La coiffe au bloc opératoire : outil de prévention ou accessoire de mode ? / Gabriel Birgand in Hygiènes, vol.27 n°5 (novembre 2019)

ISBD Public [article] La coiffe au bloc opératoire : outil de prévention ou accessoire de mode ? [revue] / Gabriel Birgand, Auteur ; jean Christophe Lucet, Auteur ; Hélène Beloeil, Auteur ; Karine Astruc, Auteur ; Ludwig-Serge Aho-Glélé, Auteur . - 2019 . - p.269-276. Langues : Français in Hygiènes > vol.27 n°5 (novembre 2019) . - p.269-276 Mots-clés : bloc opératoire coiffe ISO infection du site opératoire professionnel de santé Résumé : La tenue du personnel est un sujet récurrent de maîtrise de l’environnement au bloc opératoire. Ce domaine n’a pas généré de réel intérêt scientifique pendant de nombreuses années. Malgré cela, des débats passionnés existent autour de la coiffe chirurgicale, basés principalement sur des critères esthétiques. En 2016, l’Association américaine des infirmier(e)s de bloc opératoire a publié des recommandations sur la tenue au bloc opératoire, préconisant notamment une coiffe couvrant la tête, les cheveux et les oreilles. Ces recommandations ont généré une large controverse, par l’interprétation de la nécessité du port de charlotte par le personnel sur le champ opératoire, abolissant le port du rituel calot par les chirurgiens. Six études ont alors été menées, dans des spécialités chirurgicales variables, principalement rétrospectives ou quasi expérimentales, de manière à établir une évidence dans ce domaine. Aucune d’entre elles ne concluait à un avantage de la coiffe recouvrant l’ensemble des cheveux et des oreilles de type « charlotte ». Il n’est pas non plus établi qu’une coiffe à usage unique soit plus efficace qu’une coiffe réutilisable pour limiter la transmission de particules en salle d’intervention. Ces résultats doivent être modérés par de nombreux biais méthodologiques. De manière pragmatique, il est crucial de concentrer nos efforts de prévention des infections du site opératoire sur l’observance des mesures à fort impact, tout en restant rigoureux et cohérent sur celles qui font moins l’objet d’évidence. Dans l’état actuel des connaissances, aucun type de coiffe ne peut être privilégié. [article]  in Hygiènes > vol.27 n°5 (novembre 2019) . - p.269-276 Titre : La coiffe au bloc opératoire : outil de prévention ou accessoire de mode ? Type de document : revue Auteurs : Gabriel Birgand, Auteur ; jean Christophe Lucet, Auteur ; Hélène Beloeil, Auteur ; Karine Astruc, Auteur ; Ludwig-Serge Aho-Glélé, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.269-276 Langues : Français Mots-clés : bloc opératoire coiffe ISO infection du site opératoire professionnel de santé Résumé : La tenue du personnel est un sujet récurrent de maîtrise de l’environnement au bloc opératoire. Ce domaine n’a pas généré de réel intérêt scientifique pendant de nombreuses années. Malgré cela, des débats passionnés existent autour de la coiffe chirurgicale, basés principalement sur des critères esthétiques. En 2016, l’Association américaine des infirmier(e)s de bloc opératoire a publié des recommandations sur la tenue au bloc opératoire, préconisant notamment une coiffe couvrant la tête, les cheveux et les oreilles. Ces recommandations ont généré une large controverse, par l’interprétation de la nécessité du port de charlotte par le personnel sur le champ opératoire, abolissant le port du rituel calot par les chirurgiens. Six études ont alors été menées, dans des spécialités chirurgicales variables, principalement rétrospectives ou quasi expérimentales, de manière à établir une évidence dans ce domaine. Aucune d’entre elles ne concluait à un avantage de la coiffe recouvrant l’ensemble des cheveux et des oreilles de type « charlotte ». Il n’est pas non plus établi qu’une coiffe à usage unique soit plus efficace qu’une coiffe réutilisable pour limiter la transmission de particules en salle d’intervention. Ces résultats doivent être modérés par de nombreux biais méthodologiques. De manière pragmatique, il est crucial de concentrer nos efforts de prévention des infections du site opératoire sur l’observance des mesures à fort impact, tout en restant rigoureux et cohérent sur celles qui font moins l’objet d’évidence. Dans l’état actuel des connaissances, aucun type de coiffe ne peut être privilégié.

