vol.28 n°5 septembre octobre 2016 vol.28 n°6 novembre décembre 2016 vol.29 n°1 janvier février 2017 vol.29 n°2 mars avril 2017 vol.29 n°3 mai juin 2017 vol.29 n°4 juillet août 2017 vol.29 n°5 septembre octobre 2017 Santé publique . vol.29 n°2 Mention de date :  mars avril 2017 Paru le :  01/03/2017

Dépouillements

Obstacles à la prévention et au dépistage de la tuberculose : une étude qualitative dans le département français de Seine-Saint-Denis / Séverine Carillon in Santé publique, vol.29 n°2 (mars avril 2017)

ISBD Public [article] Obstacles à la prévention et au dépistage de la tuberculose : une étude qualitative dans le département français de Seine-Saint-Denis [revue] / Séverine Carillon, Auteur ; Annabel Desgrées du Loû, Auteur . - 2017 . - p.157-166. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.157-166 Mots-clés : dépistage recherche qualitative sensibilisation tuberculose Résumé : L’incidence de la tuberculose en Seine-Saint-Denis dépasse largement la moyenne nationale. Le Nord-Ouest du département est particulièrement touché. Les équipes en charge du dépistage y rencontrent des difficultés pour communiquer autour de la maladie, atteindre les populations concernées et susciter leur adhésion à la proposition de dépistage. L’objectif de cette étude était d’identifier et comprendre les obstacles à la prévention et au dépistage de la tuberculose. Une étude qualitative a été menée par observation des actions de dépistage en Seine-Saint-Denis et par entretiens semi-directifs auprès de professionnels de santé en charge du dépistage, d’acteurs communaux ou associatifs et auprès de la population concernée. Les obstacles à la sensibilisation et au dépistage apparaissent liés d’une part aux modalités d’organisation et de mise en œuvre du dépistage et, d’autre part, aux difficultés de communication sur cette maladie. Trois obstacles majeurs sont mis en évidence : premièrement, l’écart entre le peu d’importance accordée en général à cette maladie et la crise sanitaire qu’elle peut constituer à un moment donné en cas d’épidémie ; deuxièmement, l’inadaptation des outils de communication aux publics ciblés et leur manque d’attractivité ; troisièmement, un manque d’articulation des actions de dépistage aux contextes locaux dans lesquels elles se déroulent. L’étude met en évidence la marginalisation individuelle et sociale de la question de la tuberculose et les mécanismes de production de cette marginalisation. Elle incite à développer des outils et des modes de communication plus interactifs et à sensibiliser les professionnels impliqués dans le dépistage aux réalités locales de terrain. [article]  in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.157-166 Titre : Obstacles à la prévention et au dépistage de la tuberculose : une étude qualitative dans le département français de Seine-Saint-Denis Type de document : revue Auteurs : Séverine Carillon, Auteur ; Annabel Desgrées du Loû, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.157-166 Langues : Français Mots-clés : dépistage recherche qualitative sensibilisation tuberculose Résumé : L’incidence de la tuberculose en Seine-Saint-Denis dépasse largement la moyenne nationale. Le Nord-Ouest du département est particulièrement touché. Les équipes en charge du dépistage y rencontrent des difficultés pour communiquer autour de la maladie, atteindre les populations concernées et susciter leur adhésion à la proposition de dépistage. L’objectif de cette étude était d’identifier et comprendre les obstacles à la prévention et au dépistage de la tuberculose. Une étude qualitative a été menée par observation des actions de dépistage en Seine-Saint-Denis et par entretiens semi-directifs auprès de professionnels de santé en charge du dépistage, d’acteurs communaux ou associatifs et auprès de la population concernée. Les obstacles à la sensibilisation et au dépistage apparaissent liés d’une part aux modalités d’organisation et de mise en œuvre du dépistage et, d’autre part, aux difficultés de communication sur cette maladie. Trois obstacles majeurs sont mis en évidence : premièrement, l’écart entre le peu d’importance accordée en général à cette maladie et la crise sanitaire qu’elle peut constituer à un moment donné en cas d’épidémie ; deuxièmement, l’inadaptation des outils de communication aux publics ciblés et leur manque d’attractivité ; troisièmement, un manque d’articulation des actions de dépistage aux contextes locaux dans lesquels elles se déroulent. L’étude met en évidence la marginalisation individuelle et sociale de la question de la tuberculose et les mécanismes de production de cette marginalisation. Elle incite à développer des outils et des modes de communication plus interactifs et à sensibiliser les professionnels impliqués dans le dépistage aux réalités locales de terrain.

