n°214 - C'est psychosomatique ! janvier 2017 n°215 - Actualités des troubles dépressifs février 2017 n°216 - Case management en santé mentale mars 2017 n°217 - Personnes âgées : l'entrée en institution avril 2017 n°218 - Quelle place pour l’entretien infirmier ? mai 2017 n°219 - Le soignant face au sujet borderline juin 2017 Hors-série - spécial formation 2017-2018 août 2017 Santé mentale . n°217 Personnes âgées : l'entrée en institution Mention de date :  avril 2017 Paru le :  01/04/2017

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Psychosomatique relationnelle et douleurs / Pierre Boquel in Santé mentale, n°217 (avril 2017)

ISBD Public [article] Psychosomatique relationnelle et douleurs [revue] / Pierre Boquel, Auteur . - 2017 . - p.16-22. Langues : Français in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.16-22 Mots-clés : cas clinique douleur chronique maltraitance médiation thérapeutique psychosomatique psychothérapie souffrance subjectivation Résumé : L’accompagnement psychosomatique propose aux patients douloureux chroniques une approche basée sur la compréhension de l’impasse médicale et relationnelle dans laquelle ils sont enfermés, en remobilisant leurs capacités créatrices et projectives pour inventer de nouveaux liens. Illustration avec le parcours d’une patiente « écrasée » sous le poids de sa mère. [article]  in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.16-22 Titre : Psychosomatique relationnelle et douleurs Type de document : revue Auteurs : Pierre Boquel, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.16-22 Langues : Français Mots-clés : cas clinique douleur chronique maltraitance médiation thérapeutique psychosomatique psychothérapie souffrance subjectivation Résumé : L’accompagnement psychosomatique propose aux patients douloureux chroniques une approche basée sur la compréhension de l’impasse médicale et relationnelle dans laquelle ils sont enfermés, en remobilisant leurs capacités créatrices et projectives pour inventer de nouveaux liens. Illustration avec le parcours d’une patiente « écrasée » sous le poids de sa mère.

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Comment accepter d'entrer en EHPAD ? / José Polard in Santé mentale, n°217 (avril 2017)

ISBD Public [article] Comment accepter d'entrer en EHPAD ? [revue] / José Polard, Auteur . - 2017 . - p.30-36. Langues : Français in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.30-36 Mots-clés : admission dépendance EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes personne vulnérable relation d'aide rupture séparation sujet âgé Résumé : L’entrée en institution reste une étape difficile pour la personne âgée, qui la plupart du temps, s’y refuse. Dans ce contexte, accepter son non-consentement, et la proximité de la mort, peut donner un prix à ce qui peut être encore vécu, et ouvrir à l’inattendu. L’entrée en EHPAD constitue toujours une épreuve psychique pour un sujet âgé. Une rupture existentielle, la fin d’une vie autonome, le signe d’une mort à venir. Souvent dans un contexte de maintien à domicile, construction précaire en réponse à une situation de dépendance, cette entrée s’avère une sorte de crise que le sujet âgé subit. La perte du domicile, le renoncement et le deuil d’une vie individuelle pour une autre, collective, réactivent des problématiques liées à la séparation dans un contexte de remaniements familiaux puissants. C’est moins le consentement qui nous paraît utile pour le sujet âgé entrant que le ressort et la force de son non-consentement qui appelle une autre réponse. Fort logiquement, cela devrait nous conduire à repenser l’EHPAD, tel qu’il est actuellement, pour un lieu réellement propice aux utopies. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution [article]  in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.30-36 Titre : Comment accepter d'entrer en EHPAD ? Type de document : revue Auteurs : José Polard, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.30-36 Langues : Français Mots-clés : admission dépendance EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes personne vulnérable relation d'aide rupture séparation sujet âgé Résumé : L’entrée en institution reste une étape difficile pour la personne âgée, qui la plupart du temps, s’y refuse. Dans ce contexte, accepter son non-consentement, et la proximité de la mort, peut donner un prix à ce qui peut être encore vécu, et ouvrir à l’inattendu. L’entrée en EHPAD constitue toujours une épreuve psychique pour un sujet âgé. Une rupture existentielle, la fin d’une vie autonome, le signe d’une mort à venir. Souvent dans un contexte de maintien à domicile, construction précaire en réponse à une situation de dépendance, cette entrée s’avère une sorte de crise que le sujet âgé subit. La perte du domicile, le renoncement et le deuil d’une vie individuelle pour une autre, collective, réactivent des problématiques liées à la séparation dans un contexte de remaniements familiaux puissants. C’est moins le consentement qui nous paraît utile pour le sujet âgé entrant que le ressort et la force de son non-consentement qui appelle une autre réponse. Fort logiquement, cela devrait nous conduire à repenser l’EHPAD, tel qu’il est actuellement, pour un lieu réellement propice aux utopies. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution