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Comportements des soignants vis-à-vis du risque infectieux : quelles influences et comment impulser le changement ? / Gabriel Birgand in Hygiènes, vol.24 n°1 (mars 2016)

ISBD Public [article] Comportements des soignants vis-à-vis du risque infectieux : quelles influences et comment impulser le changement ? [revue] / Gabriel Birgand, Auteur ; jean Christophe Lucet, Auteur . - 2016 . - p.25-33. Langues : Français in Hygiènes > vol.24 n°1 (mars 2016) . - p.25-33 Mots-clés : antibiotique comportement culture infection organisation sciences humaines soignant soin [article]  in Hygiènes > vol.24 n°1 (mars 2016) . - p.25-33 Titre : Comportements des soignants vis-à-vis du risque infectieux : quelles influences et comment impulser le changement ? Type de document : revue Auteurs : Gabriel Birgand, Auteur ; jean Christophe Lucet, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.25-33 Langues : Français Mots-clés : antibiotique comportement culture infection organisation sciences humaines soignant soin

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Déchets hospitaliers : peut-on réaliser des économies en « déclassant » certains Dasri en DADM ? / Delphine Paillat in Hygiènes, vol.27 n°6 (décembre 2019)

ISBD Public [article] Déchets hospitaliers : peut-on réaliser des économies en « déclassant » certains Dasri en DADM ? [revue] / Delphine Paillat, Auteur ; Joël Doumeau, Auteur ; Gabriel Birgand, Auteur ; Valérie de Salins, Auteur ; Pascal Fourrier, Auteur ; Magali Bauer-Grandpierre, Auteur . - 2019 . - p.375-379. Langues : Français in Hygiènes > vol.27 n°6 (décembre 2019) . - p.375-379 Mots-clés : cartographie coût DASRI déchet d'activité de soins à risque infectieux déchet risque Résumé : Né d’une collaboration entre l’équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière (EOHH) et la direction du centre hospitalier (CH) de Cholet, le projet de diminuer le tonnage des déchets d’activités de soins à risque infectieux (Dasri) de ce CH s’appuie sur la réflexion d’un groupe de travail régional concernant le risque infectieux lié aux déchets. En accord avec la réglementation en vigueur, ce projet consiste à éliminer certains Dasri, pouvant comporter des liquides biologiques sans risque d’écoulement, vers la filière déchets assimilés aux déchets ménagers (DADM). Une cartographie des risques simplifiée du circuit DADM a été réalisée par l’EOHH, inspirée d’une analyse des modes de défaillance du circuit Dasri, de leurs effets, et de leur criticité. Puis, s’appuyant sur les conclusions du groupe de travail, une nouvelle règle de tri simple a été instaurée : en cas de risque d’écoulement de liquide biologique, l’évacuation en filière Dasri est nécessaire, sinon l’évacuation s’effectue vers la filière DADM. Afin de sécuriser le circuit DADM, un plan de maîtrise a proposé 12 actions correctives. Suite à la mise en place de cette nouvelle règle de tri en juin 2016 et à l’approche globale de la problématique des déchets toutes catégories confondues, le poste de dépense des DADM et Dasri a diminué de 144 000 euros entre 2015 et 2017. Ce projet est transposable à d’autres établissements de santé. [article]  in Hygiènes > vol.27 n°6 (décembre 2019) . - p.375-379 Titre : Déchets hospitaliers : peut-on réaliser des économies en « déclassant » certains Dasri en DADM ? Type de document : revue Auteurs : Delphine Paillat, Auteur ; Joël Doumeau, Auteur ; Gabriel Birgand, Auteur ; Valérie de Salins, Auteur ; Pascal Fourrier, Auteur ; Magali Bauer-Grandpierre, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.375-379 Langues : Français Mots-clés : cartographie coût DASRI déchet d'activité de soins à risque infectieux déchet risque Résumé : Né d’une collaboration entre l’équipe opérationnelle d’hygiène hospitalière (EOHH) et la direction du centre hospitalier (CH) de Cholet, le projet de diminuer le tonnage des déchets d’activités de soins à risque infectieux (Dasri) de ce CH s’appuie sur la réflexion d’un groupe de travail régional concernant le risque infectieux lié aux déchets. En accord avec la réglementation en vigueur, ce projet consiste à éliminer certains Dasri, pouvant comporter des liquides biologiques sans risque d’écoulement, vers la filière déchets assimilés aux déchets ménagers (DADM). Une cartographie des risques simplifiée du circuit DADM a été réalisée par l’EOHH, inspirée d’une analyse des modes de défaillance du circuit Dasri, de leurs effets, et de leur criticité. Puis, s’appuyant sur les conclusions du groupe de travail, une nouvelle règle de tri simple a été instaurée : en cas de risque d’écoulement de liquide biologique, l’évacuation en filière Dasri est nécessaire, sinon l’évacuation s’effectue vers la filière DADM. Afin de sécuriser le circuit DADM, un plan de maîtrise a proposé 12 actions correctives. Suite à la mise en place de cette nouvelle règle de tri en juin 2016 et à l’approche globale de la problématique des déchets toutes catégories confondues, le poste de dépense des DADM et Dasri a diminué de 144 000 euros entre 2015 et 2017. Ce projet est transposable à d’autres établissements de santé.