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Antibiotiques et vaccinations : comment sensibiliser les adolescents français ? / Pia Touboul Lundgren in Santé publique, vol.29 n°2 (mars avril 2017)

ISBD Public [article] Antibiotiques et vaccinations : comment sensibiliser les adolescents français ? [revue] / Pia Touboul Lundgren, Auteur ; Pauline Khouri, Auteur ; Christian Pradier, Auteur . - 2017 . - p.167-177. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.167-177 Mots-clés : adolescent antibiotique éducation en santé marketing vaccination Résumé : Introduction : En Europe, la résistance bactérienne aux antibiotiques augmente et la couverture vaccinale reste insuffisante. Premiers consommateurs d’antibiotiques, les jeunes adultes sont les moins informés. L’extension du projet e-Bug, programme scolaire éducatif européen concernant les microbes, les antibiotiques, la vaccination, à l’attention des lycées, propose la création d’outils utilisant le marketing social pour favoriser un changement de comportement durable. Les objectifs de cette étude étaient d’explorer au préalable les attitudes, connaissances et comportements concernant les antibiotiques et les vaccinations et les besoins dans le domaine de l’éducation à la santé, chez des jeunes de 15 à 18 ans en France. Matériel et méthodes : Des entretiens individuels semi-structurés menés auprès d’un échantillon théorique varié de jeunes de 15 à 18 ans, jusqu’à saturation de données, transcrits et analysés. Résultats : Ceux-ci confirment la consommation excessive d’antibiotiques et le manque de connaissances des jeunes. Ils s’intéressent à leur santé, mais peu aux antibiotiques et aux vaccinations. Internet est leur principale source d’information, quoique critiquée. Le médecin traitant reste une référence et ils sont influencés par leur entourage. Le lycée a un rôle important à jouer en matière d’éducation pour la santé, que les jeunes souhaiteraient plus interactive : débats, études de cas, partages d’expériences avec leurs pairs ou les professionnels de santé. Les supports devront inclure les nouvelles technologies. Conclusion : Cette étude confirme la nécessité de cibler cette tranche d’âge au moyen d’approches spécifiques adaptées. En effet, les jeunes interrogés sont disposés à accueillir favorablement des informations provenant de sources fiables et facilement accessibles. D’après les adolescents, le lycée et le médecin généraliste ont un rôle important à jouer en éducation pour la santé, concernant les antibiotiques et les vaccinations en particulier. L’internet est pertinent pour diffuser des informations. L’enseignement doit être interactif et tenir compte de l’influence de l’entourage. [article]  in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.167-177 Titre : Antibiotiques et vaccinations : comment sensibiliser les adolescents français ? Type de document : revue Auteurs : Pia Touboul Lundgren, Auteur ; Pauline Khouri, Auteur ; Christian Pradier, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.167-177 Langues : Français Mots-clés : adolescent antibiotique éducation en santé marketing vaccination Résumé : Introduction : En Europe, la résistance bactérienne aux antibiotiques augmente et la couverture vaccinale reste insuffisante. Premiers consommateurs d’antibiotiques, les jeunes adultes sont les moins informés. L’extension du projet e-Bug, programme scolaire éducatif européen concernant les microbes, les antibiotiques, la vaccination, à l’attention des lycées, propose la création d’outils utilisant le marketing social pour favoriser un changement de comportement durable. Les objectifs de cette étude étaient d’explorer au préalable les attitudes, connaissances et comportements concernant les antibiotiques et les vaccinations et les besoins dans le domaine de l’éducation à la santé, chez des jeunes de 15 à 18 ans en France. Matériel et méthodes : Des entretiens individuels semi-structurés menés auprès d’un échantillon théorique varié de jeunes de 15 à 18 ans, jusqu’à saturation de données, transcrits et analysés. Résultats : Ceux-ci confirment la consommation excessive d’antibiotiques et le manque de connaissances des jeunes. Ils s’intéressent à leur santé, mais peu aux antibiotiques et aux vaccinations. Internet est leur principale source d’information, quoique critiquée. Le médecin traitant reste une référence et ils sont influencés par leur entourage. Le lycée a un rôle important à jouer en matière d’éducation pour la santé, que les jeunes souhaiteraient plus interactive : débats, études de cas, partages d’expériences avec leurs pairs ou les professionnels de santé. Les supports devront inclure les nouvelles technologies. Conclusion : Cette étude confirme la nécessité de cibler cette tranche d’âge au moyen d’approches spécifiques adaptées. En effet, les jeunes interrogés sont disposés à accueillir favorablement des informations provenant de sources fiables et facilement accessibles. D’après les adolescents, le lycée et le médecin généraliste ont un rôle important à jouer en éducation pour la santé, concernant les antibiotiques et les vaccinations en particulier. L’internet est pertinent pour diffuser des informations. L’enseignement doit être interactif et tenir compte de l’influence de l’entourage.

