vol.29 n°1 janvier février 2017 vol.29 n°2 mars avril 2017 vol.29 n°3 mai juin 2017 vol.29 n°4 juillet août 2017 vol.29 n°5 septembre octobre 2017 vol.29 n°6 novembre décembre 2017 vol.30 n°1 janvier février 2018 Santé publique . vol.29 n°4 Mention de date :  juillet août 2017 Paru le :  01/07/2017

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L’épidémie d’Ebola de 2013-2016 en Afrique de l’Ouest : analyse critique d’une crise avant tout sociale / Clélia Gasquet Blanchard in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] L’épidémie d’Ebola de 2013-2016 en Afrique de l’Ouest : analyse critique d’une crise avant tout sociale [revue] / Clélia Gasquet Blanchard, Auteur . - 2017 . - p.453-464. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.453-464 Mots-clés : communication crise sanitaire Ebola Résumé : La crise sanitaire qui a sévi entre 2013 et 2016 en Afrique de l’Ouest touche à sa fin. Les différents acteurs politiques, sanitaires, institutionnels, intervenant à différentes échelles et directement ou non sur le terrain, ont tiré des enseignements de cet événement dramatique à la gestion mitigée. Pour introduire par ce premier article ce numéro, nous proposons une réflexion de cadrage qui interroge les concepts et notions invoqués durant l’épidémie d’Ebola de 2014-2016 en vue de déconstruire les modalités de la gestion de la crise. Ce regard distancé s’appuie sur notre expérience de terrain entre 2005 et 2007 post-crise Ebola en Afrique Centrale. Nous proposons ici une analyse des crises qui met en lumière les dérives et incohérences relatives au traitement de l’urgence sanitaire. Nous discutons notamment les acceptions de différents termes afférents à Ebola pour illustrer l’idéologie sous-jacente et proposer une approche résolument critique de la gestion qui en découle. Cette dernière met en avant l’importance du développement des approches contextuelles et de long terme qui nécessiteraient d’être plus fréquemment prises en compte en vue d’améliorer la gestion des crises à venir. Note de contenu : [Dossier] « Requestionner les approches de santé publique après Ebola ». Recherche originale [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.453-464 Titre : L’épidémie d’Ebola de 2013-2016 en Afrique de l’Ouest : analyse critique d’une crise avant tout sociale Type de document : revue Auteurs : Clélia Gasquet Blanchard, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.453-464 Langues : Français Mots-clés : communication crise sanitaire Ebola Résumé : La crise sanitaire qui a sévi entre 2013 et 2016 en Afrique de l’Ouest touche à sa fin. Les différents acteurs politiques, sanitaires, institutionnels, intervenant à différentes échelles et directement ou non sur le terrain, ont tiré des enseignements de cet événement dramatique à la gestion mitigée. Pour introduire par ce premier article ce numéro, nous proposons une réflexion de cadrage qui interroge les concepts et notions invoqués durant l’épidémie d’Ebola de 2014-2016 en vue de déconstruire les modalités de la gestion de la crise. Ce regard distancé s’appuie sur notre expérience de terrain entre 2005 et 2007 post-crise Ebola en Afrique Centrale. Nous proposons ici une analyse des crises qui met en lumière les dérives et incohérences relatives au traitement de l’urgence sanitaire. Nous discutons notamment les acceptions de différents termes afférents à Ebola pour illustrer l’idéologie sous-jacente et proposer une approche résolument critique de la gestion qui en découle. Cette dernière met en avant l’importance du développement des approches contextuelles et de long terme qui nécessiteraient d’être plus fréquemment prises en compte en vue d’améliorer la gestion des crises à venir. Note de contenu : [Dossier] « Requestionner les approches de santé publique après Ebola ». Recherche originale

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Les enseignements de l’épidémie d’Ebola pour une meilleure préparation aux urgences / Anne Fortin in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] Les enseignements de l’épidémie d’Ebola pour une meilleure préparation aux urgences [revue] / Anne Fortin, Auteur ; Joseph Benie Bi Vroh, Auteur ; Abdelkrim Soulimane, Auteur . - 2017 . - p.465-475. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.465-475 Mots-clés : crise sanitaire Ebola médecine d'urgence préparation urgence vitale Résumé : Bien que peu fréquentes, les crises sanitaires causent d’importantes souffrances et pertes humaines et ont des répercussions politiques, économiques et sociétales graves. Depuis plusieurs années, les pays mettent tous les efforts pour s’y préparer. L’épidémie d’Ebola en Afrique de l’Ouest, tout comme plusieurs évènements récents et menaces de santé publique en émergence forcent les pays à renforcer, adapter ou implanter leurs plans de préparation aux urgences. La préparation aux urgences est difficile. Certains vont jusqu’à dire qu’elle est une mission impossible. Qu’est-ce que la préparation aux urgences ? Comment évaluons-nous la préparation des systèmes aux urgences ? Quelles sont les suites à donner à la crise Ebola ? La préparation est l’une des phases de la gestion des urgences incontournable pour faire face aux défis des prochaines crises. La préparation aux urgences demeure l’un des plus importants défis pour les pays et pour la communauté internationale. À partir de missions réalisées en Afrique de l’Ouest et d’une revue de la littérature, les auteurs revisitent les notions au regard de la préparation aux urgences. Une attention particulière est donnée aux standards et instruments pour l’évaluation de la préparation aux urgences, en s’appuyant sur ceux utilisés lors de la crise d’Ebola. Note de contenu : [Dossier] « Requestionner les approches de santé publique après Ebola ». Recherche originale [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.465-475 Titre : Les enseignements de l’épidémie d’Ebola pour une meilleure préparation aux urgences Type de document : revue Auteurs : Anne Fortin, Auteur ; Joseph Benie Bi Vroh, Auteur ; Abdelkrim Soulimane, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.465-475 Langues : Français Mots-clés : crise sanitaire Ebola médecine d'urgence préparation urgence vitale Résumé : Bien que peu fréquentes, les crises sanitaires causent d’importantes souffrances et pertes humaines et ont des répercussions politiques, économiques et sociétales graves. Depuis plusieurs années, les pays mettent tous les efforts pour s’y préparer. L’épidémie d’Ebola en Afrique de l’Ouest, tout comme plusieurs évènements récents et menaces de santé publique en émergence forcent les pays à renforcer, adapter ou implanter leurs plans de préparation aux urgences. La préparation aux urgences est difficile. Certains vont jusqu’à dire qu’elle est une mission impossible. Qu’est-ce que la préparation aux urgences ? Comment évaluons-nous la préparation des systèmes aux urgences ? Quelles sont les suites à donner à la crise Ebola ? La préparation est l’une des phases de la gestion des urgences incontournable pour faire face aux défis des prochaines crises. La préparation aux urgences demeure l’un des plus importants défis pour les pays et pour la communauté internationale. À partir de missions réalisées en Afrique de l’Ouest et d’une revue de la littérature, les auteurs revisitent les notions au regard de la préparation aux urgences. Une attention particulière est donnée aux standards et instruments pour l’évaluation de la préparation aux urgences, en s’appuyant sur ceux utilisés lors de la crise d’Ebola. Note de contenu : [Dossier] « Requestionner les approches de santé publique après Ebola ». Recherche originale