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Enquête nationale sur les dispositifs régionaux de prévention des infections associées aux soins en appui aux établissements sociaux et médicosociaux / Karine Blanckaert in Hygiènes, vol.29 n°2 (mai 2021)

ISBD Public [article] Enquête nationale sur les dispositifs régionaux de prévention des infections associées aux soins en appui aux établissements sociaux et médicosociaux [revue] / Karine Blanckaert, Auteur ; Olivia Ali-Brandemeyer, Auteur ; Loic Simon, Auteur ; Gabriel Birgand, Auteur . - 2021 . - p.132-137. Langues : Français in Hygiènes > vol.29 n°2 (mai 2021) . - p.132-137 Mots-clés : ARS agence régionale de santé EMS établissement médico-social IAS infection associée aux soins prévention Résumé : Pendant la pandémie de Covid-19, la mission nationale Primo a proposé au cours de l’été 2020 une enquête aux centres d’appui pour la prévention des infections associées aux soins (CPias) afin d’évaluer l’organisation des équipes mobiles d’hygiène (EMH) intervenant auprès des établissements et services médicosociaux (ESMS) de leur région. [article]  in Hygiènes > vol.29 n°2 (mai 2021) . - p.132-137 Titre : Enquête nationale sur les dispositifs régionaux de prévention des infections associées aux soins en appui aux établissements sociaux et médicosociaux Type de document : revue Auteurs : Karine Blanckaert, Auteur ; Olivia Ali-Brandemeyer, Auteur ; Loic Simon, Auteur ; Gabriel Birgand, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.132-137 Langues : Français Mots-clés : ARS agence régionale de santé EMS établissement médico-social IAS infection associée aux soins prévention Résumé : Pendant la pandémie de Covid-19, la mission nationale Primo a proposé au cours de l’été 2020 une enquête aux centres d’appui pour la prévention des infections associées aux soins (CPias) afin d’évaluer l’organisation des équipes mobiles d’hygiène (EMH) intervenant auprès des établissements et services médicosociaux (ESMS) de leur région.