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La réorientation des services de santé et la promotion de la santé : une lecture de la situation / Hassane Alami in Santé publique, vol.29 n°2 (mars avril 2017)

ISBD Public [article] La réorientation des services de santé et la promotion de la santé : une lecture de la situation [revue] / Hassane Alami, Auteur ; Marie-Pierre Gagnon, Auteur ; El-Kebir Ghandour, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.179-184. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.179-184 Mots-clés : charte d'Ottawa promotion de la santé système de santé Résumé : La Charte d’Ottawa constitue un tournant majeur dans la vision qu’a le monde de la santé, des moyens et des stratégies à mettre en place pour apporter des réponses aux attentes des populations. Des attentes qui ne se limitent plus à la conception biomédicale classique de la santé, très orientée vers les soins et centrée sur la maladie, mais la dépassent désormais pour intégrer la prévention de la maladie et la promotion de la santé. Pour y arriver, cinq axes stratégiques d’actions ont été identifiés : 1) élaborer une politique publique saine ; 2) créer des milieux favorables ; 3) renforcer l’action communautaire ; 4) acquérir des aptitudes individuelles ; et 5) réorienter les services de santé. Près de trois décennies après la Charte d’Ottawa, qu’en est-il vraiment de la réorientation des services de santé au regard de la promotion de la santé ? Pour répondre à cette question, nous allons discuter le bilan propre à cet axe, tout en analysant les différents éléments et facteurs qui ont contribué à un tel bilan, jugé mitigé par une large partie de la littérature. [article]  in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.179-184 Titre : La réorientation des services de santé et la promotion de la santé : une lecture de la situation Type de document : revue Auteurs : Hassane Alami, Auteur ; Marie-Pierre Gagnon, Auteur ; El-Kebir Ghandour, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.179-184 Langues : Français Mots-clés : charte d'Ottawa promotion de la santé système de santé Résumé : La Charte d’Ottawa constitue un tournant majeur dans la vision qu’a le monde de la santé, des moyens et des stratégies à mettre en place pour apporter des réponses aux attentes des populations. Des attentes qui ne se limitent plus à la conception biomédicale classique de la santé, très orientée vers les soins et centrée sur la maladie, mais la dépassent désormais pour intégrer la prévention de la maladie et la promotion de la santé. Pour y arriver, cinq axes stratégiques d’actions ont été identifiés : 1) élaborer une politique publique saine ; 2) créer des milieux favorables ; 3) renforcer l’action communautaire ; 4) acquérir des aptitudes individuelles ; et 5) réorienter les services de santé. Près de trois décennies après la Charte d’Ottawa, qu’en est-il vraiment de la réorientation des services de santé au regard de la promotion de la santé ? Pour répondre à cette question, nous allons discuter le bilan propre à cet axe, tout en analysant les différents éléments et facteurs qui ont contribué à un tel bilan, jugé mitigé par une large partie de la littérature.

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Fluoration du sel et carie dentaire, état de la question / Solveig Vautey in Santé publique, vol.29 n°2 (mars avril 2017)

