vol.15 n°4 - Regard sur handicap et société décembre 2018 vol.16 n°1 - Regards sur l'éthique au quotidien mars 2019 vol.16 n°2 - Ethique au quotidien : du droit à la pratique juin 2019 vol.16 n°3 - Regards sur nouvelles questions dans l'intitution septembre 2019 vol.16 n°4 - Regards sur clinique et responsabilité décembre 2019 vol.17 n°1 - Du corps physique au corps symbolique mars 2020 vol.17 n°2 - Regards sur " du désir à la décision " juin 2020 Ethique et santé . vol.16 n°3 Regards sur nouvelles questions dans l'intitution Mention de date :  septembre 2019 Paru le :  01/07/2019

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Le parcours de santé et la prise en charge de la personne polyhandicapée en Italie et en Norvège / M-C. Rousseau in Ethique et santé, vol.16 n°3 (septembre 2019)

ISBD Public [article] Le parcours de santé et la prise en charge de la personne polyhandicapée en Italie et en Norvège [revue] / M-C. Rousseau, Auteur ; E. Humbertclaude, Auteur ; C. Lauksecker, Auteur ; J-F. Dagois, Auteur ; T. Billette de Villemeur, Auteur . - 2019 . - p.100-110. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.100-110 Mots-clés : Italie Norvège polyhandicap système de soins Résumé : Le polyhandicap (PLH) se définit par l’association d’une déficience mentale profonde et d’un déficit moteur grave entraînant une réduction extrême de l’autonomie. En France, le système de soins repose sur la prise en charge hospitalière, médicosociale ou ambulatoire. Ce parcours de santé n’est pas toujours optimal et peut manquer de fluidité. Il existe d’autres modèles de parcours de soin pour ces patients : en Norvège et en Italie où les personnes handicapées sont prises en charge hors institutions. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.100-110 Titre : Le parcours de santé et la prise en charge de la personne polyhandicapée en Italie et en Norvège Type de document : revue Auteurs : M-C. Rousseau, Auteur ; E. Humbertclaude, Auteur ; C. Lauksecker, Auteur ; J-F. Dagois, Auteur ; T. Billette de Villemeur, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.100-110 Langues : Français Mots-clés : Italie Norvège polyhandicap système de soins Résumé : Le polyhandicap (PLH) se définit par l’association d’une déficience mentale profonde et d’un déficit moteur grave entraînant une réduction extrême de l’autonomie. En France, le système de soins repose sur la prise en charge hospitalière, médicosociale ou ambulatoire. Ce parcours de santé n’est pas toujours optimal et peut manquer de fluidité. Il existe d’autres modèles de parcours de soin pour ces patients : en Norvège et en Italie où les personnes handicapées sont prises en charge hors institutions.

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« Les conflits de territorialité » en gériatrie : les enjeux éthiques / M. Spranzi in Ethique et santé, vol.16 n°3 (septembre 2019)