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Place des comportements peropératoires des personnels dans la survenue des complications postopératoires / Gabriel Birgand in Risques et qualité en milieu de soins, vol.13 n°4 (décembre 2016)

ISBD Public [article] Place des comportements peropératoires des personnels dans la survenue des complications postopératoires [revue] / Gabriel Birgand, Auteur ; Leila Moret, Auteur ; Kévin Andrieu, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p.25-34. Langues : Français in Risques et qualité en milieu de soins > vol.13 n°4 (décembre 2016) . - p.25-34 Mots-clés : bloc opératoire chirurgie comportement CPO complications postopératoires ISO infection du site opératoire personnel médical Résumé : Le bloc opératoire (BO) apparaît comme le principal lieu d'événements indésirables graves (43%) à l'hôpital. Les approches traditionnelles de prévention portant sur les aspects techniques ont permis une réduction des complications post-opératoires (CPO). Malgré ces progrès indiscutables, les taux de CPO restent élevés. Le domaine beaucoup moins exploré des comportements au BO présente de fortes marges de progression. La "discipline" des personnels BO peut influencer la performance et l'asepsie du geste chirurgical. Cette dernière dépend des conditions de traitement d'air dans le BO, mais aussi de l'émission particulaire et bactérienne des personnels liée à leur habillage, leur nombre et leurs mouvements lors de l'intervention. La littérature actuellement disponible ainsi que les résultats préliminaires de l'étude multicentrique ARIBO montrent : (i) Une grande variation du nombre d'ouvertures de portes durant la chirurgie (dont 60% évitables); (ii) une association significative entre le nombre d'entrées/sorties, le nombre de personnes et la contamination microbiologique de l'air de la salle d'intervention; (iii) un lien entre le nombre considérable de personnes au BO, le niveau sonore et le risque d'infections du site opératoire. Plusieurs études ont également décrit un nombre considérable de distractions et interruptions (17 à 27/h et 13% de temps cumulé d'interruption) perturbant le travail et affectant les performances techniques de l'équipe chirurgicale. L'optimisation des comportements des personnels au BO par l'application de techniques de sciences humaines et sociales basées sur le monitorage des comportements, l'amélioration de l'ergonomie et de l'organisation permettraient très probablement de réduire le nombre de survenues de CPO. [article]  in Risques et qualité en milieu de soins > vol.13 n°4 (décembre 2016) . - p.25-34 Titre : Place des comportements peropératoires des personnels dans la survenue des complications postopératoires Type de document : revue Auteurs : Gabriel Birgand, Auteur ; Leila Moret, Auteur ; Kévin Andrieu, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.25-34 Langues : Français Mots-clés : bloc opératoire chirurgie comportement CPO complications postopératoires ISO infection du site opératoire personnel médical Résumé : Le bloc opératoire (BO) apparaît comme le principal lieu d'événements indésirables graves (43%) à l'hôpital. Les approches traditionnelles de prévention portant sur les aspects techniques ont permis une réduction des complications post-opératoires (CPO). Malgré ces progrès indiscutables, les taux de CPO restent élevés. Le domaine beaucoup moins exploré des comportements au BO présente de fortes marges de progression. La "discipline" des personnels BO peut influencer la performance et l'asepsie du geste chirurgical. Cette dernière dépend des conditions de traitement d'air dans le BO, mais aussi de l'émission particulaire et bactérienne des personnels liée à leur habillage, leur nombre et leurs mouvements lors de l'intervention. La littérature actuellement disponible ainsi que les résultats préliminaires de l'étude multicentrique ARIBO montrent : (i) Une grande variation du nombre d'ouvertures de portes durant la chirurgie (dont 60% évitables); (ii) une association significative entre le nombre d'entrées/sorties, le nombre de personnes et la contamination microbiologique de l'air de la salle d'intervention; (iii) un lien entre le nombre considérable de personnes au BO, le niveau sonore et le risque d'infections du site opératoire. Plusieurs études ont également décrit un nombre considérable de distractions et interruptions (17 à 27/h et 13% de temps cumulé d'interruption) perturbant le travail et affectant les performances techniques de l'équipe chirurgicale. L'optimisation des comportements des personnels au BO par l'application de techniques de sciences humaines et sociales basées sur le monitorage des comportements, l'amélioration de l'ergonomie et de l'organisation permettraient très probablement de réduire le nombre de survenues de CPO.

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Politique de dépistage des bactéries multirésistantes / jean Christophe Lucet in Hygiènes, vol.22 n°4 (novembre 2014)

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le risque infectieux au bloc rôle des comportements / Gabriel Birgand in Interbloc, tome XXXIV n°1 (janvier mars 2015)

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