ISBD Public [article] Fluoration du sel et carie dentaire, état de la question [revue] / Solveig Vautey, Auteur ; Eva Ranivoharilanto, Auteur ; Bernard Decroix, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.185-190. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.185-190 Mots-clés : carie enfant fluoration revue de littérature Résumé : Objectif : La carie dentaire demeure un problème de santé publique pour les populations socialement défavorisées. Ainsi, dans certains pays en développement, des programmes de fluoration du sel ont été développés. Cependant, l’utilisation du sel fluoré est limitée à l’échelle mondiale et le niveau de preuve quant à son efficacité est discuté. Méthodes : Une revue de littérature a été effectuée de façon à identifier les études épidémiologiques ou cliniques ayant évalué l’effet du sel fluoré sur l’état dentaire des enfants et adolescents. Résultats : Après une recherche bibliographique, 22 articles ont été sélectionnés rapportant des données sur l’effet préventif de programmes de fluoration du sel en Europe (Hongrie, Suisse, France, Allemagne) et en Amérique du Sud et Centrale (Colombie, Mexique, Jamaïque...). Les études retrouvées étaient majoritairement des études épidémiologiques observationnelles ou rétrospectives. La synthèse des résultats indique qu’en l’absence d’apports fluorés topiques et par comparaison à un groupe de référence, une réduction significative des indices carieux peut être observée chez les enfants et les adolescents avec la mise en place de la fluoration du sel. Dans un contexte d’usage généralisé des dentifrices fluorés, l’effet supplémentaire obtenu avec le sel fluoré s’avère mineur. La prévalence de la fluorose apparaît faible même si le risque d’effet secondaire n’a pas été évalué systématiquement. Conclusion : Un programme de fluoration du sel peut donc se justifier en l’absence d’apports généralisés par les dentifrices fluorés et d’autres apports en fluorures. La politique de communication employée pour promouvoir l’usage du sel fluoré dans la population est déterminante pour assurer l’efficacité d’un tel programme. [article]  in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.185-190 Titre : Fluoration du sel et carie dentaire, état de la question Type de document : revue Auteurs : Solveig Vautey, Auteur ; Eva Ranivoharilanto, Auteur ; Bernard Decroix, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.185-190 Langues : Français Mots-clés : carie enfant fluoration revue de littérature Résumé : Objectif : La carie dentaire demeure un problème de santé publique pour les populations socialement défavorisées. Ainsi, dans certains pays en développement, des programmes de fluoration du sel ont été développés. Cependant, l’utilisation du sel fluoré est limitée à l’échelle mondiale et le niveau de preuve quant à son efficacité est discuté. Méthodes : Une revue de littérature a été effectuée de façon à identifier les études épidémiologiques ou cliniques ayant évalué l’effet du sel fluoré sur l’état dentaire des enfants et adolescents. Résultats : Après une recherche bibliographique, 22 articles ont été sélectionnés rapportant des données sur l’effet préventif de programmes de fluoration du sel en Europe (Hongrie, Suisse, France, Allemagne) et en Amérique du Sud et Centrale (Colombie, Mexique, Jamaïque...). Les études retrouvées étaient majoritairement des études épidémiologiques observationnelles ou rétrospectives. La synthèse des résultats indique qu’en l’absence d’apports fluorés topiques et par comparaison à un groupe de référence, une réduction significative des indices carieux peut être observée chez les enfants et les adolescents avec la mise en place de la fluoration du sel. Dans un contexte d’usage généralisé des dentifrices fluorés, l’effet supplémentaire obtenu avec le sel fluoré s’avère mineur. La prévalence de la fluorose apparaît faible même si le risque d’effet secondaire n’a pas été évalué systématiquement. Conclusion : Un programme de fluoration du sel peut donc se justifier en l’absence d’apports généralisés par les dentifrices fluorés et d’autres apports en fluorures. La politique de communication employée pour promouvoir l’usage du sel fluoré dans la population est déterminante pour assurer l’efficacité d’un tel programme.

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Attitudes et pratiques des personnels hospitaliers face à la vaccination contre la grippe saisonnière / Max Maurette in Santé publique, vol.29 n°2 (mars avril 2017)

