vol.24 n°5 octobre 2020 vol.25 n°1 février 2021 vol.25 n°2 avril 2021 vol.25 n°3 juin 2021 vol.25 n°4 septembre 2021 vol.25 n°5 octobre 2021 vol.25 n°6 décembre 2021 Le praticien en anesthésie réanimation . vol.25 n°3 Mention de date :  juin 2021 Paru le :  01/05/2021

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Complications vasculaires lors de la pose des voies veineuses centrales / Hervé Rosay in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°3 (juin 2021)

ISBD Public [article] Complications vasculaires lors de la pose des voies veineuses centrales [revue] / Hervé Rosay, Auteur . - 2021 . - p.113-117. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.113-117 Mots-clés : complication lésion artérielle lésion vasculaire voie veineuse Résumé : Pendant la pose des voies veineuses centrales, les plaies vasculaires sont très rares, mais potentiellement très graves. Dans un établissement de santé, l’activité de pose de voies veineuses centrales doit être organisée. La prise en charge des accidents doit être anticipée. Pour minimiser le risque, le choix du bon dispositif est essentiel. La ponction échoguidée avec une aiguille fine, une poussée douce sur une faible distance du dilatateur relèvent de la prudence. En cas de canulation artérielle ou de lacération veineuse importante, il ne faut pas enlever le matériel. Il faut évaluer l’état respiratoire et neurologique, faire réaliser sans retard une iconographie et éventuellement prendre un avis chirurgical ou radiologique le plus rapidement possible selon les possibilités locales. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.113-117 Titre : Complications vasculaires lors de la pose des voies veineuses centrales Type de document : revue Auteurs : Hervé Rosay, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.113-117 Langues : Français Mots-clés : complication lésion artérielle lésion vasculaire voie veineuse Résumé : Pendant la pose des voies veineuses centrales, les plaies vasculaires sont très rares, mais potentiellement très graves. Dans un établissement de santé, l’activité de pose de voies veineuses centrales doit être organisée. La prise en charge des accidents doit être anticipée. Pour minimiser le risque, le choix du bon dispositif est essentiel. La ponction échoguidée avec une aiguille fine, une poussée douce sur une faible distance du dilatateur relèvent de la prudence. En cas de canulation artérielle ou de lacération veineuse importante, il ne faut pas enlever le matériel. Il faut évaluer l’état respiratoire et neurologique, faire réaliser sans retard une iconographie et éventuellement prendre un avis chirurgical ou radiologique le plus rapidement possible selon les possibilités locales.

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Bloc du serratus, bloc paravertébral, bloc des muscles érecteurs : que choisir ? / Régis Fuzier in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°3 (juin 2021)

ISBD Public [article] Bloc du serratus, bloc paravertébral, bloc des muscles érecteurs : que choisir ? [revue] / Régis Fuzier, Auteur ; Gwillerm* Pledel, Auteur . - 2021 . - p.118-124. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.118-124 Mots-clés : bloc paravertébral chirurgie sein Résumé : Différentes techniques ont été récemment décrites comme alternatives au bloc paravertébral pour l’analgésie après onco-chirurgie du sein. Il s’agit notamment du bloc des muscles érecteurs du rachis et des blocs autour du muscle serratus. Il peut paraître difficile de sélectionner la technique la plus appropriée pour cette indication chirurgicale. Après un rappel anatomique de l’innervation locale, les données les plus récentes concernant chacun de ces trois blocs sont présentées ainsi qu’une proposition d’arbre décisionnel pour définir les indications. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.118-124 Titre : Bloc du serratus, bloc paravertébral, bloc des muscles érecteurs : que choisir ? Type de document : revue Auteurs : Régis Fuzier, Auteur ; Gwillerm* Pledel, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.118-124 Langues : Français Mots-clés : bloc paravertébral chirurgie sein Résumé : Différentes techniques ont été récemment décrites comme alternatives au bloc paravertébral pour l’analgésie après onco-chirurgie du sein. Il s’agit notamment du bloc des muscles érecteurs du rachis et des blocs autour du muscle serratus. Il peut paraître difficile de sélectionner la technique la plus appropriée pour cette indication chirurgicale. Après un rappel anatomique de l’innervation locale, les données les plus récentes concernant chacun de ces trois blocs sont présentées ainsi qu’une proposition d’arbre décisionnel pour définir les indications.

