vol.16 n°3 juin 2017 vol.16 n°5 novembre 2017 vol.16 n°4 septembre 2017 vol.16 n°6 décembre 2017 vol.17 n°1 février 2018 vol.17 n°2 avril 2018 vol.17 n°3 juin 2018 Sages-femmes . vol.16 n°6 Mention de date :  décembre 2017 Paru le :  01/12/2017

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Apport de l’hypnose eriksonienne dans la baisse du niveau d’anxiété prénatale chez la femme primigeste : étude de cas / C. Grévin-Laroche in Sages-femmes, vol.16 n°6 (décembre 2017)

ISBD Public [article] Apport de l’hypnose eriksonienne dans la baisse du niveau d’anxiété prénatale chez la femme primigeste : étude de cas [revue] / C. Grévin-Laroche, Auteur ; K. Cheneau, Auteur ; E. Josse, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.349-356. Langues : Français in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.349-356 Mots-clés : anxiété étude de cas grossesse hypnose primipare Résumé : Objectifs : L’objectif de cette étude pilote est de mettre en évidence et de mesurer la contribution de séances d’hypnose eriksonienne sur le niveau d’anxiété prénatale d’une femme primigeste, au cours du dernier trimestre de grossesse. À partir d’un protocole adéquatement choisi, l’impact de ces séances est évalué à partir de l’observation et de la mesure de variables physiologiques, mais également par une auto-évaluation du niveau d’anxiété de la future mère. Matériels et méthodes : Une femme primigeste dont la grossesse se situe en phase finale ascendante d’anxiété (entre la semaine 31 d’aménorrhée et le terme) a servi de sujet d’étude. Un protocole de cas individuel A-B-A’ a été mis en place sur trois semaines d’étude, permettant d’objectiver l’impact de la phase interventionnelle d’hypnose. L’apport de cette phase a été évalué à partir de l’analyse de mesures de fréquences cardiaques, pressions artérielles, température faciale par thermographie infrarouge, contractions utérines, mais également à partir du dépouillement d’un questionnaire STAI permettant de scorer l’état anxieux de la femme enceinte. Résultats et perspectives : L’analyse montre clairement que la phase hypnotique a eu un effet bénéfique statistiquement significatif sur le niveau anxieux rapporté par le sujet durant la semaine de traitement hypnotique. En revanche, l’analyse montre également que le retrait de l’hypnose dans le suivi de la patiente induit des effets négatifs sur son degré d’anxiété. Une suite à ce travail sera de vérifier la tendance dégagée et d’étendre la méthodologie et l’analyse pilote déduite sur une plus large population de femmes enceintes, en effectuant un suivi longitudinal complet du traitement hypnotique sur deux groupes de femmes, un groupe test et un groupe de témoin. [article]  in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.349-356 Titre : Apport de l’hypnose eriksonienne dans la baisse du niveau d’anxiété prénatale chez la femme primigeste : étude de cas Type de document : revue Auteurs : C. Grévin-Laroche, Auteur ; K. Cheneau, Auteur ; E. Josse, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.349-356 Langues : Français Mots-clés : anxiété étude de cas grossesse hypnose primipare Résumé : Objectifs : L’objectif de cette étude pilote est de mettre en évidence et de mesurer la contribution de séances d’hypnose eriksonienne sur le niveau d’anxiété prénatale d’une femme primigeste, au cours du dernier trimestre de grossesse. À partir d’un protocole adéquatement choisi, l’impact de ces séances est évalué à partir de l’observation et de la mesure de variables physiologiques, mais également par une auto-évaluation du niveau d’anxiété de la future mère. Matériels et méthodes : Une femme primigeste dont la grossesse se situe en phase finale ascendante d’anxiété (entre la semaine 31 d’aménorrhée et le terme) a servi de sujet d’étude. Un protocole de cas individuel A-B-A’ a été mis en place sur trois semaines d’étude, permettant d’objectiver l’impact de la phase interventionnelle d’hypnose. L’apport de cette phase a été évalué à partir de l’analyse de mesures de fréquences cardiaques, pressions artérielles, température faciale par thermographie infrarouge, contractions utérines, mais également à partir du dépouillement d’un questionnaire STAI permettant de scorer l’état anxieux de la femme enceinte. Résultats et perspectives : L’analyse montre clairement que la phase hypnotique a eu un effet bénéfique statistiquement significatif sur le niveau anxieux rapporté par le sujet durant la semaine de traitement hypnotique. En revanche, l’analyse montre également que le retrait de l’hypnose dans le suivi de la patiente induit des effets négatifs sur son degré d’anxiété. Une suite à ce travail sera de vérifier la tendance dégagée et d’étendre la méthodologie et l’analyse pilote déduite sur une plus large population de femmes enceintes, en effectuant un suivi longitudinal complet du traitement hypnotique sur deux groupes de femmes, un groupe test et un groupe de témoin.