ISBD Public [article] Attitudes et pratiques des personnels hospitaliers face à la vaccination contre la grippe saisonnière [revue] / Max Maurette, Auteur ; Pierre Pinzelli, Auteur ; Aleksandar Yordanov Sandev, Auteur . - 2017 . - p.191-199. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.191-199 Mots-clés : grippe saisonnière personnel médical vaccination Résumé : L’étude menée au CHIC de Castres-Mazamet et au CH de Revel vise à établir les attitudes et pratiques des personnels en matière de vaccination. Un questionnaire a été joint au bulletin de paie de mars 2014 de l’ensemble des salariés. 471 questionnaires ont été retournés, soit un taux de retour de 22,4 %. Le taux de couverture contre la grippe saisonnière est comparable avec celui d’autres enquêtes françaises. Les personnels paramédicaux sont moins couverts que les personnels médicaux, l’âge est le facteur le plus étroitement associé à la vaccination. Les trois quarts des personnels non couverts ne souhaitent pas se faire vacciner. Près de la moitié des répondants pensent que les soignants n’ont pas à montrer l’exemple en matière de vaccination. Les arguments jugés les plus convaincants en faveur de la vaccination sont la protection de la famille, puis celle des patients et des collègues. Les répondants expriment une demande d’information scientifique claire et précise, assorties d’échanges, de préférence au niveau de leur service. [article]  in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.191-199 Titre : Attitudes et pratiques des personnels hospitaliers face à la vaccination contre la grippe saisonnière Type de document : revue Auteurs : Max Maurette, Auteur ; Pierre Pinzelli, Auteur ; Aleksandar Yordanov Sandev, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.191-199 Langues : Français Mots-clés : grippe saisonnière personnel médical vaccination Résumé : L’étude menée au CHIC de Castres-Mazamet et au CH de Revel vise à établir les attitudes et pratiques des personnels en matière de vaccination. Un questionnaire a été joint au bulletin de paie de mars 2014 de l’ensemble des salariés. 471 questionnaires ont été retournés, soit un taux de retour de 22,4 %. Le taux de couverture contre la grippe saisonnière est comparable avec celui d’autres enquêtes françaises. Les personnels paramédicaux sont moins couverts que les personnels médicaux, l’âge est le facteur le plus étroitement associé à la vaccination. Les trois quarts des personnels non couverts ne souhaitent pas se faire vacciner. Près de la moitié des répondants pensent que les soignants n’ont pas à montrer l’exemple en matière de vaccination. Les arguments jugés les plus convaincants en faveur de la vaccination sont la protection de la famille, puis celle des patients et des collègues. Les répondants expriment une demande d’information scientifique claire et précise, assorties d’échanges, de préférence au niveau de leur service.

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Les bactériémies associées aux soins en réanimation au Centre hospitalier universitaire Ibn Rochd, Casablanca, Maroc / Assiya El Kettani in Santé publique, vol.29 n°2 (mars avril 2017)

ISBD Public [article] Les bactériémies associées aux soins en réanimation au Centre hospitalier universitaire Ibn Rochd, Casablanca, Maroc [revue] / Assiya El Kettani, Auteur ; Khalid Zerouali, Auteur ; Idrissa Diawara, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.209-213. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.209-213 Mots-clés : bactériémie BMR bactérie multirésistante IAS infection associée aux soins réanimation résistance bactérienne Résumé : Objectif : L’objectif du travail est de déterminer l’incidence des bactériémies associées aux soins (BAS) en milieu de réanimation du Centre hospitalier universitaire (CHU) Ibn Rochd de Casablanca-Maroc, la fréquence des bactéries isolées et leur résistance aux antibiotiques. Méthodes : Il s’agit d’une étude longitudinale prospective menée entre mai et juillet 2015, auprès des patients hospitalisés en réanimation du CHU Ibn Rochd. La définition de la bactériémie adoptée était celle du Comité technique des infections nosocomiales et des infections liées aux soins (CTINILS). L’isolement, l’identification des germes étaient réalisés selon les techniques standards de bactériologie et l’antibiogramme selon les recommandations du CLSI 2013. Résultats : Au cours de la période de l’étude, 720 patients ont été hospitalisés ; 48 (6,7 %) ont contracté une BAS qui est survenue avec un taux d’incidence allant de 7,3/1000 JH à 13,7/1000 JH. Cinquante-quatre bactéries ont été isolées : A. baumannii et K. pneumoniae en représentaient 18,5 % chacun. Le taux de résistance à l’imipénème d’A. baumannii était de 66,7 % et le taux des K. pneumoniae BLSE+ de 20 %. Conclusion : Les BAS posent un problème thérapeutique dû aux bactéries multirésistantes. Ainsi, une surveillance régulière permettrait de garantir un suivi dans le temps et d’évaluer les mesures de prévention. [article]  in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.209-213 Titre : Les bactériémies associées aux soins en réanimation au Centre hospitalier universitaire Ibn Rochd, Casablanca, Maroc Type de document : revue Auteurs : Assiya El Kettani, Auteur ; Khalid Zerouali, Auteur ; Idrissa Diawara, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.209-213 Langues : Français Mots-clés : bactériémie BMR bactérie multirésistante IAS infection associée aux soins réanimation résistance bactérienne Résumé : Objectif : L’objectif du travail est de déterminer l’incidence des bactériémies associées aux soins (BAS) en milieu de réanimation du Centre hospitalier universitaire (CHU) Ibn Rochd de Casablanca-Maroc, la fréquence des bactéries isolées et leur résistance aux antibiotiques. Méthodes : Il s’agit d’une étude longitudinale prospective menée entre mai et juillet 2015, auprès des patients hospitalisés en réanimation du CHU Ibn Rochd. La définition de la bactériémie adoptée était celle du Comité technique des infections nosocomiales et des infections liées aux soins (CTINILS). L’isolement, l’identification des germes étaient réalisés selon les techniques standards de bactériologie et l’antibiogramme selon les recommandations du CLSI 2013. Résultats : Au cours de la période de l’étude, 720 patients ont été hospitalisés ; 48 (6,7 %) ont contracté une BAS qui est survenue avec un taux d’incidence allant de 7,3/1000 JH à 13,7/1000 JH. Cinquante-quatre bactéries ont été isolées : A. baumannii et K. pneumoniae en représentaient 18,5 % chacun. Le taux de résistance à l’imipénème d’A. baumannii était de 66,7 % et le taux des K. pneumoniae BLSE+ de 20 %. Conclusion : Les BAS posent un problème thérapeutique dû aux bactéries multirésistantes. Ainsi, une surveillance régulière permettrait de garantir un suivi dans le temps et d’évaluer les mesures de prévention.