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Arrêt cardio-respiratoire au cours de l’accouchement / Nouhad Ayoub in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°3 (juin 2021)

ISBD Public [article] Arrêt cardio-respiratoire au cours de l’accouchement [revue] / Nouhad Ayoub, Auteur ; Agnès Le Gouez, Auteur . - 2021 . - p.125-133. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.125-133 Mots-clés : accouchement arrêt cardiaque grossesse Résumé : L’arrêt cardiaque au cours de l’accouchement, éventualité rare, engage le pronostic vital de la mère et de l’enfant à naître. L’âge croissant des parturientes et les comorbidités cardiovasculaires, sont des facteurs de risque. Les étiologies font intervenir les hémorragies de la délivrance, les complications de l’anesthésie, les accidents obstétricaux. Une césarienne dite périmortem doit être pratiquée dans le temps du massage cardiaque pour en augmenter l’efficacité en levant notamment la compression cave et préserver les chances de survie du fœtus. Une démarche étiologique doit être entreprise en parallèle. L’entraînement par la simulation fait partie des recommandations internationales. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.125-133 Titre : Arrêt cardio-respiratoire au cours de l’accouchement Type de document : revue Auteurs : Nouhad Ayoub, Auteur ; Agnès Le Gouez, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.125-133 Langues : Français Mots-clés : accouchement arrêt cardiaque grossesse Résumé : L’arrêt cardiaque au cours de l’accouchement, éventualité rare, engage le pronostic vital de la mère et de l’enfant à naître. L’âge croissant des parturientes et les comorbidités cardiovasculaires, sont des facteurs de risque. Les étiologies font intervenir les hémorragies de la délivrance, les complications de l’anesthésie, les accidents obstétricaux. Une césarienne dite périmortem doit être pratiquée dans le temps du massage cardiaque pour en augmenter l’efficacité en levant notamment la compression cave et préserver les chances de survie du fœtus. Une démarche étiologique doit être entreprise en parallèle. L’entraînement par la simulation fait partie des recommandations internationales.

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L’erreur, la faute : de quoi parle-t-on ? / Maxime Rollin in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°3 (juin 2021)

ISBD Public [article] L’erreur, la faute : de quoi parle-t-on ? [revue] / Maxime Rollin, Auteur . - 2021 . - p.134-137. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.134-137 Mots-clés : erreur médicale faute professionnelle responsabilité médicale Résumé : Ni l’erreur médicale ni la faute ne possèdent de définition juridique précise. Pour apprécier ce qui, dans l’exercice médical, engagera la responsabilité (civile, administrative, pénale ou disciplinaire) d’un praticien ou d’une structure, nous avons recherché les termes et expressions employés dans les textes juridiques (Code de la santé publique, Code civil, Code pénal, jurisprudence) pour préciser les comportements ou les actes susceptibles d’engager la responsabilité de leur auteur. Cet article rappelle les éléments qui pourraient être reprochés, le cas échéant, à un médecin mis en cause. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.134-137 Titre : L’erreur, la faute : de quoi parle-t-on ? Type de document : revue Auteurs : Maxime Rollin, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.134-137 Langues : Français Mots-clés : erreur médicale faute professionnelle responsabilité médicale Résumé : Ni l’erreur médicale ni la faute ne possèdent de définition juridique précise. Pour apprécier ce qui, dans l’exercice médical, engagera la responsabilité (civile, administrative, pénale ou disciplinaire) d’un praticien ou d’une structure, nous avons recherché les termes et expressions employés dans les textes juridiques (Code de la santé publique, Code civil, Code pénal, jurisprudence) pour préciser les comportements ou les actes susceptibles d’engager la responsabilité de leur auteur. Cet article rappelle les éléments qui pourraient être reprochés, le cas échéant, à un médecin mis en cause.

