vol.16 n°1 - Regards sur l'éthique au quotidien mars 2019 vol.16 n°2 - Ethique au quotidien : du droit à la pratique juin 2019 vol.16 n°3 - Regards sur nouvelles questions dans l'intitution septembre 2019 vol.16 n°4 - Regards sur clinique et responsabilité décembre 2019 vol.17 n°1 - Du corps physique au corps symbolique mars 2020 vol.17 n°2 - Regards sur " du désir à la décision " juin 2020 vol.17 n°3 - Regards sur COVID-19 septembre 2020 Ethique et santé . vol.16 n°4 Regards sur clinique et responsabilité Mention de date :  décembre 2019 Paru le :  01/10/2019

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La rencontre d’un clinicien avec la pensée de Levinas / Alain de Broca in Ethique et santé, vol.16 n°4 (décembre 2019)

ISBD Public [article] La rencontre d’un clinicien avec la pensée de Levinas [revue] / Alain de Broca, Auteur . - 2019 . - p.153-157. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.153-157 Mots-clés : philosophie relation soignant soigné responsabilité soin visage Résumé : Alors que Levinas n’a pas écrit spécifiquement pour le clinicien, les soignants reprennent souvent ses propos. Leurs caractères profonds engagent la responsabilité de chacun de manière « hyperbolique ». Le soignant qui est engagé dans une situation difficile puisqu’il « se doit » à la personne malade peut entendre très favorablement les valeurs défendues par Levinas, mais peut tout autant avoir peur de l’intensité de ce qui lui est demandé. Après un bref rappel de ce qu’est la vie du soignant auprès de malades, l’auteur reprend quelques idées fortes de Levinas et tente de montrer combien elles peuvent ou non le rejoindre dans sa pratique. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.153-157 Titre : La rencontre d’un clinicien avec la pensée de Levinas Type de document : revue Auteurs : Alain de Broca, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.153-157 Langues : Français Mots-clés : philosophie relation soignant soigné responsabilité soin visage Résumé : Alors que Levinas n’a pas écrit spécifiquement pour le clinicien, les soignants reprennent souvent ses propos. Leurs caractères profonds engagent la responsabilité de chacun de manière « hyperbolique ». Le soignant qui est engagé dans une situation difficile puisqu’il « se doit » à la personne malade peut entendre très favorablement les valeurs défendues par Levinas, mais peut tout autant avoir peur de l’intensité de ce qui lui est demandé. Après un bref rappel de ce qu’est la vie du soignant auprès de malades, l’auteur reprend quelques idées fortes de Levinas et tente de montrer combien elles peuvent ou non le rejoindre dans sa pratique.

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Complexité et incertitudes de l’anticipation de la fin de vie avec démence / P-J. Venturini in Ethique et santé, vol.16 n°4 (décembre 2019)

ISBD Public [article] Complexité et incertitudes de l’anticipation de la fin de vie avec démence [revue] / P-J. Venturini, Auteur . - 2019 . - p.158-163. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.158-163 Mots-clés : complexité démence directive anticipée fin de vie personne âgée Résumé : L’assistance aux plus faibles appartient à notre humanité mais l’accompagnement des plus âgés semble plus complexe. L’approche conjointe des soins palliatifs et de la gériatrie se met en œuvre dans la démence. La grande dépendance implique très souvent la prise en soins en institution. Les incidences économiques sont lourdes pour les familles. Les soins aux personnes âgées semblent avoir bénéficié de plus de reconnaissance le siècle passé. Les constats d’indignité sont le sujet d’une réflexion sociétale relayée par la presse et le comité national d’éthique s’en est saisi et a émis des critiques. Les représentations de la fin de vie démente et de sa grande souffrance perçue pourront s’exprimer dans les directives anticipées mais aussi par le mandat de protection future. Seront-elles influencées par ces craintes et avec quels détails seront-elles rédigées ? Le stade d’évolution influe sur la compréhension et la projection. La médiation par des tiers garantie-t-elle l’application des directives ? De temporalités différentes, les transpositions des pratiques palliatives peuvent être divergentes lors des arrêts ou limitations des traitements pour des pathologies intercurrentes. L’interprétation des volontés écrites accentue la complexité des prises en soins de la fin de vie chez le dément et pourrait devenir une source d’incertitude pour ceux qui seront en responsabilité. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.158-163 Titre : Complexité et incertitudes de l’anticipation de la fin de vie avec démence Type de document : revue Auteurs : P-J. Venturini, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.158-163 Langues : Français Mots-clés : complexité démence directive anticipée fin de vie personne âgée Résumé : L’assistance aux plus faibles appartient à notre humanité mais l’accompagnement des plus âgés semble plus complexe. L’approche conjointe des soins palliatifs et de la gériatrie se met en œuvre dans la démence. La grande dépendance implique très souvent la prise en soins en institution. Les incidences économiques sont lourdes pour les familles. Les soins aux personnes âgées semblent avoir bénéficié de plus de reconnaissance le siècle passé. Les constats d’indignité sont le sujet d’une réflexion sociétale relayée par la presse et le comité national d’éthique s’en est saisi et a émis des critiques. Les représentations de la fin de vie démente et de sa grande souffrance perçue pourront s’exprimer dans les directives anticipées mais aussi par le mandat de protection future. Seront-elles influencées par ces craintes et avec quels détails seront-elles rédigées ? Le stade d’évolution influe sur la compréhension et la projection. La médiation par des tiers garantie-t-elle l’application des directives ? De temporalités différentes, les transpositions des pratiques palliatives peuvent être divergentes lors des arrêts ou limitations des traitements pour des pathologies intercurrentes. L’interprétation des volontés écrites accentue la complexité des prises en soins de la fin de vie chez le dément et pourrait devenir une source d’incertitude pour ceux qui seront en responsabilité.

