vol.97 n°1 mars 2016 vol.97 n°2 mai 2016 vol.97 n°3 août 2016 vol.97 n°4 octobre 2016 vol.97 n°5 décembre 2016 vol.98 n°1 2 mars 2017 vol.98 n°3 juin 2017 Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle . vol.97 n°4 Mention de date :  octobre 2016 Paru le :  01/10/2016

Dépouillements

Dépistage du cancer du poumon : état des lieux et perspectives / G. Chassagnon in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle, vol.97 n°4 (octobre 2016)

ISBD Public [article] Dépistage du cancer du poumon : état des lieux et perspectives [revue] / G. Chassagnon, Auteur ; M.P. Revel, Auteur . - 2016 . - p.369-374. Langues : Français in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.369-374 Mots-clés : cancer broncho-pulmonaire dépistage poumon TDM tomodensitométrie Résumé : Le dépistage du cancer du poumon par scanner faible dose a prouvé son efficacité, avec une réduction de 20 % de la mortalité spécifique dans l’étude NLST. Les protocoles d’acquisition tomodensitométriques devraient limiter la dose effective à 1,5mSv. Les scanners devraient être lus par des radiologues ayant une expertise dédiée. L’approche fondée sur la volumétrie, telle qu’utilisée dans l’étude NELSON, permet de limiter le nombre de scanners positifs aux alentours de 2 %. Le principal effet négatif du dépistage est le surdiagnostic, qui correspond à la détection de tumeurs indolentes qui n’auraient jamais causé le décès du sujet. Les recherches en cours sur le développement de biomarqueurs utiles couplés à l’imagerie devraient permettre d’améliorer l’efficacité du dépistage. [article]  in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.369-374 Titre : Dépistage du cancer du poumon : état des lieux et perspectives Type de document : revue Auteurs : G. Chassagnon, Auteur ; M.P. Revel, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.369-374 Langues : Français Mots-clés : cancer broncho-pulmonaire dépistage poumon TDM tomodensitométrie Résumé : Le dépistage du cancer du poumon par scanner faible dose a prouvé son efficacité, avec une réduction de 20 % de la mortalité spécifique dans l’étude NLST. Les protocoles d’acquisition tomodensitométriques devraient limiter la dose effective à 1,5mSv. Les scanners devraient être lus par des radiologues ayant une expertise dédiée. L’approche fondée sur la volumétrie, telle qu’utilisée dans l’étude NELSON, permet de limiter le nombre de scanners positifs aux alentours de 2 %. Le principal effet négatif du dépistage est le surdiagnostic, qui correspond à la détection de tumeurs indolentes qui n’auraient jamais causé le décès du sujet. Les recherches en cours sur le développement de biomarqueurs utiles couplés à l’imagerie devraient permettre d’améliorer l’efficacité du dépistage.

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Adénocarcinomes pulmonaires : corrélations entre TDM et histopathologie / J.G. Cohen in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle, vol.97 n°4 (octobre 2016)

