragies du post partum par tamponnement intra-utérin par ballonnet : procédure et efficacité [revue] / Jérémie Mattern, Auteur ; Alexandre J. Vivanti, Auteur . - 2022 . - p.46-50. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.46-50 Mots-clés : ballonnet intrautérin hémorragie du post-partum mortalité maternelle péripartum Résumé : Les hémorragies sévères de la délivrance constituent une des principales causes de mortalité maternelle périnatale. La mise en place d’un ballonnet intra-utérin fait partie de l’arsenal thérapeutique pour interrompre l’hémorragie. Elle s’effectue après l’administration d’ocytocine puis de sulprostone et avant l’embolisation. Le ballonnet est mis en place après une révision utérine. La mise en place d’un ballonnet intra-utérin est efficace dans 60 à 100 % des cas et diminue le recours à des procédures invasives pour stopper l’hémorragie. Sa place dans la stratégie thérapeutique de contrôle des hémorragies du postpartum est maintenant reconnue. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.46-50 Titre : Traitement des hémorragies du post partum par tamponnement intra-utérin par ballonnet : procédure et efficacité Type de document : revue Auteurs : Jérémie Mattern, Auteur ; Alexandre J. Vivanti, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.46-50 Langues : Français Mots-clés : ballonnet intrautérin hémorragie du post-partum mortalité maternelle péripartum Résumé : Les hémorragies sévères de la délivrance constituent une des principales causes de mortalité maternelle périnatale. La mise en place d’un ballonnet intra-utérin fait partie de l’arsenal thérapeutique pour interrompre l’hémorragie. Elle s’effectue après l’administration d’ocytocine puis de sulprostone et avant l’embolisation. Le ballonnet est mis en place après une révision utérine. La mise en place d’un ballonnet intra-utérin est efficace dans 60 à 100 % des cas et diminue le recours à des procédures invasives pour stopper l’hémorragie. Sa place dans la stratégie thérapeutique de contrôle des hémorragies du postpartum est maintenant reconnue.

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Comment diffuser la téléconsultation ? / Frédéric Le Saché in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.26 n°1 (février 2022)

ISBD Public [article] Comment diffuser la téléconsultation ? [revue] / Frédéric Le Saché, Auteur ; Cyril Quemeneur, Auteur ; Guillaume Dufour, Auteur ; Mario Bucciero, Auteur ; David Barouk, Auteur ; Sébastien Bloc, Auteur . - 2022 . - p.51-54. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.51-54 Mots-clés : anesthésie téléconsultation télémédecine Résumé : La téléconsultation d’anesthésie est autorisée pour tous les patients et toutes les chirurgies et remboursée par l’assurance maladie. Le système se doit de préserver la confidentialité des échanges. La consultation fait l’objet d’un compte rendu inclus dans le dossier médical du patient. Son coût économique est inférieur et son bilan carbone est moindre que celui d’une consultation présentielle. La consultation d’anesthésie repose pour une grande partie sur l’interrogatoire qui est réalisable à distance. Une téléconsultation peut se transformer en convocation présentielle si un examen physique semble nécessaire ou recourir à un autre avis spécialisé ( ex: cardiologue). [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.26 n°1 (février 2022) . - p.51-54 Titre : Comment diffuser la téléconsultation ? Type de document : revue Auteurs : Frédéric Le Saché, Auteur ; Cyril Quemeneur, Auteur ; Guillaume Dufour, Auteur ; Mario Bucciero, Auteur ; David Barouk, Auteur ; Sébastien Bloc, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : p.51-54 Langues : Français Mots-clés : anesthésie téléconsultation télémédecine Résumé : La téléconsultation d’anesthésie est autorisée pour tous les patients et toutes les chirurgies et remboursée par l’assurance maladie. Le système se doit de préserver la confidentialité des échanges. La consultation fait l’objet d’un compte rendu inclus dans le dossier médical du patient. Son coût économique est inférieur et son bilan carbone est moindre que celui d’une consultation présentielle. La consultation d’anesthésie repose pour une grande partie sur l’interrogatoire qui est réalisable à distance. Une téléconsultation peut se transformer en convocation présentielle si un examen physique semble nécessaire ou recourir à un autre avis spécialisé ( ex: cardiologue).

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