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Réunir les équipes pour soigner les patients : comment le savoir-faire psychiatrique peut éclairer les autres disciplines médicales / Héloïse Haliday in Ethique et santé, vol.16 n°4 (décembre 2019)

ISBD Public [article] Réunir les équipes pour soigner les patients : comment le savoir-faire psychiatrique peut éclairer les autres disciplines médicales [revue] / Héloïse Haliday, Auteur ; F. Khidichian, Auteur . - 2019 . - p.164-170. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.164-170 Mots-clés : hiérarchie pluriprofessionnalité psychiatrie QVT qualité de vie au travail réunion travail d'équipe Résumé : Cet article veut montrer comment le savoir-faire accumulé en psychiatrie française et américaine depuis les années 1950 en matière de théorisation du travail pluriprofessionnel et plus particulièrement des réunions peut bénéficier aux autres disciplines médicales. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.164-170 Titre : Réunir les équipes pour soigner les patients : comment le savoir-faire psychiatrique peut éclairer les autres disciplines médicales Type de document : revue Auteurs : Héloïse Haliday, Auteur ; F. Khidichian, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.164-170 Langues : Français Mots-clés : hiérarchie pluriprofessionnalité psychiatrie QVT qualité de vie au travail réunion travail d'équipe Résumé : Cet article veut montrer comment le savoir-faire accumulé en psychiatrie française et américaine depuis les années 1950 en matière de théorisation du travail pluriprofessionnel et plus particulièrement des réunions peut bénéficier aux autres disciplines médicales.

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La question de l’autonomie en oncologie / E. Gobert in Ethique et santé, vol.16 n°4 (décembre 2019)

ISBD Public [article] La question de l’autonomie en oncologie [revue] / E. Gobert, Auteur . - 2019 . - p.171-177. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.171-177 Mots-clés : autonomie oncologie relation soignant soigné responsabilité temporalité Résumé : La question du respect de l’autonomie des patients dans les choix thérapeutiques en oncologie fait souvent l’impasse sur la question du traitement psychique de l’incertitude, tant du côté des patients que du côté des médecins. Il s’agit ici de refaire un point sur ce qu’on entend par autonomie et sur la nécessaire temporalité avec laquelle le dialogue doit s’instaurer entre le médecin et son patient au risque sinon de se contenter de réponses normatives confrontant le patient à une effraction et à un effondrement de ses défenses et privant le médecin de sa propre autonomie. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.171-177 Titre : La question de l’autonomie en oncologie Type de document : revue Auteurs : E. Gobert, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.171-177 Langues : Français Mots-clés : autonomie oncologie relation soignant soigné responsabilité temporalité Résumé : La question du respect de l’autonomie des patients dans les choix thérapeutiques en oncologie fait souvent l’impasse sur la question du traitement psychique de l’incertitude, tant du côté des patients que du côté des médecins. Il s’agit ici de refaire un point sur ce qu’on entend par autonomie et sur la nécessaire temporalité avec laquelle le dialogue doit s’instaurer entre le médecin et son patient au risque sinon de se contenter de réponses normatives confrontant le patient à une effraction et à un effondrement de ses défenses et privant le médecin de sa propre autonomie.

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L’auto-conservation des ovocytes : réflexion autour de quelques enjeux socio-normatifs / Lionel Dany in Ethique et santé, vol.16 n°4 (décembre 2019)

ISBD Public [article] L’auto-conservation des ovocytes : réflexion autour de quelques enjeux socio-normatifs [revue] / Lionel Dany, Auteur . - 2019 . - p.178-182. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.178-182 Mots-clés : conservation discrimination ovocyte représentation sociale Résumé : La question de l’auto-conservation des ovocytes, comme bien des questions de bioéthique, active des enjeux sociétaux qui dépassent de loin les seules questions médicales ou techniques. Les demandes sociétales d’accès à l’assistance médicale à la procréation se heurtent à des obstacles, qui sous couvert de réflexion éthique, disséminent également des valeurs concernant la famille ou la filiation. Le questionnement de l’auto-conservation des ovocytes permet la mise à jour de l’intrication entre « logiques » biologiques et sociales. De fait, les décisions prises dans ce domaine peuvent être appréhendées comme des phénomènes de discrimination fondés sur un ordre symbolique. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.178-182 Titre : L’auto-conservation des ovocytes : réflexion autour de quelques enjeux socio-normatifs Type de document : revue Auteurs : Lionel Dany, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.178-182 Langues : Français Mots-clés : conservation discrimination ovocyte représentation sociale Résumé : La question de l’auto-conservation des ovocytes, comme bien des questions de bioéthique, active des enjeux sociétaux qui dépassent de loin les seules questions médicales ou techniques. Les demandes sociétales d’accès à l’assistance médicale à la procréation se heurtent à des obstacles, qui sous couvert de réflexion éthique, disséminent également des valeurs concernant la famille ou la filiation. Le questionnement de l’auto-conservation des ovocytes permet la mise à jour de l’intrication entre « logiques » biologiques et sociales. De fait, les décisions prises dans ce domaine peuvent être appréhendées comme des phénomènes de discrimination fondés sur un ordre symbolique.