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Évaluation de l’impact d’un déséquilibre postural sur l’activité sEMG automatique involontaire des muscles du plancher pelvien. Résultats et perspectives en rééducation / B. Steenstrup in Sages-femmes, vol.16 n°6 (décembre 2017)

ISBD Public [article] Évaluation de l’impact d’un déséquilibre postural sur l’activité sEMG automatique involontaire des muscles du plancher pelvien. Résultats et perspectives en rééducation [revue] / B. Steenstrup, Auteur ; M. Delamare, Auteur ; N. Aigueperse-Szmyd, Auteur . - 2017 . - p.367-354. Langues : Français in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.367-354 Mots-clés : contraction EMG électromyographie équilibre plancher pelvien posture Résumé : Objectif de l’étude : Il s’agit d’une étude pilote visant à évaluer l’activité électromyographique (sEMG) automatique involontaire (réflexe) des muscles du plancher pelvien (MPP) lors de la perturbation posturale induite par un équilibre monopodal (OLS). Méthode : Étude observationnelle multicentrique réalisée auprès de 35 femmes. Nous avons réalisé l’enregistrement de la valeur moyenne de l’activité sEMG des MPP lors de la perturbation posturale induite en OLS. Résultats : Dans cette population, 51,43 % présentaient une incontinence urinaire (IU) et 14,29 % de patientes présentent un déficit postural avec un test OLS≤3s. Tous les sujets de notre étude présentent une activité sEMG par contractions automatiques involontaires (CAI) des MPP lors du test OLS par rapport au repos. Le pourcentage d’augmentation d’activité moyenne sEMG des CAI par rapport à la moyenne de contractions volontaires est de 23,52 % (p=0,0025). Les patientes déséquilibrées lors du test ont une valeur moyenne sEMG de CAI significativement plus importantes (+34,96 %) que les patientes équilibrées. Conclusion : Les résultats de cette étude pilote montrent une augmentation significative de l’activité sEMG des MPP lors d’une perturbation posturale induite par un équilibre monopodal (p=0,0025) par rapport aux valeurs de repos. L’activité sEMG automatique involontaire moyenne des MPP en OLS correspond à 23,52 % de l’activité maximale volontaire des MPP. Il y a augmentation d’activité chez tous les sujets. Les patientes déséquilibrées recrutent de manière plus importante l’activité automatique des MPP lors de la perturbation posturale induite par un équilibre monopodal (+53,83 % vs +18,87 %) que les patientes équilibrées. [article]  in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.367-354 Titre : Évaluation de l’impact d’un déséquilibre postural sur l’activité sEMG automatique involontaire des muscles du plancher pelvien. Résultats et perspectives en rééducation Type de document : revue Auteurs : B. Steenstrup, Auteur ; M. Delamare, Auteur ; N. Aigueperse-Szmyd, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.367-354 Langues : Français Mots-clés : contraction EMG électromyographie équilibre plancher pelvien posture Résumé : Objectif de l’étude : Il s’agit d’une étude pilote visant à évaluer l’activité électromyographique (sEMG) automatique involontaire (réflexe) des muscles du plancher pelvien (MPP) lors de la perturbation posturale induite par un équilibre monopodal (OLS). Méthode : Étude observationnelle multicentrique réalisée auprès de 35 femmes. Nous avons réalisé l’enregistrement de la valeur moyenne de l’activité sEMG des MPP lors de la perturbation posturale induite en OLS. Résultats : Dans cette population, 51,43 % présentaient une incontinence urinaire (IU) et 14,29 % de patientes présentent un déficit postural avec un test OLS≤3s. Tous les sujets de notre étude présentent une activité sEMG par contractions automatiques involontaires (CAI) des MPP lors du test OLS par rapport au repos. Le pourcentage d’augmentation d’activité moyenne sEMG des CAI par rapport à la moyenne de contractions volontaires est de 23,52 % (p=0,0025). Les patientes déséquilibrées lors du test ont une valeur moyenne sEMG de CAI significativement plus importantes (+34,96 %) que les patientes équilibrées. Conclusion : Les résultats de cette étude pilote montrent une augmentation significative de l’activité sEMG des MPP lors d’une perturbation posturale induite par un équilibre monopodal (p=0,0025) par rapport aux valeurs de repos. L’activité sEMG automatique involontaire moyenne des MPP en OLS correspond à 23,52 % de l’activité maximale volontaire des MPP. Il y a augmentation d’activité chez tous les sujets. Les patientes déséquilibrées recrutent de manière plus importante l’activité automatique des MPP lors de la perturbation posturale induite par un équilibre monopodal (+53,83 % vs +18,87 %) que les patientes équilibrées.

