Pharmacodépendance induite par une prescription de traitement opiacé au long cours : réflexion autour de deux cas / Alice Althabegoïty in Information psychiatrique, vol.94 n°10 (décembre 2018)

ISBD Public [article] Pharmacodépendance induite par une prescription de traitement opiacé au long cours : réflexion autour de deux cas [revue] / Alice Althabegoïty, Auteur ; Gérard Shadili, Auteur . - 2018 . - p.841-849. Langues : Français in Information psychiatrique > vol.94 n°10 (décembre 2018) . - p.841-849 Mots-clés : cas clinique douleur maladie iatrogène opiacé pharmacodépendance psychothérapie sevrage traitement de substitution Résumé : Introduction : À propos de deux patients, nous étudions la pharmacodépendance induite par la prescription d’antalgiques opiacés de palier III. Observation : Adressés à l’équipe de l’ELSA de l’Institut Mutualiste Montsouris pour des difficultés au sevrage d’un traitement par opiacés, ces patients ont présenté malgré des doses thérapeutiques, des manifestations cliniques évocatrices d’un trouble lié à l’usage de substance. Discussion : La littérature scientifique est disparate quant au risque de développement d’une dépendance suite à la prescription d’opiacés. Des outils de dépistage et de surveillance ont été mis au point pour identifier ces situations. Ces deux patients n’étaient pas considérés à risque, d’où l’hypothèse d’une dépendance affective. Dans une des situations, le diagnostic différentiel de pseudo-addiction peut être questionné. Point particulier : Devant l’absence de consensus de prise en charge existant pour ces patients, et après un échec du sevrage en opiacé, la mise en place d’un traitement de substitution a été décidée ainsi qu’un travail psychothérapeutique. [article]  in Information psychiatrique > vol.94 n°10 (décembre 2018) . - p.841-849 Titre : Pharmacodépendance induite par une prescription de traitement opiacé au long cours : réflexion autour de deux cas Type de document : revue Auteurs : Alice Althabegoïty, Auteur ; Gérard Shadili, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p.841-849 Langues : Français Mots-clés : cas clinique douleur maladie iatrogène opiacé pharmacodépendance psychothérapie sevrage traitement de substitution Résumé : Introduction : À propos de deux patients, nous étudions la pharmacodépendance induite par la prescription d’antalgiques opiacés de palier III. Observation : Adressés à l’équipe de l’ELSA de l’Institut Mutualiste Montsouris pour des difficultés au sevrage d’un traitement par opiacés, ces patients ont présenté malgré des doses thérapeutiques, des manifestations cliniques évocatrices d’un trouble lié à l’usage de substance. Discussion : La littérature scientifique est disparate quant au risque de développement d’une dépendance suite à la prescription d’opiacés. Des outils de dépistage et de surveillance ont été mis au point pour identifier ces situations. Ces deux patients n’étaient pas considérés à risque, d’où l’hypothèse d’une dépendance affective. Dans une des situations, le diagnostic différentiel de pseudo-addiction peut être questionné. Point particulier : Devant l’absence de consensus de prise en charge existant pour ces patients, et après un échec du sevrage en opiacé, la mise en place d’un traitement de substitution a été décidée ainsi qu’un travail psychothérapeutique.

Exemplaires

Code-barres	Cote	Support	Localisation	Section	Disponibilité
00032402	Rev	Revue	Centre de documentation	Archive	Disponible

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