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Disparités régionales des hospitalisations pour complication de l’hépatite chronique C en 2012 / Michel Rotily in Santé publique, vol.29 n°2 (mars avril 2017)

ISBD Public [article] Disparités régionales des hospitalisations pour complication de l’hépatite chronique C en 2012 [revue] / Michel Rotily, Auteur ; Armand Abergel, Auteur ; Sébastien Branchoux, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.215-227. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.215-227 Mots-clés : complication hépatite C hospitalisation maladie chronique Résumé : Objectif : Peu de données récentes sur l’incidence et la prévalence de l’hépatite C chronique (HCC) sont disponibles au niveau régional. De telles données sont indispensables afin de piloter efficacement une politique de santé publique sur la prise en charge de l’hépatite C. L’objectif de cette étude était d’établir la faisabilité de cartographier, à partir d’une base de données médico-administrative, d’éventuelles disparités régionales dans la prévalence de l’HCC et de ses complications. Méthodes : La base PMSI MCO 2012 contient des informations sur la quasi-totalité des hospitalisations en France en termes de diagnostic et de consommation de soins. Les hospitalisations liées à une HCC ont été identifiées grâce aux codes diagnostiques de la classification CIM-10. Les séjours retenus ont été classés par stade de sévérité : hépatite non-cirrhotique, cirrhose compensée, cirrhose décompensée et carcinome hépatocellulaire (CHC). L’ensemble de ces informations a été documenté pour chaque région administrative en 2012. Résultats : Le nombre de patients hospitalisés pour une HCC en France en 2012 a été estimé à 12 040 patients, correspondant à un taux national standardisé de 19,3/100 000 personnes. La prévalence des patients hospitalisés était la plus élevée en Ile-de-France, Alsace et Provence-Alpes-Côte d’Azur, tout comme le taux standardisé des patients ayant un CHC. Conclusions : Cette étude démontre la faisabilité d’utiliser la base PMSI pour identifier des disparités régionales dans la prévalence de l’hépatite C selon les stades de la maladie. Ces informations seront utiles pour adapter l’offre des soins au niveau local. [article]  in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.215-227 Titre : Disparités régionales des hospitalisations pour complication de l’hépatite chronique C en 2012 Type de document : revue Auteurs : Michel Rotily, Auteur ; Armand Abergel, Auteur ; Sébastien Branchoux, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.215-227 Langues : Français Mots-clés : complication hépatite C hospitalisation maladie chronique Résumé : Objectif : Peu de données récentes sur l’incidence et la prévalence de l’hépatite C chronique (HCC) sont disponibles au niveau régional. De telles données sont indispensables afin de piloter efficacement une politique de santé publique sur la prise en charge de l’hépatite C. L’objectif de cette étude était d’établir la faisabilité de cartographier, à partir d’une base de données médico-administrative, d’éventuelles disparités régionales dans la prévalence de l’HCC et de ses complications. Méthodes : La base PMSI MCO 2012 contient des informations sur la quasi-totalité des hospitalisations en France en termes de diagnostic et de consommation de soins. Les hospitalisations liées à une HCC ont été identifiées grâce aux codes diagnostiques de la classification CIM-10. Les séjours retenus ont été classés par stade de sévérité : hépatite non-cirrhotique, cirrhose compensée, cirrhose décompensée et carcinome hépatocellulaire (CHC). L’ensemble de ces informations a été documenté pour chaque région administrative en 2012. Résultats : Le nombre de patients hospitalisés pour une HCC en France en 2012 a été estimé à 12 040 patients, correspondant à un taux national standardisé de 19,3/100 000 personnes. La prévalence des patients hospitalisés était la plus élevée en Ile-de-France, Alsace et Provence-Alpes-Côte d’Azur, tout comme le taux standardisé des patients ayant un CHC. Conclusions : Cette étude démontre la faisabilité d’utiliser la base PMSI pour identifier des disparités régionales dans la prévalence de l’hépatite C selon les stades de la maladie. Ces informations seront utiles pour adapter l’offre des soins au niveau local.