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La personne de confiance est un lien pour le patient et le médecin généraliste / S. Pavageau in Ethique et santé, vol.16 n°4 (décembre 2019)

ISBD Public [article] La personne de confiance est un lien pour le patient et le médecin généraliste [revue] / S. Pavageau, Auteur ; M. Badin, Auteur ; A. Augagneur, Auteur ; H. Cruz-Colas, Auteur ; P. Serayet, Auteur ; M. Garcia, Auteur . - 2019 . - p.183-190. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.183-190 Mots-clés : directive anticipée fin de vie médecin généraliste personne de confiance recherche qualitative soins palliatifs Résumé : La personne de confiance accompagne le patient et l’aide dans les décisions jusqu’en fin de vie. Les directives anticipées peuvent être confiées à la personne de confiance. Ce dispositif est peu connu des patients et des médecins généralistes et est sous utilisé. Deux axes ont été étudiés : les représentations qu’ont les médecins généralistes de la personne de confiance. L’expérience vécue des patients dans la désignation de la personne de confiance. L’objectif était de comprendre et comparer ces expériences. Ce travail a été mené suivant une méthode qualitative avec recueil de données par entretiens semi-dirigés de patients et de médecins généralistes, jusqu’à saturation des données. Les entretiens ont été analysés dans une démarche sémio-pragmatique phénoménologique. Douze médecins et 13 patients ont été interrogés. Ils s’accordaient sur l’intérêt de la personne de confiance dans le contexte de la fin de vie, sur le manque d’anticipation en ambulatoire et la banalisation en EHPAD. Les rôles de la personne de confiance étaient bien définis : aidant, interlocuteur, écoute, décisions en cas d’incapacité du patient. La charge d’être désigné impliquait un engagement. Un lien de proximité était nécessaire mais pas suffisant (la confiance était redéfinie en contexte particulier, psychique et autour des convictions personnelles.) Désigner le médecin comme personne de confiance se faisait par défaut. Les médecins exprimaient leur manque de connaissance et certains freins à aborder la fin de vie. La personne de confiance est un lien fondamental entre les médecins généralistes et le patient tout au long du parcours médical et concernant la fin de vie. Sa désignation doit être anticipée. La personne de confiance doit également être accompagnée dans son rôle. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°4 (décembre 2019) . - p.183-190 Titre : La personne de confiance est un lien pour le patient et le médecin généraliste Type de document : revue Auteurs : S. Pavageau, Auteur ; M. Badin, Auteur ; A. Augagneur, Auteur ; H. Cruz-Colas, Auteur ; P. Serayet, Auteur ; M. Garcia, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.183-190 Langues : Français Mots-clés : directive anticipée fin de vie médecin généraliste personne de confiance recherche qualitative soins palliatifs Résumé : La personne de confiance accompagne le patient et l’aide dans les décisions jusqu’en fin de vie. Les directives anticipées peuvent être confiées à la personne de confiance. Ce dispositif est peu connu des patients et des médecins généralistes et est sous utilisé. Deux axes ont été étudiés : les représentations qu’ont les médecins généralistes de la personne de confiance. L’expérience vécue des patients dans la désignation de la personne de confiance. L’objectif était de comprendre et comparer ces expériences. Ce travail a été mené suivant une méthode qualitative avec recueil de données par entretiens semi-dirigés de patients et de médecins généralistes, jusqu’à saturation des données. Les entretiens ont été analysés dans une démarche sémio-pragmatique phénoménologique. Douze médecins et 13 patients ont été interrogés. Ils s’accordaient sur l’intérêt de la personne de confiance dans le contexte de la fin de vie, sur le manque d’anticipation en ambulatoire et la banalisation en EHPAD. Les rôles de la personne de confiance étaient bien définis : aidant, interlocuteur, écoute, décisions en cas d’incapacité du patient. La charge d’être désigné impliquait un engagement. Un lien de proximité était nécessaire mais pas suffisant (la confiance était redéfinie en contexte particulier, psychique et autour des convictions personnelles.) Désigner le médecin comme personne de confiance se faisait par défaut. Les médecins exprimaient leur manque de connaissance et certains freins à aborder la fin de vie. La personne de confiance est un lien fondamental entre les médecins généralistes et le patient tout au long du parcours médical et concernant la fin de vie. Sa désignation doit être anticipée. La personne de confiance doit également être accompagnée dans son rôle.

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