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Dépouillements

Nouvelles recommandations pour le remplissage peropératoire / Fabrice Rabechault in Oxymag, n°151 (novembre décembre 2016)

ISBD Public [article] Nouvelles recommandations pour le remplissage peropératoire [revue] / Fabrice Rabechault, Auteur ; Boris Martin le Pladec, Auteur . - 2016 . - P.8-10. Langues : Français in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - P.8-10 Mots-clés : éjection remplissage systolique volémie Résumé : Les dernières recommandations formalisées d’experts de la Société française d’anesthésie et de réanimation, publiées fin 2013, sont formelles sur trois points. Pour maintenir une volémie efficace au cours de la période peropératoire, le remplissage vasculaire doit être guidé par un monitorage du volume d’éjection systolique. Il doit être interrompu si ce volume n’augmente pas. Et des épreuves de remplissage doivent être réalisées chaque fois que les conditions hémodynamiques sont instables, en absence de causes évidentes. [article]  in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - P.8-10 Titre : Nouvelles recommandations pour le remplissage peropératoire Type de document : revue Auteurs : Fabrice Rabechault, Auteur ; Boris Martin le Pladec, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : P.8-10 Langues : Français Mots-clés : éjection remplissage systolique volémie Résumé : Les dernières recommandations formalisées d’experts de la Société française d’anesthésie et de réanimation, publiées fin 2013, sont formelles sur trois points. Pour maintenir une volémie efficace au cours de la période peropératoire, le remplissage vasculaire doit être guidé par un monitorage du volume d’éjection systolique. Il doit être interrompu si ce volume n’augmente pas. Et des épreuves de remplissage doivent être réalisées chaque fois que les conditions hémodynamiques sont instables, en absence de causes évidentes.

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Remplissage, administrer le juste dosage / Emmanuel Futier in Oxymag, n°151 (novembre décembre 2016)

ISBD Public [article] Remplissage, administrer le juste dosage [revue] / Emmanuel Futier, Auteur . - 2016 . - p.11-13. Langues : Français in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - p.11-13 Mots-clés : optimisation remplissage vasculaire Résumé : Lors d’un remplissage vasculaire, une administration excessive de soluté, principalement de cristalloïdes, va entraîner une accumulation liquidienne dans le secteur interstitiel, responsable de la formation d’œdèmes tissulaires et d’une altération de l’oxygénation des tissus. À l’inverse, un apport liquidien insuffisant peut aboutir à une réduction du volume sanguin circulant, responsable d’une baisse du débit cardiaque et d’une hypoperfusion tissulaire ; c’est le principal déclencheur des dysfonctions d’organes en postopératoire. Une optimisation hémodynamique individualisée est donc à privilégier pour réduire la morbidité et la mortalité postopératoires, à court et long termes. [article]  in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - p.11-13 Titre : Remplissage, administrer le juste dosage Type de document : revue Auteurs : Emmanuel Futier, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.11-13 Langues : Français Mots-clés : optimisation remplissage vasculaire Résumé : Lors d’un remplissage vasculaire, une administration excessive de soluté, principalement de cristalloïdes, va entraîner une accumulation liquidienne dans le secteur interstitiel, responsable de la formation d’œdèmes tissulaires et d’une altération de l’oxygénation des tissus. À l’inverse, un apport liquidien insuffisant peut aboutir à une réduction du volume sanguin circulant, responsable d’une baisse du débit cardiaque et d’une hypoperfusion tissulaire ; c’est le principal déclencheur des dysfonctions d’organes en postopératoire. Une optimisation hémodynamique individualisée est donc à privilégier pour réduire la morbidité et la mortalité postopératoires, à court et long termes.

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Quand le statut volémique influence les propriétés des solutés / Laurent Muller in Oxymag, n°151 (novembre décembre 2016)

ISBD Public [article] Quand le statut volémique influence les propriétés des solutés [revue] / Laurent Muller, Auteur ; Claire Roger, Auteur ; Caroline Boutin, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p.14-18. Langues : Français in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - p.14-18 Mots-clés : colloïde cristalloïde expansion hydrostatique hypovolémie remplissage volume Résumé : Les propriétés pharmacocinétiques d’un soluté de remplissage vasculaire ne peuvent être dissociées de ses qualités pharmacodynamiques. Si l’on peut suivre la concentration d’un colloïde au cours du temps, il est en revanche impossible de doser un cristalloïde isotonique et d’en surveiller la concentration sanguine dans la durée. Les études montrent que la situation clinique, en particulier le statut volémique, conditionne autant, voire plus, les propriétés pharmacocinétiques et pharmacodynamiques d’un soluté que leurs caractéristiques physicochimiques. La perfusion de colloïdes doit ainsi être strictement réservée aux cas d’hypovolémie absolue et profonde. [article]  in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - p.14-18 Titre : Quand le statut volémique influence les propriétés des solutés Type de document : revue Auteurs : Laurent Muller, Auteur ; Claire Roger, Auteur ; Caroline Boutin, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.14-18 Langues : Français Mots-clés : colloïde cristalloïde expansion hydrostatique hypovolémie remplissage volume Résumé : Les propriétés pharmacocinétiques d’un soluté de remplissage vasculaire ne peuvent être dissociées de ses qualités pharmacodynamiques. Si l’on peut suivre la concentration d’un colloïde au cours du temps, il est en revanche impossible de doser un cristalloïde isotonique et d’en surveiller la concentration sanguine dans la durée. Les études montrent que la situation clinique, en particulier le statut volémique, conditionne autant, voire plus, les propriétés pharmacocinétiques et pharmacodynamiques d’un soluté que leurs caractéristiques physicochimiques. La perfusion de colloïdes doit ainsi être strictement réservée aux cas d’hypovolémie absolue et profonde.

