vol.26 n°2 - Echographie endovaginale Antibioprophylaxie Clostridium difficile au Québec avril 2018 vol.26 n°3 - Grippe nosocomiale. Système d'information. Dossier informatisé. Antibioprophylaxie et césarienne. S. marcescens en néonatalogie juin 2018 vol.26 n°4 - IAS : quel avenir ? septembre 2018 vol.26 n°5 - Sepsis Précaution d'emploi Prescriptions de glycopeptides Désinfection et C. difficile Générateurs thermiques novembre 2018 vol.26 n°6 - Place de la surveillance microgiologique de l'environnementdans la prévention des infections associées aux soins décembre 2018 vol.27 n°1 - Vaccins et IAS ; l'avis des patients. Candida auris : 1er cas en France métropolitaine. BHRe : détecter les réadmissions. mars 2019 vol.27 n°2 - Prévention des infections liées aux cathéters périphériques vasculaires et sous-cutanés mai 2019 Hygiènes . vol.26 n°5 Sepsis Précaution d'emploi Prescriptions de glycopeptides Désinfection et C. difficile Générateurs thermiques Mention de date :  novembre 2018 Paru le :  01/11/2018

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Impact de l’abandon des précautions complémentaires contact sur l’acquisition des Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation / Laurie Renaudin in Hygiènes, vol.26 n°5 (novembre 2018)

ISBD Public [article] Impact de l’abandon des précautions complémentaires contact sur l’acquisition des Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation [revue] / Laurie Renaudin, Auteur ; Mathieu Llorens, Auteur ; Sébastien Goetz, Auteur . - 2018 . - p.171-178. Langues : Français in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.171-178 Mots-clés : bêtalactamase BMR bactérie multirésistante précaution réanimation staphylococcus aureus Résumé : Objectif. Évaluer si l’application seule des précautions standard (PS) entraîne ou non un taux supérieur de bactéries multirésistantes (BMR) acquises par rapport aux précautions complémentaires contact (PCC) en réanimation. Méthode. Extension d’une étude antérieure, cette étude prospective de non-infériorité, avant/après a été menée dans un service de réanimation de 16 lits en comparant deux périodes : du 1er janvier 2012 au 31 janvier 2014 (période PCC) et du 1er février 2014 au 31 décembre 2016 (période PS). Tous les patients admis étaient inclus. La densité d’incidence (DI) des Staphylococcus résistant à la méticilline (Sarm) et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu (E-BLSE) acquis pour 1 000 journées d’hospitalisation (JH) a été comparée entre les deux périodes. Les autres facteurs étudiés étaient la DI des Sarm et des E-BLSE importés, les caractéristiques du patient, la valeur de l’indicateur de consommation des solutions hydroalcooliques (Icsha 2) et l’observance de l’hygiène des mains. Résultats. La DI des Sarm acquis/1 000 JH était de 0,82 pour la période PCC et de 0,70 pour la période PS (p = 0,003). La DI des E-BLSE acquises/1 000 JH était de 2,70 pour la période PCC et de 1,98 pour la période PS (p = 0,001). Les caractéristiques des patients, et la DI des Sarm et des E-BLSE importés étaient équivalentes. L’observance de l’hygiène des mains et l’Icsha 2 étaient supérieurs à 80 %. Conclusions. L’abandon des PCC pour les PS seules n’entraîne pas d’augmentation des BMR acquises dans ce service. [article]  in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.171-178 Titre : Impact de l’abandon des précautions complémentaires contact sur l’acquisition des Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation Type de document : revue Auteurs : Laurie Renaudin, Auteur ; Mathieu Llorens, Auteur ; Sébastien Goetz, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.171-178 Langues : Français Mots-clés : bêtalactamase BMR bactérie multirésistante précaution réanimation staphylococcus aureus Résumé : Objectif. Évaluer si l’application seule des précautions standard (PS) entraîne ou non un taux supérieur de bactéries multirésistantes (BMR) acquises par rapport aux précautions complémentaires contact (PCC) en réanimation. Méthode. Extension d’une étude antérieure, cette étude prospective de non-infériorité, avant/après a été menée dans un service de réanimation de 16 lits en comparant deux périodes : du 1er janvier 2012 au 31 janvier 2014 (période PCC) et du 1er février 2014 au 31 décembre 2016 (période PS). Tous les patients admis étaient inclus. La densité d’incidence (DI) des Staphylococcus résistant à la méticilline (Sarm) et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu (E-BLSE) acquis pour 1 000 journées d’hospitalisation (JH) a été comparée entre les deux périodes. Les autres facteurs étudiés étaient la DI des Sarm et des E-BLSE importés, les caractéristiques du patient, la valeur de l’indicateur de consommation des solutions hydroalcooliques (Icsha 2) et l’observance de l’hygiène des mains. Résultats. La DI des Sarm acquis/1 000 JH était de 0,82 pour la période PCC et de 0,70 pour la période PS (p = 0,003). La DI des E-BLSE acquises/1 000 JH était de 2,70 pour la période PCC et de 1,98 pour la période PS (p = 0,001). Les caractéristiques des patients, et la DI des Sarm et des E-BLSE importés étaient équivalentes. L’observance de l’hygiène des mains et l’Icsha 2 étaient supérieurs à 80 %. Conclusions. L’abandon des PCC pour les PS seules n’entraîne pas d’augmentation des BMR acquises dans ce service.