ISBD Public [article] « Les conflits de territorialité » en gériatrie : les enjeux éthiques [revue] / M. Spranzi, Auteur ; C. Le Bon, Auteur ; C. Meuris, Auteur . - 2019 . - p.111-119. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.111-119 Mots-clés : aide soignant éthique gériatrie Résumé : Cet article rapporte les résultats d’une étude qualitative d’éthique empirique sur les mécanismes et les causes des difficultés relationnelles entre les proches et les soignants dans deux unités de soins de longue durée (USLD) gériatriques. En ce qui concerne les mécanismes, l’étude montre que le caractère insoluble de ces difficultés est dû au cercle vicieux qui existe entre les reproches réciproques et les stratégies de défense qui sont mis en œuvre par les uns et par les autres. En ce qui concerne les causes, l’étude montre qu’il existe un conflit de valeurs qui prend la forme de ce que nous appelons un « conflit de territorialité » entre les proches du patient et les soignants : les deux parties se battent pour se partager les soins du patient, en faisant appel soit à leur rôle professionnel soit à leur rôle social. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.111-119 Titre : « Les conflits de territorialité » en gériatrie : les enjeux éthiques Type de document : revue Auteurs : M. Spranzi, Auteur ; C. Le Bon, Auteur ; C. Meuris, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.111-119 Langues : Français Mots-clés : aide soignant éthique gériatrie Résumé : Cet article rapporte les résultats d’une étude qualitative d’éthique empirique sur les mécanismes et les causes des difficultés relationnelles entre les proches et les soignants dans deux unités de soins de longue durée (USLD) gériatriques. En ce qui concerne les mécanismes, l’étude montre que le caractère insoluble de ces difficultés est dû au cercle vicieux qui existe entre les reproches réciproques et les stratégies de défense qui sont mis en œuvre par les uns et par les autres. En ce qui concerne les causes, l’étude montre qu’il existe un conflit de valeurs qui prend la forme de ce que nous appelons un « conflit de territorialité » entre les proches du patient et les soignants : les deux parties se battent pour se partager les soins du patient, en faisant appel soit à leur rôle professionnel soit à leur rôle social.

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Éthique et téléconsultation, des grands principes à une approche humaniste ancrée dans la pratique / O. Tourneur-Bagot in Ethique et santé, vol.16 n°3 (septembre 2019)

ISBD Public [article] Éthique et téléconsultation, des grands principes à une approche humaniste ancrée dans la pratique [revue] / O. Tourneur-Bagot, Auteur . - 2019 . - p.120-124. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.120-124 Mots-clés : éthique médecine téléconsultation télémédecine Résumé : À partir de notre expérience pratique de la téléconsultation, nous proposons une réflexion éthique, à la lumière de Paul Ricoeur qui la définit comme « la visée d’une vie bonne avec et pour les autres dans des institutions justes ». La visée nous renvoie à l’idéal du serment d’Hippocrate prêté par tout médecin. La question de la vie bonne, déjà posée par Aristote et Kant, et celle du Bien et du Mal qui fonde nos civilisations judéo-chrétienne et islamique, trouvent leur résonance dans les concepts de bienfaisance et non-malfaisance de l’éthique moderne. Au-delà de ces deux concepts, nous invoquons la bienveillance pour le soigné certes, mais aussi pour le soignant. Nous avançons que la relation à l’autre, — au sens d’Emmanuel Levinas —, fondement du colloque singulier, ne perd rien de son humanité malgré, voire grâce à la médiation de l’écran. Enfin, à partir de notre devise nationale de liberté, égalité et fraternité, nous analysons les exigences éthiques de la diffusion de la télémédecine pour un vivre-ensemble dans des institutions justes. En conclusion, il apparaît que la téléconsultation est conforme à l’éthique médicale et qu’elle apporte un surcroît d’humanité par la primauté donnée à la parole et au regard. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.120-124 Titre : Éthique et téléconsultation, des grands principes à une approche humaniste ancrée dans la pratique Type de document : revue Auteurs : O. Tourneur-Bagot, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.120-124 Langues : Français Mots-clés : éthique médecine téléconsultation télémédecine Résumé : À partir de notre expérience pratique de la téléconsultation, nous proposons une réflexion éthique, à la lumière de Paul Ricoeur qui la définit comme « la visée d’une vie bonne avec et pour les autres dans des institutions justes ». La visée nous renvoie à l’idéal du serment d’Hippocrate prêté par tout médecin. La question de la vie bonne, déjà posée par Aristote et Kant, et celle du Bien et du Mal qui fonde nos civilisations judéo-chrétienne et islamique, trouvent leur résonance dans les concepts de bienfaisance et non-malfaisance de l’éthique moderne. Au-delà de ces deux concepts, nous invoquons la bienveillance pour le soigné certes, mais aussi pour le soignant. Nous avançons que la relation à l’autre, — au sens d’Emmanuel Levinas —, fondement du colloque singulier, ne perd rien de son humanité malgré, voire grâce à la médiation de l’écran. Enfin, à partir de notre devise nationale de liberté, égalité et fraternité, nous analysons les exigences éthiques de la diffusion de la télémédecine pour un vivre-ensemble dans des institutions justes. En conclusion, il apparaît que la téléconsultation est conforme à l’éthique médicale et qu’elle apporte un surcroît d’humanité par la primauté donnée à la parole et au regard.