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L’anthropologie engagée dans la lutte contre Ebola (2014-2016) : approches, contributions et nouvelles questions / Alice Desclaux in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] L’anthropologie engagée dans la lutte contre Ebola (2014-2016) : approches, contributions et nouvelles questions [revue] / Alice Desclaux, Auteur ; Julienne Anoko, Auteur . - 2017 . - p.477-485. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.477-485 Mots-clés : Afrique anthropologie Ebola épidémie science sociale Résumé : Durant l’épidémie d’Ebola de 2014-2016, les anthropologues se sont engagés dans la riposte de trois manières : en tant qu’experts d’Ebola, médiateurs culturels entre populations et soignants, et chercheurs. L’article propose une esquisse de bilan de leurs approches et contributions, et discute les enjeux de cet engagement sur la base d’une revue de la littérature, d’études de cas et de débats lors de colloques. Les résultats de recherches en anthropologie présentés dans l’article concernent quatre thèmes : les contextes épidémiologiques de la transmission ; l’interprétation culturelle de la maladie et les réponses sociales ; la construction sociale de l’expérience des acteurs ; l’analyse critique des interventions de santé publique. Outre des contributions éclairantes en particulier sur les contextes sociopolitiques et leurs interfaces avec les mesures de santé publique globales, les anthropologues ont expérimenté des formes de communication de leurs résultats accessibles pour les acteurs de santé publique. Cependant, ces formes d’engagement hétérogènes soulèvent quelques questions, notamment lorsqu’elles reflètent des interprétations de l’anthropologie par ceux qui la sollicitent ou qui s’en revendiquent lui déniant toute portée critique ou réflexive, ou lorsqu’elles la confondent avec une intervention sociale. Néanmoins, les acquis de la recherche anthropologique sont importants, et pourraient l’être davantage si les réseaux transnationaux mis en place par les chercheurs pour analyser les dimensions sociopolitiques, économiques et bio-culturelles des épidémies émergentes pouvaient être pérennisés pour « préparer » la riposte à de futures crises sanitaires. Note de contenu : [Dossier] « Requestionner les approches de santé publique après Ebola ». Recherche originale [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.477-485 Titre : L’anthropologie engagée dans la lutte contre Ebola (2014-2016) : approches, contributions et nouvelles questions Type de document : revue Auteurs : Alice Desclaux, Auteur ; Julienne Anoko, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.477-485 Langues : Français Mots-clés : Afrique anthropologie Ebola épidémie science sociale Résumé : Durant l’épidémie d’Ebola de 2014-2016, les anthropologues se sont engagés dans la riposte de trois manières : en tant qu’experts d’Ebola, médiateurs culturels entre populations et soignants, et chercheurs. L’article propose une esquisse de bilan de leurs approches et contributions, et discute les enjeux de cet engagement sur la base d’une revue de la littérature, d’études de cas et de débats lors de colloques. Les résultats de recherches en anthropologie présentés dans l’article concernent quatre thèmes : les contextes épidémiologiques de la transmission ; l’interprétation culturelle de la maladie et les réponses sociales ; la construction sociale de l’expérience des acteurs ; l’analyse critique des interventions de santé publique. Outre des contributions éclairantes en particulier sur les contextes sociopolitiques et leurs interfaces avec les mesures de santé publique globales, les anthropologues ont expérimenté des formes de communication de leurs résultats accessibles pour les acteurs de santé publique. Cependant, ces formes d’engagement hétérogènes soulèvent quelques questions, notamment lorsqu’elles reflètent des interprétations de l’anthropologie par ceux qui la sollicitent ou qui s’en revendiquent lui déniant toute portée critique ou réflexive, ou lorsqu’elles la confondent avec une intervention sociale. Néanmoins, les acquis de la recherche anthropologique sont importants, et pourraient l’être davantage si les réseaux transnationaux mis en place par les chercheurs pour analyser les dimensions sociopolitiques, économiques et bio-culturelles des épidémies émergentes pouvaient être pérennisés pour « préparer » la riposte à de futures crises sanitaires. Note de contenu : [Dossier] « Requestionner les approches de santé publique après Ebola ». Recherche originale

