vol.23 n°3 juin 2019 vol.23 n°4 septembre 2019 vol.23 n°5 octobre 2019 vol.23 n°6 décembre 2019 vol.24 n°1 février 2020 vol.24 n°2 avril 2020 vol.24 n°3 juin 2020 Le praticien en anesthésie réanimation . vol.23 n°6 Mention de date :  décembre 2019 Paru le :  01/11/2019

Dépouillements

Spécificités ventilatoires du patient obèse / Audrey De Jong in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.23 n°6 (décembre 2019)

ISBD Public [article] Spécificités ventilatoires du patient obèse [revue] / Audrey De Jong, Auteur ; Amélie Rollé, Auteur ; Yassir Aarab, Auteur ; Mathieu Capdevila, Auteur ; Séverin Ramin, Auteur ; Samir Jaber, Auteur . - 2019 . - p.285-291. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.285-291 Mots-clés : atélectasie compliance obésité pression expiratoire ventilation ventilation en pression positive Résumé : Les patients obèses ont une diminution de CRF et un risque d’atélectasies et de SDRA, augmenté mais le pronostic du SDRA n’est pas différent chez les obèses. Leurs pressions de ventilation sont augmentées du fait d’une diminution de compliance thoracique pour l’essentiel. Pour pallier ces modifications, il est recommandé de les ventiler en position de Trendelemburg inversé, de régler le volume courant sur la base du poids idéal et d’utiliser des niveaux de PEP plus élevés. Le monitorage de la pression transpulmonaire pourrait être plus adapté pour ventiler les patients obèses en réanimation. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.285-291 Titre : Spécificités ventilatoires du patient obèse Type de document : revue Auteurs : Audrey De Jong, Auteur ; Amélie Rollé, Auteur ; Yassir Aarab, Auteur ; Mathieu Capdevila, Auteur ; Séverin Ramin, Auteur ; Samir Jaber, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.285-291 Langues : Français Mots-clés : atélectasie compliance obésité pression expiratoire ventilation ventilation en pression positive Résumé : Les patients obèses ont une diminution de CRF et un risque d’atélectasies et de SDRA, augmenté mais le pronostic du SDRA n’est pas différent chez les obèses. Leurs pressions de ventilation sont augmentées du fait d’une diminution de compliance thoracique pour l’essentiel. Pour pallier ces modifications, il est recommandé de les ventiler en position de Trendelemburg inversé, de régler le volume courant sur la base du poids idéal et d’utiliser des niveaux de PEP plus élevés. Le monitorage de la pression transpulmonaire pourrait être plus adapté pour ventiler les patients obèses en réanimation.

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00033687	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

Érecteurs du rachis et blocs associés / Olivier Choquet in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.23 n°6 (décembre 2019)

ISBD Public [article] Érecteurs du rachis et blocs associés [revue] / Olivier Choquet, Auteur ; Fabien Swisser, Auteur ; Adrien Coudray, Auteur ; Séverin Ramin, Auteur ; Xavier Capdevila, Auteur . - 2019 . - p.292-296. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.292-296 Mots-clés : anesthésie locorégionale rachis Résumé : Les blocs compartimentaux du dos sont une alternative aux blocs centraux pour l’analgésie après chirurgie du tronc. Les principaux blocs compartimentaux décrits dans cet article sont : le bloc rétro-lamaire, le bloc des érecteurs, le bloc intercostal/paraspinal et le bloc à mi distance entre le processus transverse et la plèvre. Les termes blocs paraspinaux (Wild K et al., 2017) et de bloc paravertébraux par contiguïté désignent les approches en arrière de l’espace paravertébral. Tous ces blocks récemment décrits requièrent une évaluation clinique pour en préciser les indications. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.292-296 Titre : Érecteurs du rachis et blocs associés Type de document : revue Auteurs : Olivier Choquet, Auteur ; Fabien Swisser, Auteur ; Adrien Coudray, Auteur ; Séverin Ramin, Auteur ; Xavier Capdevila, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.292-296 Langues : Français Mots-clés : anesthésie locorégionale rachis Résumé : Les blocs compartimentaux du dos sont une alternative aux blocs centraux pour l’analgésie après chirurgie du tronc. Les principaux blocs compartimentaux décrits dans cet article sont : le bloc rétro-lamaire, le bloc des érecteurs, le bloc intercostal/paraspinal et le bloc à mi distance entre le processus transverse et la plèvre. Les termes blocs paraspinaux (Wild K et al., 2017) et de bloc paravertébraux par contiguïté désignent les approches en arrière de l’espace paravertébral. Tous ces blocks récemment décrits requièrent une évaluation clinique pour en préciser les indications.