ISBD Public [article] Adénocarcinomes pulmonaires : corrélations entre TDM et histopathologie [revue] / J.G. Cohen, Auteur ; E. Reymond, Auteur ; A. Jankowski, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p.375-384. Langues : Français in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.375-384 Mots-clés : adénocarcinome histopathologie nodule poumon TDM tomodensitométrie TEP tomographie par émission de positons Résumé : L’adénocarcinome est la forme histologique la plus fréquente de cancer bronchopulmonaire. Les nouvelles classifications des adénocarcinomes pulmonaires proposées récemment par l’International Association for the Study of Lung cancer, l’American Thoracic Society et l’European Respiratory Society (IASLC/ETS/ERS, 2011), ainsi que l’Organisation mondiale de la santé (OMS, 2015), définissent un nombre important de types et sous-types d’adénocarcinomes qui se différencient entre autres par une prise en charge et un pronostic distincts. En tomodensitométrie, ces entités lésionnelles se traduisent par différentes présentations, généralement corrélées avec les résultats histopathologiques, ce qui met l’accent sur le rôle primordial du radiologue dans le diagnostic et la prise en charge de ces patients. L’objectif de cette revue est d’aider les radiologues à comprendre les principes de base des dernières classifications histopathologiques des adénocarcinomes, les corrélations entre les examens d’imagerie et l’histopathologie et comment les utiliser en pratique clinique, ainsi que les corrélations avec d’autres techniques d’imagerie (radiogénomique, analyse quantitative, TEP–TDM). [article]  in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.375-384 Titre : Adénocarcinomes pulmonaires : corrélations entre TDM et histopathologie Type de document : revue Auteurs : J.G. Cohen, Auteur ; E. Reymond, Auteur ; A. Jankowski, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.375-384 Langues : Français Mots-clés : adénocarcinome histopathologie nodule poumon TDM tomodensitométrie TEP tomographie par émission de positons Résumé : L’adénocarcinome est la forme histologique la plus fréquente de cancer bronchopulmonaire. Les nouvelles classifications des adénocarcinomes pulmonaires proposées récemment par l’International Association for the Study of Lung cancer, l’American Thoracic Society et l’European Respiratory Society (IASLC/ETS/ERS, 2011), ainsi que l’Organisation mondiale de la santé (OMS, 2015), définissent un nombre important de types et sous-types d’adénocarcinomes qui se différencient entre autres par une prise en charge et un pronostic distincts. En tomodensitométrie, ces entités lésionnelles se traduisent par différentes présentations, généralement corrélées avec les résultats histopathologiques, ce qui met l’accent sur le rôle primordial du radiologue dans le diagnostic et la prise en charge de ces patients. L’objectif de cette revue est d’aider les radiologues à comprendre les principes de base des dernières classifications histopathologiques des adénocarcinomes, les corrélations entre les examens d’imagerie et l’histopathologie et comment les utiliser en pratique clinique, ainsi que les corrélations avec d’autres techniques d’imagerie (radiogénomique, analyse quantitative, TEP–TDM).

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Biopsie guidée par imagerie dans le cancer broncho-pulmonaire : pourquoi, quand, comment ? / C. de Margerie-Mellon in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle, vol.97 n°4 (octobre 2016)

ISBD Public [article] Biopsie guidée par imagerie dans le cancer broncho-pulmonaire : pourquoi, quand, comment ? [revue] / C. de Margerie-Mellon, Auteur ; C. de Bazelaire, Auteur ; E. de Kerviler, Auteur . - 2016 . - p.385-393. Langues : Français in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.385-393 Mots-clés : biopsie cancer broncho-pulmonaire imagerie médicale TDM tomodensitométrie Résumé : Devant une lésion pulmonaire suspecte de néoplasie primitive, l’obtention d’une preuve anatomo-pathologique est nécessaire afin de déterminer la stratégie thérapeutique. Des prélèvements adéquats doivent permettre un diagnostic histologique de certitude (de préférence à un diagnostic cytologique) et, dans certains cas (en particulier pour l’adénocarcinome), une analyse moléculaire. Les deux principales méthodes permettant d’obtenir des échantillons tissulaires adaptés sont la bronchoscopie souple et la biopsie guidée par tomodensitométrie (TDM). La bronchoscopie souple est une méthode intéressante pour les tumeurs proximales. La biopsie pulmonaire guidée par TDM est quant à elle plus adaptée pour les tumeurs périphériques. Il s’agit d’une procédure fiable, présentant une sensibilité de 90 % pour le diagnostic de cancer broncho-pulmonaire. Lorsqu’elle est effectuée dans un environnement sécurisé après évaluation des contre-indications, son taux de complications sévères est faible. Celles-ci se limitent principalement au pneumothorax nécessitant la mise en place d’un drain thoracique, et à l’hémoptysie. [article]  in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.385-393 Titre : Biopsie guidée par imagerie dans le cancer broncho-pulmonaire : pourquoi, quand, comment ? Type de document : revue Auteurs : C. de Margerie-Mellon, Auteur ; C. de Bazelaire, Auteur ; E. de Kerviler, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.385-393 Langues : Français Mots-clés : biopsie cancer broncho-pulmonaire imagerie médicale TDM tomodensitométrie Résumé : Devant une lésion pulmonaire suspecte de néoplasie primitive, l’obtention d’une preuve anatomo-pathologique est nécessaire afin de déterminer la stratégie thérapeutique. Des prélèvements adéquats doivent permettre un diagnostic histologique de certitude (de préférence à un diagnostic cytologique) et, dans certains cas (en particulier pour l’adénocarcinome), une analyse moléculaire. Les deux principales méthodes permettant d’obtenir des échantillons tissulaires adaptés sont la bronchoscopie souple et la biopsie guidée par tomodensitométrie (TDM). La bronchoscopie souple est une méthode intéressante pour les tumeurs proximales. La biopsie pulmonaire guidée par TDM est quant à elle plus adaptée pour les tumeurs périphériques. Il s’agit d’une procédure fiable, présentant une sensibilité de 90 % pour le diagnostic de cancer broncho-pulmonaire. Lorsqu’elle est effectuée dans un environnement sécurisé après évaluation des contre-indications, son taux de complications sévères est faible. Celles-ci se limitent principalement au pneumothorax nécessitant la mise en place d’un drain thoracique, et à l’hémoptysie.