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L'EHPAD, dernière demeure? / Michel Billé in Santé mentale, n°217 (avril 2017)

ISBD Public [article] L'EHPAD, dernière demeure? [revue] / Michel Billé, Auteur . - 2017 . - p.38-43. Langues : Français in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.38-43 Mots-clés : dépendance EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes fin de vie projet de vie sujet âgé vieillissement Résumé : Quitter sa demeure, être placé, être hébergé, habiter… Réflexion sur les mots qui accompagnent l’étape charnière de l’entrée en institution de la personne âgée et qui font écho à la place des vieux dans notre société. Pourquoi est-il si difficile d’envisager et d’accepter d’entrer en établissement de type EHPAD ? On comprend bien qu’il soit difficile de renoncer à son cadre de vie, d’aller vers l’inconnu mais il se pourrait bien que l’essentiel de la difficulté tienne au fait que l’EHPAD, sans que nous ne le disions explicitement, soit vécu comme la dernière demeure, celle où finalement on entre pour mourir. Nos manières de parler de cet événement avec des mots comme le placement, l’hébergement, la dépendance, le projet de vie, révèlent, presqu’à notre insu, ce qui se joue dans cette aventure où la personne, bien souvent fait l’objet des décisions des autres… Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution [article]  in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.38-43 Titre : L'EHPAD, dernière demeure? Type de document : revue Auteurs : Michel Billé, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.38-43 Langues : Français Mots-clés : dépendance EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes fin de vie projet de vie sujet âgé vieillissement Résumé : Quitter sa demeure, être placé, être hébergé, habiter… Réflexion sur les mots qui accompagnent l’étape charnière de l’entrée en institution de la personne âgée et qui font écho à la place des vieux dans notre société. Pourquoi est-il si difficile d’envisager et d’accepter d’entrer en établissement de type EHPAD ? On comprend bien qu’il soit difficile de renoncer à son cadre de vie, d’aller vers l’inconnu mais il se pourrait bien que l’essentiel de la difficulté tienne au fait que l’EHPAD, sans que nous ne le disions explicitement, soit vécu comme la dernière demeure, celle où finalement on entre pour mourir. Nos manières de parler de cet événement avec des mots comme le placement, l’hébergement, la dépendance, le projet de vie, révèlent, presqu’à notre insu, ce qui se joue dans cette aventure où la personne, bien souvent fait l’objet des décisions des autres… Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution

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Accueillir l'âgé, une histoire de famille / Thierry Darnaud in Santé mentale, n°217 (avril 2017)

ISBD Public [article] Accueillir l'âgé, une histoire de famille [revue] / Thierry Darnaud, Auteur . - 2017 . - p.44-49. Langues : Français in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.44-49 Mots-clés : accompagnement admission aidant autonomie EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes sujet âgé Résumé : Penser l’accueil d’une personne âgée en EHPAD comme un temps nécessairement familial permet aux professionnels de sortir d’une lecture causale linéaire qui les enferme dans une croyance, celle de leur nécessaire bonne réponse à une non-demande. Temps de « crise », l’entrée en établissement survient le plus souvent dans un contexte de contrainte et de non-dits, pour la personne âgée mais aussi pour sa famille. L’approche systémique permet de se dégager d’une lecture linéaire et « logique » de la situation progressive de dépendance, pour s’intéresser aux interactions et au réel de la situation. Explorant les impasses courantes dans lesquelles s’enferment soignants et familles, l’auteur propose quatre questions, axes d’un travail d’élaboration, pour ouvrir des « possibles ». Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution [article]  in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.44-49 Titre : Accueillir l'âgé, une histoire de famille Type de document : revue Auteurs : Thierry Darnaud, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.44-49 Langues : Français Mots-clés : accompagnement admission aidant autonomie EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes sujet âgé Résumé : Penser l’accueil d’une personne âgée en EHPAD comme un temps nécessairement familial permet aux professionnels de sortir d’une lecture causale linéaire qui les enferme dans une croyance, celle de leur nécessaire bonne réponse à une non-demande. Temps de « crise », l’entrée en établissement survient le plus souvent dans un contexte de contrainte et de non-dits, pour la personne âgée mais aussi pour sa famille. L’approche systémique permet de se dégager d’une lecture linéaire et « logique » de la situation progressive de dépendance, pour s’intéresser aux interactions et au réel de la situation. Explorant les impasses courantes dans lesquelles s’enferment soignants et familles, l’auteur propose quatre questions, axes d’un travail d’élaboration, pour ouvrir des « possibles ». Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution