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Analyse des prescriptions de glycopeptides dans un centre hospitalier universitaire tunisien / Mohamed-Ali Youssfi in Hygiènes, vol.26 n°5 (novembre 2018)

ISBD Public [article] Analyse des prescriptions de glycopeptides dans un centre hospitalier universitaire tunisien [revue] / Mohamed-Ali Youssfi, Auteur ; Houda Khazri, Auteur ; Chaker Bouguerra, Auteur . - 2018 . - p.179-184. Langues : Français in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.179-184 Mots-clés : antibiotique glycopeptide IAS infection associée aux soins pharmacie prescription résistance Résumé : Objectif. Analyser les indications et la qualité des prescriptions de glycopeptides (GP) à l’hôpital militaire rattaché au centre hospitalier universitaire de Tunis. Matériel et Méthodes. Étude rétrospective, descriptive, d’une durée d’un an et effectuée sur la base des ordonnances validées (Orva) de vancomycine et de teicoplanine reçues par la pharmacie à usage interne. Résultats. Un total de 709 Orva a été étudié incluant la vancomycine dans 70,7 % des cas et la teicoplanine dans 29,3 % des cas. Un tiers des prescriptions (35,5 %) étaient conformes à l’AMM et 64,5 % étaient hors AMM. L’indication principale pour laquelle le GP était prescrit était une septicémie. La documentation concernait les indications curatives. Initialement, 14 % des prescriptions de GP étaient documentées d’emblée alors que 86 % étaient probabilistes. Après 5 jours de traitement, seules 19 % de ces dernières étaient secondairement documentées. Les germes isolés couverts par les GP étaient les staphylocoques suivis par les entérocoques. Parmi les prescriptions non documentées dont le prélèvement comportait un ou plusieurs germes non couverts par les GP, 73 % d’entre elles avaient été arrêtées tandis que 27 % d’entre elles n’avaient pas été réévaluées. Une dose de charge avait été réalisée dans 35 % des prescriptions. Conclusion. Cet état des lieux a permis de mettre en évidence plusieurs pratiques inappropriées, et ce malgré la mise en place de la prescription nominative validée pour rationaliser leur usage. Il est donc nécessaire d’optimiser l’utilisation des GP par des mesures correctives. [article]  in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.179-184 Titre : Analyse des prescriptions de glycopeptides dans un centre hospitalier universitaire tunisien Type de document : revue Auteurs : Mohamed-Ali Youssfi, Auteur ; Houda Khazri, Auteur ; Chaker Bouguerra, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.179-184 Langues : Français Mots-clés : antibiotique glycopeptide IAS infection associée aux soins pharmacie prescription résistance Résumé : Objectif. Analyser les indications et la qualité des prescriptions de glycopeptides (GP) à l’hôpital militaire rattaché au centre hospitalier universitaire de Tunis. Matériel et Méthodes. Étude rétrospective, descriptive, d’une durée d’un an et effectuée sur la base des ordonnances validées (Orva) de vancomycine et de teicoplanine reçues par la pharmacie à usage interne. Résultats. Un total de 709 Orva a été étudié incluant la vancomycine dans 70,7 % des cas et la teicoplanine dans 29,3 % des cas. Un tiers des prescriptions (35,5 %) étaient conformes à l’AMM et 64,5 % étaient hors AMM. L’indication principale pour laquelle le GP était prescrit était une septicémie. La documentation concernait les indications curatives. Initialement, 14 % des prescriptions de GP étaient documentées d’emblée alors que 86 % étaient probabilistes. Après 5 jours de traitement, seules 19 % de ces dernières étaient secondairement documentées. Les germes isolés couverts par les GP étaient les staphylocoques suivis par les entérocoques. Parmi les prescriptions non documentées dont le prélèvement comportait un ou plusieurs germes non couverts par les GP, 73 % d’entre elles avaient été arrêtées tandis que 27 % d’entre elles n’avaient pas été réévaluées. Une dose de charge avait été réalisée dans 35 % des prescriptions. Conclusion. Cet état des lieux a permis de mettre en évidence plusieurs pratiques inappropriées, et ce malgré la mise en place de la prescription nominative validée pour rationaliser leur usage. Il est donc nécessaire d’optimiser l’utilisation des GP par des mesures correctives.