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Évolution de l’implication des communautés dans la riposte à Ebola / Elhadji Mamadou Mbaye in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] Évolution de l’implication des communautés dans la riposte à Ebola [revue] / Elhadji Mamadou Mbaye, Auteur ; Souleymane Kone, Auteur ; Ousseynou Ka, Auteur ; Souleymane Mboup, Auteur . - 2017 . - p.487-496. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.487-496 Mots-clés : Ebola engagement épidémie prévention résistance Résumé : Contexte : L’implication des communautés est l’une des bonnes pratiques de la lutte contre Ebola. Elle a fait ses preuves dans d’autres contextes et fut mise en œuvre en Guinée pendant deux ans pour réduire la propagation de la maladie. Méthode : Cet article est basé sur approche qualitative combinant plusieurs méthodes de collecte des données pendant neuf mois sur le terrain : séries d’entretiens formels et informels, observations participantes, focus groupes, réunions commentaires, analyse de rapports et suivi et consultations des actualités sur la maladie à virus Ebola en vue de comprendre les différentes formes d’implication des communautés dans la lutte contre Ebola en Guinée. Résultats : D’abord des communautés ont été soumises aux méthodes coercitives de prévention et de lutte contre la MVE et stigmatisées. Ensuite, ce contexte a entraîné des résistances des communautés face aux acteurs de la prévention. Ces résistances ont pris deux formes : une passive et une active. Enfin, l’évolution de l’épidémie et la détermination des médiateurs ont réussi à impliquer les communautés dans la lutte contre la maladie, qui ont ainsi contribué efficacement à la fin de l’épidémie. Discussion : Ces résultats démontrent que, comme pour d’autres épidémies et dans d’autres contextes, les communautés ne sont pas des acteurs passifs de la lutte contre la MVE. Elles agissent et s’impliquent en fonction de leurs connaissances mais aussi attitudes des autres acteurs engagés dans la lutte contre la MVE. Note de contenu : [Dossier] « Requestionner les approches de santé publique après Ebola ». Recherche originale [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.487-496 Titre : Évolution de l’implication des communautés dans la riposte à Ebola Type de document : revue Auteurs : Elhadji Mamadou Mbaye, Auteur ; Souleymane Kone, Auteur ; Ousseynou Ka, Auteur ; Souleymane Mboup, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.487-496 Langues : Français Mots-clés : Ebola engagement épidémie prévention résistance Résumé : Contexte : L’implication des communautés est l’une des bonnes pratiques de la lutte contre Ebola. Elle a fait ses preuves dans d’autres contextes et fut mise en œuvre en Guinée pendant deux ans pour réduire la propagation de la maladie. Méthode : Cet article est basé sur approche qualitative combinant plusieurs méthodes de collecte des données pendant neuf mois sur le terrain : séries d’entretiens formels et informels, observations participantes, focus groupes, réunions commentaires, analyse de rapports et suivi et consultations des actualités sur la maladie à virus Ebola en vue de comprendre les différentes formes d’implication des communautés dans la lutte contre Ebola en Guinée. Résultats : D’abord des communautés ont été soumises aux méthodes coercitives de prévention et de lutte contre la MVE et stigmatisées. Ensuite, ce contexte a entraîné des résistances des communautés face aux acteurs de la prévention. Ces résistances ont pris deux formes : une passive et une active. Enfin, l’évolution de l’épidémie et la détermination des médiateurs ont réussi à impliquer les communautés dans la lutte contre la maladie, qui ont ainsi contribué efficacement à la fin de l’épidémie. Discussion : Ces résultats démontrent que, comme pour d’autres épidémies et dans d’autres contextes, les communautés ne sont pas des acteurs passifs de la lutte contre la MVE. Elles agissent et s’impliquent en fonction de leurs connaissances mais aussi attitudes des autres acteurs engagés dans la lutte contre la MVE. Note de contenu : [Dossier] « Requestionner les approches de santé publique après Ebola ». Recherche originale

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Sur l’origine d’Ebola : discours biomédical versus interprétations populaires à Macenta en Guinée / Séverine Thys in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] Sur l’origine d’Ebola : discours biomédical versus interprétations populaires à Macenta en Guinée [revue] / Séverine Thys, Auteur ; Marleen Boelaert, Auteur . - 2017. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) Mots-clés : anthropologie Ebola épidémie épidémiologie Guinée Résumé : En décembre 2013, un enfant de deux ans meurt d’une fièvre hémorragique virale dans le village de Méliandou, dans le sud-est de la Guinée. C’est le cas index probable d’une épidémie de grande ampleur. Lorsque le virus Ebola fut formellement identifié, des épidémiologistes ont commencé à enquêter sur les chaînes de transmission, tandis que les populations locales ont essayé de donner un sens à ces décès. Les mesures de lutte mises en place par les organismes de santé nationaux et internationaux ont très vite rencontré de fortes réticences et une attitude parfois agressive des communautés touchées. Des enquêtes ethnographiques ont été réalisées à Macenta (région forestière) au cours d’une mission conduite d’octobre à novembre 2014 pour le Réseau mondial d’alerte et d’action en cas d’épidémie (GOARN) de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Observation participante, conversations informelles et entrevues approfondies ont été effectuées pour identifier les rumeurs et leurs sources, pour comprendre la perception de la population ainsi que ses connaissances sur l’histoire et l’origine de l’épidémie d’Ebola en Guinée. Les épidémiologistes impliqués dans la riposte ont attribué, les premiers morts d’Ebola dans la Région Forestière, à la transmission d’un virus par contact avec les fluides des patients. Mais certains citoyens guinéens ont cru que ces décès avaient été causés suite à la transgression d’un tabou. Évoluant principalement en parallèle, parfois se chevauchant, les explications épidémiologiques et populaires sont animées par différents modèles explicatifs, biomédicaux et traditionnels-religieux. La riposte doit être flexible et doit systématiquement documenter les discours populaires, rumeurs, codes, pratiques, connaissances et opinions relatifs à l’épidémie. La riposte doit alors utiliser cette information pour dessiner et adapter ses interventions de lutte. Note de contenu : [Dossier] « Requestionner les approches de santé publique après Ebola ». Recherche originale [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) Titre : Sur l’origine d’Ebola : discours biomédical versus interprétations populaires à Macenta en Guinée Type de document : revue Auteurs : Séverine Thys, Auteur ; Marleen Boelaert, Auteur Année de publication : 2017 Langues : Français Mots-clés : anthropologie Ebola épidémie épidémiologie Guinée Résumé : En décembre 2013, un enfant de deux ans meurt d’une fièvre hémorragique virale dans le village de Méliandou, dans le sud-est de la Guinée. C’est le cas index probable d’une épidémie de grande ampleur. Lorsque le virus Ebola fut formellement identifié, des épidémiologistes ont commencé à enquêter sur les chaînes de transmission, tandis que les populations locales ont essayé de donner un sens à ces décès. Les mesures de lutte mises en place par les organismes de santé nationaux et internationaux ont très vite rencontré de fortes réticences et une attitude parfois agressive des communautés touchées. Des enquêtes ethnographiques ont été réalisées à Macenta (région forestière) au cours d’une mission conduite d’octobre à novembre 2014 pour le Réseau mondial d’alerte et d’action en cas d’épidémie (GOARN) de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Observation participante, conversations informelles et entrevues approfondies ont été effectuées pour identifier les rumeurs et leurs sources, pour comprendre la perception de la population ainsi que ses connaissances sur l’histoire et l’origine de l’épidémie d’Ebola en Guinée. Les épidémiologistes impliqués dans la riposte ont attribué, les premiers morts d’Ebola dans la Région Forestière, à la transmission d’un virus par contact avec les fluides des patients. Mais certains citoyens guinéens ont cru que ces décès avaient été causés suite à la transgression d’un tabou. Évoluant principalement en parallèle, parfois se chevauchant, les explications épidémiologiques et populaires sont animées par différents modèles explicatifs, biomédicaux et traditionnels-religieux. La riposte doit être flexible et doit systématiquement documenter les discours populaires, rumeurs, codes, pratiques, connaissances et opinions relatifs à l’épidémie. La riposte doit alors utiliser cette information pour dessiner et adapter ses interventions de lutte. Note de contenu : [Dossier] « Requestionner les approches de santé publique après Ebola ». Recherche originale

