vol.63 n°825 - L'accueil des patients aux urgences, un défi mai 2018 vol.63 n°826 - Vivre avec une insuffisance rénale chronique juin 2018 vol.63 n°827 - Contre-transferts des soignants face au trauma juillet août 2018 vol.63 n°828 - Parcours de soins du patient victime d'un accident vasculaire cérébral septembre 2018 vol.63 n°829 - Qualité et certification, de la démarche aux résultats octobre 2018 vol.63 n°830 - La souffrance au travail novembre 2018 vol.64 n°831 - Intimité, sexualité et soins décembre 2018 Soins . vol.63 n°828 Parcours de soins du patient victime d'un accident vasculaire cérébral Mention de date :  septembre 2018 Paru le :  01/09/2018

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Pose de pommande analgésique pour rachianesthésie en chirurgie orthopédique programmée / Cécile Frattinger in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Pose de pommande analgésique pour rachianesthésie en chirurgie orthopédique programmée [revue] / Cécile Frattinger, Auteur ; Isabelle Grange, Auteur ; Marie Line Cavalie, Auteur . - 2018 . - p.14-17. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.14-17 Mots-clés : analgésique chirurgie orthopédique étude infirmière et infirmier rachianesthésie Résumé : La pommade analgésique cutanée lidocaïne-prilocaïne (Emla®) est fréquemment utilisée pour améliorer le confort des patients lors d'une ponction de rachianesthésie. Les pratiques sont très variables en la matière. Une étude a été menée en chirurgie orthopédique programmée pour déterminer les facteurs influençant la qualité de pose et permettant de l'améliorer. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.14-17 Titre : Pose de pommande analgésique pour rachianesthésie en chirurgie orthopédique programmée Type de document : revue Auteurs : Cécile Frattinger, Auteur ; Isabelle Grange, Auteur ; Marie Line Cavalie, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.14-17 Langues : Français Mots-clés : analgésique chirurgie orthopédique étude infirmière et infirmier rachianesthésie Résumé : La pommade analgésique cutanée lidocaïne-prilocaïne (Emla®) est fréquemment utilisée pour améliorer le confort des patients lors d'une ponction de rachianesthésie. Les pratiques sont très variables en la matière. Une étude a été menée en chirurgie orthopédique programmée pour déterminer les facteurs influençant la qualité de pose et permettant de l'améliorer.

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Dépistage des états septiques, le rôle central de l'infirmier / Marine Gasté in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Dépistage des états septiques, le rôle central de l'infirmier [revue] / Marine Gasté, Auteur ; Eric Monteils, Auteur ; Barbara Alves, Auteur . - 2018 . - p.18-21. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.18-21 Mots-clés : choc septique dépistage infirmière et infirmier morbidité mortalité sepsis Résumé : En 2016, la Conférence de consensus internationale "Sepsis-3" a souligné l'intérêt des scores Sequential Oran Failure Assessment (SOFA) et Quick Sequential Organ Failure Assessment (qSOFA), en complément du raisonnement clinique médical et paramédical, pour évaluer la sévérité et le risque de mortalité. La possibilité de mise en œuvre du qSOFA dans les services de soins renforce ainsi le rôle de l'infirmier dans le dépistage précoce du sepsis à risque d'évolution défavorable, permettant d'espérer une réduction de la mortalité liée à celui-ci. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.18-21 Titre : Dépistage des états septiques, le rôle central de l'infirmier Type de document : revue Auteurs : Marine Gasté, Auteur ; Eric Monteils, Auteur ; Barbara Alves, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.18-21 Langues : Français Mots-clés : choc septique dépistage infirmière et infirmier morbidité mortalité sepsis Résumé : En 2016, la Conférence de consensus internationale "Sepsis-3" a souligné l'intérêt des scores Sequential Oran Failure Assessment (SOFA) et Quick Sequential Organ Failure Assessment (qSOFA), en complément du raisonnement clinique médical et paramédical, pour évaluer la sévérité et le risque de mortalité. La possibilité de mise en œuvre du qSOFA dans les services de soins renforce ainsi le rôle de l'infirmier dans le dépistage précoce du sepsis à risque d'évolution défavorable, permettant d'espérer une réduction de la mortalité liée à celui-ci.