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00033687	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

Difficultés prévisibles de réalisation d’une péridurale en obstétrique / Mickaël Soued in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.23 n°6 (décembre 2019)

ISBD Public [article] Difficultés prévisibles de réalisation d’une péridurale en obstétrique [revue] / Mickaël Soued, Auteur ; Bénédicte Jeannin, Auteur ; Marion Auge, Auteur ; Agnès Lecinq, Auteur ; Agnès Le Gouez, Auteur ; Frédéric Mercier, Auteur . - 2019 . - p.297-303. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.297-303 Mots-clés : analgésie échographie obésité péridurale RPC rachianalgésie péridurale combinée Résumé : De plus en plus de parturientes ont recours à une analgésie péridurale pour l’accouchement. Plusieurs facteurs de réalisation difficile ont été mis en évidence : un indice de masse corporel élevé, une palpation difficile des repères osseux anatomiques, des anomalies structurales du rachis et une incapacité à adopter une position convexe du rachis lombaire. Ces 3 derniers facteurs ont été compilés dans un score de 0 à 4, afin d’anticiper les difficultés à venir. De plus, la consistance du ligament jaune (limite postérieure de l’espace péridural) peut être modifiée au cours de la grossesse et de fausses pertes de résistance peuvent perçues. La résonnance acoustique et la transmission de la résistance opposée par le ligament jaune par compression de fluide semblent bien identifier l’entrée dans l’espace péridural. L’échographie détermine de façon fiable le niveau de ponction, l’inclinaison des processus épineux ainsi que la distance entre la peau et l’espace péridural. Elle peut également permettre de confirmer la bonne mise en place du cathéter d’analgésie. Enfin, la péri-rachianesthésie combinée ou la réalisation d’une « dural puncture epidural » (ou DPE, consistant à faire une rachicenthèse, avec une ponction durale seule, sans injection intrathécale) pourraient permettre de vérifier, par reflux de liquide céphalo-rachidien, le caractère médian de l’abord péridural. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.297-303 Titre : Difficultés prévisibles de réalisation d’une péridurale en obstétrique Type de document : revue Auteurs : Mickaël Soued, Auteur ; Bénédicte Jeannin, Auteur ; Marion Auge, Auteur ; Agnès Lecinq, Auteur ; Agnès Le Gouez, Auteur ; Frédéric Mercier, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.297-303 Langues : Français Mots-clés : analgésie échographie obésité péridurale RPC rachianalgésie péridurale combinée Résumé : De plus en plus de parturientes ont recours à une analgésie péridurale pour l’accouchement. Plusieurs facteurs de réalisation difficile ont été mis en évidence : un indice de masse corporel élevé, une palpation difficile des repères osseux anatomiques, des anomalies structurales du rachis et une incapacité à adopter une position convexe du rachis lombaire. Ces 3 derniers facteurs ont été compilés dans un score de 0 à 4, afin d’anticiper les difficultés à venir. De plus, la consistance du ligament jaune (limite postérieure de l’espace péridural) peut être modifiée au cours de la grossesse et de fausses pertes de résistance peuvent perçues. La résonnance acoustique et la transmission de la résistance opposée par le ligament jaune par compression de fluide semblent bien identifier l’entrée dans l’espace péridural. L’échographie détermine de façon fiable le niveau de ponction, l’inclinaison des processus épineux ainsi que la distance entre la peau et l’espace péridural. Elle peut également permettre de confirmer la bonne mise en place du cathéter d’analgésie. Enfin, la péri-rachianesthésie combinée ou la réalisation d’une « dural puncture epidural » (ou DPE, consistant à faire une rachicenthèse, avec une ponction durale seule, sans injection intrathécale) pourraient permettre de vérifier, par reflux de liquide céphalo-rachidien, le caractère médian de l’abord péridural.

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00033687	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

Commentaires et propositions du Groupe d’intérêt en hémostase périopératoire (GIHP) sur les recommandations de la Société européenne d’anesthésie : « European Guidelines on perioperative venous thromboembolism prophylaxis ». Eur J Anaesthesiol. 2018;35:77–83 / Pierre Albaladejo in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.23 n°6 (décembre 2019)