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Le cadre de l'accueil en EHPAD / Cyril Hazif-Thomas in Santé mentale, n°217 (avril 2017)

ISBD Public [article] Le cadre de l'accueil en EHPAD [revue] / Cyril Hazif-Thomas, Auteur ; Philippe Thomas, Auteur . - 2017 . - p.50-55. Langues : Français in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.50-55 Mots-clés : accompagnement accueil autonomie contrat de séjour directive anticipée droit du patient EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes famille personne de confiance projet de vie sujet âgé trouble cognitif Résumé : Anticiper l’entrée en établissement, avec la personne concernée et ses proches, favorise l’adaptation de tous à cette vie nouvelle. Jusqu’à l’accompagnement, ce temps de l’accueil comporte plusieurs étapes, que différents outils permettent de déployer. Cet article présente les divers aspects d’un accueil de qualité d’un résident dans un établissement pour personnes âgées dépendantes et explore les évolutions de cet accueil dans le contexte des lois récentes, les évolutions. Un certain nombre de prérequis doivent être satisfaits par l’institution d’accueil avant l’admission ou un peu plus tard. Une évaluation complète pour déterminer un plan de soin personnalisé est mise en place pour chaque résident. Il s’agit encore de veiller à préserver leurs droits après leur admission en particulier en matière de soins médicaux. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution [article]  in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.50-55 Titre : Le cadre de l'accueil en EHPAD Type de document : revue Auteurs : Cyril Hazif-Thomas, Auteur ; Philippe Thomas, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.50-55 Langues : Français Mots-clés : accompagnement accueil autonomie contrat de séjour directive anticipée droit du patient EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes famille personne de confiance projet de vie sujet âgé trouble cognitif Résumé : Anticiper l’entrée en établissement, avec la personne concernée et ses proches, favorise l’adaptation de tous à cette vie nouvelle. Jusqu’à l’accompagnement, ce temps de l’accueil comporte plusieurs étapes, que différents outils permettent de déployer. Cet article présente les divers aspects d’un accueil de qualité d’un résident dans un établissement pour personnes âgées dépendantes et explore les évolutions de cet accueil dans le contexte des lois récentes, les évolutions. Un certain nombre de prérequis doivent être satisfaits par l’institution d’accueil avant l’admission ou un peu plus tard. Une évaluation complète pour déterminer un plan de soin personnalisé est mise en place pour chaque résident. Il s’agit encore de veiller à préserver leurs droits après leur admission en particulier en matière de soins médicaux. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution

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Motiver la personne âgée en institution / Cyril Hazif-Thomas in Santé mentale, n°217 (avril 2017)

ISBD Public [article] Motiver la personne âgée en institution [revue] / Cyril Hazif-Thomas, Auteur ; Philippe Thomas, Auteur . - 2017 . - p.56-61. Langues : Français in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.56-61 Mots-clés : accompagnement accueil admission EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes empathie motivation projet de vie sujet âgé trouble cognitif Résumé : Comment aider une personne âgée à s’engager dans un projet de vie en établissement ? Peut-on sortir d’une représentation de la perte ? Philosophie du soin et de la rencontre pour lutter contre les représentations négatives et emprisonnantes… Un accueil et un accompagnement de qualité d’un résident dans un établissement pour personnes âgées dépendantes nécessitent la mise en oeuvre d’un projet de vie motivant. Mais qu’est-ce que la motivation ? Comment la soutenir à cette étape particulière ? L’adhésion de la personne âgée passe par la personnalisation du projet de vie, la co-élaboration avec elle, et sa mise à jour selon les changements éventuels de la condition du résident. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution [article]  in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.56-61 Titre : Motiver la personne âgée en institution Type de document : revue Auteurs : Cyril Hazif-Thomas, Auteur ; Philippe Thomas, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.56-61 Langues : Français Mots-clés : accompagnement accueil admission EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes empathie motivation projet de vie sujet âgé trouble cognitif Résumé : Comment aider une personne âgée à s’engager dans un projet de vie en établissement ? Peut-on sortir d’une représentation de la perte ? Philosophie du soin et de la rencontre pour lutter contre les représentations négatives et emprisonnantes… Un accueil et un accompagnement de qualité d’un résident dans un établissement pour personnes âgées dépendantes nécessitent la mise en oeuvre d’un projet de vie motivant. Mais qu’est-ce que la motivation ? Comment la soutenir à cette étape particulière ? L’adhésion de la personne âgée passe par la personnalisation du projet de vie, la co-élaboration avec elle, et sa mise à jour selon les changements éventuels de la condition du résident. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution