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Sémantique, épidémiologie et sémiologie des accidents vasculaires cérébraux / Perrine Boursin in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Sémantique, épidémiologie et sémiologie des accidents vasculaires cérébraux [revue] / Perrine Boursin, Auteur ; Sophie Paternotte, Auteur ; Bruno Dercy, Auteur . - 2018 . - p.24-27. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.24-27 Mots-clés : AIT accident ischémique transitoire AVC accident vasculaire cérébral sémantique sémiologie Résumé : Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont des perturbations de la circulation sanguine cérébrale dont les symptômes et les signes cliniques s'installent brutalement. Ils conduisent à l'hospitalisation d'environ 140 000 personnes par an en France. Les AVC ischémiques, transitoires et constitués, sont les plus fréquents et concernent 80% des cas. Les AVC sont hémorragiques dans 20% des situations. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.24-27 Titre : Sémantique, épidémiologie et sémiologie des accidents vasculaires cérébraux Type de document : revue Auteurs : Perrine Boursin, Auteur ; Sophie Paternotte, Auteur ; Bruno Dercy, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.24-27 Langues : Français Mots-clés : AIT accident ischémique transitoire AVC accident vasculaire cérébral sémantique sémiologie Résumé : Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont des perturbations de la circulation sanguine cérébrale dont les symptômes et les signes cliniques s'installent brutalement. Ils conduisent à l'hospitalisation d'environ 140 000 personnes par an en France. Les AVC ischémiques, transitoires et constitués, sont les plus fréquents et concernent 80% des cas. Les AVC sont hémorragiques dans 20% des situations.

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Phase aiguë des accidents vasculaires cérébraux, chaque minute compte / Benjamin Maïer in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Phase aiguë des accidents vasculaires cérébraux, chaque minute compte [revue] / Benjamin Maïer, Auteur ; Perrine Boursin, Auteur ; Mikael Mazighi, Auteur . - 2018 . - p.28-31. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.28-31 Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral étiologie infarctus cérébral thrombectomie thrombolyse Résumé : L'infarctus cérébral (IC) est dû à l'occlusion d'une artère intracrânienne. Son principal traitement est la recanalisation. Celle-ci est réalisée médicalement par la thrombolyse intraveineuse, dans les 4 heures et demie après l'IC, et par voie endovasculaire via une thrombectomie mécanique possible jusqu'à 24 heures. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.28-31 Titre : Phase aiguë des accidents vasculaires cérébraux, chaque minute compte Type de document : revue Auteurs : Benjamin Maïer, Auteur ; Perrine Boursin, Auteur ; Mikael Mazighi, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.28-31 Langues : Français Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral étiologie infarctus cérébral thrombectomie thrombolyse Résumé : L'infarctus cérébral (IC) est dû à l'occlusion d'une artère intracrânienne. Son principal traitement est la recanalisation. Celle-ci est réalisée médicalement par la thrombolyse intraveineuse, dans les 4 heures et demie après l'IC, et par voie endovasculaire via une thrombectomie mécanique possible jusqu'à 24 heures.

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Dépistage de l'accident vasculaire cérablra en phase aiguë par l'infirmier aux urgences / Erik Louin in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Dépistage de l'accident vasculaire cérablra en phase aiguë par l'infirmier aux urgences [revue] / Erik Louin, Auteur ; Benoît Jézéquel, Auteur . - 2018 . - p.32. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.32 Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral dépistage IOA infirmier organisateur de l'accueil services des urgences médicales (SAMU SAU) Résumé : En France l'accident vasculaire cérébral (AVC) est la première cause de mortalité chez les femmes et la troisième chez les hommes. La prise en charge, en particulier pour les formes ischémiques, a connu ces dernières années des avancées majeures. Aux urgences, le rôle de l'infirmier organisateur de l'accueil (IOA) est central dans le repérage des AVC. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.32 Titre : Dépistage de l'accident vasculaire cérablra en phase aiguë par l'infirmier aux urgences Type de document : revue Auteurs : Erik Louin, Auteur ; Benoît Jézéquel, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.32 Langues : Français Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral dépistage IOA infirmier organisateur de l'accueil services des urgences médicales (SAMU SAU) Résumé : En France l'accident vasculaire cérébral (AVC) est la première cause de mortalité chez les femmes et la troisième chez les hommes. La prise en charge, en particulier pour les formes ischémiques, a connu ces dernières années des avancées majeures. Aux urgences, le rôle de l'infirmier organisateur de l'accueil (IOA) est central dans le repérage des AVC.