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Débats entourant l’objection de conscience : le cas du don d’organes après l’aide médicale à mourir au Québec / J. Allard in Ethique et santé, vol.16 n°3 (septembre 2019)

ISBD Public [article] Débats entourant l’objection de conscience : le cas du don d’organes après l’aide médicale à mourir au Québec [revue] / J. Allard, Auteur ; M-C. Fortin, Auteur . - 2019 . - p.125-132. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.125-132 Mots-clés : don d'organes et de tissus euthanasie mort Québec Résumé : Depuis décembre 2015, l’aide médicale à mourir, une pratique au centre de nombreux débats éthiques, est légalisée dans la province du Québec, au Canada. Ce nouveau type de décès a créé un tout nouveau contexte pour le don d’organes, soit le don d’organes après l’aide médicale à mourir. Le prélèvement des organes s’effectue alors suivant le protocole habituel du don d’organes après décès cardiocirculatoire contrôlé (catégorie Maastricht III), un protocole qui suscitait déjà de nombreux questionnements médico-éthiques. En outre, l’amalgame des deux pratiques soulève de nouveaux enjeux éthiques qui peuvent se traduire par des objections de conscience chez les médecins directement impliqués dans l’aide médicale à mourir et/ou le don d’organes. Or, une telle objection de conscience peut-elle être acceptable ? Nous tenterons de répondre à cette question en trois temps : d’abord, par un bref historique de l’objection de conscience ; ensuite, par une revue des débats actuels sur ce sujet ; enfin, par l’examen, à l’aide de critères recensés dans la littérature, de cas où les médecins refuseraient de participer au don d’organes après l’aide médicale à mourir. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.125-132 Titre : Débats entourant l’objection de conscience : le cas du don d’organes après l’aide médicale à mourir au Québec Type de document : revue Auteurs : J. Allard, Auteur ; M-C. Fortin, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.125-132 Langues : Français Mots-clés : don d'organes et de tissus euthanasie mort Québec Résumé : Depuis décembre 2015, l’aide médicale à mourir, une pratique au centre de nombreux débats éthiques, est légalisée dans la province du Québec, au Canada. Ce nouveau type de décès a créé un tout nouveau contexte pour le don d’organes, soit le don d’organes après l’aide médicale à mourir. Le prélèvement des organes s’effectue alors suivant le protocole habituel du don d’organes après décès cardiocirculatoire contrôlé (catégorie Maastricht III), un protocole qui suscitait déjà de nombreux questionnements médico-éthiques. En outre, l’amalgame des deux pratiques soulève de nouveaux enjeux éthiques qui peuvent se traduire par des objections de conscience chez les médecins directement impliqués dans l’aide médicale à mourir et/ou le don d’organes. Or, une telle objection de conscience peut-elle être acceptable ? Nous tenterons de répondre à cette question en trois temps : d’abord, par un bref historique de l’objection de conscience ; ensuite, par une revue des débats actuels sur ce sujet ; enfin, par l’examen, à l’aide de critères recensés dans la littérature, de cas où les médecins refuseraient de participer au don d’organes après l’aide médicale à mourir.