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Cancers des voies respiratoires attribuables aux expositions professionnelles : quels coûts pour la société française ? / Hassan Serrier in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] Cancers des voies respiratoires attribuables aux expositions professionnelles : quels coûts pour la société française ? [revue] / Hassan Serrier, Auteur ; Hélène Sultan-Taieb, Auteur ; Danièle Luce, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.509-524. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.509-524 Mots-clés : amiante cancer coût risque professionnel voie respiratoire Résumé : Objectif : Estimer le coût social des cancers respiratoires attribuables à des facteurs de risque professionnels en France en 2010. Méthodes : Nous avons estimé le nombre de cas de cancers respiratoires imputables aux facteurs de risque professionnel identifiés par la méthode des fractions attribuables. Nous avons également estimé les coûts directs (coûts des séjours hospitaliers, médicaments, soins ambulatoires) et indirects (pertes de production) liés à la morbidité (absentéisme et présentéisme) et à la mortalité (années de production perdues). Nous avons tenu compte des pertes de production dans les sphères marchande (activité de travail rémunérée) et non marchande (activité domestique non rémunérée). Résultats : Le coût social des cancers respiratoires (poumon, larynx, naso-sinusiens, mésothéliomes de la plèvre) imputables à une exposition à l’amiante, au chrome, à la fumée d’échappement des moteurs diesel, aux hydrocarbures aromatiques polycycliques, à la profession de peintre (cancérogène non identifié), à la silice cristalline, aux poussières de bois et de cuir en France pour l’année 2010 est estimé entre 960 et 1 866 millions d’euros. Le coût du cancer du poumon représente entre 804 et 1 617 millions d’euros. Les trois expositions professionnelles dont l’impact est le plus important sont l’amiante, les fumées d’échappement des moteurs diesel, et la silice cristalline. Conclusions : Notre évaluation produit une estimation du fardeau sanitaire et économique des cancers respiratoires attribuables à des facteurs de risque professionnels pour la société, qui est conservatrice. [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.509-524 Titre : Cancers des voies respiratoires attribuables aux expositions professionnelles : quels coûts pour la société française ? Type de document : revue Auteurs : Hassan Serrier, Auteur ; Hélène Sultan-Taieb, Auteur ; Danièle Luce, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.509-524 Langues : Français Mots-clés : amiante cancer coût risque professionnel voie respiratoire Résumé : Objectif : Estimer le coût social des cancers respiratoires attribuables à des facteurs de risque professionnels en France en 2010. Méthodes : Nous avons estimé le nombre de cas de cancers respiratoires imputables aux facteurs de risque professionnel identifiés par la méthode des fractions attribuables. Nous avons également estimé les coûts directs (coûts des séjours hospitaliers, médicaments, soins ambulatoires) et indirects (pertes de production) liés à la morbidité (absentéisme et présentéisme) et à la mortalité (années de production perdues). Nous avons tenu compte des pertes de production dans les sphères marchande (activité de travail rémunérée) et non marchande (activité domestique non rémunérée). Résultats : Le coût social des cancers respiratoires (poumon, larynx, naso-sinusiens, mésothéliomes de la plèvre) imputables à une exposition à l’amiante, au chrome, à la fumée d’échappement des moteurs diesel, aux hydrocarbures aromatiques polycycliques, à la profession de peintre (cancérogène non identifié), à la silice cristalline, aux poussières de bois et de cuir en France pour l’année 2010 est estimé entre 960 et 1 866 millions d’euros. Le coût du cancer du poumon représente entre 804 et 1 617 millions d’euros. Les trois expositions professionnelles dont l’impact est le plus important sont l’amiante, les fumées d’échappement des moteurs diesel, et la silice cristalline. Conclusions : Notre évaluation produit une estimation du fardeau sanitaire et économique des cancers respiratoires attribuables à des facteurs de risque professionnels pour la société, qui est conservatrice.

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Analyser la transférabilité d’une intervention : application du modèle fonctions clés/implémentation/contexte à un programme de prévention du diabète / Adrian Fianu in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] Analyser la transférabilité d’une intervention : application du modèle fonctions clés/implémentation/contexte à un programme de prévention du diabète [revue] / Adrian Fianu, Auteur ; Mélanie Villeval, Auteur ; Nadège Naty, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.525-534. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.525-534 Mots-clés : diabète de type 2 inégalité de santé inégalité sociale prévention Résumé : Introduction : Un programme de prévention primaire du diabète de type 2 ayant démontré sa faisabilité et son efficacité en 2003, a été transféré dans un autre quartier vulnérable réunionnais en 2004. Son efficacité à court terme n’a pu être reproduite. À partir de cet exemple, l’objectif de cet article est d’analyser si le fait de recourir au modèle fonctions clés/implémentation/contexte permet : 1- de mieux décrire une intervention évaluée ; 2- d’identifier les facteurs impliqués dans sa transférabilité. Méthodes : L’approche adoptée consistait à décrire le modèle de causalité du programme initial, les fonctions clés (correspondant aux processus théoriques du programme) et leur implémentation, ainsi que le contexte dans lequel cette intervention s’est déroulée. L’analyse des modalités du transfert portait sur les différences entre le programme initial et le programme transféré, en termes de fonctions clés, d’implémentation et de contexte. Résultats : Le modèle de causalité impliquait des déterminants individuels, méso-sociaux et environnementaux de la santé. L’analyse du transfert a mis en évidence des différences au niveau des fonctions clés (deux fonctions clés abandonnées, une fonction clé ajoutée, une fonction clé modifiée), de l’implémentation (échec de mise en œuvre, perte/amélioration de qualité), et des différences de contexte en termes de population et le niveau socio-économique du quartier. Conclusion : Ce travail suggère que le modèle fonctions clés/implémentation/contexte pourrait contribuer à améliorer la description d’une intervention, ainsi que l’analyse des facteurs impliqués dans sa transférabilité. [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.525-534 Titre : Analyser la transférabilité d’une intervention : application du modèle fonctions clés/implémentation/contexte à un programme de prévention du diabète Type de document : revue Auteurs : Adrian Fianu, Auteur ; Mélanie Villeval, Auteur ; Nadège Naty, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.525-534 Langues : Français Mots-clés : diabète de type 2 inégalité de santé inégalité sociale prévention Résumé : Introduction : Un programme de prévention primaire du diabète de type 2 ayant démontré sa faisabilité et son efficacité en 2003, a été transféré dans un autre quartier vulnérable réunionnais en 2004. Son efficacité à court terme n’a pu être reproduite. À partir de cet exemple, l’objectif de cet article est d’analyser si le fait de recourir au modèle fonctions clés/implémentation/contexte permet : 1- de mieux décrire une intervention évaluée ; 2- d’identifier les facteurs impliqués dans sa transférabilité. Méthodes : L’approche adoptée consistait à décrire le modèle de causalité du programme initial, les fonctions clés (correspondant aux processus théoriques du programme) et leur implémentation, ainsi que le contexte dans lequel cette intervention s’est déroulée. L’analyse des modalités du transfert portait sur les différences entre le programme initial et le programme transféré, en termes de fonctions clés, d’implémentation et de contexte. Résultats : Le modèle de causalité impliquait des déterminants individuels, méso-sociaux et environnementaux de la santé. L’analyse du transfert a mis en évidence des différences au niveau des fonctions clés (deux fonctions clés abandonnées, une fonction clé ajoutée, une fonction clé modifiée), de l’implémentation (échec de mise en œuvre, perte/amélioration de qualité), et des différences de contexte en termes de population et le niveau socio-économique du quartier. Conclusion : Ce travail suggère que le modèle fonctions clés/implémentation/contexte pourrait contribuer à améliorer la description d’une intervention, ainsi que l’analyse des facteurs impliqués dans sa transférabilité.