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Comparaison de l’activité in situ de l’hypochlorite de sodium et d’un détergent-désinfectant vis-à-vis des spores de Clostridium difficile : résultats d’une étude prospective en cross-over / Jeanne Couturier in Hygiènes, vol.26 n°5 (novembre 2018)

ISBD Public [article] Comparaison de l’activité in situ de l’hypochlorite de sodium et d’un détergent-désinfectant vis-à-vis des spores de Clostridium difficile : résultats d’une étude prospective en cross-over [revue] / Jeanne Couturier, Auteur ; Rabab Syed Zaidi, Auteur ; Claire Fouquet, Auteur . - 2018 . - p.185-192. Langues : Français in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.185-192 Mots-clés : acide peracétique bionettoyage chambre clostridium environnement hôpital Résumé : Objectif. L’objectif principal de cette étude était de comparer en conditions réelles d’utilisation l’efficacité d’un détergent désinfectant associant l’acide peracétique, le chlorure d’ammonium quaternaire et des tensioactifs (Oxy’Floor® des laboratoires Anios) à celle de l’eau de Javel 0,5 % pour la réduction de la contamination environnementale par les spores de Clostridium difficile. Méthode. Une étude prospective de type « avant-après » en cross-over multiple a été réalisée pendant un an à l’hôpital Saint-Antoine dans les services de gastro-entérologie et de maladies infectieuses. Des prélèvements d’environnement (12 prélèvements de surfaces, 2 prélèvements d’air, 1 prélèvement de siphon) ont été réalisés dans la chambre des patients infectés par C. difficile avant et après bionettoyage au moment du diagnostic (J0), à J1, J2, entre J7 et J10, et à la sortie du patient. Résultats. Quarante patients ont été inclus : 14 chambres ont été désinfectées à l’eau de Javel et 26 avec de l’Oxy’Floor®. Au total, 4 441 prélèvements d’environnement ont été réalisés. Le taux global de contamination par C. difficile était de 11,32 % avant bionettoyage et de 6,29 % après. La réduction de la contamination était significative avec l’eau de Javel 0,5 % (réduction relative de 44,55 %, p = 0,0005) et avec l’Oxy’Floor® (réduction relative de 44,35 %, p < 0,0001). En revanche, la satisfaction globale des utilisateurs allait en faveur de l’Oxy’Floor® en raison de sa simplicité d’utilisation (p < 0.001). [article]  in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.185-192 Titre : Comparaison de l’activité in situ de l’hypochlorite de sodium et d’un détergent-désinfectant vis-à-vis des spores de Clostridium difficile : résultats d’une étude prospective en cross-over Type de document : revue Auteurs : Jeanne Couturier, Auteur ; Rabab Syed Zaidi, Auteur ; Claire Fouquet, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.185-192 Langues : Français Mots-clés : acide peracétique bionettoyage chambre clostridium environnement hôpital Résumé : Objectif. L’objectif principal de cette étude était de comparer en conditions réelles d’utilisation l’efficacité d’un détergent désinfectant associant l’acide peracétique, le chlorure d’ammonium quaternaire et des tensioactifs (Oxy’Floor® des laboratoires Anios) à celle de l’eau de Javel 0,5 % pour la réduction de la contamination environnementale par les spores de Clostridium difficile. Méthode. Une étude prospective de type « avant-après » en cross-over multiple a été réalisée pendant un an à l’hôpital Saint-Antoine dans les services de gastro-entérologie et de maladies infectieuses. Des prélèvements d’environnement (12 prélèvements de surfaces, 2 prélèvements d’air, 1 prélèvement de siphon) ont été réalisés dans la chambre des patients infectés par C. difficile avant et après bionettoyage au moment du diagnostic (J0), à J1, J2, entre J7 et J10, et à la sortie du patient. Résultats. Quarante patients ont été inclus : 14 chambres ont été désinfectées à l’eau de Javel et 26 avec de l’Oxy’Floor®. Au total, 4 441 prélèvements d’environnement ont été réalisés. Le taux global de contamination par C. difficile était de 11,32 % avant bionettoyage et de 6,29 % après. La réduction de la contamination était significative avec l’eau de Javel 0,5 % (réduction relative de 44,55 %, p = 0,0005) et avec l’Oxy’Floor® (réduction relative de 44,35 %, p < 0,0001). En revanche, la satisfaction globale des utilisateurs allait en faveur de l’Oxy’Floor® en raison de sa simplicité d’utilisation (p < 0.001).