ISBD Public [article] Commentaires et propositions du Groupe d’intérêt en hémostase périopératoire (GIHP) sur les recommandations de la Société européenne d’anesthésie : « European Guidelines on perioperative venous thromboembolism prophylaxis ». Eur J Anaesthesiol. 2018;35:77–83 [revue] / Pierre Albaladejo, Auteur ; Anne Godier, Auteur ; Patrick Mismetti, Auteur ; Stéphanie Roullet, Auteur ; Annick Steib, Auteur . - 2019 . - p.304-313. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.304-313 Mots-clés : antiagrégant anticoagulant thromboprophylaxie Résumé : Cet article présente les commentaires du Groupe d’intérêt sur l’hémostase périopératoire (GIHP) sur les recommandations de la Société européenne d’anesthésiologie (ESA) concernant la thromboprophylaxie périopératoire. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.304-313 Titre : Commentaires et propositions du Groupe d’intérêt en hémostase périopératoire (GIHP) sur les recommandations de la Société européenne d’anesthésie : « European Guidelines on perioperative venous thromboembolism prophylaxis ». Eur J Anaesthesiol. 2018;35:77–83 Type de document : revue Auteurs : Pierre Albaladejo, Auteur ; Anne Godier, Auteur ; Patrick Mismetti, Auteur ; Stéphanie Roullet, Auteur ; Annick Steib, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.304-313 Langues : Français Mots-clés : antiagrégant anticoagulant thromboprophylaxie Résumé : Cet article présente les commentaires du Groupe d’intérêt sur l’hémostase périopératoire (GIHP) sur les recommandations de la Société européenne d’anesthésiologie (ESA) concernant la thromboprophylaxie périopératoire.

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00033687	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

Comment je conduis la consultation d’un patient qui se dit allergique ? / Jean-Marc Malinovsky in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.23 n°6 (décembre 2019)

ISBD Public [article] Comment je conduis la consultation d’un patient qui se dit allergique ? [revue] / Jean-Marc Malinovsky, Auteur ; Charles Tacquard, Auteur ; Paul-Michel Mertes, Auteur . - 2019 . - p.314-318. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.314-318 Mots-clés : allergie anaphylaxie curare Résumé : La consultation d’anesthésie est une étape dans le dépistage des patients allergiques. Beaucoup d’entre eux déclarent avoir des allergies à un ou plusieurs médicaments qui ne sont pas souvent avérées. Les médicaments qu’ils mettent en avant sont souvent des antibiotiques, des AINS et des opioïdes. Les réactions allergiques aux anesthésiques, surtout les curares, sont peu fréquentes et nécessitent impérativement un bilan allergologique. Les seuls signes cliniques sont insuffisants pour assoir le diagnostic d’allergie médicamenteuse et il faut recourir à une consultation d’allergo-anesthésie. Parfois des allergènes végétaux entrant dans la composition de certains médicaments peuvent induire des réactions d’hypersensibilité allergiques. Les indications d’un bilan allergologique avant une anesthésie actuellement bien codifiés ont fait l’objet de recommandations de la Société française d’anesthésie-réanimation. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.314-318 Titre : Comment je conduis la consultation d’un patient qui se dit allergique ? Type de document : revue Auteurs : Jean-Marc Malinovsky, Auteur ; Charles Tacquard, Auteur ; Paul-Michel Mertes, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.314-318 Langues : Français Mots-clés : allergie anaphylaxie curare Résumé : La consultation d’anesthésie est une étape dans le dépistage des patients allergiques. Beaucoup d’entre eux déclarent avoir des allergies à un ou plusieurs médicaments qui ne sont pas souvent avérées. Les médicaments qu’ils mettent en avant sont souvent des antibiotiques, des AINS et des opioïdes. Les réactions allergiques aux anesthésiques, surtout les curares, sont peu fréquentes et nécessitent impérativement un bilan allergologique. Les seuls signes cliniques sont insuffisants pour assoir le diagnostic d’allergie médicamenteuse et il faut recourir à une consultation d’allergo-anesthésie. Parfois des allergènes végétaux entrant dans la composition de certains médicaments peuvent induire des réactions d’hypersensibilité allergiques. Les indications d’un bilan allergologique avant une anesthésie actuellement bien codifiés ont fait l’objet de recommandations de la Société française d’anesthésie-réanimation.

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00033687	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

Anesthésie et enfant enrhumé / Nicolas Nardi in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.23 n°6 (décembre 2019)