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Les attentes d’usagers d’un quartier prioritaire en termes de santé : une enquête qualitative / Emmanuel Allory in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] Les attentes d’usagers d’un quartier prioritaire en termes de santé : une enquête qualitative [revue] / Emmanuel Allory, Auteur ; Agnès Banâtre, Auteur ; Eléonore Bourbonnois, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.535-545. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.535-545 Mots-clés : accès aux soins évaluation personne vulnérable recherche qualitative ZUS zone urbaine sensible Résumé : Introduction : La loi du 4 mars 2002 instaure la démocratie sanitaire et ancre l’usager comme véritable partenaire et acteur dans le système de santé. Cette posture de l’usager doit être particulièrement considérée dans les quartiers prioritaires de la ville (QPV), dans l’objectif de réduire les inégalités sociales de santé. En soins primaires, les maisons de santé pluri-­professionnelles (MSP) semblent être des lieux privilégiés de l’expression de cette parole de l’usager. Objectif : Recueillir les attentes en termes de santé des usagers de la MSP de Villejean (Rennes, Bretagne, France) situé en QPV. Méthode : Étude qualitative, par entretiens individuels et de groupe, menée auprès d’usagers du système de santé de Villejean, sur la base d’une démarche inductive d’analyse thématique de contenu dans une perspective de théorisation ancrée. Résultats : Cinq entretiens de groupe et vingt et un entretiens individuels ont été menés auprès de quarante-neuf usagers. Ceux-ci décrivaient une forte attente d’une relation de qualité avec les professionnels de santé (PDS). Le PDS était repéré comme véritable partenaire éducatif. Enfin, les usagers formulaient une attente prioritaire d’un accès aux soins facilité, notamment sur le plan financier. Conclusion : Le recueil des attentes des usagers permet de développer les premiers éléments d’une démocratie sanitaire en soins primaires où l’accès aux soins est une préoccupation majeure. Les nouveaux projets de la MSP devront tenir compte de ces attentes des usagers. La création de comités d’usagers pourrait permettre une véritable prise en compte de la parole d’usagers-citoyens. [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.535-545 Titre : Les attentes d’usagers d’un quartier prioritaire en termes de santé : une enquête qualitative Type de document : revue Auteurs : Emmanuel Allory, Auteur ; Agnès Banâtre, Auteur ; Eléonore Bourbonnois, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.535-545 Langues : Français Mots-clés : accès aux soins évaluation personne vulnérable recherche qualitative ZUS zone urbaine sensible Résumé : Introduction : La loi du 4 mars 2002 instaure la démocratie sanitaire et ancre l’usager comme véritable partenaire et acteur dans le système de santé. Cette posture de l’usager doit être particulièrement considérée dans les quartiers prioritaires de la ville (QPV), dans l’objectif de réduire les inégalités sociales de santé. En soins primaires, les maisons de santé pluri-­professionnelles (MSP) semblent être des lieux privilégiés de l’expression de cette parole de l’usager. Objectif : Recueillir les attentes en termes de santé des usagers de la MSP de Villejean (Rennes, Bretagne, France) situé en QPV. Méthode : Étude qualitative, par entretiens individuels et de groupe, menée auprès d’usagers du système de santé de Villejean, sur la base d’une démarche inductive d’analyse thématique de contenu dans une perspective de théorisation ancrée. Résultats : Cinq entretiens de groupe et vingt et un entretiens individuels ont été menés auprès de quarante-neuf usagers. Ceux-ci décrivaient une forte attente d’une relation de qualité avec les professionnels de santé (PDS). Le PDS était repéré comme véritable partenaire éducatif. Enfin, les usagers formulaient une attente prioritaire d’un accès aux soins facilité, notamment sur le plan financier. Conclusion : Le recueil des attentes des usagers permet de développer les premiers éléments d’une démocratie sanitaire en soins primaires où l’accès aux soins est une préoccupation majeure. Les nouveaux projets de la MSP devront tenir compte de ces attentes des usagers. La création de comités d’usagers pourrait permettre une véritable prise en compte de la parole d’usagers-citoyens.