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Évaluation de la mise en place d’un protocole de réhabilitation précoce postcésarienne / A. Cattin in Sages-femmes, vol.16 n°6 (décembre 2017)

ISBD Public [article] Évaluation de la mise en place d’un protocole de réhabilitation précoce postcésarienne [revue] / A. Cattin, Auteur ; A. De Baene, Auteur ; E. Achon, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.365-374. Langues : Français in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.365-374 Mots-clés : césarienne réhabilitation Résumé : Objectif : L’objectif de notre étude est d’évaluer l’application d’un protocole de réhabilitation précoce postcésarienne dans une maternité de niveau III. Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective observationnelle type avant/après portant sur la réalisation d’un protocole de réhabilitation précoce postcésarienne du 1er janvier au 31 décembre 2015 dans le département d’obstétrique dans une maternité de niveau III. Les patientes étaient séparées en 2 groupes : celles prise en charge après la création du protocole de réhabilitation précoce soit à partir du 1er juillet 2015 et celles ayant une prise en charge classique entre le 1er janvier et le 30 juin 2015. Les critères d’inclusions étaient : la réalisation d’une césarienne en urgence ou programmée, chez des patientes dont l’état antérieur à la chirurgie ne contre-indiquait pas une possible sortie à j3. Les données recueillies concernaient les données démographiques et obstétricales des patientes, les données relatives à la césarienne, les différents points du protocole, leurs effets indésirables, et les complications postopératoires. Résultats : Du 1er janvier au 31 décembre 2015, 408 patientes ont été incluses dans cette étude, dont 202 ayant bénéficiés d’une prise en charge classique et 206 après la création du protocole de réhabilitation précoce. Le protocole de réhabilitation précoce a pu être réalisé chez 25,7 % des patientes (n=105), dont 18,1 % (n=19) avant la création du protocole et 81,9 % (n=86) après la création de celui-ci. Une prévention des NVPO par dexaméthasone et dropéridol a été réalisée avant et après la création du protocole dans 5,3 % (n=1) et 51,2 % des cas (n=44) (p<0,05), respectivement. Il n’existait pas de différence significative entre les 2 groupes concernant le retrait de la sonde urinaire (94,7 % versus 76 %, p=0,14) ou l’obturation du cathéter veineux en SSPI (78,9 % versus 73 %, p=0,82). L’administration de boissons à H1 et un premier repas à H4 était systématiquement réalisé après la création du protocole (52,6 % versus 100 %, p<0,05 et 63,1 % versus 100 %, p<0,05). Un premier lever précoce dans les 12 premières heures était plus souvent réalisé après la rédaction du protocole (78,9 % versus 92 %, p<0,05). La durée moyenne d’hospitalisation était plus courte après la création du protocole de réhabilitation précoce (4 versus 5,5jours, p<0,05). Conclusion : Le protocole de réhabilitation précoce a été appliqué de façon satisfaisante. Il a permis une bonne prise en charge de la douleur ainsi que des nausées et des vomissements postopératoires des patientes. L’application de ce protocole a permis de réduire les facteurs limitant la récupération des patientes ayant autorisée une sortie plus