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Transmission de Clostridium difficile : analyse a posteriori / Abla Daroukh in Hygiènes, vol.26 n°5 (novembre 2018)

ISBD Public [article] Transmission de Clostridium difficile : analyse a posteriori [revue] / Abla Daroukh, Auteur ; François Pages, Auteur ; Jacqueline Raisin, Auteur . - 2018 . - p.193-196. Langues : Français in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.193-196 Mots-clés : bionettoyage clostridium évènement indésirable facteur de risque formation continue Résumé : Un cas de transmission croisée de Clostridium difficile 027 est constaté suite à l’hospitalisation dans une chambre occupée au préalable par une patiente ayant une colite pseudomembraneuse à C. difficile. Les deux souches appartiennent au même ribotype 027. Le cas secondaire (n° 2) décède, mais le lien avec l’infection à C. difficile n’est pas directement établi. Cet évènement indésirable grave (EIG) a fait l’objet d’une analyse a posteriori pour en identifier les causes et définir des actions correctives adaptées. Méthode. L’analyse a été réalisée selon la méthode de l’arbre des causes ; l’enquête a été complétée par des entretiens avec l’équipe ; puis une réunion a suivi pour discuter le cas et valider les actions à mettre en place. Résultats. La principale cause de cet EIG est la non-conformité de l’entretien de la chambre. Après analyse approfondie, d’autres facteurs latents ont été identifiés : manque de connaissance des protocoles de nettoyage et de la préparation du désinfectant, formation insuffisante, communication inadéquate entre les différents intervenants, signalement non explicite de l’isolement, prescription informatisée inexacte, turn-over important chez le prestataire d’entretien et présence d’agents non francophones. Plusieurs actions correctives ont été proposées : formation aux protocoles, création d’outils de signalement simplifiés, paramétrage d’une prescription d’isolement spécifique au C. difficile, proposition d’utilisation d’un détergent-désinfectant sporicide et implication de la direction des services économiques. [article]  in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.193-196 Titre : Transmission de Clostridium difficile : analyse a posteriori Type de document : revue Auteurs : Abla Daroukh, Auteur ; François Pages, Auteur ; Jacqueline Raisin, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.193-196 Langues : Français Mots-clés : bionettoyage clostridium évènement indésirable facteur de risque formation continue Résumé : Un cas de transmission croisée de Clostridium difficile 027 est constaté suite à l’hospitalisation dans une chambre occupée au préalable par une patiente ayant une colite pseudomembraneuse à C. difficile. Les deux souches appartiennent au même ribotype 027. Le cas secondaire (n° 2) décède, mais le lien avec l’infection à C. difficile n’est pas directement établi. Cet évènement indésirable grave (EIG) a fait l’objet d’une analyse a posteriori pour en identifier les causes et définir des actions correctives adaptées. Méthode. L’analyse a été réalisée selon la méthode de l’arbre des causes ; l’enquête a été complétée par des entretiens avec l’équipe ; puis une réunion a suivi pour discuter le cas et valider les actions à mettre en place. Résultats. La principale cause de cet EIG est la non-conformité de l’entretien de la chambre. Après analyse approfondie, d’autres facteurs latents ont été identifiés : manque de connaissance des protocoles de nettoyage et de la préparation du désinfectant, formation insuffisante, communication inadéquate entre les différents intervenants, signalement non explicite de l’isolement, prescription informatisée inexacte, turn-over important chez le prestataire d’entretien et présence d’agents non francophones. Plusieurs actions correctives ont été proposées : formation aux protocoles, création d’outils de signalement simplifiés, paramétrage d’une prescription d’isolement spécifique au C. difficile, proposition d’utilisation d’un détergent-désinfectant sporicide et implication de la direction des services économiques.