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Le scanner dans le bilan pré-thérapeutique du cancer bronchopulmonaire / C. Beigelman-Aubry in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle, vol.97 n°4 (octobre 2016)

ISBD Public [article] Le scanner dans le bilan pré-thérapeutique du cancer bronchopulmonaire [revue] / C. Beigelman-Aubry, Auteur ; V. Dunet, Auteur ; A.L. Brun, Auteur . - 2016 . - p.394-410. Langues : Français in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.394-410 Mots-clés : cancer broncho-pulmonaire TDM tomodensitométrie thorax Résumé : Le cancer bronchopulmonaire (CBP), cancer le plus fréquent chez l’homme dans le monde, représente le 4e cancer par ordre de fréquence en France, avec une survie globale à 5ans de l’ordre de 15 %, directement corrélée au stade de la maladie au moment du diagnostic et de sa prise en charge. L’objectif de cet article est de décrire la place, l’apport et les limites de la tomodensitométrie (TDM) dans le cadre de la stadification clinique TNM, celle-ci permettant en premier lieu d’identifier les patients candidats à une chirurgie à visée curatrice. Les critères de cette classification, remise à jour en 2009, seront rappelés, ainsi que les propositions de la nouvelle édition (8e) devant être publiée fin 2016. Les points importants du compte rendu TDM seront soulignés. [article]  in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.394-410 Titre : Le scanner dans le bilan pré-thérapeutique du cancer bronchopulmonaire Type de document : revue Auteurs : C. Beigelman-Aubry, Auteur ; V. Dunet, Auteur ; A.L. Brun, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.394-410 Langues : Français Mots-clés : cancer broncho-pulmonaire TDM tomodensitométrie thorax Résumé : Le cancer bronchopulmonaire (CBP), cancer le plus fréquent chez l’homme dans le monde, représente le 4e cancer par ordre de fréquence en France, avec une survie globale à 5ans de l’ordre de 15 %, directement corrélée au stade de la maladie au moment du diagnostic et de sa prise en charge. L’objectif de cet article est de décrire la place, l’apport et les limites de la tomodensitométrie (TDM) dans le cadre de la stadification clinique TNM, celle-ci permettant en premier lieu d’identifier les patients candidats à une chirurgie à visée curatrice. Les critères de cette classification, remise à jour en 2009, seront rappelés, ainsi que les propositions de la nouvelle édition (8e) devant être publiée fin 2016. Les points importants du compte rendu TDM seront soulignés.

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Place de l’IRM dans le cancer bronchopulmonaire / A. Khalil in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle, vol.97 n°4 (octobre 2016)