précoce de la maternité tout en conservant une satisfaction par rapport à leur prise en charge. [article]  in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.365-374 Titre : Évaluation de la mise en place d’un protocole de réhabilitation précoce postcésarienne Type de document : revue Auteurs : A. Cattin, Auteur ; A. De Baene, Auteur ; E. Achon, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.365-374 Langues : Français Mots-clés : césarienne réhabilitation Résumé : Objectif : L’objectif de notre étude est d’évaluer l’application d’un protocole de réhabilitation précoce postcésarienne dans une maternité de niveau III. Méthodes : Il s’agit d’une étude prospective observationnelle type avant/après portant sur la réalisation d’un protocole de réhabilitation précoce postcésarienne du 1er janvier au 31 décembre 2015 dans le département d’obstétrique dans une maternité de niveau III. Les patientes étaient séparées en 2 groupes : celles prise en charge après la création du protocole de réhabilitation précoce soit à partir du 1er juillet 2015 et celles ayant une prise en charge classique entre le 1er janvier et le 30 juin 2015. Les critères d’inclusions étaient : la réalisation d’une césarienne en urgence ou programmée, chez des patientes dont l’état antérieur à la chirurgie ne contre-indiquait pas une possible sortie à j3. Les données recueillies concernaient les données démographiques et obstétricales des patientes, les données relatives à la césarienne, les différents points du protocole, leurs effets indésirables, et les complications postopératoires. Résultats : Du 1er janvier au 31 décembre 2015, 408 patientes ont été incluses dans cette étude, dont 202 ayant bénéficiés d’une prise en charge classique et 206 après la création du protocole de réhabilitation précoce. Le protocole de réhabilitation précoce a pu être réalisé chez 25,7 % des patientes (n=105), dont 18,1 % (n=19) avant la création du protocole et 81,9 % (n=86) après la création de celui-ci. Une prévention des NVPO par dexaméthasone et dropéridol a été réalisée avant et après la création du protocole dans 5,3 % (n=1) et 51,2 % des cas (n=44) (p<0,05), respectivement. Il n’existait pas de différence significative entre les 2 groupes concernant le retrait de la sonde urinaire (94,7 % versus 76 %, p=0,14) ou l’obturation du cathéter veineux en SSPI (78,9 % versus 73 %, p=0,82). L’administration de boissons à H1 et un premier repas à H4 était systématiquement réalisé après la création du protocole (52,6 % versus 100 %, p<0,05 et 63,1 % versus 100 %, p<0,05). Un premier lever précoce dans les 12 premières heures était plus souvent réalisé après la rédaction du protocole (78,9 % versus 92 %, p<0,05). La durée moyenne d’hospitalisation était plus courte après la création du protocole de réhabilitation précoce (4 versus 5,5jours, p<0,05). Conclusion : Le protocole de réhabilitation précoce a été appliqué de façon satisfaisante. Il a permis une bonne prise en charge de la douleur ainsi que des nausées et des vomissements postopératoires des patientes. L’application de ce protocole a permis de réduire les facteurs limitant la récupération des patientes ayant autorisée une sortie plus précoce de la maternité tout en conservant une satisfaction par rapport à leur prise en charge.