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Pratique de l’auto-surveillance glycémique en France : données d’une enquête nationale / Bruno Guerci in Santé publique, vol.29 n°2 (mars avril 2017)

ISBD Public [article] Pratique de l’auto-surveillance glycémique en France : données d’une enquête nationale [revue] / Bruno Guerci, Auteur ; Pierre-Yves Benhamou, Auteur ; Danièle Durain, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.229-240. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.229-240 Mots-clés : diabète ETP éducation thérapeutique patient glycémie recommandation surveillance Résumé : Objectif : Décrire les pratiques d’auto-surveillance glycémique (ASG) chez les patients diabétiques de type 1 (DT1) ou 2 (DT2) et estimer la proportion de patients réalisant une ASG selon la fréquence recommandée, la proportion de patients respectant les recommandations de qualité de la mesure. Matériels et méthodes : Etude nationale, transversale, conduite auprès de 238 pharmacies. Un questionnaire était complété avec les patients sur les items suivants : diabétiques adultes, achetant pour eux-mêmes du matériel d’ASG, utilisant un lecteur depuis au moins six mois, sous insuline ou sulfamide/glinide ± autres antidiabétiques (AD). Résultats : 449 patients ont été inclus : 85 DT1 et 121 DT2 traités par multi-injections de type basale-bolus ± AD (Groupe A et Groupe B), 123 DT2 par insuline basale ± AD (Groupe C), 102 patients sous un autre schéma insulinique ± AD (Groupe D) et 120 DT2 par sulfamides/glinides sans insuline ± autres AD (Groupe E). La fréquence recommandée était suivie respectivement par 29,8 %, 36,4 %, 61,8 % et 69,2 % des patients Groupe A, Groupe B, Groupe C, Groupe E. La qualité de l’auto-mesure restait insuffisante qu’il s’agisse du nettoyage de l’appareil, des conditions de conservation/péremption des bandelettes ou de l’utilisation des solutions de contrôle. La capacité des patients à prendre une décision face à leur ASG restait faible (Groupe A : 56,5 %, Groupe B : 70,2 %, Groupe C : 49,2 %, Groupe E : 36,0 %) comme leur connaissance de leurs objectifs glycémiques (Groupe A : 81 %, Groupe B : 80,5 %, Groupe C : 68,6 %, Groupe E : 73,7 %). Conclusion : Si des progrès restent à faire sur la fréquence et la qualité des mesures, professionnels et patients doivent surtout porter leurs efforts sur l’éducation à l’interprétation des résultats de l’ASG. [article]  in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.229-240 Titre : Pratique de l’auto-surveillance glycémique en France : données d’une enquête nationale Type de document : revue Auteurs : Bruno Guerci, Auteur ; Pierre-Yves Benhamou, Auteur ; Danièle Durain, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.229-240 Langues : Français Mots-clés : diabète ETP éducation thérapeutique patient glycémie recommandation surveillance Résumé : Objectif : Décrire les pratiques d’auto-surveillance glycémique (ASG) chez les patients diabétiques de type 1 (DT1) ou 2 (DT2) et estimer la proportion de patients réalisant une ASG selon la fréquence recommandée, la proportion de patients respectant les recommandations de qualité de la mesure. Matériels et méthodes : Etude nationale, transversale, conduite auprès de 238 pharmacies. Un questionnaire était complété avec les patients sur les items suivants : diabétiques adultes, achetant pour eux-mêmes du matériel d’ASG, utilisant un lecteur depuis au moins six mois, sous insuline ou sulfamide/glinide ± autres antidiabétiques (AD). Résultats : 449 patients ont été inclus : 85 DT1 et 121 DT2 traités par multi-injections de type basale-bolus ± AD (Groupe A et Groupe B), 123 DT2 par insuline basale ± AD (Groupe C), 102 patients sous un autre schéma insulinique ± AD (Groupe D) et 120 DT2 par sulfamides/glinides sans insuline ± autres AD (Groupe E). La fréquence recommandée était suivie respectivement par 29,8 %, 36,4 %, 61,8 % et 69,2 % des patients Groupe A, Groupe B, Groupe C, Groupe E. La qualité de l’auto-mesure restait insuffisante qu’il s’agisse du nettoyage de l’appareil, des conditions de conservation/péremption des bandelettes ou de l’utilisation des solutions de contrôle. La capacité des patients à prendre une décision face à leur ASG restait faible (Groupe A : 56,5 %, Groupe B : 70,2 %, Groupe C : 49,2 %, Groupe E : 36,0 %) comme leur connaissance de leurs objectifs glycémiques (Groupe A : 81 %, Groupe B : 80,5 %, Groupe C : 68,6 %, Groupe E : 73,7 %). Conclusion : Si des progrès restent à faire sur la fréquence et la qualité des mesures, professionnels et patients doivent surtout porter leurs efforts sur l’éducation à l’interprétation des résultats de l’ASG.