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Une démarche innovante pour favoriser la recherche communautaire et faire vivre la démocratie sanitaire en oncologie : les Seintinelles / Charlotte Bauquier in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] Une démarche innovante pour favoriser la recherche communautaire et faire vivre la démocratie sanitaire en oncologie : les Seintinelles [revue] / Charlotte Bauquier, Auteur ; Myriam Pannard, Auteur ; Marie Préau, Auteur . - 2017 . - p.547-550. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.547-550 Mots-clés : cancer démocratie sanitaire oncologie recherche Résumé : La recherche communautaire représente un moteur d’innovations dans des domaines clés de santé publique comme celui du VIH/Sida, le plus emblématique (Demange, Henry & Préau, 2012), et des hépatites. Cependant, il existe des domaines de recherches autour de pathologies spécifiques où ce format de recherches semble avoir davantage de difficultés à se développer, comme dans le champ du cancer (Shankand, Saïas & Friboulet, 2009). Cet article se propose d’apporter quelques pistes de réflexion autour de la mobilisation citoyenne actuelle en lien avec la recherche en cancérologie ainsi que sur les nouveaux leviers potentiels au développement de recherches plus participatives et communautaires en s’appuyant sur la création récente de la plateforme des Seintinelles, dont l’objectif est de rapprocher chercheurs et citoyens concernés par la thématique du cancer. Cette réflexion sera étayée par des questionnements relatifs au cadre plus global qu’est la démocratie sanitaire. [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.547-550 Titre : Une démarche innovante pour favoriser la recherche communautaire et faire vivre la démocratie sanitaire en oncologie : les Seintinelles Type de document : revue Auteurs : Charlotte Bauquier, Auteur ; Myriam Pannard, Auteur ; Marie Préau, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.547-550 Langues : Français Mots-clés : cancer démocratie sanitaire oncologie recherche Résumé : La recherche communautaire représente un moteur d’innovations dans des domaines clés de santé publique comme celui du VIH/Sida, le plus emblématique (Demange, Henry & Préau, 2012), et des hépatites. Cependant, il existe des domaines de recherches autour de pathologies spécifiques où ce format de recherches semble avoir davantage de difficultés à se développer, comme dans le champ du cancer (Shankand, Saïas & Friboulet, 2009). Cet article se propose d’apporter quelques pistes de réflexion autour de la mobilisation citoyenne actuelle en lien avec la recherche en cancérologie ainsi que sur les nouveaux leviers potentiels au développement de recherches plus participatives et communautaires en s’appuyant sur la création récente de la plateforme des Seintinelles, dont l’objectif est de rapprocher chercheurs et citoyens concernés par la thématique du cancer. Cette réflexion sera étayée par des questionnements relatifs au cadre plus global qu’est la démocratie sanitaire.

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Pratiques et apport des recherches communautaires en éducation thérapeutique : une revue de littérature par / Olivia Gross in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] Pratiques et apport des recherches communautaires en éducation thérapeutique : une revue de littérature par [revue] / Olivia Gross, Auteur ; Vincent de Andrade, Auteur ; Rémi Gagnayre, Auteur . - 2017 . - p.551-562. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.551-562 Mots-clés : ETP éducation thérapeutique patient recherche revue de littérature Résumé : Introduction : Les recherches communautaires en santé (RC) associent chercheurs et personnes concernées par les résultats de recherches. Elles visent à améliorer le pouvoir d’agir des populations en partant de leur exposition au phénomène étudié. Leur présence dans le champ de l’ETP est à interroger car ces domaines partagent des caractéristiques comme la volonté de promouvoir l’autonomie et la participation des personnes et la culture de l’interdisciplinarité. Objectif : Caractériser les RC dans le champ de l’éducation thérapeutique. Méthode : : Une recherche bibliographique à partir des mots-clés « Community based (participatory) research » « patient education » « self care » et « self management » sur PUBMED a rapporté 121 articles. L’analyse a porté sur le type de recherche réalisée, les caractéristiques des populations concernées et des co-chercheurs ; les actions collaboratives analysées à partir d’une grille issue de la littérature ; les difficultés dans leur mise en œuvre. Résultats : : Trente-et-une études ont été retenues. Dix études portent sur des recherches méthodologiques tendant à démontrer la plus-value de la collaboration avec des usagers dans la mise en œuvre d’un programme d’ETP par rapport aux méthodes standards. Pour les 21 articles restants, il s’agit de descriptions de co-conceptions et/ou co-réalisations d’un nouveau programme éducatif. Il a été identifié cinq actions qui renvoient à une phase préparatoire des recherches et 17 actions collaboratives qui renvoient à la priorisation des recherches, à leur réalisation, à leur analyse et à la dissémination des résultats. Des possibles difficultés d’ordre méthodologiques, organisationnelles, éthiques, émotionnelles appellent des mesures préventives. Discussion/Perspectives : : Le repérage de 22 actions devrait être confirmé par d’autres études. À terme, la grille d’analyse pourrait devenir un outil guidant les chercheurs en ETP souhaitant développer une RC. [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.551-562 Titre : Pratiques et apport des recherches communautaires en éducation thérapeutique : une revue de littérature par Type de document : revue Auteurs : Olivia Gross, Auteur ; Vincent de Andrade, Auteur ; Rémi Gagnayre, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.551-562 Langues : Français Mots-clés : ETP éducation thérapeutique patient recherche revue de littérature Résumé : Introduction : Les recherches communautaires en santé (RC) associent chercheurs et personnes concernées par les résultats de recherches. Elles visent à améliorer le pouvoir d’agir des populations en partant de leur exposition au phénomène étudié. Leur présence dans le champ de l’ETP est à interroger car ces domaines partagent des caractéristiques comme la volonté de promouvoir l’autonomie et la participation des personnes et la culture de l’interdisciplinarité. Objectif : Caractériser les RC dans le champ de l’éducation thérapeutique. Méthode : : Une recherche bibliographique à partir des mots-clés « Community based (participatory) research » « patient education » « self care » et « self management » sur PUBMED a rapporté 121 articles. L’analyse a porté sur le type de recherche réalisée, les caractéristiques des populations concernées et des co-chercheurs ; les actions collaboratives analysées à partir d’une grille issue de la littérature ; les difficultés dans leur mise en œuvre. Résultats : : Trente-et-une études ont été retenues. Dix études portent sur des recherches méthodologiques tendant à démontrer la plus-value de la collaboration avec des usagers dans la mise en œuvre d’un programme d’ETP par rapport aux méthodes standards. Pour les 21 articles restants, il s’agit de descriptions de co-conceptions et/ou co-réalisations d’un nouveau programme éducatif. Il a été identifié cinq actions qui renvoient à une phase préparatoire des recherches et 17 actions collaboratives qui renvoient à la priorisation des recherches, à leur réalisation, à leur analyse et à la dissémination des résultats. Des possibles difficultés d’ordre méthodologiques, organisationnelles, éthiques, émotionnelles appellent des mesures préventives. Discussion/Perspectives : : Le repérage de 22 actions devrait être confirmé par d’autres études. À terme, la grille d’analyse pourrait devenir un outil guidant les chercheurs en ETP souhaitant développer une RC.