ISBD Public [article] Place de l’IRM dans le cancer bronchopulmonaire [revue] / A. Khalil, Auteur ; M. Majlath, Auteur ; Valérie Gounant, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p.411-424. Langues : Français in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.411-424 Mots-clés : cancer broncho-pulmonaire imagerie médicale IRM imagerie par résonance magnétique thorax TNM tumor nodes metastasis (classification tumeur-noeuds-métastases) Résumé : Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer dans le monde. Le pronostic et le résultat du traitement sont liés au stade de la maladie au moment du diagnostic. Par conséquent, une évaluation précise de l’extension de la maladie est essentielle pour déterminer le traitement le plus approprié. Actuellement, les modalités d’imagerie pour le diagnostic et le suivi peuvent être séparées en imagerie morphologique et fonctionnelle. Les explorations morphologiques sont principalement réalisées avec la tomodensitométrie et dans certains cas avec l’IRM. Dans cette revue, nous décrivons la contribution de l’IRM dans la classification du cancer du poumon en insistant sur la caractérisation du nodule pulmonaire solide, la classification TNM en utilisant l’IRM du corps entier. [article]  in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.411-424 Titre : Place de l’IRM dans le cancer bronchopulmonaire Type de document : revue Auteurs : A. Khalil, Auteur ; M. Majlath, Auteur ; Valérie Gounant, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.411-424 Langues : Français Mots-clés : cancer broncho-pulmonaire imagerie médicale IRM imagerie par résonance magnétique thorax TNM tumor nodes metastasis (classification tumeur-noeuds-métastases) Résumé : Le cancer du poumon est la principale cause de décès par cancer dans le monde. Le pronostic et le résultat du traitement sont liés au stade de la maladie au moment du diagnostic. Par conséquent, une évaluation précise de l’extension de la maladie est essentielle pour déterminer le traitement le plus approprié. Actuellement, les modalités d’imagerie pour le diagnostic et le suivi peuvent être séparées en imagerie morphologique et fonctionnelle. Les explorations morphologiques sont principalement réalisées avec la tomodensitométrie et dans certains cas avec l’IRM. Dans cette revue, nous décrivons la contribution de l’IRM dans la classification du cancer du poumon en insistant sur la caractérisation du nodule pulmonaire solide, la classification TNM en utilisant l’IRM du corps entier.

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TEP-TDM au FDG pour le nodule solitaire et le cancer bronchopulmonaire : analyse de la littérature a, b, ⁎ , c, / D. Groheux in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle, vol.97 n°4 (octobre 2016)

ISBD Public [article] TEP-TDM au FDG pour le nodule solitaire et le cancer bronchopulmonaire : analyse de la littérature a, b, ⁎ , c, [revue] / D. Groheux, Auteur ; G. Quere, Auteur ; E. Blanc, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p.425-440. Langues : Français in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.425-440 Mots-clés : cancer broncho-pulmonaire FDG fluorodésoxyglucose nodule poumon pronostic TEP TDM tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie Résumé : L’exploration du nodule pulmonaire solitaire (NPS) et celle du cancer bronchopulmonaire non à petites cellules se sont rapidement imposées comme des indications clés de la TEP (désormais TEP-TDM) au 18F-fluorodésoxyglucose (FDG). Dans cette mise au point, nous évaluerons dans un premier temps la place de cet examen, en complément de l’imagerie TDM, pour l’exploration du NPS. Nous mettrons en avant les perspectives de la recherche actuelle visant à mieux caractériser le nodule pulmonaire. Nous définirons ensuite la place actuelle de l’imagerie TEP-TDM dans la prise en charge globale du cancer bronchopulmonaire. Nous ferons le point sur les indications consensuelles, comme le bilan d’extension initial, et nous évaluerons les indications émergentes comme l’optimisation des champs de radiothérapie ou l’évaluation pronostique. [article]  in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.425-440 Titre : TEP-TDM au FDG pour le nodule solitaire et le cancer bronchopulmonaire : analyse de la littérature a, b, ⁎ , c, Type de document : revue Auteurs : D. Groheux, Auteur ; G. Quere, Auteur ; E. Blanc, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.425-440 Langues : Français Mots-clés : cancer broncho-pulmonaire FDG fluorodésoxyglucose nodule poumon pronostic TEP TDM tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie Résumé : L’exploration du nodule pulmonaire solitaire (NPS) et celle du cancer bronchopulmonaire non à petites cellules se sont rapidement imposées comme des indications clés de la TEP (désormais TEP-TDM) au 18F-fluorodésoxyglucose (FDG). Dans cette mise au point, nous évaluerons dans un premier temps la place de cet examen, en complément de l’imagerie TDM, pour l’exploration du NPS. Nous mettrons en avant les perspectives de la recherche actuelle visant à mieux caractériser le nodule pulmonaire. Nous définirons ensuite la place actuelle de l’imagerie TEP-TDM dans la prise en charge globale du cancer bronchopulmonaire. Nous ferons le point sur les indications consensuelles, comme le bilan d’extension initial, et nous évaluerons les indications émergentes comme l’optimisation des champs de radiothérapie ou l’évaluation pronostique.