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Étude observationnelle d’un dispositif d’aide aux femmes en situation de précarité pendant la grossesse et le post-partum / S. Vigoureux in Sages-femmes, vol.16 n°6 (décembre 2017)

ISBD Public [article] Étude observationnelle d’un dispositif d’aide aux femmes en situation de précarité pendant la grossesse et le post-partum [revue] / S. Vigoureux, Auteur ; F. Goffinet, Auteur ; V. Tessier, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.375-381. Langues : Français in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.375-381 Mots-clés : accompagnement allaitement maternel grossesse précarité Résumé : Objectifs : Évaluer l’impact du dispositif d’accompagnement Projet régional expérimental d’accompagnement à la nutrition et allaitement chez les femmes en situation de précarité (PRENAP) 75 sur la durée d’hospitalisation dans le post-partum et sur le mode d’alimentation pour les femmes enceintes en situation de précarité. Méthodes : Une étude observationnelle rétrospective s’est déroulée entre novembre 2013 et mai 2015 dans une maternité parisienne de type III. Une comparaison des caractéristiques sociodémographiques, des issues périnatales et du post-partum des femmes en situation de précarité sociale (pas de logement stable et absence de prise en charge sociale ou couverture médicale universelle ou aide médicale d’État) a été réalisée selon leur inclusion ou non dans le dispositif PRENAP. Résultats : Sur la période d’étude, 344 (4,6 %) femmes en situation de précarité ont accouché dans cette maternité. Parmi les femmes en situation de précarité, les femmes incluses dans le dispositif PRENAP étaient plus fréquemment dans une situation sociale très défavorable que celles qui n’ont pas été incluses. L’inclusion dans le dispositif PRENAP n’a pas permis de réduire la durée de séjour en suites de couches. L’allaitement maternel était choisi plus fréquemment par les femmes incluses dans le dispositif PRENAP. Conclusion : Le dispositif PRENAP semble favoriser le recours à l’allaitement, mais n’est pas associé à une diminution de la durée moyenne de séjour en suite de couches. Ce dispositif qui semble bénéfique en termes d’accompagnement médical et social des femmes en situation de précarité mériterait d’être évalué de manière prospective. [article]  in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.375-381 Titre : Étude observationnelle d’un dispositif d’aide aux femmes en situation de précarité pendant la grossesse et le post-partum Type de document : revue Auteurs : S. Vigoureux, Auteur ; F. Goffinet, Auteur ; V. Tessier, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.375-381 Langues : Français Mots-clés : accompagnement allaitement maternel grossesse précarité Résumé : Objectifs : Évaluer l’impact du dispositif d’accompagnement Projet régional expérimental d’accompagnement à la nutrition et allaitement chez les femmes en situation de précarité (PRENAP) 75 sur la durée d’hospitalisation dans le post-partum et sur le mode d’alimentation pour les femmes enceintes en situation de précarité. Méthodes : Une étude observationnelle rétrospective s’est déroulée entre novembre 2013 et mai 2015 dans une maternité parisienne de type III. Une comparaison des caractéristiques sociodémographiques, des issues périnatales et du post-partum des femmes en situation de précarité sociale (pas de logement stable et absence de prise en charge sociale ou couverture médicale universelle ou aide médicale d’État) a été réalisée selon leur inclusion ou non dans le dispositif PRENAP. Résultats : Sur la période d’étude, 344 (4,6 %) femmes en situation de précarité ont accouché dans cette maternité. Parmi les femmes en situation de précarité, les femmes incluses dans le dispositif PRENAP étaient plus fréquemment dans une situation sociale très défavorable que celles qui n’ont pas été incluses. L’inclusion dans le dispositif PRENAP n’a pas permis de réduire la durée de séjour en suites de couches. L’allaitement maternel était choisi plus fréquemment par les femmes incluses dans le dispositif PRENAP. Conclusion : Le dispositif PRENAP semble favoriser le recours à l’allaitement, mais n’est pas associé à une diminution de la durée moyenne de séjour en suite de couches. Ce dispositif qui semble bénéfique en termes d’accompagnement médical et social des femmes en situation de précarité mériterait d’être évalué de manière prospective.