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L’hépatite C et la prison : une opportunité de soins ? / Meoïn Hagège in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] L’hépatite C et la prison : une opportunité de soins ? [revue] / Meoïn Hagège, Auteur . - 2017 . - p.563-567. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.563-567 Mots-clés : hépatite C milieu carcéral personne vulnérable prison prisonnier Résumé : La population carcérale est une population vulnérable, où les individus désaffiliés, précaires, en marge du système de santé sont surreprésentés et les prévalences de maladies infectieuses supérieures aux prévalences nationales. La mauvaise santé des personnes détenues et sortant de prison est un problème de santé publique peu étudié. Les parcours de santé de détenus vivant avec une hépatite C offre une étude de cas intéressante pour discuter les interventions de santé publique auprès de la population carcérale. Elle s’appuie sur une enquête socio-anthropologique auprès de détenus et de professionnels de santé carcérale. Ces parcours éclairent les expériences de la prise en charge et leurs contraintes économiques et sociales, matérielles, institutionnelles. Ils sont inscrits dans le contexte du débat public sur la santé carcérale. Deux types de positions y sont saillantes : celle de la « prison pathogène » et celle de la « prison soignante ». Ces positions permettent de mieux comprendre les enjeux des initiatives de santé publique qui visent à améliorer le soin d’une population vulnérable particulière, des personnes détenues et sortant de prison. [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.563-567 Titre : L’hépatite C et la prison : une opportunité de soins ? Type de document : revue Auteurs : Meoïn Hagège, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.563-567 Langues : Français Mots-clés : hépatite C milieu carcéral personne vulnérable prison prisonnier Résumé : La population carcérale est une population vulnérable, où les individus désaffiliés, précaires, en marge du système de santé sont surreprésentés et les prévalences de maladies infectieuses supérieures aux prévalences nationales. La mauvaise santé des personnes détenues et sortant de prison est un problème de santé publique peu étudié. Les parcours de santé de détenus vivant avec une hépatite C offre une étude de cas intéressante pour discuter les interventions de santé publique auprès de la population carcérale. Elle s’appuie sur une enquête socio-anthropologique auprès de détenus et de professionnels de santé carcérale. Ces parcours éclairent les expériences de la prise en charge et leurs contraintes économiques et sociales, matérielles, institutionnelles. Ils sont inscrits dans le contexte du débat public sur la santé carcérale. Deux types de positions y sont saillantes : celle de la « prison pathogène » et celle de la « prison soignante ». Ces positions permettent de mieux comprendre les enjeux des initiatives de santé publique qui visent à améliorer le soin d’une population vulnérable particulière, des personnes détenues et sortant de prison.

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Moteurs et freins à la reconnaissance en maladie professionnelle des patients atteints de cancers bronchiques : une étude psychosociale par etdu même auteur et / Manon Britel in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] Moteurs et freins à la reconnaissance en maladie professionnelle des patients atteints de cancers bronchiques : une étude psychosociale par etdu même auteur et [revue] / Manon Britel, Auteur ; Olivia Pérol, Auteur ; Stéphanie Blois Da Conceiçao, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.569-578. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.569-578 Mots-clés : cancer bronchique cancer broncho-pulmonaire indemnisation maladie professionnelle risque professionnel santé au travail Résumé : En France, on estime que 10 à 20 % des cancers broncho-pulmonaires (CBP) seraient liés au travail [1-3]. Bien que le tabagisme soit le premier facteur de risque des CBP, de nombreuses substances cancérogènes présentes dans l’environnement professionnel ont été reconnues comme cancérogène avéré chez l’Homme pour les CBP [4]. Si le nombre d’indemnisations des cancers d’origine professionnelle a progressé ces dernières années, 60 % des CBP ne seraient ni repérés ni indemnisés [5]. [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.569-578 Titre : Moteurs et freins à la reconnaissance en maladie professionnelle des patients atteints de cancers bronchiques : une étude psychosociale par etdu même auteur et Type de document : revue Auteurs : Manon Britel, Auteur ; Olivia Pérol, Auteur ; Stéphanie Blois Da Conceiçao, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.569-578 Langues : Français Mots-clés : cancer bronchique cancer broncho-pulmonaire indemnisation maladie professionnelle risque professionnel santé au travail Résumé : En France, on estime que 10 à 20 % des cancers broncho-pulmonaires (CBP) seraient liés au travail [1-3]. Bien que le tabagisme soit le premier facteur de risque des CBP, de nombreuses substances cancérogènes présentes dans l’environnement professionnel ont été reconnues comme cancérogène avéré chez l’Homme pour les CBP [4]. Si le nombre d’indemnisations des cancers d’origine professionnelle a progressé ces dernières années, 60 % des CBP ne seraient ni repérés ni indemnisés [5].