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Faut-il avoir peur du Tramadol ? / Axel Maurice-Szamburski in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°3 (juin 2021)

ISBD Public [article] Faut-il avoir peur du Tramadol ? [revue] / Axel Maurice-Szamburski, Auteur . - 2021 . - p.138-141. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.138-141 Mots-clés : douleur opioïde syndrome sérotoninergique tramadol Résumé : La prescription de tramadol a considérablement augmenté au cours des dernières années. La pharmacologie du tramadol est complexe, il inhibe la recapture de la noradrénaline et de la sérotonine et agit également sur les récepteurs opiacés. Son métabolisme hépatique produit notamment le O-desmethyl tramadol qui a une forte affinité pour les récepteurs μ. Du fait de variations génétiques portant sur le cytochrome CYP2D6, le métabolisme peut être « lent » ou « rapide » ce qui influence l’efficacité et les effets secondaires. Le tramadol expose à un risque de développer un syndrome sérotoninergique en cas de surdosage, à un risque de convulsions et à un syndrome de sevrage à l’arrêt d’un traitement prolongé. Sa tolérance n’est pas bonne (sédation, nausées) chez un certain nombre de patients. Le tramadol est en France, l’agent le plus souvent impliqué dans les décès liés aux antalgiques. Son utilisation pose donc question. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.138-141 Titre : Faut-il avoir peur du Tramadol ? Type de document : revue Auteurs : Axel Maurice-Szamburski, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.138-141 Langues : Français Mots-clés : douleur opioïde syndrome sérotoninergique tramadol Résumé : La prescription de tramadol a considérablement augmenté au cours des dernières années. La pharmacologie du tramadol est complexe, il inhibe la recapture de la noradrénaline et de la sérotonine et agit également sur les récepteurs opiacés. Son métabolisme hépatique produit notamment le O-desmethyl tramadol qui a une forte affinité pour les récepteurs μ. Du fait de variations génétiques portant sur le cytochrome CYP2D6, le métabolisme peut être « lent » ou « rapide » ce qui influence l’efficacité et les effets secondaires. Le tramadol expose à un risque de développer un syndrome sérotoninergique en cas de surdosage, à un risque de convulsions et à un syndrome de sevrage à l’arrêt d’un traitement prolongé. Sa tolérance n’est pas bonne (sédation, nausées) chez un certain nombre de patients. Le tramadol est en France, l’agent le plus souvent impliqué dans les décès liés aux antalgiques. Son utilisation pose donc question.

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Le bloc du ganglion sphéno-palatin : une alternative au blood patch / Hervé Cougard in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°3 (juin 2021)

ISBD Public [article] Le bloc du ganglion sphéno-palatin : une alternative au blood patch [revue] / Hervé Cougard, Auteur ; Jacques Hotton, Auteur ; Marc E. Gentili, Auteur . - 2021 . - p.142-144. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.142-144 Mots-clés : céphalée Résumé : La prise en charge efficace des céphalées secondaires à une brèche dure mérienne peut constituer un challenge thérapeutique. La technique du "Blood Patch(BP)" est actuellement la référence quant aux céphalées intenses ne répondant pas aux petits moyens que sont le repos, l'hydratation et les antalgiques de classe 1 ou 2. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.142-144 Titre : Le bloc du ganglion sphéno-palatin : une alternative au blood patch Type de document : revue Auteurs : Hervé Cougard, Auteur ; Jacques Hotton, Auteur ; Marc E. Gentili, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.142-144 Langues : Français Mots-clés : céphalée Résumé : La prise en charge efficace des céphalées secondaires à une brèche dure mérienne peut constituer un challenge thérapeutique. La technique du "Blood Patch(BP)" est actuellement la référence quant aux céphalées intenses ne répondant pas aux petits moyens que sont le repos, l'hydratation et les antalgiques de classe 1 ou 2.