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[Article en anglais] Museums and human remains: Ethical issues in curating and displaying - Musées et restes humains : questions éthiques liées à la conservation et à la exposition / F; Monza in Ethique et santé, vol.16 n°3 (septembre 2019)

ISBD Public [article] [Article en anglais] Museums and human remains: Ethical issues in curating and displaying - Musées et restes humains : questions éthiques liées à la conservation et à la exposition [revue] / F; Monza, Auteur ; R. Ciliberti, Auteur ; R. D'Anastasio, Auteur ; M. Licata, Auteur . - 2019 . - p.133-136. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.133-136 Mots-clés : conservation corps éthique musée patrimoine Résumé : Dans cette contribution, nous aimerions aborder les questions éthiques concernant la détention et l’exposition dans les musées de restes humains. La littérature italienne sur le sujet est encore très pauvre contrairement à d’autres pays. Nous présenterons deux exemples emblématiques de cas complexes impliquant des musées italiens, nécessitant une réflexion éthique. Le premier est le cas de la collection Gorini (Lodi) et le don récent des momies de la « Collection Giuseppe Paravicini » appartenait à des patients incurables de l’hôpital psychiatrique de Mombello, près de Milan. Le second est le cas des restes momifiés de la tête d’un enfant Celano dans la section anthropologique du musée de l’université de Chieti, également connu sous le nom de « enfant Celano ». Ces cas mettent en lumière et examinent les problèmes difficiles et problématiques de l’accessibilité et fournissent une sauvegarde pour le patrimoine culturel et aussi l’ordre éthique. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.133-136 Titre : [Article en anglais] Museums and human remains: Ethical issues in curating and displaying - Musées et restes humains : questions éthiques liées à la conservation et à la exposition Type de document : revue Auteurs : F; Monza, Auteur ; R. Ciliberti, Auteur ; R. D'Anastasio, Auteur ; M. Licata, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.133-136 Langues : Français Mots-clés : conservation corps éthique musée patrimoine Résumé : Dans cette contribution, nous aimerions aborder les questions éthiques concernant la détention et l’exposition dans les musées de restes humains. La littérature italienne sur le sujet est encore très pauvre contrairement à d’autres pays. Nous présenterons deux exemples emblématiques de cas complexes impliquant des musées italiens, nécessitant une réflexion éthique. Le premier est le cas de la collection Gorini (Lodi) et le don récent des momies de la « Collection Giuseppe Paravicini » appartenait à des patients incurables de l’hôpital psychiatrique de Mombello, près de Milan. Le second est le cas des restes momifiés de la tête d’un enfant Celano dans la section anthropologique du musée de l’université de Chieti, également connu sous le nom de « enfant Celano ». Ces cas mettent en lumière et examinent les problèmes difficiles et problématiques de l’accessibilité et fournissent une sauvegarde pour le patrimoine culturel et aussi l’ordre éthique.

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Bientraitance et vulnérabilité : « des mots (maux) pour le dire » / Christine Maupetit in Ethique et santé, vol.16 n°3 (septembre 2019)

ISBD Public [article] Bientraitance et vulnérabilité : « des mots (maux) pour le dire » [revue] / Christine Maupetit, Auteur ; C. Al Agha, Auteur . - 2019 . - p.137-141. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.137-141 Mots-clés : bientraitance éthique institution personne vulnérable souffrance Résumé : Les difficultés à dire les situations de maltraitances soulèvent une prise de conscience qui nous dérange, nous perturbe, mais qui assurément nous change. À partir de témoignages de soignants, de familles et patients nous évoquerons la question de la vulnérabilité et la bientraitance, mais surtout la difficulté à en parler. Cette prise de conscience individuelle est nécessaire, salutaire pourvu qu’elle puisse devenir collective. On voit comment les contraintes organisationnelles peuvent faire accepter des comportements limites et comment notre responsabilité en tant qu’acteur de soin peut être engagée dans la maltraitance. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.137-141 Titre : Bientraitance et vulnérabilité : « des mots (maux) pour le dire » Type de document : revue Auteurs : Christine Maupetit, Auteur ; C. Al Agha, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.137-141 Langues : Français Mots-clés : bientraitance éthique institution personne vulnérable souffrance Résumé : Les difficultés à dire les situations de maltraitances soulèvent une prise de conscience qui nous dérange, nous perturbe, mais qui assurément nous change. À partir de témoignages de soignants, de familles et patients nous évoquerons la question de la vulnérabilité et la bientraitance, mais surtout la difficulté à en parler. Cette prise de conscience individuelle est nécessaire, salutaire pourvu qu’elle puisse devenir collective. On voit comment les contraintes organisationnelles peuvent faire accepter des comportements limites et comment notre responsabilité en tant qu’acteur de soin peut être engagée dans la maltraitance.