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Gestion prénatale des fœtus avec un périmètre crânien inférieur au 3e percentile / P. Mace in Sages-femmes, vol.16 n°6 (décembre 2017)

ISBD Public [article] Gestion prénatale des fœtus avec un périmètre crânien inférieur au 3e percentile [revue] / P. Mace, Auteur ; M. Milh, Auteur ; Girard, Nicolas, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.382-405. Langues : Français in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.382-405 Mots-clés : dépistage dépistage néonatal échographie IRM imagerie par résonance magnétique microcéphalie périmètre crânien Résumé : La découverte d’un périmètre céphalique (PC) inférieur au 3epercentile (p), au même titre que le fémur court ou l’hyperclarté de nuque à caryotype normal, demeure l’une des situations les plus difficiles pour le praticien en diagnostic prénatal. La microcéphalie constitue une porte d’entrée d’éventuelles pathologies cérébrales diverses; cependant l’objectif principal est d’identifier les situations graves accessibles en période prénatale. Une mesure standardisée du PC, l’utilisation d’outils et de courbes de références adaptés, un suivi longitudinal des biométries céphaliques dans les situations à risques, et une analyse systématisée du système nerveux central peuvent permettre d’augmenter les performances diagnostiques de l’échographie souvent décevantes pour la microcéphalie. La distinction précoce entre microcéphalie associée ou isolée permet d’orienter rapidement la conduite à tenir et le conseil prénatal. L’IRM fœtale et la consultation de génétique sont fondamentaux dans ce contexte, ils permettent de préciser, au mieux, le diagnostic étiologique et d’apporter une aide au neuropédiatre dans l’établissement d’un pronostic souvent incertain. La récente augmentation des cas de microcéphalie concomitante à l’épidémie du virus ZIKA est un argument supplémentaire pour améliorer nos pratiques et l’appréhension au quotidien des PC<3e p. [article]  in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.382-405 Titre : Gestion prénatale des fœtus avec un périmètre crânien inférieur au 3e percentile Type de document : revue Auteurs : P. Mace, Auteur ; M. Milh, Auteur ; Girard, Nicolas, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.382-405 Langues : Français Mots-clés : dépistage dépistage néonatal échographie IRM imagerie par résonance magnétique microcéphalie périmètre crânien Résumé : La découverte d’un périmètre céphalique (PC) inférieur au 3epercentile (p), au même titre que le fémur court ou l’hyperclarté de nuque à caryotype normal, demeure l’une des situations les plus difficiles pour le praticien en diagnostic prénatal. La microcéphalie constitue une porte d’entrée d’éventuelles pathologies cérébrales diverses; cependant l’objectif principal est d’identifier les situations graves accessibles en période prénatale. Une mesure standardisée du PC, l’utilisation d’outils et de courbes de références adaptés, un suivi longitudinal des biométries céphaliques dans les situations à risques, et une analyse systématisée du système nerveux central peuvent permettre d’augmenter les performances diagnostiques de l’échographie souvent décevantes pour la microcéphalie. La distinction précoce entre microcéphalie associée ou isolée permet d’orienter rapidement la conduite à tenir et le conseil prénatal. L’IRM fœtale et la consultation de génétique sont fondamentaux dans ce contexte, ils permettent de préciser, au mieux, le diagnostic étiologique et d’apporter une aide au neuropédiatre dans l’établissement d’un pronostic souvent incertain. La récente augmentation des cas de microcéphalie concomitante à l’épidémie du virus ZIKA est un argument supplémentaire pour améliorer nos pratiques et l’appréhension au quotidien des PC<3e p.

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Le transsexualisme et la modification de l’état civil / Dorothée Dibie-Krajcman in Sages-femmes, vol.16 n°6 (décembre 2017)

ISBD Public [article] Le transsexualisme et la modification de l’état civil [revue] / Dorothée Dibie-Krajcman, Auteur . - 2017 . - p.406-409. Langues : Français in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.406-409 Mots-clés : état civil transsexualisme [article]  in Sages-femmes > vol.16 n°6 (décembre 2017) . - p.406-409 Titre : Le transsexualisme et la modification de l’état civil Type de document : revue Auteurs : Dorothée Dibie-Krajcman, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.406-409 Langues : Français Mots-clés : état civil transsexualisme

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