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Aspects postopératoires normaux du cancer bronchopulmonaire / S. Bommart in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle, vol.97 n°4 (octobre 2016)

ISBD Public [article] Aspects postopératoires normaux du cancer bronchopulmonaire [revue] / S. Bommart, Auteur ; J.P. Berthet, Auteur ; G. Durand, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p.441-450. Langues : Français in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.441-450 Mots-clés : cancer bronchique lobectomie pneumonectomie radiographie TDM tomodensitométrie thorax Résumé : Les résections majeures correspondent aux pneumonectomies et aux lobectomies. Les résections infralobaires sont les segmentectomies et les résections atypiques. Elles sont pratiquées en chirurgie ouverte par thoracotomie ou de façon mini-invasive vidéo-assistées pour la lobectomie et les résections infralobaires. La compréhension du geste réalisé permet d’interpréter les aspects postopératoires normaux et de distinguer ces modifications anatomiques des complications postopératoires potentielles. La chirurgie entraîne une adaptation physiologique de la cavité thoracique, plus ou moins marquée en fonction du volume pulmonaire réséqué, et évolutive au cours des premiers mois. La radiographie de thorax et le scanner permettent de mettre en évidence un pincement des espaces intercostaux, une ascension de la coupole diaphragmatique et un déplacement du médiastin du côté opéré après résections majeures. [article]  in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.441-450 Titre : Aspects postopératoires normaux du cancer bronchopulmonaire Type de document : revue Auteurs : S. Bommart, Auteur ; J.P. Berthet, Auteur ; G. Durand, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.441-450 Langues : Français Mots-clés : cancer bronchique lobectomie pneumonectomie radiographie TDM tomodensitométrie thorax Résumé : Les résections majeures correspondent aux pneumonectomies et aux lobectomies. Les résections infralobaires sont les segmentectomies et les résections atypiques. Elles sont pratiquées en chirurgie ouverte par thoracotomie ou de façon mini-invasive vidéo-assistées pour la lobectomie et les résections infralobaires. La compréhension du geste réalisé permet d’interpréter les aspects postopératoires normaux et de distinguer ces modifications anatomiques des complications postopératoires potentielles. La chirurgie entraîne une adaptation physiologique de la cavité thoracique, plus ou moins marquée en fonction du volume pulmonaire réséqué, et évolutive au cours des premiers mois. La radiographie de thorax et le scanner permettent de mettre en évidence un pincement des espaces intercostaux, une ascension de la coupole diaphragmatique et un déplacement du médiastin du côté opéré après résections majeures.

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Imagerie des complications de la chirurgie carcinologique thoracique / S. Bommar in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle, vol.97 n°4 (octobre 2016)

ISBD Public [article] Imagerie des complications de la chirurgie carcinologique thoracique [revue] / S. Bommar, Auteur ; J.P. Berthet, Auteur ; G. Durand, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p.451-460. Langues : Français in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.451-460 Mots-clés : chirurgie thoracique chylothorax fistule pyothorax TDM tomodensitométrie Résumé : Les complications en chirurgie oncologique thoracique varient selon les comorbidités et le type de chirurgie. Les hémorragies, les infections et l’œdème pulmonaire ne sont pas spécifiques du type de résection mais sont plus fréquemment rencontrés après pneumonectomies. Les pneumonectomies ont une morbidité due aux modifications majeures du contenu intrathoracique. L’infarctus pulmonaire et le volvulus bronchique sont des situations urgentes rencontrées après lobectomie. Le scanner met en évidence des signes congestifs localisés et la sténose ou l’occlusion d’une veine ou d’une bronche. La reconnaissance rapide d’évènements critiques, en particulier grâce à une analyse systématique du scanner, est capitale pour une prise en charge adéquate au décours d’une complication postopératoire ou retardée en oncologie thoracique. Mots clés : Tomodensitométrie, Chirurgie thoracique, Pyothorax, Chylothorax, Fistule [article]  in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.451-460 Titre : Imagerie des complications de la chirurgie carcinologique thoracique Type de document : revue Auteurs : S. Bommar, Auteur ; J.P. Berthet, Auteur ; G. Durand, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.451-460 Langues : Français Mots-clés : chirurgie thoracique chylothorax fistule pyothorax TDM tomodensitométrie Résumé : Les complications en chirurgie oncologique thoracique varient selon les comorbidités et le type de chirurgie. Les hémorragies, les infections et l’œdème pulmonaire ne sont pas spécifiques du type de résection mais sont plus fréquemment rencontrés après pneumonectomies. Les pneumonectomies ont une morbidité due aux modifications majeures du contenu intrathoracique. L’infarctus pulmonaire et le volvulus bronchique sont des situations urgentes rencontrées après lobectomie. Le scanner met en évidence des signes congestifs localisés et la sténose ou l’occlusion d’une veine ou d’une bronche. La reconnaissance rapide d’évènements critiques, en particulier grâce à une analyse systématique du scanner, est capitale pour une prise en charge adéquate au décours d’une complication postopératoire ou retardée en oncologie thoracique. Mots clés : Tomodensitométrie, Chirurgie thoracique, Pyothorax, Chylothorax, Fistule