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Rôle des dispositifs d'urgences dans la prise en charge de l'accident vasculaire cérébral / Philippe Lemmel in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Rôle des dispositifs d'urgences dans la prise en charge de l'accident vasculaire cérébral [revue] / Philippe Lemmel, Auteur . - 2018 . - p.33-35. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.33-35 Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral services des urgences médicales (SAMU SAU) télémédecine thrombectomie thrombolyse UNV unité neurologique vasculaire Résumé : Tout déficit neurologique extrahospitalier de moins de 24 heures doit conduire à appeler le service d'aide médicale d'urgence. L'identification précoce des signes d'accident vasculaire cérébral ou d'accident ischémique transitoire permet de proposer une orientation pour une thrombolyse intraveineuse ou ses alternatives. Les sites de télémédecine complètent le maillage des unités neurovasculaires. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.33-35 Titre : Rôle des dispositifs d'urgences dans la prise en charge de l'accident vasculaire cérébral Type de document : revue Auteurs : Philippe Lemmel, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.33-35 Langues : Français Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral services des urgences médicales (SAMU SAU) télémédecine thrombectomie thrombolyse UNV unité neurologique vasculaire Résumé : Tout déficit neurologique extrahospitalier de moins de 24 heures doit conduire à appeler le service d'aide médicale d'urgence. L'identification précoce des signes d'accident vasculaire cérébral ou d'accident ischémique transitoire permet de proposer une orientation pour une thrombolyse intraveineuse ou ses alternatives. Les sites de télémédecine complètent le maillage des unités neurovasculaires.

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Accompagnement par l'infirmière lors d'une thrombolyse en unité de soins intensifs neurovasculaires / Sophie Paternotte in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Accompagnement par l'infirmière lors d'une thrombolyse en unité de soins intensifs neurovasculaires [revue] / Sophie Paternotte, Auteur ; Bruno Dercy, Auteur ; Jean-Philippe Désilles, Auteur . - 2018 . - p.36-40. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.36-40 Mots-clés : accompagnement AVC accident vasculaire cérébral infirmière et infirmier soins intensifs surveillance infirmière thrombolyse UNV unité neurologique vasculaire Résumé : La thrombolyse intraveineuse est l'un des deux traitements d'urgence de l'accident vasculaire cérébral ischémique. Sa mise en œuvre nécessite une coordination fine des équipes et doit être adaptée au contexte local de chaque hôpital et de chaque filière. Les recommandations internationales de bonnes pratiques cliniques aident les professionnels à s'organiser. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.36-40 Titre : Accompagnement par l'infirmière lors d'une thrombolyse en unité de soins intensifs neurovasculaires Type de document : revue Auteurs : Sophie Paternotte, Auteur ; Bruno Dercy, Auteur ; Jean-Philippe Désilles, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.36-40 Langues : Français Mots-clés : accompagnement AVC accident vasculaire cérébral infirmière et infirmier soins intensifs surveillance infirmière thrombolyse UNV unité neurologique vasculaire Résumé : La thrombolyse intraveineuse est l'un des deux traitements d'urgence de l'accident vasculaire cérébral ischémique. Sa mise en œuvre nécessite une coordination fine des équipes et doit être adaptée au contexte local de chaque hôpital et de chaque filière. Les recommandations internationales de bonnes pratiques cliniques aident les professionnels à s'organiser.

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Prise en charge infirmière au décours d'une thrombectomie / Perrine Boursin in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Prise en charge infirmière au décours d'une thrombectomie [revue] / Perrine Boursin, Auteur ; Claude Menoud, Auteur ; Marion De La Roche Souvestre, Auteur . - 2018 . - p.41-42. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.41-42 Mots-clés : AIT accident ischémique transitoire AVC accident vasculaire cérébral infirmière et infirmier neuroradiologie soins intensifs UNV unité neurologique vasculaire Résumé : Depuis 2015, la thrombectomie constitue une révolution dans la prise en charge en urgence des personnes victimes d'accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique avec occlusion d'une gros vaisseau. En effet, l'extraction du caillot, le plus tôt possible, par voie endovasculaire, améliore considérablement le pronostic. Différentes équipes sont impliquées dans la prise en charge, en urgence absolue, de ces patients très fragiles. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.41-42 Titre : Prise en charge infirmière au décours d'une thrombectomie Type de document : revue Auteurs : Perrine Boursin, Auteur ; Claude Menoud, Auteur ; Marion De La Roche Souvestre, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.41-42 Langues : Français Mots-clés : AIT accident ischémique transitoire AVC accident vasculaire cérébral infirmière et infirmier neuroradiologie soins intensifs UNV unité neurologique vasculaire Résumé : Depuis 2015, la thrombectomie constitue une révolution dans la prise en charge en urgence des personnes victimes d'accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique avec occlusion d'une gros vaisseau. En effet, l'extraction du caillot, le plus tôt possible, par voie endovasculaire, améliore considérablement le pronostic. Différentes équipes sont impliquées dans la prise en charge, en urgence absolue, de ces patients très fragiles.