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Étude des conditions d’implantation de la récupération améliorée apres chirurgie : une étude qualitative dans quatre établissements de soin / Audrey Petit in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°3 (juin 2021)

ISBD Public [article] Étude des conditions d’implantation de la récupération améliorée apres chirurgie : une étude qualitative dans quatre établissements de soin [revue] / Audrey Petit, Auteur ; Frédéric Dugué, Auteur ; Dominique Fletcher, Auteur ; Valéria Martinez, Auteur . - 2021 . - p.145-155. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.145-155 Mots-clés : audit organisation des soins RAAC récupération améliorée après chirurgie Résumé : Objectif : La récupération accélérée après chirurgie (RAAC) a pour objectif de réduire la durée d’hospitalisation tout en garantissant la qualité des soins. Cette étude a évalué l’implantation et le déploiement de ce dispositif organisationnel à travers deux dimensions : 1-la description des modalités de déploiement ; 2-l’identification de facteurs structurants. Méthodes : Nous avons procédé par étude de cas auprès de 4 établissements et avons eu recours à une méthodologie qualitative (entretiens, observations, analyse documentaire). L’ensemble des données collectées a été analysé par analyse de contenu. Résultats : L’implantation de la RAAC dépend du contexte et a des modalités de déploiement (institutionnelles, organisationnelles et professionnelles) variables d’un établissement à un autre. Pour autant, des facteurs structurants conditionnent la réussite de l’implantation de ces programmes. Conclusion : L’implantation de la RAAC repose sur plusieurs dimensions structurantes, qui ne peuvent être standardisées et qu’il importe d’activer de manière concomitante. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.145-155 Titre : Étude des conditions d’implantation de la récupération améliorée apres chirurgie : une étude qualitative dans quatre établissements de soin Type de document : revue Auteurs : Audrey Petit, Auteur ; Frédéric Dugué, Auteur ; Dominique Fletcher, Auteur ; Valéria Martinez, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.145-155 Langues : Français Mots-clés : audit organisation des soins RAAC récupération améliorée après chirurgie Résumé : Objectif : La récupération accélérée après chirurgie (RAAC) a pour objectif de réduire la durée d’hospitalisation tout en garantissant la qualité des soins. Cette étude a évalué l’implantation et le déploiement de ce dispositif organisationnel à travers deux dimensions : 1-la description des modalités de déploiement ; 2-l’identification de facteurs structurants. Méthodes : Nous avons procédé par étude de cas auprès de 4 établissements et avons eu recours à une méthodologie qualitative (entretiens, observations, analyse documentaire). L’ensemble des données collectées a été analysé par analyse de contenu. Résultats : L’implantation de la RAAC dépend du contexte et a des modalités de déploiement (institutionnelles, organisationnelles et professionnelles) variables d’un établissement à un autre. Pour autant, des facteurs structurants conditionnent la réussite de l’implantation de ces programmes. Conclusion : L’implantation de la RAAC repose sur plusieurs dimensions structurantes, qui ne peuvent être standardisées et qu’il importe d’activer de manière concomitante.

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Ernest Desmarest et le bon usage du protoxyde d’azote jusqu’aux années 1950 / Jean-Bernard Cazalaà in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.25 n°3 (juin 2021)

ISBD Public [article] Ernest Desmarest et le bon usage du protoxyde d’azote jusqu’aux années 1950 [revue] / Jean-Bernard Cazalaà, Auteur . - 2021 . - p.156-159. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.156-159 Mots-clés : histoire de la médecine protoxyde d'azote [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.25 n°3 (juin 2021) . - p.156-159 Titre : Ernest Desmarest et le bon usage du protoxyde d’azote jusqu’aux années 1950 Type de document : revue Auteurs : Jean-Bernard Cazalaà, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.156-159 Langues : Français Mots-clés : histoire de la médecine protoxyde d'azote

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