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Imagerie après radiothérapie de tumeurs thoraciques / B. Ghaye in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle, vol.97 n°4 (octobre 2016)

ISBD Public [article] Imagerie après radiothérapie de tumeurs thoraciques [revue] / B. Ghaye, Auteur ; M. Wanet, Auteur ; M. El Hajjam, Auteur . - 2016 . - p.461-477. Langues : Français in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.461-477 Mots-clés : complication radiothérapie récidive thorax tumeur Résumé : Les pneumopathies radiques après traitement par radiothérapie (RT) de tumeurs malignes thoraciques sont fréquentes. Elles se manifestent sous forme de complications précoces et tardives selon le moment de leur apparition par rapport à la fin du traitement. Elles sont caractérisées par des modifications respectivement inflammatoires et fibrotiques, généralement confinées aux champs d’irradiation. Bien que les aspects radiologiques de ces pneumopathies radiques soient facilement reconnaissables après une RT conventionnelle en 2D, ils sont généralement atypiques après les RT plus récentes en 3D et 4D. Trois types d’aspects atypiques ont été rapportés : aspect de type conventionnel modifié, aspect de type masse et aspect de type cicatriciel. Il est important de connaître les différents aspects et formes des pneumopathies radiques pour pouvoir apporter un diagnostic et un traitement appropriés. Les pneumopathies radiques doivent être différenciées des récidives tumorales, des infections et des tumeurs radio-induites. Le suivi post-RT peut être difficile en cas de pneumopathie radique car les critères RECIST peuvent ne plus être fiables pour évaluer le contrôle tumoral, en particulier après une RT stéréotaxique d’ablation (SABR). Le suivi à long terme doit être basé sur un examen clinique et des études morphologiques et/ou fonctionnelles dont la TDM, la TEP-TDM, l’IRM et la TEP-IRM et les épreuves fonctionnelles respiratoires. [article]  in Journal de radiologie Diagnostique et interventionnelle > vol.97 n°4 (octobre 2016) . - p.461-477 Titre : Imagerie après radiothérapie de tumeurs thoraciques Type de document : revue Auteurs : B. Ghaye, Auteur ; M. Wanet, Auteur ; M. El Hajjam, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p.461-477 Langues : Français Mots-clés : complication radiothérapie récidive thorax tumeur Résumé : Les pneumopathies radiques après traitement par radiothérapie (RT) de tumeurs malignes thoraciques sont fréquentes. Elles se manifestent sous forme de complications précoces et tardives selon le moment de leur apparition par rapport à la fin du traitement. Elles sont caractérisées par des modifications respectivement inflammatoires et fibrotiques, généralement confinées aux champs d’irradiation. Bien que les aspects radiologiques de ces pneumopathies radiques soient facilement reconnaissables après une RT conventionnelle en 2D, ils sont généralement atypiques après les RT plus récentes en 3D et 4D. Trois types d’aspects atypiques ont été rapportés : aspect de type conventionnel modifié, aspect de type masse et aspect de type cicatriciel. Il est important de connaître les différents aspects et formes des pneumopathies radiques pour pouvoir apporter un diagnostic et un traitement appropriés. Les pneumopathies radiques doivent être différenciées des récidives tumorales, des infections et des tumeurs radio-induites. Le suivi post-RT peut être difficile en cas de pneumopathie radique car les critères RECIST peuvent ne plus être fiables pour évaluer le contrôle tumoral, en particulier après une RT stéréotaxique d’ablation (SABR). Le suivi à long terme doit être basé sur un examen clinique et des études morphologiques et/ou fonctionnelles dont la TDM, la TEP-TDM, l’IRM et la TEP-IRM et les épreuves fonctionnelles respiratoires.

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