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Les accidents d’exposition au sang chez les étudiants en médecine de Casablanca (Maroc) : Analyse des connaissances et pratiques / Hanan Berahou in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] Les accidents d’exposition au sang chez les étudiants en médecine de Casablanca (Maroc) : Analyse des connaissances et pratiques [revue] / Hanan Berahou, Auteur . - 2017 . - p.579-584. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.579-584 Mots-clés : AES accident d'exposition au sang étudiant faculté de médecine Maroc précaution Résumé : Objectif : Les accidents d’exposition au sang constituent un risque important de transmission des virus véhiculés par le sang aux étudiants en médecine. L’objectif de cette étude était d’évaluer les connaissances et les pratiques des étudiants en médecine de Casablanca en ce qui concerne le respect des mesures préventives des AES et leurs conduites après la survenue d’un accident. Méthodes : Une étude transversale a été réalisée en 2015 au CHU Ibn Rochd de Casablanca à l’aide d’un échantillonnage en grappe stratifié. Les données de cette étude ont été recueillies par le biais d’un questionnaire anonyme auto-administré. Résultats : La moyenne d’âge était de 22,38 ans (ET = 1,69) avec une prédominance féminine (56,0 %). Environ 17,5 % des étudiants étaient victimes d’au moins un AES, et seulement 38,3 % connaissaient les précautions standards indispensables pour prévenir ces accidents. La survenue des AES était significativement associée au recapuchonnage des aiguilles (p = 0,002) et à la méconnaissance des précautions standards (p = 0,028). Conclusion : Ces résultats montrent l’insuffisance des connaissances et le non-respect des mesures de protection des accidents d’exposition au sang, incitant à mettre en place des actions de sensibilisation et de formation auprès des étudiants hospitaliers. [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.579-584 Titre : Les accidents d’exposition au sang chez les étudiants en médecine de Casablanca (Maroc) : Analyse des connaissances et pratiques Type de document : revue Auteurs : Hanan Berahou, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.579-584 Langues : Français Mots-clés : AES accident d'exposition au sang étudiant faculté de médecine Maroc précaution Résumé : Objectif : Les accidents d’exposition au sang constituent un risque important de transmission des virus véhiculés par le sang aux étudiants en médecine. L’objectif de cette étude était d’évaluer les connaissances et les pratiques des étudiants en médecine de Casablanca en ce qui concerne le respect des mesures préventives des AES et leurs conduites après la survenue d’un accident. Méthodes : Une étude transversale a été réalisée en 2015 au CHU Ibn Rochd de Casablanca à l’aide d’un échantillonnage en grappe stratifié. Les données de cette étude ont été recueillies par le biais d’un questionnaire anonyme auto-administré. Résultats : La moyenne d’âge était de 22,38 ans (ET = 1,69) avec une prédominance féminine (56,0 %). Environ 17,5 % des étudiants étaient victimes d’au moins un AES, et seulement 38,3 % connaissaient les précautions standards indispensables pour prévenir ces accidents. La survenue des AES était significativement associée au recapuchonnage des aiguilles (p = 0,002) et à la méconnaissance des précautions standards (p = 0,028). Conclusion : Ces résultats montrent l’insuffisance des connaissances et le non-respect des mesures de protection des accidents d’exposition au sang, incitant à mettre en place des actions de sensibilisation et de formation auprès des étudiants hospitaliers.

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Le guide d’analyse d’impact budgétaire de la HAS : un nouvel outil d’aide à la décision par / Salah Ghabri in Santé publique, vol.29 n°4 (juillet août 2017)

ISBD Public [article] Le guide d’analyse d’impact budgétaire de la HAS : un nouvel outil d’aide à la décision par [revue] / Salah Ghabri, Auteur ; Anne-Isabelle Poullié, Auteur ; Erwan Autin, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.585-588. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.585-588 Mots-clés : accès aux soins dépense de santé France HAS haute autorité de santé méthodologie Résumé : Introduction : L’analyse d’impact budgétaire (AIB) est une approche économique destinée à estimer, sur un horizon temporel à court et à moyen terme, les conséquences budgétaires annuelles de l’adoption d’une intervention de santé. Objectif : L’objectif de cet article est de présenter les principaux enseignements du premier guide de la Haute Autorité de santé (HAS) sur les choix méthodologiques pour la conduite d’une AIB, en synthétisant ses enjeux, recommandations et perspectives. Méthodes : L’identification des choix méthodologiques relatifs à la conduite d’une AIB a été fondée sur une recherche documentaire portant sur la période comprise entre janvier 2000 et juin 2016, une étude-pilote rétrospective portant sur les AIB soumises à la HAS de novembre 2011 à juin 2015, une consultation publique et une relecture d’experts internationaux. Les recommandations formulées ont été approuvées par la Commission d’évaluation économique et de santé publique (CEESP) et le Collège de la HAS. Résultats : Le guide méthodologique propose une définition opérationnelle de l’AIB, les principales différences entre une AIB et une étude coût-efficacité/utilité et des recommandations sur les choix structurants suivants : la perspective, les populations, l’horizon temporel, les scénarios comparés, les modèles d’AIB, les coûts, l’actualisation, le choix des données cliniques, la présentation des résultats d’une AIB et l’exploration de l’incertitude. Conclusion : L’AIB complète l’usage de l’analyse coût-efficacité/utilité et renforce l’importance de l’évaluation économique des interventions de santé en France. Le guide ouvre également des perspectives de recherches complémentaires sur l’articulation entre l’analyse coût-efficacité/utilité, l’AIB et l’équité dans l’accès aux soins. [article]  in Santé publique > vol.29 n°4 (juillet août 2017) . - p.585-588 Titre : Le guide d’analyse d’impact budgétaire de la HAS : un nouvel outil d’aide à la décision par Type de document : revue Auteurs : Salah Ghabri, Auteur ; Anne-Isabelle Poullié, Auteur ; Erwan Autin, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.585-588 Langues : Français Mots-clés : accès aux soins dépense de santé France HAS haute autorité de santé méthodologie Résumé : Introduction : L’analyse d’impact budgétaire (AIB) est une approche économique destinée à estimer, sur un horizon temporel à court et à moyen terme, les conséquences budgétaires annuelles de l’adoption d’une intervention de santé. Objectif : L’objectif de cet article est de présenter les principaux enseignements du premier guide de la Haute Autorité de santé (HAS) sur les choix méthodologiques pour la conduite d’une AIB, en synthétisant ses enjeux, recommandations et perspectives. Méthodes : L’identification des choix méthodologiques relatifs à la conduite d’une AIB a été fondée sur une recherche documentaire portant sur la période comprise entre janvier 2000 et juin 2016, une étude-pilote rétrospective portant sur les AIB soumises à la HAS de novembre 2011 à juin 2015, une consultation publique et une relecture d’experts internationaux. Les recommandations formulées ont été approuvées par la Commission d’évaluation économique et de santé publique (CEESP) et le Collège de la HAS. Résultats : Le guide méthodologique propose une définition opérationnelle de l’AIB, les principales différences entre une AIB et une étude coût-efficacité/utilité et des recommandations sur les choix structurants suivants : la perspective, les populations, l’horizon temporel, les scénarios comparés, les modèles d’AIB, les coûts, l’actualisation, le choix des données cliniques, la présentation des résultats d’une AIB et l’exploration de l’incertitude. Conclusion : L’AIB complète l’usage de l’analyse coût-efficacité/utilité et renforce l’importance de l’évaluation économique des interventions de santé en France. Le guide ouvre également des perspectives de recherches complémentaires sur l’articulation entre l’analyse coût-efficacité/utilité, l’AIB et l’équité dans l’accès aux soins.

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