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Prise en charge pluriprofessionnelle des premières heures post-traitement d'un accident vasculaire cérébral / Béatrice Petibon Fompérine in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Prise en charge pluriprofessionnelle des premières heures post-traitement d'un accident vasculaire cérébral [revue] / Béatrice Petibon Fompérine, Auteur ; Christine Lune, Auteur . - 2018 . - p.43-46. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.43-46 Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral complication équipe pluridisciplinaire prévention prise en charge rééducation soins intensifs surveillance UNV unité neurologique vasculaire Résumé : Les 24 premières heures de prise en charge post-traitement de l'attaque cérébrale dans une unité neurovasculaire sont déterminantes. Les soins combinés de l'infirmier, de l'aide-soignant et des rééducateurs garantissent la sécurité du patient, la prévention des complications et de la récidive. Ils permettent de débuter une rééducation rapidement. La prise en charge pluriprofessionnelle est centrée sur le patient et ses besoins spécifiques, autour de valeurs partagées par les membres de l'équipe. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.43-46 Titre : Prise en charge pluriprofessionnelle des premières heures post-traitement d'un accident vasculaire cérébral Type de document : revue Auteurs : Béatrice Petibon Fompérine, Auteur ; Christine Lune, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.43-46 Langues : Français Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral complication équipe pluridisciplinaire prévention prise en charge rééducation soins intensifs surveillance UNV unité neurologique vasculaire Résumé : Les 24 premières heures de prise en charge post-traitement de l'attaque cérébrale dans une unité neurovasculaire sont déterminantes. Les soins combinés de l'infirmier, de l'aide-soignant et des rééducateurs garantissent la sécurité du patient, la prévention des complications et de la récidive. Ils permettent de débuter une rééducation rapidement. La prise en charge pluriprofessionnelle est centrée sur le patient et ses besoins spécifiques, autour de valeurs partagées par les membres de l'équipe.

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Un outil d'information ludique pour les patients après un accident vasculaire cérébral / Céline Guyonnet in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Un outil d'information ludique pour les patients après un accident vasculaire cérébral [revue] / Céline Guyonnet, Auteur ; Laure Cavaillé, Auteur ; Julien Arzur, Auteur . - 2018 . - p.47-49. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.47-49 Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral connaissance handicap information outil pédagogique Résumé : L'ABC de l'AVC®, outil d'information ludique pour les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral, a été créé par l'équipe pluriprofessionnelle d'une unité neurovasculaire. Il permet d'améliorer les connaissances des patients sur la maladie, ses causes et ses conséquences, et ainsi de mieux appréhender l'avenir. Il constitue également un outil de formation des professionnels. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.47-49 Titre : Un outil d'information ludique pour les patients après un accident vasculaire cérébral Type de document : revue Auteurs : Céline Guyonnet, Auteur ; Laure Cavaillé, Auteur ; Julien Arzur, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.47-49 Langues : Français Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral connaissance handicap information outil pédagogique Résumé : L'ABC de l'AVC®, outil d'information ludique pour les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral, a été créé par l'équipe pluriprofessionnelle d'une unité neurovasculaire. Il permet d'améliorer les connaissances des patients sur la maladie, ses causes et ses conséquences, et ainsi de mieux appréhender l'avenir. Il constitue également un outil de formation des professionnels.