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Est-il éthique de procéder à une vaccination antigrippale systématique des résidents en institution de type EHPAD alors que seule une minorité du personnel soignant accepte de se faire vacciner ? / M-C. Montandon in Ethique et santé, vol.16 n°3 (septembre 2019)

ISBD Public [article] Est-il éthique de procéder à une vaccination antigrippale systématique des résidents en institution de type EHPAD alors que seule une minorité du personnel soignant accepte de se faire vacciner ? [revue] / M-C. Montandon, Auteur ; Régis Aubry, Auteur . - 2019 . - p.142-148. Langues : Français in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.142-148 Mots-clés : consentement EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes grippe refus de soin soignant vaccin Résumé : La grippe saisonnière peut engendrer des conséquences graves chez les personnes âgées. Ainsi, il est recommandé aux personnes à risques et à celles qui les côtoient de se faire vacciner, pour réduire l’incidence de la gravité, des complications et les décès. Comme pour tout acte médical, la vaccination ne peut être effectuée sans le consentement des personnes concernées. En EHPAD, lieu de vie où peuvent résider des personnes atteintes de troubles cognitifs sévères, se posent donc à la fois la problématique de la validité du consentement des résidents et celle de l’adhésion des personnels de santé à cette vaccination. Concernant ces personnes vulnérabilisées par l’âge et les troubles cognitifs, il semblerait plus adapté de parler de principe d’autonomie plutôt que de consentement éclairé, et celui-ci pourrait être délégué à d’autres personnes, dans un cadre respectueux et bienveillant, dans un objectif de bienfaisance. II apparaît également important de valoriser les principes de solidarité et de justice à l’égard des soignants pour les inciter à se faire vacciner, et ce, grâce à une information claire et objective afin de relancer la confiance envers la vaccination. [article]  in Ethique et santé > vol.16 n°3 (septembre 2019) . - p.142-148 Titre : Est-il éthique de procéder à une vaccination antigrippale systématique des résidents en institution de type EHPAD alors que seule une minorité du personnel soignant accepte de se faire vacciner ? Type de document : revue Auteurs : M-C. Montandon, Auteur ; Régis Aubry, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p.142-148 Langues : Français Mots-clés : consentement EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes grippe refus de soin soignant vaccin Résumé : La grippe saisonnière peut engendrer des conséquences graves chez les personnes âgées. Ainsi, il est recommandé aux personnes à risques et à celles qui les côtoient de se faire vacciner, pour réduire l’incidence de la gravité, des complications et les décès. Comme pour tout acte médical, la vaccination ne peut être effectuée sans le consentement des personnes concernées. En EHPAD, lieu de vie où peuvent résider des personnes atteintes de troubles cognitifs sévères, se posent donc à la fois la problématique de la validité du consentement des résidents et celle de l’adhésion des personnels de santé à cette vaccination. Concernant ces personnes vulnérabilisées par l’âge et les troubles cognitifs, il semblerait plus adapté de parler de principe d’autonomie plutôt que de consentement éclairé, et celui-ci pourrait être délégué à d’autres personnes, dans un cadre respectueux et bienveillant, dans un objectif de bienfaisance. II apparaît également important de valoriser les principes de solidarité et de justice à l’égard des soignants pour les inciter à se faire vacciner, et ce, grâce à une information claire et objective afin de relancer la confiance envers la vaccination.

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