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Port de piercings, quelles pratiques en anesthésie-réanimation-urgences ? / Catherine Muller in Oxymag, n°151 (novembre décembre 2016)

ISBD Public [article] Port de piercings, quelles pratiques en anesthésie-réanimation-urgences ? [revue] / Catherine Muller, Auteur . - 2016 . - p.21-24. Langues : Français in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - p.21-24 Mots-clés : anesthésie intubation opération patient piercing risque Résumé : Le piercing est, avec le tatouage, le type de marquage corporel le plus répandu au monde En France, environ 5 millions de personnes porteraient au moins un piercing Ce choix est personnel et doit être respecté par les soignants quelles que soient leurs convictions Les effets secondaires de la pose et les complications notamment infectieuses sont fréquents et doivent être connus Un retrait du piercing doit être envisagé lors des interventions chirurgicales quelle que soit sa localisation. [article]  in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - p.21-24 Titre : Port de piercings, quelles pratiques en anesthésie-réanimation-urgences ? Type de document : revue Auteurs : Catherine Muller, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.21-24 Langues : Français Mots-clés : anesthésie intubation opération patient piercing risque Résumé : Le piercing est, avec le tatouage, le type de marquage corporel le plus répandu au monde En France, environ 5 millions de personnes porteraient au moins un piercing Ce choix est personnel et doit être respecté par les soignants quelles que soient leurs convictions Les effets secondaires de la pose et les complications notamment infectieuses sont fréquents et doivent être connus Un retrait du piercing doit être envisagé lors des interventions chirurgicales quelle que soit sa localisation.

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Don d’organes après décès par arrêt circulatoire, premiers retours d’expérience / Didier Dorez in Oxymag, n°151 (novembre décembre 2016)

ISBD Public [article] Don d’organes après décès par arrêt circulatoire, premiers retours d’expérience [revue] / Didier Dorez, Auteur ; Samuel Gay, Auteur ; Anne-Sophie Gour, Auteur . - 2016 . - p.25-29. Langues : Français in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - p.25-29 Mots-clés : décès don d'organes et de tissus donneur LAT limitation ou arrêt de traitement transplantation Résumé : Les donneurs décédés après arrêt circulatoire contribuent pour une part, désormais croissante, à l’amélioration de la pénurie de greffons en Europe. La France a débuté ce programme fin 2014, après une longue phase de préparation avec les sociétés savantes de réanimation, de transplantation et l’Agence de biomédecine. Après un rappel des différentes catégories de donneurs décédés en arrêt circulatoire, le protocole des dons d’organes Maastricht 3 est présenté à partir de la courte expérience d’un des sites pilotes français, le centre hospitalier Annecy Genevois. Les résultats fonctionnels des premières greffes réalisées sont encourageants. [article]  in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - p.25-29 Titre : Don d’organes après décès par arrêt circulatoire, premiers retours d’expérience Type de document : revue Auteurs : Didier Dorez, Auteur ; Samuel Gay, Auteur ; Anne-Sophie Gour, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.25-29 Langues : Français Mots-clés : décès don d'organes et de tissus donneur LAT limitation ou arrêt de traitement transplantation Résumé : Les donneurs décédés après arrêt circulatoire contribuent pour une part, désormais croissante, à l’amélioration de la pénurie de greffons en Europe. La France a débuté ce programme fin 2014, après une longue phase de préparation avec les sociétés savantes de réanimation, de transplantation et l’Agence de biomédecine. Après un rappel des différentes catégories de donneurs décédés en arrêt circulatoire, le protocole des dons d’organes Maastricht 3 est présenté à partir de la courte expérience d’un des sites pilotes français, le centre hospitalier Annecy Genevois. Les résultats fonctionnels des premières greffes réalisées sont encourageants.

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7/7 Modes spéciaux de ventilation : les modes “intelligents” / Flore Büla in Oxymag, n°151 (novembre décembre 2016)

ISBD Public [article] 7/7 Modes spéciaux de ventilation : les modes “intelligents” [revue] / Flore Büla, Auteur ; Justine Büsch, Auteur ; Laeticia Kern, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p.31-32. Langues : Français in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - p.31-32 Mots-clés : ventilation ventilation invasive ventilation mécanique Résumé : En ventilation mécanique invasive, en plus des modes conventionnels décrits dans les fiches précédentes, il existe différents modes spéciaux, disponibles seulement sur certains ventilateurs. Les modes dits “intelligents” permettent d’adapter automatiquement le niveau d’assistance délivré grâce à des algorithmes complexes qui utilisent une ou plusieurs informations en provenance du patient (boucles de rétro-contrôle), comme par exemple la fréquence respiratoire, le volume courant ou le CO2 expiré.Trois modes “intelligents” sont traités dans cette fiche à titre d’exemple. [article]  in Oxymag > n°151 (novembre décembre 2016) . - p.31-32 Titre : 7/7 Modes spéciaux de ventilation : les modes “intelligents” Type de document : revue Auteurs : Flore Büla, Auteur ; Justine Büsch, Auteur ; Laeticia Kern, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.31-32 Langues : Français Mots-clés : ventilation ventilation invasive ventilation mécanique Résumé : En ventilation mécanique invasive, en plus des modes conventionnels décrits dans les fiches précédentes, il existe différents modes spéciaux, disponibles seulement sur certains ventilateurs. Les modes dits “intelligents” permettent d’adapter automatiquement le niveau d’assistance délivré grâce à des algorithmes complexes qui utilisent une ou plusieurs informations en provenance du patient (boucles de rétro-contrôle), comme par exemple la fréquence respiratoire, le volume courant ou le CO2 expiré.Trois modes “intelligents” sont traités dans cette fiche à titre d’exemple.

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