ISBD Public [article] Anesthésie et enfant enrhumé [revue] / Nicolas Nardi, Auteur ; Eric Wodey, Auteur . - 2019 . - p.319-329. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.319-329 Mots-clés : anesthésie complication infection pédiatrie VAS voie aérienne supérieure Résumé : Voir un enfant « enrhumé » en consultation d’anesthésie est une situation fréquente. L’anesthésiste doit décider sachant le risque de complications respiratoires périopératoires, du maintien ou du report de l’intervention. L’évaluation du risque intègre les éléments suivants : symptômes de l’infection virale, début de l’épisode, âge de l’enfant, comorbidités cardiorespiratoires, type de chirurgie prévue et dispositif respiratoire envisagé pour l’anesthésie. En cas de report, il faut respecter un délai minimal de 2 semaines après la fin des symptômes. Si la chirurgie est maintenue la prise en charge périopératoire comprend l’utilisation de β2-agoniste en prémédication, le désencombrement nasopharyngé, l’utilisation d'un masque facial si possible ou d'un masque laryngé et l'éviction du desflurane. L’anesthésiste doit rester vigilant lors de l’induction et du réveil et agir rapidement et efficacement en cas de complications respiratoires. Cela implique de bien connaître les algorithmes de prise en charge des complications respiratoires sévères (laryngospasme, bronchospasme et stridor) et de s’entraîner régulièrement à la reconnaissance et à la gestion de ces complications chez l’enfant. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.319-329 Titre : Anesthésie et enfant enrhumé Type de document : revue Auteurs : Nicolas Nardi, Auteur ; Eric Wodey, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.319-329 Langues : Français Mots-clés : anesthésie complication infection pédiatrie VAS voie aérienne supérieure Résumé : Voir un enfant « enrhumé » en consultation d’anesthésie est une situation fréquente. L’anesthésiste doit décider sachant le risque de complications respiratoires périopératoires, du maintien ou du report de l’intervention. L’évaluation du risque intègre les éléments suivants : symptômes de l’infection virale, début de l’épisode, âge de l’enfant, comorbidités cardiorespiratoires, type de chirurgie prévue et dispositif respiratoire envisagé pour l’anesthésie. En cas de report, il faut respecter un délai minimal de 2 semaines après la fin des symptômes. Si la chirurgie est maintenue la prise en charge périopératoire comprend l’utilisation de β2-agoniste en prémédication, le désencombrement nasopharyngé, l’utilisation d'un masque facial si possible ou d'un masque laryngé et l'éviction du desflurane. L’anesthésiste doit rester vigilant lors de l’induction et du réveil et agir rapidement et efficacement en cas de complications respiratoires. Cela implique de bien connaître les algorithmes de prise en charge des complications respiratoires sévères (laryngospasme, bronchospasme et stridor) et de s’entraîner régulièrement à la reconnaissance et à la gestion de ces complications chez l’enfant.

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00033687	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

Arrêt cardiaque au bloc opératoire / Nicolas Mongardon in Le praticien en anesthésie réanimation, vol.23 n°6 (décembre 2019)

ISBD Public [article] Arrêt cardiaque au bloc opératoire [revue] / Nicolas Mongardon, Auteur ; Quentin de Roux, Auteur ; Jeannette Rkaiby, Auteur ; Boris Boulanger, Auteur ; Olivier Langeron, Auteur . - 2019 . - p.330-336. Langues : Français in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.330-336 Mots-clés : anesthésie arrêt cardiaque bloc opératoire Résumé : Toute anesthésie peut se compliquer d’arrêt cardiaque, événement rare mais dont l’incidence est plus élevée sous anesthésie générale. Les circonstances de survenue (après l’induction, l’intubation, durant la chirurgie) orientent le diagnostic étiologique. Le diagnostic est immédiat au bloc opératoire du fait du monitorage. Le traitement n’est pas spécifique sauf pour certaines étiologies (intoxication par les anesthésiques locaux, hyperthermie maligne). Dans les suites, il faut poursuivre l’assistance respiratoire et l’anesthésie jusqu’à l’évaluation des lésions neurologiques par l’imagerie cérébrale. La prise en charge notamment des lésions neurologiques, ne diffère pas de celle d’un arrêt cardiaque anoxique d’autre cause. L’hypothermie thérapeutique n’a pas fait la preuve de son efficacité. Du fait de la précocité de la réanimation, le pronostic est meilleur que celui des arrêts cardiaques extra hospitaliers. [article]  in Le praticien en anesthésie réanimation > vol.23 n°6 (décembre 2019) . - p.330-336 Titre : Arrêt cardiaque au bloc opératoire Type de document : revue Auteurs : Nicolas Mongardon, Auteur ; Quentin de Roux, Auteur ; Jeannette Rkaiby, Auteur ; Boris Boulanger, Auteur ; Olivier Langeron, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.330-336 Langues : Français Mots-clés : anesthésie arrêt cardiaque bloc opératoire Résumé : Toute anesthésie peut se compliquer d’arrêt cardiaque, événement rare mais dont l’incidence est plus élevée sous anesthésie générale. Les circonstances de survenue (après l’induction, l’intubation, durant la chirurgie) orientent le diagnostic étiologique. Le diagnostic est immédiat au bloc opératoire du fait du monitorage. Le traitement n’est pas spécifique sauf pour certaines étiologies (intoxication par les anesthésiques locaux, hyperthermie maligne). Dans les suites, il faut poursuivre l’assistance respiratoire et l’anesthésie jusqu’à l’évaluation des lésions neurologiques par l’imagerie cérébrale. La prise en charge notamment des lésions neurologiques, ne diffère pas de celle d’un arrêt cardiaque anoxique d’autre cause. L’hypothermie thérapeutique n’a pas fait la preuve de son efficacité. Du fait de la précocité de la réanimation, le pronostic est meilleur que celui des arrêts cardiaques extra hospitaliers.

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00033687	Rev	Revue	Centre de documentation	Présentoir	Disponible

Exemplaires