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Risques infectieux liés aux générateurs thermiques utilisés en chirurgie cardiaque : l’expérience de l’AP-HP / Sandra Fournier in Hygiènes, vol.26 n°5 (novembre 2018)

ISBD Public [article] Risques infectieux liés aux générateurs thermiques utilisés en chirurgie cardiaque : l’expérience de l’AP-HP [revue] / Sandra Fournier, Auteur ; Guillaume Lebreton, Auteur ; Emmanuelle Cambau, Auteur . - 2018 . - p.197-201. Langues : Français in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.197-201 Mots-clés : bloc opératoire cardiologie CEC circulation extracorporelle générateur ISO infection du site opératoire Résumé : Les infections à Mycobacterium chimaera compliquant une chirurgie cardiaque ont permis de découvrir le risque infectieux lié à la contamination de l’eau contenue dans les générateurs thermiques utilisés pendant les circulations extracorporelles. Après une revue de la littérature, nous décrivons l’évaluation de ce risque réalisée dans les 5 services de chirurgie cardiaque de l’AP-HP et communiquons les recommandations émises pour le limiter à l’AP-HP. Une meilleure connaissance de ces infections, l’application rigoureuse des mesures de prévention et une sensibilisation de toutes les équipes sont nécessaires pour améliorer la sécurité des patients dans ce domaine. [article]  in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.197-201 Titre : Risques infectieux liés aux générateurs thermiques utilisés en chirurgie cardiaque : l’expérience de l’AP-HP Type de document : revue Auteurs : Sandra Fournier, Auteur ; Guillaume Lebreton, Auteur ; Emmanuelle Cambau, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.197-201 Langues : Français Mots-clés : bloc opératoire cardiologie CEC circulation extracorporelle générateur ISO infection du site opératoire Résumé : Les infections à Mycobacterium chimaera compliquant une chirurgie cardiaque ont permis de découvrir le risque infectieux lié à la contamination de l’eau contenue dans les générateurs thermiques utilisés pendant les circulations extracorporelles. Après une revue de la littérature, nous décrivons l’évaluation de ce risque réalisée dans les 5 services de chirurgie cardiaque de l’AP-HP et communiquons les recommandations émises pour le limiter à l’AP-HP. Une meilleure connaissance de ces infections, l’application rigoureuse des mesures de prévention et une sensibilisation de toutes les équipes sont nécessaires pour améliorer la sécurité des patients dans ce domaine.

