[article] Les recommandations de bonne pratique en médecine : des dimensions épistémologiques, éthiques et politiques [revue] / R. Miguel Montanes, Auteur ; B. Quentin, Auteur . - 2022 . - p.127-133. Langues : Français in Ethique et santé > vol.19 n°3 (septembre 2022) . - p.127-133 Mots-clés : | décision médicale partagée EBM evidence based medicine RBP recommandations des bonnes pratiques responsabilité
| Résumé : | Que faut-il faire des recommandations de bonne pratique en médecine? Ces synthèses des résultats de la recherche scientifique dans le domaine médical apparaissent en grand nombre depuis les années 1980. Doivent-elles être appliquées strictement ? Sont-elles de simples conseils que médecins et patients peuvent décider de suivre ou non ? À l’opposé, sont-elles un obstacle à une médecine personnalisée et faut-il les ignorer ? Les attitudes des médecins vis-à-vis des recommandations sont variables pour deux raisons principalement. En premier lieu, la valeur réelle de leur contenu pour l’information la pratique médicale est sujette à discussion. En second lieu, leur existence, et le fait notable que l’État, poursuivant ses propres objectifs de santé publique et de maîtrise des dépenses, ait entrepris de les utiliser pour influencer la pratique des médecins, remettent en question le modèle classique de la décision médicale fondé sur une grande autonomie professionnelle du médecin. Avec l’aide de Popper, Kuhn et Fisher, nous proposons un examen de la manière dont les découvertes scientifiques se confrontent avec le réel de la clinique. Puis, nous dégageons les présupposés éthiques qui sous-tendent les différentes attitudes possibles des médecins envers les recommandations : les appliquer ou les ignorer. Enfin, constatant la dimension politique des recommandations de bonne pratique, nous discutons des notions d’autonomie et de responsabilité du sujet évoluant dans un système où l’État s’immisce dans les décisions médicales. |
[article] in Ethique et santé > vol.19 n°3 (septembre 2022) . - p.127-133 Titre : | Les recommandations de bonne pratique en médecine : des dimensions épistémologiques, éthiques et politiques | Type de document : | revue | Auteurs : | R. Miguel Montanes, Auteur ; B. Quentin, Auteur | Année de publication : | 2022 | Article en page(s) : | p.127-133 | Langues : | Français | Mots-clés : | décision médicale partagée EBM evidence based medicine RBP recommandations des bonnes pratiques responsabilité
| Résumé : | Que faut-il faire des recommandations de bonne pratique en médecine? Ces synthèses des résultats de la recherche scientifique dans le domaine médical apparaissent en grand nombre depuis les années 1980. Doivent-elles être appliquées strictement ? Sont-elles de simples conseils que médecins et patients peuvent décider de suivre ou non ? À l’opposé, sont-elles un obstacle à une médecine personnalisée et faut-il les ignorer ? Les attitudes des médecins vis-à-vis des recommandations sont variables pour deux raisons principalement. En premier lieu, la valeur réelle de leur contenu pour l’information la pratique médicale est sujette à discussion. En second lieu, leur existence, et le fait notable que l’État, poursuivant ses propres objectifs de santé publique et de maîtrise des dépenses, ait entrepris de les utiliser pour influencer la pratique des médecins, remettent en question le modèle classique de la décision médicale fondé sur une grande autonomie professionnelle du médecin. Avec l’aide de Popper, Kuhn et Fisher, nous proposons un examen de la manière dont les découvertes scientifiques se confrontent avec le réel de la clinique. Puis, nous dégageons les présupposés éthiques qui sous-tendent les différentes attitudes possibles des médecins envers les recommandations : les appliquer ou les ignorer. Enfin, constatant la dimension politique des recommandations de bonne pratique, nous discutons des notions d’autonomie et de responsabilité du sujet évoluant dans un système où l’État s’immisce dans les décisions médicales. |
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