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"Placer" un patient psychotique âgé en EHPAD / Philippe Quinet in Santé mentale, n°217 (avril 2017)

ISBD Public [article] "Placer" un patient psychotique âgé en EHPAD [revue] / Philippe Quinet, Auteur . - 2017 . - p.62-67. Langues : Français in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.62-67 Mots-clés : accompagnement thérapeutique admission cas clinique EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes pratique professionnelle schizophrénie secret partagé vieillissement Résumé : Proposer à un patient souffrant de psychose d’entrer en EHPAD nécessite un solide travail l’accompagnement, grâce notamment aux visites à domicile des infirmiers du CMP. Le parcours de M. Sauge, 81 ans, témoigne d’une prise en charge coordonnée et personnalisée. Quel accueil peut-on proposer à des patients vieillissan ts souffrant de schizophrénie ? La maladie psychique vient compliquer l’accueil et l’accompagnement en institution. Une prise en charge articulant soin et médico-social permet de proposer un suivi personnalisé. À travers le parcours de soin d’un patient, l’auteur décrit le cadre théorique et les pratiques intercurrentes pour mettre en place ce type de prise en charge. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution [article]  in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.62-67 Titre : "Placer" un patient psychotique âgé en EHPAD Type de document : revue Auteurs : Philippe Quinet, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.62-67 Langues : Français Mots-clés : accompagnement thérapeutique admission cas clinique EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes pratique professionnelle schizophrénie secret partagé vieillissement Résumé : Proposer à un patient souffrant de psychose d’entrer en EHPAD nécessite un solide travail l’accompagnement, grâce notamment aux visites à domicile des infirmiers du CMP. Le parcours de M. Sauge, 81 ans, témoigne d’une prise en charge coordonnée et personnalisée. Quel accueil peut-on proposer à des patients vieillissan ts souffrant de schizophrénie ? La maladie psychique vient compliquer l’accueil et l’accompagnement en institution. Une prise en charge articulant soin et médico-social permet de proposer un suivi personnalisé. À travers le parcours de soin d’un patient, l’auteur décrit le cadre théorique et les pratiques intercurrentes pour mettre en place ce type de prise en charge. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution

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"Quand vraiment je ne pourrais plus..." / Corine Gianordoli in Santé mentale, n°217 (avril 2017)

ISBD Public [article] "Quand vraiment je ne pourrais plus..." [revue] / Corine Gianordoli, Auteur . - 2017 . - p.68-73. Langues : Français in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.68-73 Mots-clés : accompagnement aidant cas clinique conflit couple MAA maladie d'Alzheimer ou apparentée psychogériatrie soins infirmiers Résumé : Louisette souffre de la maladie d’Alzheimer, et René, son mari, s’épuise pour qu’elle reste dans leur maison. Une infirmière de psychogériatrie se rend régulièrement à leur domicile pour les soutenir et leur permettre de consentir à une entrée en EHPAD. René, 79 ans, est l’aidant naturel de Louisette, son épouse, qui souffre de la maladie d’Alzheimer. Les troubles s’aggravent et René s’épuise, mais il ne l’admet pas. Au fil de visites à domicile, une infirmière de gérontopsychiatrie va à la rencontre de ce couple et noue une relation qui lui permet de se placer en tiers. Par son écoute et sa compréhension des enjeux pour chacun et pour l’économie du couple, elle parvient à faire évoluer la situation. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution [article]  in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.68-73 Titre : "Quand vraiment je ne pourrais plus..." Type de document : revue Auteurs : Corine Gianordoli, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.68-73 Langues : Français Mots-clés : accompagnement aidant cas clinique conflit couple MAA maladie d'Alzheimer ou apparentée psychogériatrie soins infirmiers Résumé : Louisette souffre de la maladie d’Alzheimer, et René, son mari, s’épuise pour qu’elle reste dans leur maison. Une infirmière de psychogériatrie se rend régulièrement à leur domicile pour les soutenir et leur permettre de consentir à une entrée en EHPAD. René, 79 ans, est l’aidant naturel de Louisette, son épouse, qui souffre de la maladie d’Alzheimer. Les troubles s’aggravent et René s’épuise, mais il ne l’admet pas. Au fil de visites à domicile, une infirmière de gérontopsychiatrie va à la rencontre de ce couple et noue une relation qui lui permet de se placer en tiers. Par son écoute et sa compréhension des enjeux pour chacun et pour l’économie du couple, elle parvient à faire évoluer la situation. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution