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Réaménagement psychique dans les suites d'un accident vasculaire cérébral / Carla Machado in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Réaménagement psychique dans les suites d'un accident vasculaire cérébral [revue] / Carla Machado, Auteur . - 2018 . - p.50-51. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.50-51 Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral parcours de soin soignant traumatisme Résumé : L'accident vasculaire cérébral est souvent à l'origine d'un traumatisme psychique qui découle de la confrontation avec la maladie grave potentiellement mortelle. Chaque patient y réagit de manière unique. Souvent, des mouvements psychologiques tels que la sidération sont observés. Ils peuvent faire l'objet d'un réaménagement résilient grâce au travail des soignants. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.50-51 Titre : Réaménagement psychique dans les suites d'un accident vasculaire cérébral Type de document : revue Auteurs : Carla Machado, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.50-51 Langues : Français Mots-clés : AVC accident vasculaire cérébral parcours de soin soignant traumatisme Résumé : L'accident vasculaire cérébral est souvent à l'origine d'un traumatisme psychique qui découle de la confrontation avec la maladie grave potentiellement mortelle. Chaque patient y réagit de manière unique. Souvent, des mouvements psychologiques tels que la sidération sont observés. Ils peuvent faire l'objet d'un réaménagement résilient grâce au travail des soignants.

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Un réseau de pairs pour l'éducation thérapeutique des patients atteints de diabète de type 2 au Mali / Stéphane Besançon in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] Un réseau de pairs pour l'éducation thérapeutique des patients atteints de diabète de type 2 au Mali [revue] / Stéphane Besançon, Auteur ; Cynthia Fleury, Auteur . - 2018 . - p.55-58. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.55-58 Mots-clés : diabète de type 2 ETP éducation thérapeutique patient Mali pair Résumé : Les systèmes de santé en Afrique sont confrontés à des ressources financières et humaines limitées malgré les très nombreux défis de santé. Dans ce contexte, la transition épidémiologique qui voit la prévalence des maladies non transmissibles, et particulièrement celle du diabète, exploser, les défis à relever sont immenses. Face au manque de ressources humaines que connaissent ces systèmes de santé, l'éducation thérapeutique s'appuie sur des réseaux de patients pairs éducateurs (PE) formés, qui fournissent aussi un important soutien psychosocial. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.55-58 Titre : Un réseau de pairs pour l'éducation thérapeutique des patients atteints de diabète de type 2 au Mali Type de document : revue Auteurs : Stéphane Besançon, Auteur ; Cynthia Fleury, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.55-58 Langues : Français Mots-clés : diabète de type 2 ETP éducation thérapeutique patient Mali pair Résumé : Les systèmes de santé en Afrique sont confrontés à des ressources financières et humaines limitées malgré les très nombreux défis de santé. Dans ce contexte, la transition épidémiologique qui voit la prévalence des maladies non transmissibles, et particulièrement celle du diabète, exploser, les défis à relever sont immenses. Face au manque de ressources humaines que connaissent ces systèmes de santé, l'éducation thérapeutique s'appuie sur des réseaux de patients pairs éducateurs (PE) formés, qui fournissent aussi un important soutien psychosocial.

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7/10 Prise en charge de nombreuses victimes brûlées / Mélanie Nacimento in Soins, vol.63 n°828 (septembre 2018)

ISBD Public [article] 7/10 Prise en charge de nombreuses victimes brûlées [revue] / Mélanie Nacimento, Auteur ; Charlen Mounier, Auteur ; Yannick Masson, Auteur . - 2018 . - p.59-61. Langues : Français in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.59-61 Mots-clés : brûlé évaluation parcours de soin prise en charge traumatisme triage victime vigilance Résumé : La prise en charge de nombreuses victimes brûlées est complexe et comporte des enjeux diagnostiques, thérapeutiques et organisationnels. les premiers objectifs sont d'assurer la sécurité des blessés et des sauveteurs, d'évaluer la gravité des lésions et de diriger les victimes au plus vite vers une structure adaptée. [article]  in Soins > vol.63 n°828 (septembre 2018) . - p.59-61 Titre : 7/10 Prise en charge de nombreuses victimes brûlées Type de document : revue Auteurs : Mélanie Nacimento, Auteur ; Charlen Mounier, Auteur ; Yannick Masson, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.59-61 Langues : Français Mots-clés : brûlé évaluation parcours de soin prise en charge traumatisme triage victime vigilance Résumé : La prise en charge de nombreuses victimes brûlées est complexe et comporte des enjeux diagnostiques, thérapeutiques et organisationnels. les premiers objectifs sont d'assurer la sécurité des blessés et des sauveteurs, d'évaluer la gravité des lésions et de diriger les victimes au plus vite vers une structure adaptée.

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