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Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par des actions pluridisciplinaires coordonnées dans un centre hospitalier régional / Caroline Fondrinier in Hygiènes, vol.26 n°5 (novembre 2018)

ISBD Public [article] Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par des actions pluridisciplinaires coordonnées dans un centre hospitalier régional [revue] / Caroline Fondrinier, Auteur ; Murielle Despagne, Auteur ; Laurence Eymard, Auteur . - 2018 . - p.203-207. Langues : Français in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.203-207 Mots-clés : correspondant grippe hygiène personnel prévention vaccination Résumé : Objectif. Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par la mise en place d’un programme d’actions. Réinformer et combattre les idées reçues auprès des professionnels. Matériel et méthode. Un groupe de travail pluridisciplinaire a élaboré un programme d’actions organisé en trois axes, afin d’augmenter le nombre de personnels de soins vaccinés. Une communication large, multiple et institutionnelle a été élaborée. Une nouvelle organisation d’accessibilité à la vaccination a été proposée, et une sensibilisation des professionnels de santé médicaux et paramédicaux a été réalisée via l’utilisation d’arguments scientifiques. Résultats. La couverture vaccinale a doublé pour toutes les catégories professionnelles, passant de 10,6 % à 21,7 %. Conclusion. Les actions menées ont toutes été bien perçues par les différents professionnels et elles ont répondu à une partie de leur besoin : faciliter l’accès à la vaccination et lever certaines craintes liées à celle-ci. Cependant, notre couverture vaccinale reste faible et nous devons continuer nos actions, pour que les professionnels réassocient la vaccination à un acte de soins ; elles doivent absolument être coordonnées, novatrices et multiples. [article]  in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.203-207 Titre : Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par des actions pluridisciplinaires coordonnées dans un centre hospitalier régional Type de document : revue Auteurs : Caroline Fondrinier, Auteur ; Murielle Despagne, Auteur ; Laurence Eymard, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.203-207 Langues : Français Mots-clés : correspondant grippe hygiène personnel prévention vaccination Résumé : Objectif. Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par la mise en place d’un programme d’actions. Réinformer et combattre les idées reçues auprès des professionnels. Matériel et méthode. Un groupe de travail pluridisciplinaire a élaboré un programme d’actions organisé en trois axes, afin d’augmenter le nombre de personnels de soins vaccinés. Une communication large, multiple et institutionnelle a été élaborée. Une nouvelle organisation d’accessibilité à la vaccination a été proposée, et une sensibilisation des professionnels de santé médicaux et paramédicaux a été réalisée via l’utilisation d’arguments scientifiques. Résultats. La couverture vaccinale a doublé pour toutes les catégories professionnelles, passant de 10,6 % à 21,7 %. Conclusion. Les actions menées ont toutes été bien perçues par les différents professionnels et elles ont répondu à une partie de leur besoin : faciliter l’accès à la vaccination et lever certaines craintes liées à celle-ci. Cependant, notre couverture vaccinale reste faible et nous devons continuer nos actions, pour que les professionnels réassocient la vaccination à un acte de soins ; elles doivent absolument être coordonnées, novatrices et multiples.

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Gestion des excreta : l’expérience d’un établissement psychiatrique / Anne Leneveu-Sebileau in Hygiènes, vol.26 n°5 (novembre 2018)