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Stratégies d’implantation d’un infirmier de pratique avancée en milieu hospitalier : une revue de littérature / Stephan Aguilard in Santé publique, vol.29 n°2 (mars avril 2017)

ISBD Public [article] Stratégies d’implantation d’un infirmier de pratique avancée en milieu hospitalier : une revue de littérature [revue] / Stephan Aguilard, Auteur ; Sébastien Colson, Auteur ; Karen Inthavong, Auteur . - 2017 . - p.241-254. Langues : Français in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.241-254 Mots-clés : implantation IPA infirmier de pratique avancée revue de littérature Résumé : Objectif : Analyser les facteurs de réussite et les obstacles qui permettraient la réussite de l’implantation de l’infirmier en pratique avancée dans le contexte de santé français. Méthodes : Revue littérature des articles internationaux se référant à l’implantation de la pratique avancée infirmière entre 2010 et 2016 Résultats : Sur 503 articles lus, 14 ont été retenus dans le cadre du sujet. Il a été identifié que les obstacles à l’implantation sont potentiellement réversibles en atouts. Un seul cadre de référence a été recensé, le PEPPA (Participatory, Evidence-based, Patient- focused process for advanced Practice nursing (APN) role development). Quatre facteurs de réussite d’implantation et d’évaluation de la pratique avancée infirmiers ont été identifiés : l’implication du corps soignant médical ou paramédical, le soutien hiérarchique et matériel des autorités administratives, la mise en œuvre de politique et de mécanisme de régulation et une formation universitaire de deuxième cycle. Conclusion : L’implantation française de la pratique avancée infirmière devrait tenir compte du cadre de PEPPA utiliser par le Canada, afin de promouvoir la réussite de ces nouveaux rôles dans les milieux cliniques. [article]  in Santé publique > vol.29 n°2 (mars avril 2017) . - p.241-254 Titre : Stratégies d’implantation d’un infirmier de pratique avancée en milieu hospitalier : une revue de littérature Type de document : revue Auteurs : Stephan Aguilard, Auteur ; Sébastien Colson, Auteur ; Karen Inthavong, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.241-254 Langues : Français Mots-clés : implantation IPA infirmier de pratique avancée revue de littérature Résumé : Objectif : Analyser les facteurs de réussite et les obstacles qui permettraient la réussite de l’implantation de l’infirmier en pratique avancée dans le contexte de santé français. Méthodes : Revue littérature des articles internationaux se référant à l’implantation de la pratique avancée infirmière entre 2010 et 2016 Résultats : Sur 503 articles lus, 14 ont été retenus dans le cadre du sujet. Il a été identifié que les obstacles à l’implantation sont potentiellement réversibles en atouts. Un seul cadre de référence a été recensé, le PEPPA (Participatory, Evidence-based, Patient- focused process for advanced Practice nursing (APN) role development). Quatre facteurs de réussite d’implantation et d’évaluation de la pratique avancée infirmiers ont été identifiés : l’implication du corps soignant médical ou paramédical, le soutien hiérarchique et matériel des autorités administratives, la mise en œuvre de politique et de mécanisme de régulation et une formation universitaire de deuxième cycle. Conclusion : L’implantation française de la pratique avancée infirmière devrait tenir compte du cadre de PEPPA utiliser par le Canada, afin de promouvoir la réussite de ces nouveaux rôles dans les milieux cliniques.

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