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Parler de la mort en institution / Marguerite Charazac-Brunel in Santé mentale, n°217 (avril 2017)

ISBD Public [article] Parler de la mort en institution [revue] / Marguerite Charazac-Brunel, Auteur . - 2017 . - p.74-79. Langues : Français in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.74-79 Mots-clés : accompagnement angoisse déni deuil EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes équipe soignante fin de vie mort sujet âgé Résumé : Les personnes âgées vivant en institution ont un immense besoin de s’exprimer sur la mort. Cependant, pour accueillir de tels échanges, les soignants doivent eux-mêmes être (relativement) au clair avec ces sujets et bénéficier de lieux d’écoute. En EHPAD, les questionnements concernant la mort sont omniprésents mais restent fermés dans le non-dit. Pour laisser advenir l’expression des résidents sur ces thèmes du trépas , de la mort et de spiritualité, il est nécessaire que les soignants aient eux-mêmes la possibilité de les verbaliser en présence d’un tiers, par exemple un psychologue. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution [article]  in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.74-79 Titre : Parler de la mort en institution Type de document : revue Auteurs : Marguerite Charazac-Brunel, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.74-79 Langues : Français Mots-clés : accompagnement angoisse déni deuil EHPAD établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes équipe soignante fin de vie mort sujet âgé Résumé : Les personnes âgées vivant en institution ont un immense besoin de s’exprimer sur la mort. Cependant, pour accueillir de tels échanges, les soignants doivent eux-mêmes être (relativement) au clair avec ces sujets et bénéficier de lieux d’écoute. En EHPAD, les questionnements concernant la mort sont omniprésents mais restent fermés dans le non-dit. Pour laisser advenir l’expression des résidents sur ces thèmes du trépas , de la mort et de spiritualité, il est nécessaire que les soignants aient eux-mêmes la possibilité de les verbaliser en présence d’un tiers, par exemple un psychologue. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution

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Face à la demande de mort de l'âgé / Christine Bongard Félix in Santé mentale, n°217 (avril 2017)

ISBD Public [article] Face à la demande de mort de l'âgé [revue] / Christine Bongard Félix, Auteur ; Daniel Ducraux, Auteur . - 2017 . - p.80-84. Langues : Français in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.80-84 Mots-clés : accompagnement cas clinique demande euthanasie discernement écoute éthique euthanasie fin de vie handicap relation soignant soigné sujet âgé vieillissement Résumé : Comment répondre à la demande de suicide assisté d’une personne âgée ? Délicate question qui suggère aux soignants et à l’institution de développer une réelle clinique du trépas. En établissement de soins ou d’hébergement pour personnes âgées, les soignants sont souvent confrontés à une impasse : comment accompagner une personne âgée qui veut mourir ? Cet article présente les enjeux éthiques dans le contexte légal de la Suisse, qui autorise en particulier le suicide assisté. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution [article]  in Santé mentale > n°217 (avril 2017) . - p.80-84 Titre : Face à la demande de mort de l'âgé Type de document : revue Auteurs : Christine Bongard Félix, Auteur ; Daniel Ducraux, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.80-84 Langues : Français Mots-clés : accompagnement cas clinique demande euthanasie discernement écoute éthique euthanasie fin de vie handicap relation soignant soigné sujet âgé vieillissement Résumé : Comment répondre à la demande de suicide assisté d’une personne âgée ? Délicate question qui suggère aux soignants et à l’institution de développer une réelle clinique du trépas. En établissement de soins ou d’hébergement pour personnes âgées, les soignants sont souvent confrontés à une impasse : comment accompagner une personne âgée qui veut mourir ? Cet article présente les enjeux éthiques dans le contexte légal de la Suisse, qui autorise en particulier le suicide assisté. Note de contenu : [Dossier] Personnes âgées : l'entrée en institution

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