ISBD Public [article] Gestion des excreta : l’expérience d’un établissement psychiatrique [revue] / Anne Leneveu-Sebileau, Auteur ; Christophe Devisme, Auteur ; Caroline Cochet, Auteur . - 2018 . - p.209-211. Langues : Français in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.209-211 Mots-clés : BHRe bactérie hautement résistante aux antibiotiques émergentes excreta formation hygiène des mains nursing psychiatrie Résumé : Démarche. L’absence de locaux appropriés, de pièces dédiées et de lave-bassins au centre hospitalier isarien de Clermont de l’Oise, ainsi que la spécificité de la prise en charge des patients en psychiatrie, nous a conduits à mettre en place des solutions alternatives pour éviter la diffusion des infections liées aux excreta dans notre établissement. Nous avons ensuite élargi notre démarche à la prise en charge globale du patient selon cinq axes de travail : (1) le repérage des patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes à l’admission ; (2) les soins de nursing ; (3) la prévention de la constipation due aux traitements psychotropes ; (4) la gestion des excreta proprement dite ; (5) l’hygiène des mains. Résultats. Ce programme a permis de sensibiliser les soignants à l’application des précautions standard, qui intègrent depuis juillet 2017 la gestion des excreta. Une prise de conscience de l’importance de l’hygiène des mains pour prévenir la transmission manuportée a émergé au niveau de leurs pratiques. Toutefois, les résultats précis de ces actions préventives sont difficiles à évaluer, du fait de la rareté du portage infectieux et des épidémies en psychiatrie. [article]  in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.209-211 Titre : Gestion des excreta : l’expérience d’un établissement psychiatrique Type de document : revue Auteurs : Anne Leneveu-Sebileau, Auteur ; Christophe Devisme, Auteur ; Caroline Cochet, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.209-211 Langues : Français Mots-clés : BHRe bactérie hautement résistante aux antibiotiques émergentes excreta formation hygiène des mains nursing psychiatrie Résumé : Démarche. L’absence de locaux appropriés, de pièces dédiées et de lave-bassins au centre hospitalier isarien de Clermont de l’Oise, ainsi que la spécificité de la prise en charge des patients en psychiatrie, nous a conduits à mettre en place des solutions alternatives pour éviter la diffusion des infections liées aux excreta dans notre établissement. Nous avons ensuite élargi notre démarche à la prise en charge globale du patient selon cinq axes de travail : (1) le repérage des patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes à l’admission ; (2) les soins de nursing ; (3) la prévention de la constipation due aux traitements psychotropes ; (4) la gestion des excreta proprement dite ; (5) l’hygiène des mains. Résultats. Ce programme a permis de sensibiliser les soignants à l’application des précautions standard, qui intègrent depuis juillet 2017 la gestion des excreta. Une prise de conscience de l’importance de l’hygiène des mains pour prévenir la transmission manuportée a émergé au niveau de leurs pratiques. Toutefois, les résultats précis de ces actions préventives sont difficiles à évaluer, du fait de la rareté du portage infectieux et des épidémies en psychiatrie.

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Méthodologie – Élaboration de recommandations : comment utiliser la méthode Grade ? / Ludwig-Serge Aho-Glélé in Hygiènes, vol.26 n°5 (novembre 2018)

ISBD Public [article] Méthodologie – Élaboration de recommandations : comment utiliser la méthode Grade ? [revue] / Ludwig-Serge Aho-Glélé, Auteur ; Simon Aho, Auteur . - 2018 . - p.213-218. Langues : Français in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.213-218 Mots-clés : données de santé hygiène hospitalière méthodologie qualité recommandation Résumé : Les recommandations sont des outils d’aide à la décision essentiels pour homogénéiser et optimiser les pratiques médicales. Elles peuvent provenir d’un consensus informel ou mieux, dans un contexte de médecine basée sur les faits, s’appuyer sur les preuves scientifiques disponibles [1,2]. L’objectif de ce texte est de présenter succinctement la méthode d’élaboration de recommandations dite Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (Grade) [7], souvent utilisée et d’en donner quelques exemples d’utilisation. [article]  in Hygiènes > vol.26 n°5 (novembre 2018) . - p.213-218 Titre : Méthodologie – Élaboration de recommandations : comment utiliser la méthode Grade ? Type de document : revue Auteurs : Ludwig-Serge Aho-Glélé, Auteur ; Simon Aho, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.213-218 Langues : Français Mots-clés : données de santé hygiène hospitalière méthodologie qualité recommandation Résumé : Les recommandations sont des outils d’aide à la décision essentiels pour homogénéiser et optimiser les pratiques médicales. Elles peuvent provenir d’un consensus informel ou mieux, dans un contexte de médecine basée sur les faits, s’appuyer sur les preuves scientifiques disponibles [1,2]. L’objectif de ce texte est de présenter succinctement la méthode d’élaboration de recommandations dite Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (Grade) [7], souvent utilisée et d’en donner quelques exemples d’utilisation.

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